antacida

Synonymer i en større forstand

• Natriumhydrogenkarbonat
• Kalsiumkarbonat
• Magnesiumkarbonat
• Algeldrat
• hydrotalcitt
• Magaldrat
• Maaloxan
• Progastrite
• Ancid
• Megalac
• Talcid
• Riopan
• Simaphil

definisjon

Antacida (anti = mot; Latin acidum = acid) er medisiner som binder magesyre. Antacida brukes hovedsakelig mot halsbrann og magesyrerelaterte klager. Antacida er en relativt gammel gruppe medikamenter som har utviklet seg over tid ikke bare for å nøytralisere magesyre, men også for å beskytte mageslimhinnen.

Arbeidsprinsipp

Effekten av syrer kan nøytraliseres ved å tilsette såkalte baser (f.eks. Antacida). Dette kjemiske prinsippet er grunnlaget for syrenøytraliserende effekten. Overflødig magesyre (se Reflukssykdom) nøytraliseres øyeblikkelig hvis en syrenøytraliserende middel, for eksempel i form av en tablett, er im mage ankommet. De enkelte preparatene avviker noen ganger betydelig i syrebindende kapasitet og bærekraft av effektene.

Info: nøytraliseringskapasitet

De Nøytraliseringskapasitet er et mål på styrken til et antacida for å kunne sammenligne individuelle preparater med tanke på deres syrebindende kapasitet. I pakningsvedlegg er det vanligvis gitt i enheten "mval" (millivalences). En verdi på 25 mekv betyr at 1 g aktiv ingrediens kan nøytralisere 25 ml magesyre. Jo høyere nøytraliseringskapasitet, desto mer effektiv er preparatet.

Bruksområder av antacida

Det viktigste bruksområdet for antacida er den symptomatiske behandlingen av milde, syrerelaterte mageproblemer og halsbrann. De er tilgjengelige over-the-counter på apotek og kan doseres etter behov. Antacida er tilgjengelig enten i fast form som en tyggetablett eller i flytende form som en suspensjon.
Hvis symptomene fremdeles er til stede etter en brukstid på 4-8 dager, bør du oppsøke lege for å avklare årsaken.
Hyppige klager er vanligvis symptomer på en underliggende sykdom som krever behandling. Antacida er derfor ikke egnet for langvarig terapi. Men antacida kan brukes midlertidig for å lindre akutte symptomer uten problemer før legen har startet en kausal terapi. For sykdommer som Betennelse i mageslimhinnen, øsofagitt eller Magesår, hvor det også ønskes en reduksjon i surhetsgraden av magesaft, brukes sjelden antacida. Her er såkalte Protonpumpehemmere i mellomtiden førstevalg.

Tradisjonelle og moderne antacida

Produktsortimentet til magesyrebindende preparater er mangfoldig. Det er enkelt aktive ingredienser og mer effektive preparater med kombinasjoner av aktive ingredienser. Effektiviteten har blitt jevnlig forbedret med årene, og uønskede bivirkninger er redusert. Et moderne antacid har ikke bare en høy syrebindingsevne, men har vanligvis også en beskyttende effekt på slimhinnen. Fordelene med å bruke et moderne antacida har i økende grad fjernet tradisjonelle preparater fra synsfeltet.

• Tradisjonelle antacida

Aktive ingredienser: f.eks Natriumhydrogenkarbonat, kalsiumkarbonat, magnesiumkarbonat

De aktive ingrediensene i tradisjonelle antacida er relativt ustabile. Deres virkning forekommer i mage umiddelbart en. De nøytraliserer eksisterende syre veldig raskt. Som et resultat stiger pH i magen kraftig etter å ha tatt tradisjonelle antacida. Dette er imidlertid bare ønskelig opp til visse verdier, da ellers er fordøyelsesenzymenes funksjon nedsatt.

Info: pH-verdi

Av PH verdi er et mål på syrestyrken (skala 1-14). Jo lavere pH er, jo sterkere er syren. I magen er det normalt en pH-verdi på 1. Antacida reduserer konsentrasjonen av syren og dermed dens irriterende effekt. Dette betyr at irritert og skadet mage- og spiserørslimhinne kan gjenopprette raskere.

I tillegg fremmer en pH-verdi som er for høy den såkalte "Rebound-effekt". Dette beskriver fenomenet at magen blir stimulert til økt syreproduksjon når pH-verdien er utenfor det naturlige sure miljøet (pH 1-5). Moderne antacida har en bufferfunksjon, dvs. de forhindrer at pH-verdien stiger til verdier> 4. Dette minimerer rebound-effekten, funksjonen til fordøyelsesenzymer er ikke vesentlig svekket og syrebeskyttelsesfunksjonen i magen mot patogener blir bevart.

En ulempe ved bruk karbonater som en antacida er gassutvikling. Reaksjonen mellom karbonater og magesyre gir karbondioksid, som som en gass har ubehagelige bivirkninger oppstøt, Flatulens eller oppblåsthet Kan forårsake. Moderne antacida genererer ikke gass. Tradisjonelle antacida er fortsatt tilgjengelig i apotek og medikamentbutikker, men er ikke lenger førstevalget.

• Moderne antacida

Aktive ingredienser: Algeldrat, hydrotalcite, magaldrat

Et moderne antacid er preget av det faktum at det inneholder flere aktive ingredienser. Disse aktive ingrediensene er anordnet i lag og gir tabletten en spesiell stabilitet og fleksibilitet i frigjøring av aktive ingredienser. Når magesyren nøytraliseres, frigjøres ingen gass, som tilfellet er med karbonater. I tillegg oppløses moderne antacida bare i nærvær av syre. Hvis det er for lite syre, vil ikke mer aktiv ingrediens oppløses. På denne måten holdes pH-verdien konstant i et svakt surt miljø for ikke å forringe fordøyelsesenzymer. Man snakker om en buffereffekt. Den aktive ingrediensen frigjøres sakte og bare i mengden som for øyeblikket er nødvendig. Moderne antacida reagerer dermed mer fleksibelt på sur etterproduksjon enn tradisjonelle aktive ingredienser. Disse utfolder sin fulle effekt på kort tid og har derfor ingen varig effekt.

Algeldrat (Handelsnavn inkludert Maaloxan®, Progastrit®)

Algeldrat er et annet navn for vannholdig aluminiumhydroksyd. Som antacid er det vanligvis kombinert med magnesiumhydroksyd. Nøytraliseringen av magesyre produserer ikke gass, men små mengder vann.Preparater med den aktive ingredienskombinasjonen av aluminium og magnesiumhydroksyd har en nøytraliseringskapasitet på 25 mekv.

hydrotalcitt (Handelsnavn inkludert Ancid®, Megalac®, Talcid®)

Hydrotalcite er et naturlig forekommende mineral. Imidlertid er det laget syntetisk i disse dager. Hydrotalcite er en blanding av saltene magnesiumhydroksyd, aluminiumhydroksyd, karbonat og vann. Den spesielle egenskapen er arrangementet, man snakker også om en laggitterstruktur. De ytre lagene på nettbrettet består vekselvis av magnesium- og aluminiumsalter. Inni er det karbonat og vann. De ytre lagene reagerer gradvis med magesyren og nøytraliserer den. Jo mindre syre det er, desto mindre løselig er den aktive ingrediensen. Hvis syreinnholdet i magen synker (> pH 4), kan knapt noen aktiv ingrediens løses fra nettbrettet (bufferfunksjon). Hvis magen produserer mer syre igjen, synker pH-verdien, og mer aktiv ingrediens blir oppløst igjen. Dette gjør hydrotalcid veldig fleksibel. Videre kan hydrotalcite beskytte mageslimhinnen, f.eks. fra skade av NSAIDs. Mageslimhinnen inneholder såkalte bikarbonationer som en beskyttende faktor. Hydrotalcite er et bikarbonationreservoar og kan frigjøre det om nødvendig.

Nøytraliseringsevnen til hydrotalcite er 26 mekv.

Magaldrat (Handelsnavn inkludert Riopan®, Simaphil®))

Magaldrate er også en aktiv ingrediens med en lagdelt gitterstruktur. Den består av aluminium og magnesiumhydroksyd og sulfationer. På grunn av dens struktur kan magaldrat, som hydrotalcite, reagere veldig fleksibelt på etterproduksjonen av magesyre. Neutraliseringskapasiteten til magaldrat er 22,6 mekv.

Instruksjoner for bruk

Antacida er best tatt en halv time til en time etter å ha spist. Hvis du lider av halsbrann om natten, anbefales det også å ta den før du legger deg. Nettbrettet kan enten suges eller tygges. Det er ikke fornuftig å ta det før et måltid eller på tom mage, da den aktive ingrediensen trenger for raskt Tynntarm kommer lenger der det er ineffektivt. Ved akutte symptomer kan en tablet også tas om nødvendig. Du kan finne mer detaljert informasjon om doseringen i pakningsvedlegget eller be om råd fra apoteket.

Merk: tar syrenøytraliserende midler

Prinsipielt må ikke antacida tas sammen med andre medikamenter! Det bør være et intervall på minst 2 timer mellom å ta antacida og andre medisiner. Rekkefølgen er vilkårlig.