radiologi
introduksjon
Radiologi er en spesialitet i medisin som bruker elektromagnetisk og mekanisk stråling til vitenskapelige formål eller i daglig klinisk praksis for diagnostiske og terapeutiske formål. Radiologi er et raskt utviklende og voksende fagområde som begynte med Wilhelm Conrad Röntgen i Würzburg i 1895.
Opprinnelig ble bare røntgenstråler brukt. Over tid har også andre såkalte "ioniserende stråler" blitt brukt. Også Magnetisk resonansavbildning er et aspekt av radiologi. Den bruker ikke ioniserende stråling, men elektromagnetiske felt. Også strålebehandling i terapeutisk medisin er et underområde for radiologi. Det brukes for eksempel i Kreftbehandling.
Radiologi tar den største delen diagnostisk Radiologi i daglig klinisk praksis. De Ultralydundersøkelse representerer også en gren av radiologi og er den hyppigst anvendte radiologiske prosedyren. Den enkleste innspillingen med ioniserende stråling er den konvensjonelle Roentgen. En røntgenstråle genereres ved hjelp av to elektroder. En glødetråd, "katoden", setter små elektroner fri og akselererer den sterkt. Elektronene treffer den motsatte andre elektroden, "anoden" og slo den så sterkt at en såkalt "bremsestråling“Oppstår. Bremsstrahlung er røntgenbildet som nå rettes mot pasienten. Strålene krysser pasienten og blir gjenfanget og registrert på den andre siden. Det pleide å skje på en røntgenfilm, i dag er det digitale detektorer for innspilling.
Ved hjelp av stråling utnytter man det faktum at strukturer i kroppen har forskjellige tettheter og består av forskjellige materialer. Hvis stråler treffer dem, tar de opp en del av strålingen. Avhengig av hvilke områder av kroppen strålene krysser, jo sterkere eller svakere blir de oppfattet og registrert på den andre siden av kroppen. Disse skyggene overlapper seg så de danner et todimensjonalt bilde, og du får et øyeblikksbilde av innsiden av kroppen.
EN Computertomografi (CT) fungerer på en veldig lik mekanisme. Imidlertid gir det flere bilder fra forskjellige nivåer og derfor mer informasjon om kroppens indre.
Imaging av magnetisk resonans brukes ofte i klinikker (MR). MR arbeider sammen med en annen, sunnere Mekanisme og gir hovedsakelig detaljert informasjon om mennesket Mykt lommetrøkle.
Ultralyd, røntgen, CT og MRT har blitt uunnværlige diagnostiske bildemetoder i moderne medisin. Noen av dem kan suppleres ved hjelp av kontrastmedier for å kunne undersøke orgelområder og strukturer med større kontrast.
Roentgen
Røntgen er prosessen med å eksponere kroppen for røntgenbilder og registrere strålene for å konvertere dem til et bilde. CT-undersøkelsen bruker også røntgenmekanismen. Dette er grunnen til at CT også er riktig referert til som "Røntgen computertomografi". Hvis du mener den konvensjonelle enkle røntgenbildet i daglig klinisk praksis, kalles det også "konvensjonell røntgen"Eller"radiografi". En konvensjonell røntgen uten kontrastmiddel er kalt "innfødt Roentgen"utpekt.
I dag er røntgenbildet registrert på en fotofilm og kjemisk konvertert, men kan stort sett være det digitalt Detektorer kan også leses inn på datamaskinen.
tetthet strukturer absorbere røntgenstrålene spesielt sterk. Ved hjelp av denne kunnskapen kan opptakene raskt forstås. bein kaster dermed en skygge på filmen og vises hvitaktig, luft er derimot i røntgenbildet svart.
Røntgenbilder er spesielt vanlige i Brekte bein anvendt. Siden konvensjonelle røntgenbilder kun gir et todimensjonalt bilde, avhengig av bruddet, a andre skudd et annet nivå. For eksempel kan et ødelagt bein ikke sees fra fronten, men kan sees fra siden. Det er standardiserte opptaksteknikker kjent for leger for dette formålet.
Det viktigste bruksområdet for konvensjonelle røntgenbilder ligger derfor i diagnosen beinbrudd.
Det brukes også til å vurdere Hjerte- og L.unstructure, mammografi, Oppdagelse av luftfylte rom i brystet eller mageområdet eller visualisering av kar. Å representere fartøy bruken av Kontrastmedier på. Avhengig av hvordan det fungerer i kroppen, akkumuleres kontrastmidlet i det vaskulære eller organområdet du vil vise mer presist. For eksempel representasjonene av arterier, årer, Lymfekar eller fra urinsystemet. Områdene lyser sterkere opp i røntgenbildet og kan identifiseres og vurderes mer nøyaktig.
I tannbehandling Det lages ofte røntgenbilder for å identifisere karies mellom tennene eller visdomstannens plassering.
Strålene som brukes er for kroppen helseskadelig. Dosen for et røntgenbilde er veldig liten, men den bør ikke brukes for ofte. Ved hjelp av røntgenpass kan pasienter mer bevisst sjekke antall strålingseksponeringer. Hyppig eksponering for stråling øker risikoen i livet til en liten prosentandel kreft å bli syk.
MR
Imaging av magnetisk resonans kalles også "Magnetisk resonansavbildning"utpekt. Mekanismen er forskjellig fra røntgenstrålene. De skadelige røntgenbildene spiller ingen rolle i MR. Effektene av magnetfeltet i MR er ikke undersøkt fullt ut, men det antas at de ingen helseeffekter har på mennesker.
MR er registrert ved hjelp av et veldig sterkt magnetfelt. Pasienten er i den rørformede tomografen. Det ekstremt sterke magnetfeltet som genereres får alle atomer i kroppen til å bli stimulert til å bevege seg. De avgir et målbart signal. MRT muliggjør ekstremt detaljerte, høyoppløselige og høykontrastlagrepresentasjoner av kroppen, og det samme gjelder røntgen-CT.
I MR finner skillet mellom individuelle organområder ikke sted via lyse og mørke områder, som i CT, men hovedsakelig via kontraster mellom to utenlandske strukturer. Spesielt er bløtvevet veldig rik på kontrast, det er også lurt å gjøre det MR-bilder med et kontrastmiddel å lage. Fremfor alt kan forskjellige typer stoff lett identifiseres, for eksempel Betennelse eller svulster.
Den store fordelen er at MR skanner administrere uten skadelige ioniserende røntgenstråler. Så du kan gjenta dem uten å nøle uten å måtte ta noen helserisiko. Den høye myke vevskontrasten gir også fordeler innen diagnostikk, for eksempel Ribbons, Brusk, svulster, fett eller muskelvev.
En konvensjonell MR-undersøkelse tar mellom 20 og 30 minutter, og det er derfor det raskt skjer at bildene blir uskarpe av bevegelser fra pasienten eller organene. Imidlertid lover nye teknologier å kunne gjøre sanntidsopptak i fremtiden, for eksempel når vi undersøker Hjerte.
Dessverre forårsaker det sterke magnetfeltet ved innleggelsen også pasienter med noen form for implantater, for eksempel kunstige ledd eller pacemakere, ikke egnet for MR-skanninger.
CT
"Røntgen computertomografi“, Som det heter riktig, bruker også ioniserende røntgenstråler. Her er pasienten i en rørlignende tomograf som produserer røntgenstråler mange retninger poster. Bildene blir gjenkjent digitalt og kan vises på datamaskinen. Ved å spille inn noen få bilder fra forskjellige retninger kan du få Seksjonsbilder gjennom området av kroppen som skal undersøkes. Dette tillater en mye mer presis diagnose. De digitale overleggsfrie bildene er også av høyere kvalitet enn de vanlige røntgenbildene.
CT-bildene viser samme absorpsjonsatferd som røntgenbildene. Spesielt bein og luftfylte områder kan bestemmes nøyaktig. Ved hjelp av kontrastmidler og bilder av høyere kvalitet kan fartøyer også gjøres tydelig synlige. Et viktig anvendelsesområde for dette er den såkalte "Koronar angiografi”, Der fartøyene som forsyner hjertet og vanligvis blir påvirket av et hjerteinfarkt, vises.
Røntgenkomputerte tomografibilder brukes også til å skildre lymfekar og individuelle organområder, for eksempel mage-tarmkanalen eller urinsystemet.
Den store ulempen med CT-bilder av veldig høy kvalitet er det eksponering for høy stråling. Ved diagnostisk radiologi utgjør CT-bilder betydelig mindre enn en tidel av undersøkelsene. Fortsatt er de ansvarlige for omtrent halvparten av strålingseksponeringen. Selv en enkelt CT-skanning i flere skiver øker risikoen for sekundær kreft med en liten prosentandel.
ultralyd
Ultralyden, eller "sonography"Kalt, er den ofte utførte bildeprosedyren i klinisk praksis i hverdagen. Han pleide å lage bildene Lydbølgerav forskjellige organstrukturer reflektert og tillater dermed et skille mellom organene. Det fungerer uten de skadelige røntgenstrålene. Ultralydundersøkelsen kan utføres raskt, veldig enkelt og så ofte du vil. Fra utsiden presses svingeren, som avgir bølgene, på huden.
Med ultralyd kan bare Mykt lommetrøkle fordi beinet ikke slipper bølgene gjennom.
Det brukes til påvisning av væske eller luftfylte rom, for representasjon av kar og mageorganer. Også i Graviditetsdiagnostikk ultralydenheten brukes ofte til å vurdere barnets utvikling.
Det brukes ofte til å identifisere og diagnostisere forløpet av ondartede svulster. Bare erfarne leger kan vurdere et ultralydbilde godt. Oppløsningen og den informative verdien av en ultralydundersøkelse er svært begrenset og avhenger av legens erfaring.
Intervensjonell radiologi
Intervensjonell radiologi er ikke en del av diagnostisk radiologi, men hjelper heller med minimalt invasiv radiologi terapeutisk Tiltak. Dette underområdet for radiologi har ikke eksistert så lenge. Nesten utelukkende brukt i intervensjonell radiologi Karsystemer representert, ofte ved hjelp av kontrastmedier. Disse inkluderer arterier, årer eller lymfekar Galleveiene.
Prosedyrene for avbildning er utført samtidig som en minimalt invasiv Innblanding utført. Disse inkluderer fremfor alt Utvidelse av fartøyer, opprettelsen av stenter, sklerosering av blødning eller fjerning av innsnevring (stenoser) av fartøyene. For å garantere at den minimalt invasive behandlingen blir utført på rett sted i fartøyet, kan posisjonen til fartøyet og gjennomføringen av prosedyren nøyaktig observeres ved hjelp av intervensjonell radiologi.
Den nøyaktige plasseringen av terapien kan også bestemmes og sjekkes i organer, for eksempel i behandlingen av leverens svulster, ved bruk av bildeopptakene med kontrastmedier.
I intervensjonell radiologi gjelder det også for Strålevern å være forsiktig, fordi den også fungerer med ioniserende, skadelige røntgenstråler.