naratriptan

introduksjon

Naratriptan er et stoff fra triptanergruppen medikamenter. På grunn av en spesiell virkningsmekanisme på 5 HT-reseptoren, er triptaner blant de godt tolererte og effektive medikamentene mot migrene.

indikasjoner

Naratriptan brukes hovedsakelig i behandling av migrene. En migrene som er ledsaget av en aura kan behandles like bra som den ikke-aura-relaterte migrene.

Som aura man betegner vanligvis nevrologiske bivirkninger eller harbingers som kan sette i gang et migreneanfall. Ofte lider pasienter like før et migreneinfarkt Visuelle forstyrrelsersom merkes av små, raskt roterende lynbolter. Synsforstyrrelsene oppstår kort tid før et migreneinfarkt og forsvinner så snart hodepinen som er typisk for migrene, begynner.

Et annet anvendelsesområde av naratriptan er den såkalte Cluster hodepine, en sjelden, men veldig alvorlig hodepine trukket inn i øyet, mesteparten av tiden om natten inntreffer. Han er ofte med Nesen kjører eller Tårer i øynene sosialisert.

effekt

Etter inntak knytter triptaner seg til spesielle reseptorer som er fordelt over hele kroppen. Etter at de har koblet til reseptorene, som også er kjent som 5 HT-reseptorer, stimulerer de dem. Etter stimulering fører reseptorene til frigjøring av messengerstoffet serotonin, som er ansvarlig for mange metabolske prosesser som formidling av smerte og humør. I mage-tarmkanalen påtar reseptorene viktige oppgaver i fordøyelsen, i sentralnervesystemet er reseptorene ansvarlige for psyken og nevrologiske prosesser.

Det er tre forskjellige virkningsmekanismer via binding til 5HT-reseptoren og via stimulering. Først av alt, blodkarene i hjernehinnene som blir forstørret under et migreneinfarkt smale, noe som fører til rask smertereduksjon. Videre fører en reduksjon i betennelsesformidlere til en svekkelse av den betennelsesreaksjonen. Den tredje virkemåten er overføring av smertestimuli, som også reduseres med naratriptan.

Etter inntak av naratriptan kan symptomer forventes å bli bedre etter omtrent en time. Naratriptan bør ikke tas forebyggende, men bare når de første tegnene på migrene får en hodepine. En time etter inntak bør det være en betydelig forbedring av migrene, det høyeste plasmanivået av legemidlet og dermed oppnås den største effekten vanligvis etter 2-3 timer. Etter det er det en systematisk drenering av stoffet. Oftest varer medisinen opptil 8 timer.

I beste fall er hodepinen borte helt. Hvis de ikke er det, kan du ta en annen tablett. For å unngå overdosering, må du først vente på at stoffet skal fungere fullstendig, og først deretter ta en annen tablett. Handlingsvarigheten varierer individuelt for alle og kan noen ganger være lengre og noen ganger kortere.

Ytterligere informasjon om emnet finner du her: Triptans

Bivirkninger

Som enhver medisinering har naratriptan sine egne risikoer og bivirkninger som bør vurderes før du tar det. Generelt brukes imidlertid naratriptan godt tolerert.

Mulige bivirkninger inkluderer svak kvalme og utilpasshet. Siden naratriptan virker ved innsnevring av blodkar, kan det skje at innsnevringer også forekommer i andre blodkar. I hjertet vil dette føre til trykklignende klager, også kalt Angina pectoris klager er utpekt. Det kan også føre til kortpustethet og angst. Av denne grunn bør stoffet ikke tas hvis pasienten har alvorlig hjertesykdom.

Det kan fortsette å Økning i blodtrykket og Ansiktsspyling komme. Siden disse typer bivirkninger, bestemt i studier, ikke forekom hyppigere enn med placebo-preparater, ble naratriptan klassifisert som å ha få bivirkninger.

interaksjoner

Det er også viktig å merke seg noen interaksjoner med andre medisiner.
Det bør ikke tas samtidig med ergotamin. Det samme gjelder det kombinerte inntaket av naratriptan og de såkalte MAO-hemmerne, som i dag bare sjelden er foreskrevet for alvorlig depresjon som ikke kan behandles annerledes.
Serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) brukes mye oftere ved depresjon, og deres kombinasjon med naratriptan blir også sett på som tvilsom. Årsaken er at det kombinerte inntaket kan føre til en farlig økning i serotonin i kroppen. Dette kan føre til det såkalte serotoninsyndromet, som er en til tider livstruende tilstand. Serotoninsyndromet manifesterer seg gjennom kvalme, svette, hjertebank, forverring i allmenntilstand og hjertearytmier. Umiddelbar medisinsk behandling indikeres øyeblikkelig.

Brukes mot migrene

Naratriptan brukes mest mot migrene. Den typiske Migrene hodepine noen ganger oppstår plutselig, andre ganger hos harbingers. Det skinner vanligvis bak det ene øyet og er bankende og veldig smertefullt av karakter. Ofte er migrene hodepine også ledsaget av kvalme eller Kaste opp, Generell tilstand forverring og svakhet. Ganske ofte har pasienter med migrene hodepine en sterk følsomhet for lys. I dette tilfellet hjelper det ofte å bo i et mørkt rom eller sove.

Et migreneanfall varer vanligvis om dagen uten medisiner, men i noen tilfeller kan det vare flere dager. Hos pasienter som er hardt rammet av migrene, kan et migreneanfall noen ganger vare opptil en uke. Imidlertid bør forebyggende medikamentell behandling (vanligvis med en betablokker) også vurderes her.

Les mer om emnet her: Migrene terapi

dosering

Naratriptan tas som en tablett i en dose på 2,5 mg. Tabletten kan tas med eller uten mat. Først starter behandlingen med 1x 2,5 mg. Hvis det ikke er noen forbedring av symptomene, kan en andre filmdrasjerte tablett tas 4 timer etter den første. Maksimal dose på 2x 2,5 mg på 24 timer må ikke overskrides. Pasienter med alvorlig nedsatt lever- eller nyrefunksjon skal aldri ta mer enn en tablett på 24 timer.

Kan jeg få naratriptan uten resept?

Naratriptan er det første stoffet fra gruppen triptaner som uten resept kan fås fra apoteket. Hovedårsaken er at det har blitt funnet at de mulige bivirkningene som er beskrevet ikke forekommer statistisk oftere med legemidlet enn med et placebo-preparat.

Likevel bør naratriptan bare tas etter nøye overveielser, og det bør overveies å konsultere lege før du tar det. Legen bør vurdere om hodepinen også er en migrenehodepine. Fordi bare mirage og klynghodepine kan behandles med naratriptan. Behandling av en spenningshodepine f.eks. er mislykket.

Pris: Naratriptan krever apotek, men krever ikke resept. Det er to tabletter i en pakke. Avhengig av produsent er pakkeprisen 2,95 til 5,57 euro.

Naratriptan i motsetning til almotriptan

Begge medisinene blir dispensert på apotek uten resept og brukes til å behandle migrene og klyngehodepine. almotriptan starter vanligvis litt tidligere enn naratriptan. Effektene og bivirkningene av begge legemidlene er like.