Ubalanser i elektrolytt

Menneskekroppen består stort sett av vann, som inneholder såkalte elektrolytter. Elektrolytter er ioner som er essensielle for syre-basebalansen og for å skape membranpotensialer. Disse membranpotensialene sikrer overføring av stimuli i nervesystemet og styrer muskelaktiviteten vår, både skjelettmusklene og hjertemuskelen. De viktigste representantene er natrium, kalium, klorid, kalsium, magnesium, fosfat og hydrogenkarbonationer.

Elektrolyttubalanser kan derfor være livstruende hvis de ikke korrigeres tidlig. Heldigvis kan dette vanligvis gjøres enkelt ved å tilsette mineralvann og matvarer som bordsalt, fullkorn og melk.

fører til

Elektrolyttforstyrrelser oppstår vanligvis når kroppens vannbalanse er utenfor balanse. Det er enten et overskudd av vann (overhydrering) eller mangel på vann (dehydrering). Avhengig av forholdet mellom vann og elektrolytter som går tapt eller blir overskudd, kan begge situasjoner resultere i både en elektrolyttmangel og et elektrolyttoverskudd. Årsakene til dette kan varieres.

De finner ut av det, Hvordan gjenkjenne mangelen på væsker i dehydrering.

Svette som årsak

Trening, badstue eller bare en varm sommerdag fører til svette og dermed uunngåelig til en elektrolyttforstyrrelse. Svette kalles hypertonisk dehydrering. Dette betyr at både vann og elektrolytter blir trukket ut fra kroppen, men at vesentlig mer vann går tapt i forhold. De resterende elektrolytter i blodet blir derved mindre fortynnet og stiger følgelig. Så det er i utgangspunktet et overskudd av elektrolytter. På lengre sikt blir imidlertid vannet absorbert sterkere, og dette resulterer i en elektrolyttmangel.

For å forhindre en slik elektrolyttubalanse, er det viktig å drikke nok. Mineral- eller tappevann er helt tilstrekkelige som en kilde til elektrolytter, da de inneholder de nødvendige ioner i oppløst form og disse kan tas opp av kroppen så raskt.

De såkalte "isotoniske" drikkene tilbys spesielt for idrettsutøvere. Disse inneholder en lignende konsentrasjon av elektrolytter som i blodet, og det er derfor kroppen kan absorbere dem spesielt godt. Imidlertid inneholder disse drikkene ofte smaksforsterkere og sukker for å balansere den salte smaken på elektrolyttene. Alternativt kan du blande en eplespritzer med juice og vann i forholdet 3: 1.

Legemiddelinduserte elektrolyttforstyrrelser

Å ta visse medisiner kan også forårsake ubalanse i elektrolytt. Fremfor alt bør dehydrering / vanndrivende medisiner (vanndrivende midler) og avføringsmidler nevnes. Regelmessige blodprøver er viktige for langvarig bruk.
Antibiotika kan ha en lignende effekt.
De nevnte legemidlene skal derfor på ingen måte doseres uavhengig, men alltid i samråd med den behandlende legen.

Mage- og tarmsykdommer

Elektrolytter fra flytende og fast mat blir absorbert (resorbert) av kroppen i tarmen. Hvis det er problemer i mage-tarmkanalen, påvirker dette også elektrolyttbalansen. Mulige årsaker kan være:

• Feil parenteral ernæring (via blodkarsystemet)
• Underernæring (f.eks. På grunn av kroniske absorpsjonsforstyrrelser, spiseforstyrrelser eller kronisk alkoholmisbruk)
• diaré
• Kaste opp

Nyre- eller binyresykdommer

Nyren er det viktigste organet i reguleringen av væske- og elektrolyttbalansen. Men binyrene produserer også hormoner som har stor innvirkning på den.

Kronisk nyresykdom fører til en redusert funksjon av filtersystemet samt redusert eller avskaffet hormonproduksjon i nyrene.Tegn på en slik sykdom er nedsatt urinproduksjon, hevelse i hender, ansikt og ben, pustebesvær, søvnvansker, tap av matlyst, kvalme / oppkast, høyt blodtrykk og kulde og tretthet.

En sykdom i binyrebarken som forårsaker problemer i denne forbindelse er Addisons sykdom. Dette er en autoimmun sykdom som ødelegger vev i binyrebarken. I tillegg til kjønnshormoner dannes ikke lenger kortisol eller aldosteron.
Denne mangelen manifesterer seg symptomatisk i form av lavt blodtrykk (hypotensjon), "sult etter salt", en følelse av svakhet, kvalme og oppkast samt vekttap. Et annet hormon kalt ACTH, derimot, økes på en motregulerende måte. Når det splitter, blir det i økende grad laget et produkt som forårsaker hyperpigmentering av huden. Så Addison-pasienter ser ut som de er tilbake fra ferie selv om de faktisk er alvorlig syke.

Andre årsaker til ubalanse i elektrolytt

Andre årsaker til forstyrrelse av elektrolyttbalansen er:

• Infeksjoner (i kombinasjon med feber)
• En ukontrollert diabetes mellitus
• Blødning og massiv vevsskade som omfattende brannskader, omfattende traumer (skader), rabdomyolyse (ødeleggelse av muskelvev) eller hemolyse (ødeleggelse av blodceller)
• Drikker sjøvann
• Drikker destillert vann
• overdreven drikking av isotoniske drikker

Disse symptomene indikerer en elektrolyttubalanse

Ubalanser i elektrolytt påvirker hele kroppen. Musklene så vel som det vegetative, hjerte- og nervesystemet påvirkes spesielt. Typiske symptomer er:

• Slapphet, forvirring, atferdsendring, hodepine, bevissthetstap
• Kvalme, forstoppelse, tarmobstruksjon
• Høyt blodtrykk, uregelmessig hjerterytme
• Brystsmerter, kramper, muskelsvakhet, lammelse

Les om konsekvensene av forskjellige elektrolyttforstyrrelser i detalj:

• hypernatremia
• hyperkalemi
• hypokalemi

Hvordan stiller legen en diagnose?

Symptomene nettopp nevnt kan være en indikasjon på en elektrolyttforstyrrelse. Legen vil spørre deg om din sykehistorie. Imidlertid forekommer ikke alle symptomer alltid parallelt, og mange av dem, for eksempel kvalme, er relativt uspesifikke og kan ha mange årsaker.
Undersøkelsen av blodet er derfor viktig og banebrytende for diagnosen. Elektrolyttkonsentrasjonene bestemmes i laboratoriet ved bruk av en serumprøve.
Dernest er det nå viktig å finne ut årsaken til elektrolyttforstyrrelsen, så lenge dette ikke var mulig gjennom anamnese. Mer spesifikke tester kan følge.

Elektrolyttforstyrrelsesterapi

Først og fremst er det en balansering av elektrolyttene. Ved mangel må disse erstattes oralt eller intravenøst.
Terapien avhenger av alvorlighetsgraden av elektrolyttforstyrrelsen og pasientens generelle tilstand. En "sunn" pasient som lider av en elektrolyttmangel på grunn av hyppig trening, for eksempel, kan lett kompensere for dette med vann, frukt eller tilskudd av mat. På den annen side, en pasient som lider av nyresykdom eller tar medisiner, bør aldri bruke disse kosttilskuddene uavhengig og uten å konsultere lege. Det kan forverre eller til og med utløse en elektrolyttforstyrrelse.
I neste trinn følger behandling av årsaken. Ingen generell prosedyre kan beskrives her, da dette varierer veldig avhengig av det kliniske bildet.

Varighet / prognose

Kompensering for elektrolyttforstyrrelse er vanligvis en ganske rask prosess, da ionene kan tas opp direkte i oppløst form.
Naturligvis avhenger det også av alvorlighetsgraden av mangelen og den underliggende årsaken. For eksempel er det vanskeligere å behandle kronisk nyresykdom enn en gastrointestinal infeksjon. I førstnevnte tilfelle må en permanent løsning på elektrolyttforstyrrelsen bli funnet, som til slutt ofte resulterer i dialyse. Ved enkel gastrointestinal infeksjon, derimot, er oralt inntak hjemme tilstrekkelig eller, i tilfelle av mer alvorlige forløp, infusjoner hos legen.
Et tips på dette tidspunktet er de velprøvde "hjemmemedisin" cola og pretzel pinner. Sistnevnte forsyner kroppen med natrium og klorid i form av salt. Colaen bør bare tas i små mengder, da natrium bare kan tas opp i tarmen i kombinasjon med sukker.