Ødelagt albue

definisjon

Albuen er den samlebetegnelsen for området mellom overarmen og underarmen, i tillegg til viktige nervesystemer og kar, hovedsakelig er albueleddet.

Et albufraktur er et brudd i albueleddet, eller de tilstøtende strukturer. Begrepet er ikke klart definert medisinsk. I praksis er det imidlertid i de fleste tilfeller et brudd på olecranon, den harde, benete prosessen til ulna.
Olekranonet beskriver endeseksjonen av ulna (eller ulna) og regnes for å være det hardeste og mest stabile beinet i kroppen.

Likevel, for eksempel etter trafikk- eller sportsulykker, kan olecranon brudd, noe som delvis skyldes dens utsatte beliggenhet. Olekranonet er av spesiell betydning fordi senen til tricpesmuskeln fester seg her. Vi trenger blant annet triceps for å strekke armen i albueleddet. Hvis du setter deg opp i en lenestol, trenger du triceps på begge sider, og du må stole på en intakt olecranon.

fører til

Årsakene til en Ødelagt albue kan være mangfoldig og datert Alder avhengig av pasienten.

På yngre Pasienter åpner bruddene i nesten alle tilfeller trafikkulykke, eller Idrettsulykker tilbake. Det er sant, det Albue ved siden av kne som en av de tøffeste bein på kroppen, som mange kampsport benytter seg av.

Imidlertid er vår bein ikke laget av armert betong, og en ugunstig belastning, for eksempel et fall på den utstrakte dårlig, kan forårsake Olecranons å lede. Mens bruddet i dette tilfellet strekker seg over hele bredden av alen drar gjennom, det kommer til vinklet når du faller Albue snarere til en fakturering, eller "knuse" den Olecranons. I alle tilfeller kan dette også være Albue ledd bli påvirket selv og føre til begrenset mobilitet.

Som med unge pasienter Sport og trafikkulykker er typiske, er enkle fall på eldre Albue regelen. Årsakene er da stort sett multifaktorielle: En redusert synet, Tar medisinerog generelt Sirkulasjonssvakhet fører til flere fall i alderdommen. Fordi beinstrukturen gjenoppbygges med alderen, og osteoporose pause er ikke uvanlig bein mye enklere enn det var i ung alder. Statistikken er fra klassikeren Femoral nakkefraktur listet, men er også Ødelagt albue ikke uvanlig etter fall i alderdom. Derfor er det i alderdommen spesielt viktig å eliminere eventuelle utløsningsfare i hjemmet og justere innstillingene riktig medisinering å følge med.

Avtale med en albueekspert?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".

Som tidligere prestasjonsorientert tennisspiller spesialiserte jeg meg tidlig i den konservative behandlingen av albuen.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

symptomer

En ødelagt albue er til å begynne med - som alle andre brudd - relativt smertefull.

Dette er fordi det fine periosteumet som omgir beinene våre, er strukket og spydd. Periodsteum krysses av mange små, fine nervefibre og er ekstremt følsom for smerter.

Heldigvis avtar smertene så snart brytepunktet ikke lenger er stresset. Dette er vanskeligere med noen brudd enn hos andre, olekranonet er hovedsakelig stresset ved å strekke albuen. Dette er fordi en veldig sterk muskel, triceps brachii-muskelen, har tilknytningen til olecranon og trekker på den med hver strekkbevegelse. Så lenge armen ikke er strukket ut eller albuen er støt, er smertene vanligvis bærbare.

Et viktig skille mellom en ødelagt albue og en ødelagt albue er passiv mobilitet.
Ved passiv bevegelse av underarmen av undersøkeren, skal smertene i et albue brudd være mindre alvorlige enn med tvungen, aktiv bevegelse.
Alvorlig smerte under passiv bevegelse antydet involvering av leddflatene i albueleddet.

I tillegg til smerter og nedsatt bevegelighet er hevelse og rødhet typisk. Siden fine blodkar renner under huden, rømmer blod fra de ødelagte karene inn i det underhuden i tilfelle brudd. Resultatet er de typiske "blåmerkene" som hver enkelt av oss har hatt. Hvis et større fartøy har blitt skadet, kan det føre til skikkelige blåmerker. Disse er ikke så ille så lenge du ikke mister for mye blod i armen.
Avhengig av en viss mengde blodtap (ca. 0,5 liter), avhengig av tilstand og alder, kan sirkulasjonsproblemer og sjokk symptomer oppstå. Siden opptil en liter blod kan gå tapt i armen, må en utrykningskade på store fartøy utelukkes.

terapi

Terapien avhenger av skademønsteret og utføres vanligvis kirurgisk.

Operasjonen avhenger av typen brukket albue.

Hvis olekranonet er sprukket i mange forskjellige deler, brukes vanligvis plate-osteosyntesen. En plate blir implantert under huden på beinet, og de enkelte beinfragmentene blir skrudd på platen som et puslespill. Det er selvfølgelig viktig - akkurat som med et puslespill - å plassere beinfragmentene i sin opprinnelige posisjon, da ellers kan feiljusteringer og skjev vekst oppstå.

Platen og skruene er for det meste laget av titan. De blir vanligvis fjernet fra kroppen innen 12 måneder etter bruddet. Betydelig lengre ventetid anbefales ikke, da beinet vokser inn i platen over tid og skruene kan gå av når du skru av dem. I visse tilfeller kan imidlertid pletteringen også bli liggende i kroppen.

En stabil tilførsel av albue brudd er absolutt nødvendig, siden senen til triceps-muskelen festes på ryggen. Denne sterke muskelen er ansvarlig for å strekke armen og utøve stor kraft på beinet. Derfor blir legetiden for et albuebrudd gitt opp til to måneder, dvs. to uker mer enn det som normalt er tilfelle med knuste bein.

I tilfelle at olekranonet ikke har sprukket, men har delt seg fra resten av ulna, bruker kirurgen det som er kjent som en osteosyntese av en skrue. Fra navnet på prosedyren kan det allerede utledes at et bein (latin "os") skal syntetiseres, dvs. koblet til, ved hjelp av en skrue. Det ødelagte beinstykket er skrudd fast på det gjenværende, intakte beinet. Så det er litt som å skru en dørhåndtak på en husdør utenfra.

Naturligvis viser det seg at det hele er litt mer komplisert med mennesker, som med en husdør, for her kan nervesystemer og kar bli skadet og permanente skader oppstår. Derfor utføres skruefikseringen alltid under kontroll av en røntgenmaskin. Som regel blir et hull først boret og en ledning skyvet frem, som i røntgenstrålen kontrasterer svart mot den hvite beinmassen. Dette sikrer at skruen vil være på rett sted senere.
Hvis hullet er forboret på rett sted, er nå en titanskrue skrudd inn i forboringen. Det er et stort antall styrker, diametre og tråder som er valgt individuelt av kirurgen for pasienten.

Alvorlige brudd, eller kombinasjonen av et ruskebrudd og flis, kan gjøre det nødvendig å forsyne albuebruddet med skruer og plater samtidig. I alle fall må armen være immobilisert i 6-8 uker.

Immobiliseringen utføres med en gipsstøp og såkalt "Gilchrist-bandasje". Dette er navnet på bandasjen som tradisjonelt holder armen foran kroppen i 90 graders vinkel og kastes rundt pasientens nakke.

Imidlertid er kirurgi ikke alltid nødvendig: hvis bruddet bare er minimalt fortrengt eller ikke i det hele tatt, kan konservativ immobilisering også være tilstrekkelig. Det er alltid viktig å vurdere hvordan den ødelagte albuen vil leges. En skift kan fortsatt tolereres i liten grad, men hvis beinstykkene forskyves for mye, er resultatet en påfølgende feiljustering med konservativ behandling. Gjennom årene medfører dette feil belastning på albueleddet og akselerert slitasje. Ben og ledd er i utgangspunktet grunnlaget for albuen. Hvis statistikken forstyrres på dette tidspunktet, vil det før eller siden være problemer i hele armen.

Les om dette også Albueben

oppførsel i nødstilfeller

Fordi en Ødelagt albue er nesten utelukkende basert på en traumatisk hendelse, bør refereres til på dette punktet legevakt av en ødelagt albue.

Aller først mellom åpen, og lukket Fraksjon kan skilles.

En åpen pause oppstår når Ben synlige gjennom hud passerer gjennom. I den videre prosedyren spiller dette en rolle i den grad risikoen for skade på blodkar er større ved åpne brudd enn med lukkede. Er en sterk en Blør synlig, skal være en Trykking sammensatt bli opprettet. I en nødsituasjon er det ikke viktig hvordan bandasjen ser ut, men at den oppfyller sin hensikt. Målet må være å stoppe blødningen Trykk på fartøyet å stoppe. Dette kan også gjøres ganske enkelt Løft armen skje over hjertenivå.

Videre må armen være immobilisert. Hvis det ikke er blødning, kan du allerede ha en på vei til sykehuset Kjøle å bli startet. Dette reduserer strømmen av blod inn i vevet, hemmer hevelse og gjør kirurgens arbeid lettere senere.

De PECH-regel: “P” for pause, “E” for iskrem, “C” for kompresjon og “H” for forhøyet stilling.

diagnose

Diagnosen kan stilles i Legevakten relativt enkelt Roentgen og fysisk eksamen vil bli gitt.

Trygge bruddstegn er unormal mobilitet, Knusing av bein, Ujustering av aksen, og åpne impaling av hud. De Type pause dømme.

Også i det videre kurset er Roentgen Valgbehandlingen for brudd: kirurgi, og ettervern av albuebruddet forekommer alltid under radiologisk kontroll.

prognose

Prognosen for Ødelagt albue er vanligvis bra så lenge pausen er grei.

Fordi den ødelagte albuen blir en av vanligste bruddtyper hørt, det er et rutinemessig inngrep som gjennomføres tusenvis av ganger i året i Tyskland.

Imidlertid kan det med Felles involvering, Bløtvevskade eller Skader på fartøyer komplikasjoner oppstår. Hvis individuelle områder av Albue er ikke lenger tilstrekkelig med blod, dette kan føre til død av de tilsvarende områdene.

En "feil" vokse sammen av beinfragmentene kan føre til en feiljustering av Bein å lede. Selv små avvik er tilstrekkelig for å etablere maktbalansen i bein å flytte. Med årene kan det bli permanent Feil belastning på albueleddet kom og som et resultat til den økte Felles slitasje.

Idrett som Albue tungt lastet, kan ikke lenger være i stand til å utføres med samme kraft. Dette inkluderer tennis, squash, og også Golf. I tillegg, etter 6-8 ukers hvile, har muskelmassen på den berørte armen stort sett sunket betydelig. Derfor, spesielt hos eldre pasienter, er kirurgisk omsorg inkludert fysioterapi som hjelper muskel å bygge seg opp igjen på en målrettet måte.

profylakse

En ødelagt albue som et resultat av en Idrettsulykke kan unngås ved å bruke albue pads. Spesielt innen idretter som rulleski eller ishockey, bør disse være en del av standardrepertoaret, spesielt hvis du har lite trening.

For eldre pasienter er det ofte tilstrekkelig Snublesteiner for eksempel tepper eller gjenstander som ligger rundt. Også på en riktig holdning til medisinering må respekteres. Mange medisiner som tas ofte med alderen, har innvirkning på balanse og mobilitet. Disse inkluderer antihypertensive medisiner, antidepressiva, sovepiller, og nettbrett mot Reisesyke og allergier.

komplikasjoner

En veldig viktig nerve renner langs olecranon, the Ulnar nerve. Vi føler det når vi ser på Albue og vi får en plutselig, ubehagelig elektrifiserende følelse.

Vil dette nerves med Ødelagt albue, på Rivet leddbånd på albuen eller skadet den påfølgende operasjonen, kan det også Nummenhet komme i området av ringen og lillefingeren.

Også en Begrensning av bevegelse kan forekomme i det beskrevne området. Ulnarnerven forsyner mange små Muskler og nerveceller på hånd.
Noen ganger avtar lammelsen etter noen uker, og noen ganger vedvarer den.
Påfølgende rehabiliteringstjeneste må da prøve å gjenopprette funksjonaliteten.