Ortopedi-Online

Coxitis fugax

Synonymer i vid forstand

"Hofte rennende nese", koxitt serosa, forbigående synovitt i hofta

definisjon

Den "hofte rennende nese" er en slags betennelse i hofteleddet. Mer presist er det en midlertidig bakteriell irritasjon av hofteleddet til barn.

Forekomst av koxitt fugax

Vanligvis er de berørte barna under 10 år gamle. Gutter rammes fire ganger så ofte som jenter. Toppen av sykdommen er mellom 3 og 8 år, der både yngre og eldre barn kan bli syke.
Begge ledd påvirkes like ofte. Så det er ingen tendens til den ene siden av kroppen. Begge hofteleddene blir sjelden påvirket på samme tid (færre enn hvert tyvende barn). Det kan observeres en økt forekomst på våren og på slutten av året. Om sommeren er imidlertid betennelse i hoften sjelden.
En familiær akkumulering, dvs. muligens en genetisk komponent, kunne ikke bekreftes til dags dato. Coxitis fugax ser også ut til å oppstå uavhengig av medfødt eller ervervet skade på hofteleddet.

Hva forårsaker koksitt fugax?

Opprinnelsen til koksitt fugax er uklar. Imidlertid har det blitt observert at "hofte-rhinitt" er gitt en banal, virusinfeksjon, vanligvis i øvre luftveier eller mage-tarmkanalen. Ofte var denne infeksjonen for omtrent to uker siden. En dannelse av ledd dannes da. Noen ganger er overganger fra koxitt fugax til Perthes sykdom blitt beskrevet. Den "hofte rennende nesen" er derfor ikke en uavhengig sykdom, men alltid et resultat av en infeksjon.

Symptomer på koksitt fugax

Barns klager med koksitt fugax dukker plutselig opp. Barna rapporterer vanligvis smertene i lyskenområdet.

Barna skiller seg ut hovedsakelig på grunn av halting. Smertene lindrer den berørte siden. Limpingen som oppstår på denne måten kalles tilbakeholdenhet. Noen ganger utstråler smerten ved koksitt fugax også til det nærliggende kneleddet. Dette faktum er typisk for en "hofte rennende nese", og foreldrene bør alltid oppsøke lege. Barnas generelle trivsel er ellers for det meste uhemmet og har ikke feber.

Avtale med hofteekspert?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Hofteleddet er et av leddene som er utsatt for størst belastning.
Behandlingen av hoften (f.eks. Hofteartrose, impingement i hoften, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg behandler alle hoftesykdommer med fokus på konservative metoder.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Stressrelaterte smerter

Også karakteristisk for dette barnslige hoftesmerter er deres belastningsavhengighet.
Så de forekommer ikke under fysisk beskyttelse. I noen tilfeller kan smertene til og med være så uttalt at barna ikke lenger ønsker å gå i det hele tatt, eller at de bytter tilbake til tidlige barns transportformer som for eksempel gjennomgang.

I tillegg er begrenset hoftemobilitet på den berørte siden typisk. De berørte barna gir en roterende bevegelse i hofta, noe som er spesielt ubehagelig og smertefullt (Intern rotasjon), dvs. en type bevegelse der benet bare roteres ved å bevege hofteleddet.

Diagnostikk av koksitt fugax

Ultralyd er den primære metoden som brukes for å diagnostisere koxitt fugax. Dette er en takknemlig undersøkelsesmetode for barn fordi den verken er invasiv eller smertefull og kan utføres raskt. Giveren kan plasseres direkte på hofteleddet. Et forstørret leddrom fylt med væske kan sees veldig godt på ultralyd. Røntgenbildet derimot, som alltid er assosiert med strålingseksponering og som derfor blir forsøkt unngåt hos barn så mye som mulig, viser vanligvis ikke noen avvik. En blodprøve kan tas i tilfelle koxitt fugax, men viser vanligvis ingen endringer i betennelsesparametrene.

MR for koksitt fugax

For å diagnostisere koxitt fugax, først historien til sykdommen, en klinisk undersøkelse, en blodprøve og deretter en ultralyd av hoften - når den berørte siden og deretter motsatt side.

Diagnosen Coxitis fugax kan bekreftes ved ultralydundersøkelse. Imidlertid, hvis det er indikasjoner på andre sykdommer i hoften som må utelukkes raskt, kan en røntgenundersøkelse av hofta utføres eller, i svært sjeldne tilfeller, en MR, magnetisk resonans tomografi.

Spesielt hvis det etter 14 dager ikke er noen forbedring i sykdomsforløpet, bør ytterligere bildediagnostikk utføres.

Du kan også være interessert i: MR - hva må jeg vurdere?

Illustrasjon av hoften (CT-bekkenet)

Ryggrad
Iliac blad (os ilium)
hofteleddet
Femoralhode
Femoral nakke
symfyse
liten bølgende bakke (trochanter lesser)
stor bølgende haug (større trochanter)

Terapi av koksitt fugax

Den "hofte rennende nesen" kan - forutsatt at alle andre sykdommer er utelukket - behandles i vente.
Etter noen dager til uker løser coxitis fugax spontant. I mellomtiden skal leddet skånes og lettes. Dette kan for eksempel gjøres med ganghjelpemidler (krykker) skje. En generell sengeleie på 2 til 4 dager ville være den mest effektive metoden. Så "hoftekulden" kan leges uten konsekvenser.
En annen metode er forlengelse av benet. Benet er strukket i hoften og et lett trekk utøves på hofteleddet slik at hoften blir lettet.
Det er imidlertid viktig å ikke overse en mulig bakteriell betennelse, da dette kan skade leddet. Ved sterke smerter kan det definitivt gis smertestillende, men disse må tilpasses barn av legen.
Foreldre som bruker smertestillende midler allerede i husholdningen (mest for voksne) kan forårsake skade på barn. Det er derfor viktig at du snakker med legen din. Anti-inflammatoriske medisiner (NSAIDs) kan også brukes om nødvendig.

Homeopati for koksitt fugax

Det viktigste tiltaket for behandling av Coxitis fugax er fysisk hvile.
Det er også noen homøopatiske midler som kan tas for å hjelpe og lindre symptomer.

Det vil Ferrum phosphoricum anbefalt, et jernfosfat som virker mot feber og betennelse i de tidlige og akutte sykdomsstadiene.
Et annet middel kommer Drosera rotundifolia tatt i betraktning, som er oppnådd fra kjøttetende plante sundew og kan også brukes til infeksjoner eller bein smerter.

Varighet og prognose for koxitt fugax

I de fleste tilfeller varer symptomene på koxitt fugax bare noen dager.
Statistisk sett er halvparten av pasientene berørt i en uke. Det tar omtrent to uker for den andre halvparten av barna å komme seg helt.

Oppsummert skal coxitis fugax normalt ha løst på egen hånd etter to uker uten konsekvenser. Varigheten av koxitt fugax kan påvirkes positivt på en viss måte og helbredelse kan støttes ved å beskytte deg selv konsekvent.
Siden hoftesmertene bare oppstår når pasienten utøves, prøver de vanligvis å ta det med ro på egen hånd.
Ved hjelp av smertestillende midler som passer for barn, kan man også oppnå en subjektiv forkortelse av varigheten av koxitt fugax ved å lindre bevegelsesavhengig smerte.

Derefter er begrensningen av limpingen mindre eller til og med ikke lenger nødvendig, hvorved symptomene på koxitt fugax i stor grad kan forhindres, noe som avgjørende forkorter deres subjektivt opplevde varighet.

Retningslinjer for koksitt fugax

De Diagnose og behandling Coxitis fugax er nedfelt i retningslinjer.
Dette er retningslinjer for legen som viser ham en strukturert prosedyre i tilfelle mistanke om koxitt fugax, fordi det er ekstremt viktig å unngå denne ufarlige Rennende nese Skille seg fra andre mer alvorlige sykdommer som kan føre til de samme smertesymptomene, men krever helt annen behandling.

Disse retningslinjene inneholder symptomene som er typiske for coxitis fugax, tiltak som bør brukes for diagnose, anbefalt behandling, prognose, men også andre sykdommer som coxitis fugax må skilles fra (Differensialdiagnoser).

Kan koksitt fugax også forekomme hos voksne?

Barn er i alderen 3-8 år rammet, men voksne kan også rammes av koxitt fugax. Dette er imidlertid veldig sjelden, og som for barn, ikke farlig.
På grunn av sjeldenhetene i forekomsten, bør voksne imidlertid legges særlig vekt på å avklare andre årsaker. Også her er fysisk hvile grunnlaget for terapien. Lettelse når du går kan oppnås ved hjelp av krykker.

Hvorfor barn får koxitt fugax mye oftere enn voksne er ikke klart ennå. Det oppstår vanligvis etter en infeksjon, for eksempel forkjølelse eller mage-tarminfluensa.

Og barn mellom 3-8 år blir syke oftere på grunn av høyere forekomst av bakterier i barnehage og skole. Hos voksne bør bakteriell koksitt, dvs. hoftebetennelse forårsaket av bakterier, utelukkes, da dette krever øyeblikkelig behandling.

Sammendrag

Den "hofte rennende nesen" er en betennelse i hofteleddet hos barn under 10 år. Vanligvis går en banal infeksjon foran den. De eksakte årsakene er uklare. Barna som blir berørt merkes spesielt for å halte. Coxitis fugax er den vanligste årsaken til hoftesmerter hos barn mellom 3 og 8 år. I sjeldne tilfeller påvirkes begge hofteledd. Imidlertid er det ingen skjevheter mot noen spesifikk side av kroppen. Ved hjelp av ultralyd kan ledningseffusjon oppdages. Røntgenbilder har derimot vist seg å være mindre meningsfylte. Terapi består i å vente fordi den "hofte rennende nesen" kommer seg av seg selv og vanligvis etterlater et upåvirket hofteledd. Smertestillende medisiner og betennelsesdempende medisiner kan også foreskrives. Uansett må det berørte hofteleddet lettes.