Beinmarg
synonymer
Medulla ossium
definisjon
Benmargen fyller innsiden av beinet og er det viktigste stedet for bloddannelse hos mennesker.
Mange sykdommer skyldes en ubalanse i celledannelse i benmargen. For eksempel leukemi og anemi (anemi), som kan oppstå som en del av mange underliggende sykdommer.
Illustrasjon beinstruktur med benmarg
a - epifyse
(Beinende)
b - metafyse
(aktiv vekstsone)
c - diafyse
(Benakselen)
- Svamplignende bygget
Bein med rødt
Benmarg -
Spongiosa substantia
+ Medulla ossium rubra - Epifysisk linje -
Epifysisk linje - Tett (kompakt) bein -
Substantia compacta - Medullary hulrom med gult
Benmarg -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Beinarterie -
Ernæringsarterie - Periosteum -
periosteum - Osteon (grunnleggende funksjonell enhet) -
Osteonum - Mellomrom fylt med benmarg
mellom trabeculae -
Medulla ossium - Vekstplate -
Lamina epiphysialis
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
anatomi
De Beinmarg ligger i kjernen av det menneskelige bein og gjør omtrent 2500 gram av kroppsvekt. Det er delt inn i gul og rød Beinmarg.
Den røde benmargen er stedet for bloddannelse, den gule, men ikke, den kalles fettmarg. Hos det nyfødte utgjør den røde benmargen hoveddelen, men i løpet av utviklingen endrer den seg stort sett til gul, slik at hos en voksen rød - bloddannende - benmarg bare finnes i visse bein.
Disse inkluderer knoklene i bagasjerommet, som blant annet Ribben, sternum, Vertebrale bein, Bekkenbein og krage, som for eksempel Hodeskalle og ende opp (epiphyses) de lange rørformede beinene i armen og beinet.
Før fødsel, spill ved siden av Beinmarg Enda andre organer spiller en viktig rolle i bloddannelsen. De viktigste stedene for bloddannelse mellom 2. og 7. måned av fosteret er over alle disse lever og milt.
I tillegg til dannelse av blod har benmargen en annen viktig funksjon. Det er en del av Immunforsvar. En befolkning på hvite blodceller - den B-lymfocytter - som er avgjørende for immunforsvaret.
fysiologi
Bloddannelse begynner i benmargen fra såkalte multipotente stamceller. Dette betyr at disse cellene kan utvikle seg til hvilken som helst celle.
I tilfelle av Bloddannelse det er to muligheter, ettersom det er to store cellepopulasjoner her.
- De myeloide cellelinje og lymfecellelinjen. Lymfecellserien inkluderer cellene i immunsystemet, lymfocyttene, som tilhører de hvite blodcellene.
- Av myeloid serie inkluderer røde blodceller (erytrocytter), og Blodplater (Blodplater) på. De røde blodlegemene brukes til å transportere oksygen i kroppen, blodplatene er en viktig del av blodpropp. Disse ferdige blodcellene utvikler seg i Beinmarg gjennom mange stamceller og blir til slutt - når de er modne nok - utgitt i blodet.
Sykdommer i benmargen
En viktig sykdom i benmargen er leukemi.
Det er forskjellige former for leukemi, avhengig av om den utvikler seg raskt eller sakte og hvilke cellelinjer som er berørt. Imidlertid har de ofte en ting til felles:
- I beinmargen blir masse hvite blodceller (lymfocytter) produsert. Dette demper produksjonen av de andre cellene. Så det er mangel på erytrocytter og blodplater. Dette leder til anemi (anemi) og blodproppsykdommer. Det er sant at et stort antall lymfocytter produseres, men dette er "mutanter" og derfor ikke i stand til å utføre sine normale oppgaver - nemlig immunforsvaret.
Derfor fører leukemier vanligvis også til en uttalt mottakelighet for infeksjoner.
Så en pasient med leukemi kan skille seg ut blekhet (anemi), økte blåmerker og blødninger fra huden som oppstår selv med mindre traumer (mangel på blodplater) og hyppige infeksjoner (mangel på funksjonelle lymfocytter).
En annen sykdom i benmargen er osteomyelitt, en betennelse som vanligvis oppstår gjennom bakterie er betinget.
Benmargen i diagnostikk
En såkalt Benmargsstikk, dvs. ta en prøve fra benmargen, kan være et viktig trinn i diagnosen av forskjellige sykdommer.
Blant annet hvis det er mistanke om noen typer leukemi og i noen tilfeller Hodgkins sykdom og Non-Hodkin lymfom og andre sykdommer i det hematopoietiske systemet (multippelt myelom, myelodysplastisk syndrom).
Selv når du ser etter metastaser (det vil si kolonisering av tumorceller) blant andre kl Brystkreft (Brystkreft) og Lungekreft (Bronkialkarsinom) en benmargsaspirasjon kan være nødvendig.
Selv om en av radene med celler i blodet økes eller reduseres (som ofte er tilfelle med leukemi), kan dette være en indikasjon på en benmargsstikk.
Punkteringen utføres vanligvis på iliac crest etter forutgående anestesi. Det skilles mellom typen fjerning av benmarg aspirasjon og biopsi.
- I aspirasjon aspirerer en liten prøve, denne metoden brukes når en enkeltcelleundersøkelse er tilstrekkelig.
- EN biopsi, dvs. stansing av en liten del av vevet, gjøres når benmargen må sees som en helhet.
Benmargen i terapi
Det kan være terapeutisk veldig verdifullt å transplantere visse blodceller, dvs. å forsyne dem til en person.
Disse blodcellene er stamceller som har evnen til å utvikle seg til et bredt utvalg av blodceller. Man kan gjøre det transplantasjon med celler fra perifert blod, ligner på en bloddonasjon (perifer stamcelletransplantasjon) eller ved å bruke celler fra benmargen.
Førstnevnte sitter rett overfor Benmargsdonasjon alltid gjennom. Det skilles også om pasientens egne celler fjernes og administreres på nytt (autolog stamcelletransplantasjon) eller om celler tas fra en kompatibel giver og deretter gis til mottakeren (allogen stamcelletransplantasjon).
I en slik prosedyre er evnen til å passe nødvendig (kompatibilitet) av givere og mottakere i forhold til visse vevsegenskaper, den såkalte HLA-molekyler.
Bare med den mest nøyaktige passformen er det en god sjanse for at mottakerens kropp ikke avviser giverens celler.
Den største sannsynligheten for kompatibilitet er med søsken, og i dag er det også omfattende databaser hvor HLA kjennetegn mange frivillige givere lagres.
EN Stamcelletransplantasjon kan brukes terapeutisk for noen Former av leukemi, Hodgkin-Lymfom og Non-Hodgkins-Lymphoma, immunsvikt, hematologisk Sykdommer som talassemi og andre.
