Bisoprolol

synonymer

Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol, betablokkere

Generell

Bisoprolol tilhører gruppen betablokkere.

Beta-reseptorer, også kjent som beta-adrenerge reseptorer, finnes forskjellige steder i kroppen og aktiveres av hormonet adrenalin, som frigjøres av kroppen når det utøves, spent og anspent. Spesielt er mange av beta-reseptorene lokalisert i hjertet, som slår raskere og sterkere når adrenalin frigjøres, slik at kroppen kan oppfylle kravene som stilles til den. Hjerteproduksjonen må økes, dvs. blodmengden som hjertet pumper ut per minutt.
Blodtrykket økes også fordi muskelceller også finnes i blodkarene (arterier og årer) i kroppen. Blodtrykket øker eller synker avhengig av hvor anspent eller avslappet du er.
Blodtrykk avhenger imidlertid også av andre faktorer, for eksempel arteriosklerose eller hvor sporty du er. Andre beta-reseptorer er lokalisert i lungene og musklene.

Beta-reseptorblokkere som bisoprolol benytter seg av denne mekanismen og angriper beta-reseptorene direkte og blokkerer reseptoren slik at adrenalin ikke lenger kan binde seg til reseptoren. Resultatet er at hjertet slår tregere og tilføres bedre oksygen. I tillegg slapper muskelcellene i karene, og dermed senkes blodtrykket.

Les mer om emnet: Effekt av betablokkere

Typiske anvendelsesområder for betablokkere som bisoprolol er høyt blodtrykk, hjertesvikt (hjertesvikt) og sirkulasjonsforstyrrelser i koronararteriene (angina pectoris).

å danne

Virkestoffet Bisoprolol fumarat er under forskjellige handelsnavn utvises: Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol og mange andre. Det er også bisoprolol i kombinasjon med hydroklortiazid, et tiazid-vanndrivende middel, for økt blodtrykkskontroll (f.eks. Bilol-komp., Concor plus).

Bisoprolol er vanligvis foreskrevet i tablettform i styrker på 1,25 mg, 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg og 10 mg.

dosering

De Dosering av bisoprolol kommer an på Type sykdom. Med mindre annet er foreskrevet, er tablettene edru om morgenen som skal tas med litt væske.
Betablokkere bør vi i utgangspunktet bruke bisoprolol doseres gradvis være mening som om a Periode på omtrent to uker doseringen sakte kontinuerlig økt blir til. Søknaden er ikke begrenset i tid og doseendringer bør bestemmes av legen.
Bisoprolol bør under ingen omstendigheter uten forhåndsmedisinsk konsultasjon bør seponeres slik det brukes hos pasienter med sirkulasjonsforstyrrelser i koronararteriene (kransåresykdom, angina pectoris) Forringelse av tilstand kan komme. Igjen bør doseringen av bisoprolol reduseres sakte over en periode på 7-10 dager.

Med mindre annet er foreskrevet, er doseringen:

• på høyt blodtrykk 5 mg en gang om dagen, med mildt høyt blodtrykk kan også være tilstrekkelig 2,5 mg. En doseøkning hvis effekten er utilstrekkelig opptil 10 mg per dag.
• i koronar hjertesykdom (CHD, angina pectoris) 5 mg en gang om dagen med en mulig doseøkning opp til 10 mg.
• i stabil kronisk hjertesvikt 1,25 mg-10 mg. Doseringen økes gradvis. I tillegg i standardbehandling av kronisk hjertesvikt i tillegg ACE-hemmere, diuretika og kanskje Hjerteglykosider gitt.

Når skal ikke Bisohexal® brukes?

Absolutte kontraindikasjoner

• kronisk Hjertefeil, akutt eller dekompenserende
• sterk treg puls (såkalt bradykardi; Puls før behandlingsstart under 50 slag / min)
• Ledningsforstyrrelser mellom hjertets pacemakere (sinus atrial Blokkere; AV-blokk II og III. Grad)
• sykelig Sinus nodssyndrom (Sykt sinus syndrom)
• lavt blodtrykk (såkalt hypotensjon; systolisk blodtrykk eller øvre verdi <90 mmHg)

Relativ kontraindikasjon

• kronisk obstruktiv lungesykdom hvordan KOLS (alvorlig kronisk obstruktiv lungedysfunksjon) eller bronkitt astma
• døvhet og smerter i hender og / eller føtter forårsaket av vaskulære kramper (Raynauds syndrom)
• Sukkersyke
• psoriasis (Psoriasis)
• ubehandlet svulster av binyremedulla (feokromocytom)

Av anestesilege skal være foran en generell anestesi Bli informert om å ta bisoprolol, da det kan være interaksjoner mellom bisoprolol og bedøvelsesmidlene.

Spesielle pasientgrupper

• Eldre pasienter: Ved veldig dårlig nyre- og leverfunksjon, bør dosen justeres og holdes så lav som mulig hvis mulig.
• Gravide kvinner: Bare etter konsultasjon med legen og nøye vurdering av risiko / fordel, ettersom stoffet er i medisinen blodsirkulasjon av det ufødte barnet og forstyrrer dermed utviklingen. Likeledes en Ikke anbefalt for amming, da utilstrekkelige resultater er tilgjengelige om bisoprolol kan passere i morsmelk.
• barn: Siden det ikke er noen terapeutisk erfaring, bør barn ikke behandles med bisoprolol.
• Atlet: Å ta bisoprolol kan føre til et positivt resultat i dopingtesten.

Siden bisoprolol tolereres annerledes, kan det ikke utelukkes at Reaktivitet ved bruk av maskiner eller Evne til å kjøre kan bli påvirket; Imidlertid er det det ingen direkte effekt kjent. Dette bør tas i betraktning spesielt i begynnelsen av behandlingen, når du justerer dosen eller endrer preparatet.

Bisoprolol og alkohol

Samtidig Alkohol inntak kan øke effekten av bisoprolol.

interaksjoner

Samtidig bruk av andre medisiner bør diskutert med legen eller farmasøyten dette gjelder særlig sentralt virkende antihypertensive medisiner slik som klonidin eller kombinasjonen med andre antihypertensive medisiner som diuretika, Kalsiumkanalblokkere av verapamil- og dilitacem-typene, antiarytmika (Legemidler mot behandling av uregelmessig hjerterytme), ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAID), blodsukkersenkende medisiner eller insulin, Hjerteglykosider (digitalis), medikamenter mot depresjoner og det anti-malaria medikamentet meflokin.

Bisoprolol og pillen

Det er ingen interaksjoner kjent.

Bivirkninger

Det kan være spesielt også Start behandlingen til svimmelhet og en hodepine (Forbedring vanligvis etter 1-2 uker), kvalme, Kaste opp og andre Gastrointestinale klager, Tretthet, sirkulasjonsforstyrrelser og blodtrykksfall.
Også var søvnforstyrrelser, tørre øyne, Forvirring, humørsvingninger, sterkere svette, erektil dysfunksjon, Overfølsomhetsreaksjoner og kramper i Åndedrettsmuskler bronkiene observert.