Plica i kneet
Generell
Plica er en fold av slimhinnen som starter fra det indre synoviet.
Den er dannet av kollagenfibre og en veldig tynn slimhinne med en glatt overflate (synovial hud), som linjer den indre overflaten av leddkapselen. Synovialhuden utskiller en flytende masse, den såkalte synovialvæsken (synovia).
Dette reduserer den resulterende friksjonen i leddhulen og forsyner næringsstoffer for å tilføre leddbrusken.
Les mer om emnet: Plica-anatomi
Anatomi av slimhinnefolden i kneet
Den synoviale huden dannes under mennesket Embryonisk utvikling en lag (membran) fra det kne deler seg i to separate områder. Ofte er det en i løpet av videreutvikling Denne membranen regresererhva i Bevegelsesfrihet i leddet forhøyet. Imidlertid på ca. 70 % av voksne får en fold av slimhinnen (plica). Denne bretten av slimhinnen i kneet tar over ingen viktige funksjoner. I de fleste tilfeller trekker plikaen fra innsiden av det sentrale området av Kneledd Mot sentrum.
Siden det er enten over, under eller til siden av kneskålen, kan den deles inn i Plica suprapatellaris, Infrapatellar plica eller Mediopatellar plica.
Les mer om emnet her Plica infrapatellaris eller plica suprapatellaris
Plica suprapatellaris
I Plica suprapatellaris det er en brett av den indre synoviale membranen som strekker seg over kneskålen i kneleddet.
Det starter i den nedre enden av lårbeinet og beveger seg over til den indre veggen i kneleddet. Det forekommer sjelden.
Les mer under emnet vårt på: Plica suprapatellaris
Infrapatellar plica
De Infrapatellar plica er en Konvoluttfold, hvilken under kneskålen i kneleddet ligger. Det strekker seg fra en depresjon av Bein nederst på Lår (Fossa intercondylaris femoris) til det fremre leddhulen i kneet, hvor det er festet til et fettlegeme (Hoffa fettlegeme).
Mediopatellar plica
De Mediopatellar plica forekommer oftest. Det er plassert mellom den mediale artikulære prosessen til lårbeinet og kneskålen. Plikaen strekker seg fra det indre Kneleddrom mot sentrum. På grunn av beliggenheten kommer hun ofte med en strukket bukstring sammenlignet. Hun representerer vanligste årsaken til plica syndrom representere.
Plica syndrom
Problemer som oppstår akutt og er relatert til en plica er relativt sjeldne. På den annen side skjer det oftere smertefulle og inflammatoriske forandringer som en del av krypende prosesser. Friksjon kan føre til at den gjør det Skader på leddbrusk komme.
Plica-syndromet, eller også Hylle syndrom kalt, oppstår vanligvis på grunn av a anstrengelse eller overdreven belastning på kneleddet. Mulige årsaker kan f.eks sport hvordan å jogge, Ballidrett, Å danse eller Syklus fordi de skaper en høy belastning i form av hyppig forlengelse og fleksjon av kneleddet. Andre årsaker inkluderer skader , en Ustabilitet i kneleddet, inflammatoriske prosesser i området av synovium, samt en Ubalanse i muskler.
Som et resultat av disse prosessene, a Hevelse i slimhinnens folder og det utvikler seg betennelsesreaksjoner, som et resultat av at det er ombygging av bindevev og dermed til en Herding og fortykning av slimhinnens folder kan komme.
Smertene som oppstår er ofte vant til Inne i kneet lokalisert og som belastningsavhengig rives. Når du trener oppstår det en følelse av press eller spenning, som oppleves som veldig ubehagelig.
I de fleste tilfeller er det Mediopatellar plica ansvarlig for klagene. Den klemmes mellom den indre lårrullen og kneskålen når kneet er bøyd og kan brukes som en herdet, smertefull ledning mellom lår og kneskål bli tastet inn. Som et resultat av tilbakevendende inflammatoriske forandringer og klemming av plica, kan det Bevegelsesbegrensninger og blokkeringer av kneleddet, leddutslettelser og gjentar seg igjen og igjen Smerte komme. Det er også mulig at ledd stivnet og det når du bøyer kneet høy sprekkdannelse kan høres.
For å rette opp et plica-syndrom terapi for å kunne det, er det viktig å vurdere alvorlighetsgraden. Når det gjelder terapi, skilles det mellom konservative og operasjonell Fremgangsmåte. Først prøv plica-syndromet konservative å behandle. Her kommer ved siden av en betennelsesdempende medisiner også fysisk bevaring, Kjøleunderlag, massasje, som for eksempel Øvelser for å bygge muskler for bruk. Det viktigste er det for å redusere eksisterende overbelastning av skjøten. Hvis man ikke oppnår forbedring med de konservative terapimulighetene, kan man vurdere om man kan oppnå smertelindring og forbedring av symptomene ved kirurgisk fjerning av plica. Hvis leddbrusken allerede er skadet for mye, kan det ikke være noen forbedring selv etter at plica er fjernet.
