Peroneal nerve

Synonymer

Peroneal nerve, fibular nerve

introduksjon

De Peroneal nerve, også Fibular nerve kalles, er ansvarlig for nervøs tilførsel av fibula og går sammen med Tibial nervesom forsyner skinnebenet, kommer ut av isjiasnerven.

Forløp av peroneal nerve

De Peroneal nerve oppstår fra det Isjiasnerven på baksiden av låret litt over kneet og trekker deretter som en sidegren bak fibulahodet Fibular holme. I knehulen ligger blodårene i kneet i nærheten av nervene. Der deler den seg i sine grener, Dype peroneale og overfladiske nerver på.

De Peroneal nerve srofundus forlater deretter den fibulære holmen gjennom Septum intermuscular anterius og endres dermed til Extensorboks, der Extensor muskler i underbenet og av foten. Nerven går parallelt med blodkarene og gir i løpet av seg motoriske grener til extensorboksens muskler, samt sensitive grener til huden mellom store og andre tær, der den ender.

De Peroneal nerve soverfladisk forblir i den fibulære holmen og går parallelt med Musculus fibularis longus og Musculus fibularis brevis, som han leverer med motor. Nerven går langs det laterale underbenet uten direkte referanse til blodårene og når den indre dorsum av foten via den ytre ankelen, som den gir sensitiv.

Vanlig peroneal nerve

Navnet til Vanlig peroneal nerve betyr noe sånt som "den felles nerven i fibula" og gjør det mulig Løfting av foten samt ytre sidekant av foten og Forlengelse av tærne.

Anatomisk betegner Vanlig peroneal nerve de første deling fra Isjiasnerven dukker opp Peroneal nervesom ennå ikke har delt seg i sine grener.

Grener av Vanlig peroneal nerve:

• Nervus cutaneus surae lateralis: er ansvarlig for nervøs tilførsel av underbenets hud på yttersiden og til en viss grad også ryggen og bidrar en ikke ubetydelig del til dannelsen av Sural nerve på.
• Dyp peroneal nerve
• Overfladisk peroneal nerve

Dyp peroneal nerve

De Dyp peroneal nerve oppstår fra Vanlig peroneal nervese Dyp peroneal nerve er, ifølge navnet, en dyptliggende nerve. Det kjører i Lodge av extensor muskler i underbenetsom ligger omtrent foran bindevevplaten mellom tibia og fibula.

På vei mot baksiden av foten frigjør den gjentatte ganger mindre nervegrener til musklene. Det forsyner primært muskler som er nødvendige for de som er rettet mot leggen Heving av fot og tær er ansvarlige. Disse musklene inkluderer:

• Extensor hallucis brevis muskel
• Extensor digitorum brevis muskel
• Tibialis anterior muscle (anterior tibial muscle)
• Extensor hallucis longus muskel
• Extensor digitorum longus muskel

Overfladisk peroneal nerve

De Overfladisk peroneal nerve går også fra Vanlig peroneal nerve dukket opp. Det er en overfladisk nerve og løper sideveis på underbenet med referanse til fotsensemuskulaturen på den ytre dorsum av foten.

Det forsyner musklene i den fibrøse gruppen:

• Musculus fibularis longus
• Musculus fibularis brevis

I tillegg tar den seg også av ulike hudområder på underbenet, spesielt baksiden av foten.

Symptomer på nerveskade

Mulige symptomer på Peroneal nerve kan forårsake inkluderer:

• Smerter i kneet, den ytre siden av underbenet og foten,
• Nummenhet på baksiden av foten eller mellom de to første tærne,
• Lammelse av ekstensormuskulaturen for å løfte tåen og rette tærne.

Smerte

Smerter fra Peroneal nerve kan forekomme i løpet av løpet fra knehulen til baksiden av foten. Du kan uttrykke deg veldig annerledes, for eksempel:

• Smerter i ro
• Smerter kan utløses av trykk
• lokalisert smerte
• utstrålende smerte

I noen tilfeller kan en redusert oppfatning av smerte, temperatur og trykk observeres nedstrøms for det smertefulle området. Dette kan indikere et trykkpunkt eller en frisk lesjon i nerven og omkringliggende vev, for eksempel en operasjon eller skade på beinet.

Videre kan alvorlige smerter forekomme i et såkalt komfortsyndrom i extensor-rommet i underbenet, hvor en økning i trykk forårsaker kompresjon av Dyp peroneal nerve kan komme. Hvis det ikke startes noen terapi for å avlaste press her, kan nervene og andre strukturer dø.

Les mer om emnet på: Smerter i underbenet.

Peroneal parese

Det kommer til skader av Peroneal nerve, det kan en også Parese, så lammelse av musklene som leveres av nervene. De berørte musklene varierer avhengig av plasseringen av nerveskaden og de berørte nervefibrene.

Parese kan skyldes direkte skade på nerven, for eksempel i tilfelle brudd på bein i fibula, et dypt kutt på utsiden av underbenet eller under en operasjon. Kompresjon av nerven på grunn av trykkøkning i en muskelboks (f.eks. På grunn av muskelsvelling), en annen masse eller et gips som ikke er påført på riktig måte kan føre til nerveskader. Sist men ikke minst, a Herniert plate på nivået av korsryggen blant annet lammelse av Peroneal nerve avtrekker.

Jo tidligere Peroneal nerve Skader i løpet, jo flere muskler blir påvirket av lammelse.
Ved en Lesjon av Vanlig peroneal nerve faller hele Extensor muskler av underbenet, noe som resulterer i en Equinus posisjon og en "stepper walk" fører, siden tuppen av foten ikke lenger kan løftes aktivt. i tillegg sensitiv pleie på baksiden av foten ute.
I tilfelle isolerte skader på Dyp peroneal nerve er fremdeles mest Extensor muskler i underbenet berørt og det kommer til Equinus med stepper gear og til Sensorisk lidelse mellom de to første tærne.
På den annen side er det bare musklene i Overfladisk peroneal nerve Påvirket av lammelse, kan tuppen av foten fortsatt heves. Imidlertid kommer det til senking av den ytre kanten av foten i forhold til den indre kanten av foten, det som kalles Supinasjon utpekt. Videre står a Nummenhet på baksiden av foten i forgrunnen.
Hvis nervegrenene blir skadet senere i løpet, får noen av musklene som er koblet foran dem fremdeles nervesystem, og lammelsen er ikke lenger for alvorlig.

årsaker

Årsaken til smertene er irritasjon eller skade på peroneal nerve. Dette kan for eksempel gjøres ved å økt trykk på nerven i fotforlengelsesboksen, for eksempel ved Rom syndrom, skje, noe som i det videre forløpet kan føre til at nervene dør på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel. Ofte gir arbeid som innebærer knestående på gulvet, for eksempel flislegging, også ubehag på grunn av nervetrykk. EN direkte skade (f.eks. skjæring) av peroneal nerve kan forekomme i en kirurgi eller en skade av beinet. Også en Polyneuropatisom begynner i kroppens periferi kan ligge bak skade på peronealnerven.

Diagnose

Det er følgende alternativer for å diagnostisere mulig skade på peronealnerven: Med en EMG (elektromyografi) den elektriske muskelaktiviteten til musklene som tilføres av nerven kan vurderes. En måling av nerveledningshastigheten kan utføres av a ENG (elektrononeurografi) fra grener av peroneal nerve (Vanlige, dype og overfladiske peroneale nerver) for å få informasjon om nerveledningshastigheten. Også nevrologisk undersøkelse ekstensormuskulaturen på underbenet er ekstremt nyttig for å vurdere integriteten til peronealnerven.

terapi

Den eneste klagen er en kompresjon av nerven uten permanent skade I utgangspunktet kan dette komme seg igjen gjennom lettelse.

Imidlertid er nerven irreversibel og sterkt skadet, slik at det er en reduksjon i styrke av de tilførte musklene opp til parese, noen ganger kan bare en kompenserende oppbygging av de omkringliggende musklene brukes til terapi. En gjenoppretting av den opprinnelige tilstanden er vanligvis ikke gjennomførbar.

prognose

Nerver er veldig følsomme og kan vanligvis ikke lenger helbrede helt i tilfelle store skader. Dette betyr at hvis det er alvorlig nerveskade, kan muskellammelse og nummenhet bli igjen.