Langsiktige konsekvenser av et lårhalsbrudd
introduksjon
Av Femoral nakkefraktur (Syn.: Femoral nakkefraktur) er et av de vanlige bruddene hos eldre. Et banalt fall er tilstrekkelig som ulykkesmekanisme i mange tilfeller. Som et resultat av redusert Bein tetthet på osteoporose risikoen for slike skader øker.
Av Femoral nakke representerer forbindelsen mellom hodet på lårbenet og skaftet til lårbenet rask stabilisering bruddet og spesielt den raske mobiliseringen etter ulykken er av stor betydning. Mulige ettervirkninger, som en Femoral hodeanekrose, en Slitasjegikt eller en Benlengdeforskjell, kan motvirkes ved hjelp av tilstrekkelig, tidlig terapi.
Femoral hodeanekrose
Femoral head necrosis er også kjent som post-traumatisk femoral head necrosis og kan oppstå som en sen konsekvens av et femoral nakkebrudd. Redusert blodstrøm til lårhodet fører til død av beinvev. Nekrose i lårhodet kan være forårsaket av alkoholisme og metabolske forstyrrelser. Hvis beinvevet er utilstrekkelig tilført oksygen over lengre tid, demineraliserer det og dør. Blodtilførselen til hodet på lårbenet og femurhalsen er sikret av den sirkulære circumflex arterien. I omtrent en femtedel av tilfellene forsyner capitis femoris arterie lårhodet. Fartøyene danner mange forbindelser, såkalte anastomoser, og kommuniserer på denne måten med hverandre.
Hvis flere av vaskulære forbindelser blir avbrutt, er ikke lenger den sikre blodstrømmen til lårhodet garantert. Spesielt når det gjelder brudd nær lårhodet med sterk forskyvning av fragmentene, og når lårhalsbruddet er skrudd sammen, er det økt risiko for å utvikle lårhalsnekrose.
Enkelte faktorer favoriserer også forekomst av nekrose i lårbenet. Disse inkluderer røyking, økt blod lipid nivå og økt alkoholforbruk.
Slitasjegikt er en vanlig konsekvens hvis nekrose ikke blir behandlet.
Diagnostikk er vanskelig i de tidlige stadiene av sykdommen. Vanligvis er det en prosess som tar år. Tidlige symptomer inkluderer uspesifikke smerter i lysken og hofteleddet. I tillegg forekommer bevegelsesbegrensninger under indre rotasjon og forlengelse i hofteleddet.
De første tegnene på redusert metabolisme kan bare sees diagnostisk ved hjelp av en MR-skanning. Rettidig behandling kan settes i gang på dette tidspunktet.
Etter at lårhodet kollapser, er smertene mye mer alvorlige. Det er ofte ikke lenger mulig å bevare lårhodet.
Les mer om dette emnet på: Femoral hodeanekrose
Avtale med hofteekspert?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Hofteleddet er et av leddene som er utsatt for størst belastning.
Behandlingen av hoften (f.eks. Hofteartrose, impingement i hoften, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg behandler alle hoftesykdommer med fokus på konservative metoder.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Slitasjegikt
De Slitasjegikt refererer til en sykdom i hofteleddet forårsaket av ha på strukturer nær skjøtene. Sekundær hofteartrose kan resultere i den påfølgende installasjonen av en hofteprotese.
Ubehandlet lårhalsnekrose kan føre til utvikling av sekundær hofteartrose. Andre årsaker til hofteartrose som en sen konsekvens av lårhalsbruddet er Involvering av bløtvev og leddstrukturer. Disse inkluderer sene, leddbånd og bruskskader, hvis slitasje som et resultat av et fall fremmer ekstra slitasje på hofteleddet.
Økende smerter når du beveger hofteleddet og begrenset mobilitet er sterke indikatorer på hofteartrose. I de tidlige stadiene av sykdommen klager de berørte ofte Smerter ved start. Hvis felles slitasje manifesterer seg, vil det oppstå klager med noen form for belastning. I tillegg kommer a Betennelsesrespons forekommer, noe som akselererer sykdomsforløpet og forårsaker smerter selv i ro.
I de tidlige stadiene kan sykdomsforløpet påvirkes og bremses. I avanserte stadier er skadene irreversible. Leddet stivner stadig mer.
Diagnostiske midler for hofteartrose er ved siden av anamnese og klinisk undersøkelse, det Roentgen, den sonography og MR av hoften.
Tilstrekkelig behandling av leddstrukturene som er involvert i et lårhalsbrudd kan forhindre kronisering og utvikling av hofteartrose. Hvis hensiktsmessige tiltak blir forsømt, oppstår smertehendelser med økende frekvens og manifesterer seg deretter permanent.
Tidlig Stages artrose i hoften blir konservativ behandlet. Fysioterapi, fysiske applikasjoner og lettelse gjennom krykker bremser den videre prosessen. Medisiner kan også brukes til å lindre smerter og betennelser og for å bygge opp brusk.
De er i avanserte stadier artroskopi av hofteleddet og en delvis eller fullstendig erstatning av leddet med a Hofteprotese å velge.
Hofteprotese
Hvis alle terapeutiske tiltak ikke lenger er effektive, eller hvis hofteartrose har kommet for langt, kan en langsiktig konsekvens av lårhalsbruddet være en Hofteprotese være. En hofteprotese er den kunstige erstatningen av hofteleddet. Når en hofteprotese blir implantert, erstattes ledduttaket i bekkenet med en sokkelprotese (= "kunstig panne"). Lårhodet og selve lårhalsen erstattes av protesehylsen med et kunstig hode.
Benlengdeforskjell
En funksjonell Benlengdeforskjell kan oppstå som en langsiktig konsekvens etter kirurgisk behandling av et lårhalsbrudd. Som et resultat av nedsatt bruddheling eller løsring av implantater, dannes dannelsen av en asymmetrisk benakse mulig.
Diagnosen forskjell på benlengde stilles vanligvis klinisk.
Over tid utvikler smertefulle dårlige holdninger i ryggen som et resultat av bekkenhelling.
Små forskjeller i benlengde trenger ikke nødvendigvis å behandles. Imidlertid hvis forskjellen i lengde er større enn en tomme, bør erstatning vurderes. Opptil en forskjell på 12 centimeter brukes spesielle skosåler og skreddersydde sko fra ortopedisk teknologi. Avklaring av årsaken spiller også en viktig rolle. Om nødvendig må en annen kirurgisk prosedyre utføres for å kompensere for forskjellen i benlengde.