Intervertebral plate

Synonymer

Medisinsk: Intervertebral plate
Engelsk: diskogen

Intervertebral plate, intervertebral discs

anatomi

De Båndskiver (lat. Disci intervertebrales) danner det fleksible Forbindelse mellom alle ryggvirvlenesom de er godt smeltet sammen med. Et unntak er den leddelte forbindelsen mellom hodeskallen og den første livmorhvirvelen (Atlas), samt første og andre livmorhvirvler (AkserSamlet sett finnes det hos mennesker 23 mellomvirvelskiversom utgjør omtrent en fjerdedel av den totale lengden på ryggraden.

Hver mellomvirvelskive kan settes inn i to komponenter organisere. En indre gelatinøs kjerne, den Nucleus pulposus (vanligvis bare kalt "kjerne") og en ytre ring av fibre som omgir den (Annulus fibrosus). Sistnevnte består av fibrøst bruskvev med høyt innhold av kollagen, noe som gir det en fast, trykkbestandig og grov konsistens. Ved nærmere ettersyn kan det sees at den er ordnet fra sirkelformede lameller. De ytterste strålene stråler inn i dekkplatene til de beinete vertebrale legemene, mens de indre lamellene i sin tur delvis utstråler inn i den gelatinøse kjernen til mellomvirvelskiven, slik at overgangen mellom hylsen og kjernen blir ganske uskarp.

De Gelatinøs kjerne Som den fibrøse brusk som omgir den, inneholder den bare noen få celler. I stedet for kollagen består det imidlertid hovedsakelig av langkjedede sukkerarter, de såkalte glykosaminoglykanene. Disse er preget av høy vannbindende kapasitet, slik at den gelatinøse kjernen fra opp til 85% vann består. Dette skaper et hevet trykk inne i mellomvirvelskiven, som setter den ytre fiberringen under spenning. Bare samspillet mellom de to komponentene gir mellomvirvelskivene deres karakteristiske egenskaper, noe som gjør dem uunnværlige for at vår ryggrad skal fungere.

I hverdagen blir denne konstruksjonen utsatt for stadige stresstester i form av bevegelser og støt, som imidlertid effektivt kan dempes og overføres til ryggbenene ved konstruksjonen beskrevet ovenfor. Bortsett fra dette, må mellomvirvelskivene selvsagt også være avbrutt Bære kroppsvekt. Denne belastningen øker naturlig i retning av halebenet når du står og sitter. Av denne grunn øker både vertebrale legemer og mellomvirvelskivene mellom dem jevnt og trutt i diameter fra nakken og nedover. Likevel kan de bli funnet på avstand de fleste hernierte plater og andre ryggmargsforstyrrelser innen Korsrygg.

Illustrasjon av en mellomvirvelskive

1. Intervertebral plate
   (Mellomvirvelskive) -
   Discus inter vertebralis
2. Gelatinøs kjerne -
   Nucleus pulposus
3. Fiberring -
   Annulus fibrosus
4. Spinal nerve -
   Spinal nerve
5. Ryggmarg - Medula spinalis
6. Spinous prosess -
   Spinøs prosess
7. Tverrgående prosess -
   Tverrgående prosess
8. Øvre leddprosess -
   Overlegen leddprosess
9. Intervertebralt hull -
   Intervertebral foramen
10. Vertebrale kropper -
    Corpus ryggvirvler
11. Front langsgående ligament -
    Langsgående fremre ligament

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Funksjonen til mellomvirvelskivene

Mellomvirvelskiven fungerer som en støtdemper på grunn av den elastiske gelatinøse kjernen. Den putter sjokk elastisk.

Videre, på grunn av dets elastiske egenskaper, kan den deformeres når den beveger seg. Dette er det grunnleggende kravet for mobilitet i ryggraden.

Sykdommer i mellomvirvelskiven

I løpet av livet slites ut mellomvirvelskiven. Fiberringen vil sprekke.
På grunn av hevetrykket i den gelatinøse kjernen, kan den slippe ut. Konsekvensen er en plate prolaps. En herniated plate trenger ikke nødvendigvis å føre til ubehag. Bare når herniert plate kan påvirke ryggmargen eller nervene kroniske ryggsmerter, Sensoriske forstyrrelser eller lammelse oppstår.
Du finner detaljert informasjon om dette emnet på:

• plate prolaps
• kroniske ryggsmerter
• Korsryggsyndrom
• Cervical ryggradssyndrom

En foreløpig fase av herniert plate er Skivefremspring (Protusio = Fremspring).
Fiberringen viker på grunn av slitasje og buler på det svakeste punktet på grunn av hevetrykket i den gelatinøse kjernen. Imidlertid er den fibrøse ringen fortsatt intakt, den gelatinøse kjernen har ennå ikke kommet frem.
Nesten alle mennesker har en i alderdommen Skivefremspring på. Derfor bør buling sees på som en normal slitasje. Et fremspring kan også indikere en forestående herniated plate.

Mer informasjon om dette emnet finner du på: Skivefremspring

I tillegg til fjerning av mellomvirvelskiven, a Intervertebral plate protese implantert. Det gjenstår å se hvor viktig protesen mellom mellomvirvler vil være i fremtiden.

Betennelse i mellomvirvelskiven

Betennelse i mellomvirvelskivene er en svært sjelden sykdom. I teknisk terminologi kalles det "Diskitt"utpekt. I tillegg oppstår ofte betennelse i ryggkroppen samtidig. I dette tilfellet er det snakk om spondylodiscitt. Årsakene til spondylodiscitt er forskjellige. I de fleste tilfeller er det imidlertid forårsaket av en bakteriell infeksjon, sjeldnere et virus eller sopp.
Patogenene kommer vanligvis inn i området mellom mellomvirvelskivene som en del av en kirurgisk prosedyre eller en injeksjon. Imidlertid er det i de fleste tilfeller vanskelig å oppdage patogenet, så diagnosen stilles fortrinnsvis ved hjelp av avbildningsmetoder som magnetisk resonansavbildning (MR) i kombinasjon med økte nivåer av betennelse i blodet.

Alvorlighetsgraden og løpet av en betennelse i mellomvirvelskiven varierer vanligvis sterkt fra person til person. Fullstendig symptomfrie kurs samt sterke smerter og generelle symptomer som feber, tretthet og frysninger er mulig. Mest fryktet er nevrologiske symptomer og nevropatisk smerte som et resultat av at infeksjonen sprer seg til ryggmargen eller ryggmargen.
Ser for deg purulent abscess i ryggmargen kan dette i verste fall føre til Symptomer på paraplegi å lede.

De Behandling av spondylodiscitt og i tilfelle en bakteriell infeksjon består ren diskitt også primært av en infeksjon som er tilpasset patogenet Antibiotikabehandling. I tillegg gis en tilstrekkelig medikamentell behandling med betennelsesdempende medisiner i henhold til smertene Smertestillende begynte.
Det er også viktig å holde det berørte ryggområdet i flere uker immobilisere. Et korsett eller en ortose kan brukes til dette.
Infeksjoner i korsryggområdet krever vanligvis sengeleie, da immobilisering neppe er mulig her. Hvis sykdommen ikke kan bringes under kontroll på noen annen måte, Kirurgisk inngrep utført der abscessen blir ryddet ut.

De prognose en plateinflammasjon er total ganske dårlig. Sykdommen er bare dødelig i noen få tilfeller. Permanent nevrologisk svekkelse, for eksempel følsomhetsforstyrrelser og motoriske ferdigheter, er ikke uvanlig. Et tilbakefall, dvs. tilbakefall av betennelse, forekommer hos ca. 7% av pasientene.

Figur: mellomvirvelskive buler

Utsikt ovenfra:

1. Nucleus pulposus
   Gelatinøs kjerne
2. Annulus fibrosus
   Fiberring
3. plate prolaps

Figur herniated plate

Utsikt ovenfra:

1. Nucleus pulposus
   Gelatinøs kjerne
2. Annulus fibrosus
   Fiberring
3. plate prolaps

Symptomer på skade på livmorhalsskiven

Mest skade på mellomvirvelskiver forblir symptomfri i lang tid, eller blir til og med aldri merkbar. Pasienten vil bare merke dette når den ytre fiberringen er så slitt at den gelatinøse kjernen i mellomvirvelskiven buler ut og presser på nevrale strukturer. De eksakte symptomene som oppstår her, avhenger først og fremst av høyden på ryggraden der hernieringsskiven oppstod og hvor alvorlig nerveroten påvirkes av fremspringet på platen. Så gjør deg selv Hernierte skiver i livmorhalsen (Cervical ryggrad) hovedsakelig gjennom Ubehag i arm- og skulderregionen merkbar. Det er viktig å vite at lett nerveskade bare forårsaker sensoriske lidelser som prikking og nummenhet, mens skader av høyere grad resulterer i muskelsvakhet.

Når det gjelder livmorhalsen, er herniated skiver vanligst mellom 5. og 6. og 6. og 7. livmorhalsvirvel.

Ryggradsnervene som dukker opp på dette nivået forsyner tommelen og underarmen på tommelsiden, samt pekefinger, mellom- og ringfingre og deler av håndflaten og baksiden av hånden.Hvis sensoriske forstyrrelser oppstår i disse regionene, indikerer dette en herniated plate i nevnte del av ryggraden. Muskel svakheter i tilfelle en alvorlig herniated plate kan påvirke forskjellige muskler, for eksempel triceps brachii muskel.

Symptomer på skade på korsryggen

Når det gjelder en herniated plate i korsryggen, gjelder også følgende: mest skade på mellomvirvelskiver forårsaker ingen symptomer og blir derfor bare diagnostisert som tilfeldig funn eller ikke i det hele tatt. Tilsvarende alvorlig skade på mellomvirvelskiver fører imidlertid uunngåelig til at den ytre fiberringen ikke lenger er i stand til å stabilisere den gelatinøse kjernen mot spenningen som ryggraden utsettes for. Kjerneleien buler deretter ut og utøver press på de nærliggende ryggnervene eller til og med ryggmargen. Hvis dette er tilfelle, oppstår spesifikke symptomer avhengig av høyden på herniated plate i ryggraden eller avhengig av hvilken spinal nerve som er skadet.

Er det mulig å ha en herniated plate i fravær av smerte? Du kan lese mer om dette under: Er det en herniated plate uten smerter?

Ryggradsnervene, som kommer av på nivået av korsryggen, er hovedsakelig ansvarlige for motorens og følsomme tilførsel av bena. Små herniated-plater på dette nivået av ryggraden forårsaker opprinnelig sensoriske forstyrrelser som prikking eller nummenhet, spesielt på for- og sidebeina. Hegernivå herniated skiver fører også til svekkelse av motoriske nervefibre som ligger dypere i nervesnoren, slik at det nå også oppstår en svakhet i benmusklene.

Det desidert største antallet hernierte skiver forekommer mellom 4. og 5. korsryggvirvel (herniated plate L4 / L5) og mellom 5. korsrygg og 1. halebenvirvel (herniated plate L5 / S1). I tillegg til huden på sidebeinet, forsyner ryggradsnervene som forgrener seg her, blant annet quadriceps femoris-muskelen, den store lårmuskelen. En tilsvarende alvorlig herniated plate kan føre til problemer når du går og til en svekkelse av patellar senrefleks. I tillegg til andre nerver er disse samme ryggradsnervene også involvert i dannelsen av isjiasnerven (isjiasnerven). En smertefull tilstand som er forårsaket av irritasjon av isjiasnerven kalles isjias.

Les mer om dette under: Symptomer på en herniated plate i korsryggen

Kirurgi for en herniated plate

Som andre vev i kroppen, er mellomvirvelskivene utsatt for en konstant prosess med slitasje. Denne langvarige skaden kan føre til en forskyvning av den gelatinøse kjernen i mellomvirvelskiven. Skulle den ytre fiberring mellomvirvelskiven rivekan gjøre dette i ett plate prolaps resultat. Hvis fiberringen fremdeles er intakt, slik at mellomvirvelskiven buler ut som en helhet inn i ryggkanalen, kalles det et fremspring, en ufullstendig herniated plate. Begge er ofte symptomfrie, men kan også forårsake alvorlige smerter og nervøse underskudd.

Ifølge nyere studier doblet antall plateoperasjoner mellom 2005 og 2010. Fortsatt kan til slutt 90% herniated plater konservative, spesielt ved hjelp av en effektiv en Smerterapi og fysioterapi, bli behandlet. Imidlertid er kirurgisk inngrep absolutt nødvendig hvis alvorlige symptomer, såkalte "røde flagg" forekommer. Det er verdt å vite her at muskelsvakhet eller lammelse bare oppstår som et resultat av alvorlig nerveskade mens Sensoriske forstyrrelser allerede for lett nerveskade skje.
Av denne grunnrøde flagg"av herniated-platen, spesielt økende eller plutselig Muskel lammelse, samt lammelse av blære og rektal muskler, noe som kan føre til permanent avføring og urininkontinens.

Også den såkalte Cauda Equina syndrom representerer en seriøs varselskilt Dette resulterer i en kompresjon av nervesnorene i cauda equina, forlengelsen av ryggmargen i den nedre delen av ryggmargen. Skader på disse nervesnorene resulterer hovedsakelig i sensoriske forstyrrelser og muskelsvakhet i bena.

Risiko for plateoperasjon

Selv om alvorlige komplikasjoner og bivirkninger ved operasjoner på mellomvirvelskiven generelt er sjeldne, bør det bemerkes at inngrepene alltid innebærer visse risikoer. Siden disse potensielt kan være alvorlige på grunn av den romlige nærheten til mellomvirvelskiven og nerver eller ryggmargen, bør behovet for kirurgisk inngrep vurderes nøye på forhånd.

En av oftest Komplikasjonene som oppstår og dessverre er vanskelige å forhindre Arrdannelse i operasjonsområdet, noe som kan føre til innesperring av nerveroten eller den ytre huden på ryggmargen (Dura mater) og forårsake tilsvarende klager. Videre kan det også være en direkte som en del av operasjonen Skade på dura mater komme. Som et resultat slipper væske gjennom denne ryggmargen. Dette reproduseres i løpet av få timer, men alvorlig hodepine og / eller kvalme kan oppstå etter operasjonen.
Denne komplikasjonen forekommer omtrent 1 til 2% alle diskoperasjoner.

Bortsett fra det, i svært sjeldne tilfeller a infeksjon skje. Lett Smerte rett etter operasjonen er imidlertid å forvente og bør derfor ikke overvurderes. De kan vanligvis behandles godt ved å ta vanlige smertestillende midler.

Også verdt å nevne er Gjentakelsesrate i operasjoner på mellomvirvler, dvs. hvor mange pasienter som igjen blir rammet av hernierte plater til tross for operasjonen. Foreløpig er dette mellom ca 5 - 10%. Et tilbakefall oppstår vanligvis i løpet av de første tre månedene, men kan bare merkes etter flere år. Hvis det faktisk er en annen herniated plate, anbefales en ny operasjon.

Varigheten av plateoperasjonen

Plateoperasjon tar lang tid avhengig av de brukte Kirurgisk teknikk. Som med kirurgiske inngrep i andre deler av kroppen, tar minimalt invasive prosedyrer mer tid enn åpne kirurgiske metoder. Bortsett fra det, spill også utstrekning av herniated plate og anatomiske forhold av pasienten.

Generelt sett bør imidlertid operasjonens varighet være i de fleste tilfeller 30 til 60 minutter kan forventes. Umiddelbart etter inngrepet forblir pasienten under observasjon i noen timer til anestesien er helt utslitt og akutte komplikasjoner er utelukket.

Varighet av sykdom etter intervertebral plateoperasjon

Vanligvis gjør de fleste pasienter det allerede to til tre dager etter operasjonen er det mulig å ha din hverdags aktiviteter å forfølge. Det skal imidlertid bemerkes at du ikke skal løpe for lange avstander de første dagene. Varigheten den nydrevne personen kjører hver dag, skal bevisst økes sakte. Opp til en måned etter operasjonen, bør pasienten også verken kjøring eller sport flyte. Også bør være opp til tre måneder etter operasjonen ingen vekter over 15 kg bli til.

Hvor lenge det faktiske sykefraværet vil være etter operasjonen, er vanskelig å forutsi og avhenger sterkt av sykdomsforløpet etter operasjonen. Avhengig av hvilken type yrke pasienten kan ha sykemelding i flere måneder. Pasienter som må jobbe hardt fysisk trenger betydelig mer restitusjonstid enn kontorarbeidere.

Til tross for disse utsiktene, bør de ovennevnte forholdsregler uansett tas på alvor. Overholdelse av disse reduserer sannsynligheten for en annen herniert plate og dermed behovet for en ny operasjon.

Kirurgiske metoder for en herniated plate

En kirurgisk teknikk som sjelden brukes den dag i dag er innsetting av a Intervertebral plate protese etter å ha fjernet din egen mellomvirvelskive.

Den vanligste metoden er det som kalles mikrodiscektomi. Det kirurgiske teamet får tilgang til mellomvirvelskiven gjennom et snitt noen centimeter langt over ryggraden. Den fremkomne er under røntgenkontroll Skivevev i ettertid fordamperslik at den komprimerte nerveroten kan lindres og årsaken til smerte kan elimineres.

Prosedyren er for det meste under generell bedøvelse, sjelden også under Regionalbedøvelse utført og er derfor helt smertefri. I spesialiserte sentre kan denne kirurgiske teknikken også utføres poliklinisk.

I tillegg til denne kirurgiske prosedyren, er det også minimalt invasive metoder som Perkutan dekompresjon av laserskiver (PLDD). Disse nyter økende popularitet ettersom de sies å være mindre traumatiske på grunn av det lille kirurgiske feltet. Når det gjelder suksessraten, er de imidlertid ikke bedre enn mikrodiscektomi.

Laserterapi

I tillegg til åpen kirurgi er det også kirurgi mellom virvelskiver minimalt invasiv Kirurgisk prosedyre. Disse inkluderer også den såkalte "Perkutan dekompresjon av laserskiver"(PLDD). Deres største fordel er at de under regionalbedøvelse utføres slik at pasienten i alle fall blir spart generell anestesi.

Indikasjonene for en PLDD tilsvarer i utgangspunktet de andre kirurgiske prosedyrene for mellomvirvelskiven. Så prosedyren er fremfor alt i tilfelle progressiv eller plutselig alvorlig nerveskade brukt, som manifesterer seg hovedsakelig i en muskelsvakhet i bena og en funksjonsnedsettelse av urinblæren og endetarmen.
Imidlertid er laserprosedyren ikke egnet for alle pasienter og alle stadier av skivesykdommer. Konservative tiltak er vanligvis tilstrekkelig for milde mellomvirvelskivesymptomer, mens det for sykdommer av høyere grad ofte er vanskelig å oppnå symptomforbedring gjennom PLDD.

I begynnelsen av prosedyren settes en punkteringskanyle og deretter en laserfiber gjennom huden inn i den gelatinøse kjernen på mellomvirvelskiven. Siden dette ikke gjøres ved åpen kirurgi, må posisjonering kontrolleres radiologisk, dvs. ved hjelp av CT eller røntgen.
På grunn av energien fra laserstrålen denatureres proteiner i vevet på mellomvirvelskiven og væsken fordamper. Dette resulterer i en krymping av mellomvirvelskiven og til slutt en lindring av den komprimerte nerveroten. I ettertid vil bare et lite punktformet arr være synlig på overflaten. Prosedyren kan med rette beskrives som veldig skånsom og nyter derfor økende popularitet innen nevrokirurgi.

Øvelser for skade på mellomvirvelskiven

Ulike tiltak kan iverksettes for å forhindre en herniated plate eller et tilbakefall etter en herniated plate. Å lære en god holdning i hverdagen og regelmessig trening av kjerne- og ryggmuskulaturen spiller en viktig rolle her. For denne treningen kan det på den ene siden utføres spesielle øvelser hjemme eller ryggvennlig sport. Sistnevnte inkluderer tradisjonelt idretter som sykling, svømming og bordtennis.

Når målrettet Bygg ryggmuskulaturen Fremfor alt bør det legges vekt på å styrke de små, dyptliggende musklene. Denne gruppen av muskler, kjent som “autochton”, går fra ryggvirvel til ryggvirvel langs hele ryggraden og er av enorm betydning når det gjelder stabiliteten i ryggraden. Siden den primært reagerer på raske bevegelser, kan den trenes, for eksempel ved en asymmetrisk bevegelse av armene. For dette bør et stativ på skulderbredden tas i litt hukende stilling. Armene flyttes nå raskt frem og tilbake i omtrent 30 sekunder. Dette forårsaker en liten rotasjonsbevegelse i overkroppen, som aktiverer de autoktone musklene. Øvelsen skal gjentas to til tre ganger etter et minutts pause og utføres daglig. Det er imidlertid viktig at Ryggen holdt rett blir til!

Til tross for all motivasjon for å trene ryggmuskulaturen, bør to ting vurderes: de beste kveldsøvelsene har liten verdi hvis du forblir inaktiv om dagen! Selv en og annen tøyning, strekking og å gå rundt på kontoret eller trappetrinn er nyttig og fornuftig. For det andre, i tillegg til å trene ryggen, bør de ikke glemme det også Trening av magemuskler viktig er. Som motstander av ryggmuskulaturen er det veldig viktig for stabiliteten i ryggraden. Hvis den er utrent sammenlignet med ryggen, vippes bekkenet fremover og det dannes en hul rygg. Sit-ups med ben hevet i 90 graders vinkel eller vekslende heving av armer og ben i firbenet stilling er veldig ryggvennlige øvelser.

Jogging med en skadet plate

Løpetrening har hatt økende popularitet i noen tid og har nå utviklet seg til en ekte nasjonal sport. For mange idrettsutøvere som har jogget i årevis, har sport forståelig nok blitt en viktig del av deres hverdag. Konsekvensene av skader på mellomvirvelskiver kan være enda mer alvorlige for løpere. Men først og fremst: i prinsippet er jogging fremdeles mulig med skader på mellomvirvelskivene mulig. Det skal imidlertid bemerkes at løpstrening kan være belastende for ledd og ryggrad, til tross for alle fordelene for sirkulasjonssystemet. Spesielt når du kjører på harde overflater, utsettes ryggraden for vibrasjoner i hvert trinn, noe som kan føre til ytterligere skade på mellomvirvelskivene. Hvis du ikke vil gi opp løping, bør du derfor ta noen tiltak for å forhindre en herniated plate.

Først og fremst bør det velges ruter som fører over asfalterte eller asfalterte veier. Spesielt Skogspor er spesielt myke og derfor egnet for løping. Ved siden av skal det Fottøy bæres, som demper de uunngåelige innvirkningene på mellomvirvelskivene så godt som mulig.

Sist, men ikke minst, må det også sies at hvis mellomvirvelskivene blir skadet, er ikke løping alene nok til å trene ryggmusklene tilstrekkelig. I tillegg til å løpe, bør du alltid gjøre øvelser fra Stamme- og ryggmuskulatur er i treningsplanen. Din fastlege eller annen lege som behandler deg, bør definitivt få mer detaljert informasjon og råd om dette emnet. Hvis du er i tvil, er det han som kjenner symptomene dine og omfanget av din mellomvirvelsykdom best og kan vurdere risikoen.

Kan intervertebral plate gjenoppbygges?

Vevet i våre mellomvirvelskiver består av en spesiell form for bruskvev, fiberbrusk. I tillegg til mellomvirvelskivene er det også mensiks og den artikulerte forbindelsen mellom de to kjønnsbenene (Pubic symphysa) fra dette vevet. Som med andre former for brusk, består det meste av fiberbrusk av et organisert nettverk av kollagenfibre som binder store mengder vann. Celler derimot er knapt å finne her, slik det er typisk for brusk. Faktisk inneholder fiberbrusk enda færre bruskceller enn de andre typer brusk. Disse er i stand til å opprettholde funksjonaliteten til allerede eksisterende fiberbrusk under moderat belastning, kan reparere mindre skader på mellomvirvelskivene og er også i stand til å reagere på kronisk stress til en viss grad.

Imidlertid kan de forårsake alvorlig skade på strukturen til mellomvirvelskivene på grunn av permanent feil belastning ikke kompensere. I en årrekke har det blitt utført intensiv forskning på muligheten for regenerering av brusk, og nå er det forskjellige metoder, spesielt for leddbrusk, som er ment å gjenopprette det skadede brusk. Imidlertid har ingen av disse behandlingsformene til dags dato vært i stand til å levere tilfredsstillende resultater. Dessverre er dette for tiden tilfelle for fiberbrusk på mellomvirvelskivene Konklusjon at en gang ødelagt bruskvev ikke kan gjenoppbygges.

Intervertebral plate presser på en nerve

De Isjiasnerven (Isjiasnerven) er den lengste og tykkeste nerven i menneskekroppen.I likhet med nervene i øvre ekstremiteter, har den ikke bare opprinnelse i et segment av ryggmargen. I stedet oppstår den fra nervepleksusen til "sacral plexus" og mottar nervefibre fra segmentene L4 til S3.
Fra dette kan det konkluderes med at hver herniated plate som trykker på nerveroten til en ryggradsnerv som oppstår på dette nivået, isjiasmerter (daglig "isjias", også kalt isjias). Oftest er årsaken en herniated plate på nivået av den nedre korsryggen.

Symptomene forårsaket av nerverotirritasjon av isjiasnerven er vanligvis veldig karakteristiske, slik at årsaken vanligvis er lett å diagnostisere. Fremfor alt er det typisk Smerte symptomer, som i tekniske termer kalles "isjias". Dette er preget av smerte som oppleves som å rive eller trekke, som stråler fra baken inn i baksiden av låret gjennom leggen og inn i foten. Dette kan forverres ved nysing, hoste eller bukpress, da dette øker trykket i bukhulen, hvorved mellomvirvelskiven også trykker på nerveroten. Videre kan unormale følelser som prikking eller nummenhet forekomme i samme område. I tilfelle en uttalt herniated plate kan muskelsvakhet og lammelse i beinet, samt urininkontinens, også utvikle seg.

Diagnose og behandling av hernierte plater, som påvirker isjiasnervene, er ellers den samme som for andre hernierte plater. Også her kan en betydelig reduksjon i symptomer ofte oppnås bare ved å opprettholde en sunn holdning, trene og gå ned i vekt.

Intervertebral plate trykker på ryggmargen

Hvis nucleus pulposus buler ut som en del av en herniert plate, kan den trykke på forskjellige nevrale strukturer i ryggmargen. I mange tilfeller påvirker dette nerverøttene til ryggradsnervene, som oppstår fra ryggmargen og kommer ut av ryggmargen gjennom de mellomvirvelle hullene. I andre tilfeller kan imidlertid mellomvirvelskiven legge press direkte på ryggmargen.

Symptomene som oppstår her ligner i utgangspunktet på rotirritasjon av ryggradsnervene. I intensiteten overskrider de imidlertid vanligvis dette. Det kan også den sterkeste smerten i armer og ben og Parestesi som nummenhet, temperaturendringer eller nummenhet. På den annen side er det også Tegn på lammelse eller muskelspasmer er mulig. Funksjonen til lukkemuskulaturen i blæren og endetarmen kan også svekkes, noe som fører til fekal eller urininkontinens. Styrkeforstyrrelser kan også være et resultat av nedsatt ryggmarg.

Enhver herniated plate, som Inkontinens eller lammelse innebærer, gir en medisinsk nødsituasjon som bør behandles så snart som mulig, da permanent nerveskade kan bli resultatet.

Link tips

Vi har fortsatt et lenketips:
På starker-ruecken.com finner du hundrevis av innlegg om emnet i intervertebral diskbloggen Intervertebral plate.