Hjerteanfall hos kvinner

Generell

Generelt er kvinner fortsatt betydelig mindre påvirket av hjerteinfarkt enn menn. Dette skyldes hovedsakelig den usunne livsstilen til det mannlige kjønn, som er mer følsomt for nikotin- og alkoholforbruk, så vel som Å spise fet mat pleier. Ikke desto mindre er hjerteinfarkt også blant kvinner i industrialiserte land, ved siden av hjerneslag vanligste dødsårsakene. I tillegg har kvinner fanget opp menn med tanke på hyppigheten av hjerteinfarkt i en årrekke. Dette skyldes hovedsakelig at nikotinforbruket øker blant kvinner. Hjerteanfallet hos kvinner manifesterer seg noen ganger annerledes enn hos menn, og det er derfor det er fornuftig å takle temaet.

Tegn

Hjerteanfall forekommer i de fleste tilfeller som en del av a Koronar hjertesykdom (CHD) på. Dette er en sykdom i Kransarterier, så arteriene og venene som Hjertemuskulatur gi blod og oksygen. I de aller fleste tilfeller er det resultatet av et Vaskulær forkalkning (arteriosklerose). Innskudd i veggene på karene fører til en reduksjon i karets diameter, noe som betyr at mindre og mindre blod kan transporteres gjennom karene over tid. EN Redusert blodstrøm til muskelen er konsekvensen. Dette merkes spesielt når hjertemuskelen trenger mye oksygen, d.v.s. spesielt under fysisk anstrengelse. I avanserte stadier kan dette allerede være tilfelle når du klatrer opp trapper og uttrykker seg som et sentralt symptom på CHD: the Angina pectoris, på tysk Tetthet i brystet.
Dette uttrykkes ikke bare som en stram følelse i brystområdet, som navnet antyder, men kalles ofte halsbrann og Riv bak brystbenet rives. Ligner på et fullt hjerteinfarkt smertene kan også stråle til overarmer og hender, øvre del av magen og ryggen. Ytterligere konsekvenser av en innsnevring av koronararteriene kan være Hjertearytmier, samt en kommer raskt ut av pusten med enda en liten belastning.
Slike klager, som forekommer særlig under fysisk anstrengelse, bør derfor ikke avfeies lett. Hvis en koronarsykdom oppdages i tide, kan verre ting muligens forhindres.

I hvilken alder får kvinner hjerteinfarkt?

Hjerteanfall forekommer spesielt i alderdom. Risikoen for hjerteinfarkt økes hos kvinner over 50 år. Risikoen for hjerteinfarkt er spesielt høy i aldersgruppen mellom 65 og 75 år. Videre kan mange forskjellige faktorer føre til at et hjerteinfarkt oppstår tidligere. Familiehistorien (hjerteinfarkt hos mor / bestemor / søster) bør først tas i betraktning. Diabetes mellitus, kransarteriesykdom, åreforkalkning og ubalanse i blodlipider kan også forårsake hjerteinfarkt i ung alder.

symptomer

Sammen med hjerneslag er hjerteinfarkt den vanligste dødsårsaken i de industrialiserte landene i verden - for både kvinner og menn.De viktigste symptomene på et hjerteinfarkt er derfor godt kjent for de fleste. Den nevnte angina pectoris (tetthet i brystet), som er ledsaget av plutselige smerter bak brystbenet, som også kan stråle inn i venstre arm, nakke, underkjeve, rygg og øvre del av magen, er typisk. Smertene oppleves ofte som veldig truende og kan utløse frykt for død. I teknisk jargon blir det derfor også referert til som smerten ved utslettelse. Disse stråler ofte inn i de omkringliggende kroppsregionene. Dette inkluderer også ryggen. Spesielt i området mellom skulderbladene blir ofte smerter under et hjerteinfarkt eller som en harbinger av en beskrevet.
Det som imidlertid er mindre kjent, er at opptil 20% av alle hjerteinfarkt er ubehagelige, dvs. asymptomatiske. Arten av smertene kan også variere veldig fra person til person.

Det skal bemerkes at hjerteinfarkt hos kvinner oftere utløser et slags trykk og tetthet i brystet sammenlignet med menn. Å trekke i venstre bryst er heller ikke atypisk, men det kan ha forskjellige årsaker, spesielt hos kvinner. Hos kvinner forekommer uspesifikke symptomer som kvalme, oppkast og kortpustethet oftere.
Andre mulige plager er kaldsvette, svimmelhet og en fremskyndet, men i noen tilfeller også redusert hjerterytme. Den samtidige forekomsten av flere av disse symptomene er spesielt mistenksom.
Hjerteanfall hos kvinner utløser ofte ganske uspesifikke advarselstegn for et hjerteinfarkt og kan lett villede leger til å foreta en feildiagnose. Dessverre er uforklarlige ryggsmerter eller plager i øvre del av magen noen ganger tildelt hjerteinfarkt for sent. Så hvis symptomer som ryggsmerter, kaldsvette, kortpustethet og kvalme dukker opp i kombinasjon med hverandre, bør et hjerteinfarkt alltid vurderes.

Ytterligere informasjon finner du her: Symptomer på hjerteinfarkt
Les mer om emnet her: Troponin test

Ryggsmerte

Den typiske trykkende eller knivstikkende smerter ved hjerteinfarkt oppfattes ofte ikke i hjertet til kvinner. I stedet den stråler i ryggen mellom skulderbladene. Nervene som overfører denne smertestimuleringen til hjernen er koblet til andre nerveplekser på vei dit. Denne sammenkoblingen gjør at hjernen ikke alltid kan bestemme nøyaktig hvor smertene kommer fra. På ryggmargsnivået er det et veikryss mellom nerven som kommer fra hjertet og den som kommer fra regionen mellom skulderbladene. De Hjernen forvirrer derfor smertenes opprinnelse og fortsetter å føle for ryggsmerter.

Smerter i venstre arm

Mangelfull tilførsel av næringsstoffer til hjertet kan forårsake sterke smerter under et hjerteinfarkt, som også kan presenteres som svie eller svie. I likhet med ryggsmerter skyldes også smerter i armen på en vanlig sammenkobling av de smerteledende nervene. En av nervene som er koblet i samme nervenettverk, er den som fører smertesignaler fra venstre arm inn i hjernen. På grunn av dette, vær følte ofte ikke bare smerter i brystområdet, men følelsen stråler ut i venstre arm.

Les vår relaterte side om dette emnet: Smerter i venstre arm som et tegn på et hjerteinfarkt

kortpustethet

Et hjerteinfarkt er spesielt vanlig hos kvinner med symptom på kortpustethet og kortpustethet hånd i hånd. På den ene siden kan pustebesværet forklares med den plutselige begynnelsen av smerte og tetthet i brystet. På den annen side blir kroppen satt i en unntakstilstand i det øyeblikket, noe som betyr at den forbruker betydelig mer oksygen og derfor må absorbere den. Et hjerteinfarkt er forårsaket av mangel på blodtilførsel til hjertemuskelcellene. Ofte er mangelen på oksygen det største problemet, så kroppen prøver seg frem økt oksygenopptak for å kompensere for pustemangel, noe som resulterer i kortpustethet og kortpustethet.

diaré

Spesielt med kvinner kvalme, Kaste opp og magesmerter et vanlig symptom på hjerteinfarkt eller mangelfull tilførsel av hjertemuskulaturen. Dette kan også føre til diaré. Den mangelfulle hjerteutgangen på grunn av hjerteinfarktet spiller også en rolle. På grunn av det svake hjertet pumpes det ikke nok blod inn i alle organer i kroppen. Det kan være en Mangelfull tilførsel av magesekken og de forskjellige delene av tarmen. Som et resultat kan de vanlige fordøyelsesprosessene ikke lenger gå som vanlig, noe som kan utløse diaré.

Høyt blodtrykk

Det høye blodtrykket under et hjerteinfarkt kan virke paradoksalt i begynnelsen, fordi hjertets ytelse er klassisk redusert ved et hjerteinfarkt. Dette bør vanligvis føre til lavt blodtrykk også. Imidlertid er det flere mekanismer som kan forårsake høyt blodtrykk ved begynnelsen av hjerteinfarktet.
Hjertet prøver sitt eget først for å kompensere for manglende ytelseved å pumpe mer intenst. Dette kan føre til høye blodtrykksverdier. I tillegg i tilfelle hjerteinfarkt, Medfølende (kroppens aktive alarmsystem, så å si). Dette fører til en akselerert hjerterytme og økt slagkraft i hjertemuskelen. Denne mekanismen genererer høyere blodtrykk i kort tid. Imidlertid varer denne tilstanden bare i kort tid, hvoretter alle hjertets reserver blir oppbrukt og blodtrykket synker raskt.

halsbrann

Halsbrann oppstår når syre fra magen strømmer tilbake i spiserøret gjennom en lekkasje. Magesyren er spesielt sur med en pH-verdi på 2-3 og angriper øyeblikkelig slimhinnen inne i spiserøret. dette leder til brennende smerter bak brystbenetsom forekommer spesielt når du ligger nede og etter måltider. Et hjerteinfarkt kan også forårsake svie i brystet, og det er derfor symptomet ofte forvekslet med halsbrann blir til. Videre, når du ligger, strømmer mer blod tilbake i hjertet, slik at denne større mengden blod må håndteres av hjertet. Dette kan forklare hvorfor brennende følelse forekommer oftere når du legger deg, selv etter et hjerteinfarkt.

Hvordan skiller et hjerteinfarkt mellom kvinner og menn?

I motsetning til menn opplever kvinner ofte ikke de klassiske symptomene på et hjerteinfarkt. Snarere gjør de seg spesielle uspesifikke tegn merkbar. Ofte følger et hjerteinfarkt kvalme og Kaste opp hånd i hånd. magesmerter eller generelle smerter i øvre del av magen er også mulige symptomer.
Menn opplever ofte sterke smerter eller en sviende følelse i hjerteområdet. Andre rapporterer en følelse av tetthet eller press på brystet.
Hos kvinner er det imidlertid mer sannsynlig at hjerteinfarktet viser seg kortpustethet og kortpustethet. Kvinner skal være en Brodd føler, dette er vanligvis ikke i brystområdet. I stedet den stråler ut i armene, spesielt venstre arm eller mellom skulderbladene i ryggen ute. Ubehag i nakke og kjeveområdet kan også oppstå. Også tilbakevendende svimmelhet, Besvimelse av staver og utmattelse kan være symptomer på et hjerteinfarkt og er mer vanlig hos kvinner uten andre tegn på hjerteinfarkt.

Hvordan utvikler hjerteinfarktet hos kvinner?

Spark ofte uspesifikke tegn som kvalme og oppkast dager til uker før et hjerteinfarkt, men ikke la noen konklusjoner trekkes om den faktiske forekomsten av infarktet. Hvis symptomene vedvarer i mer enn 5 minutter, bør et hjerteinfarkt vurderes. Vedvarende tegn i opptil 30 minutter er mulig. Vanligvis begynner hjerteinfarktet med plutselig alvorlig smerte/ Stikkende i brystet. Dette er ledsaget av en følelse av tetthet og press. I tillegg er det ofte tilstander med frykt for død. Dråper svette dukker opp på pannen til den det gjelder, og det er plutselig vanskelig å puste. Ofte bryter mennesker sammen og besvimer. Hjertet begynner å slå uregelmessig, slik at pasienter ofte trenger å bli gjenopplivet. Siden hvert minutt teller under et hjerteinfarkt, bør en ambulanse informeres i god tid hvis det er mindre tegn. For i løpet av de første 2 timene etter infarktets begynnelse ble det bestemt hvordan den videre prognosen for akutte og langsiktige konsekvenser er.

diagnose

Er det pga Redusert blodstrøm til hjertemuskelcellene til a skader dette, bli annerledes proteiner og enzymer av celler i blodet. Siden disse vanligvis ikke skal være til stede i blodet eller bare i små mengder, kan de fås via enkle Blod trekker å diagnostisere et hjerteinfarkt. Spesielt proteinet "hjertet troponin"og enzymet"CK-MB"av betydning, som imidlertid nylig har mistet sin betydning. I tillegg må oppfyller minst ett av tre tilleggskriterier slik at et hjerteinfarkt kan diagnostiseres. Disse kriteriene inkluderer Hjerteanfall-typiske endringer i EKG, det typiske Brystsmerter eller a nylig operert på en kransarterie.

Diagnosen er ikke alltid uproblematisk. De karakteristiske blodverdiene til de ovennevnte hjerteinfarktmarkørene stiger først etter noen timer. Hoveddiagnostikkverktøy forblir derfor pasientens i løpet av de første timene beskrevet symptomer i kombinasjon med typiske EKG-endringer, som er spesielt verdifulle fordi hvis det mistenkes et hjerteinfarkt, utføres et elektrokardiogram av ambulansen. Hvis dette merkes, kan noen ganger startes medisinsk behandling av vaskulær innsnevring mens du kjører til klinikken.

Du finner mer informasjon her: Diagnose av hjerteinfarkt

terapi

Førstehjelp

Prognosen for et hjerteinfarkt avhenger hovedsakelig av de første minuttene til timene etter infarktets begynnelse. Der Kroppsceller kan bare overleve uten oksygen i en viss periode, er en øyeblikkelig adekvat behandling viktig for den fremtidige hjertetilstanden. Hvis den vaskulære okklusjonen blir fjernet i løpet av den første timen, er det på ingen måte usannsynlig at hjertemuskelen kommer seg uten permanent skade.

Derfor er det beste tiltaket som kan legges av en medisinsk lekmann, dette Umiddelbar varsling av ambulansetjenesten via nummer 112 hvis det er mistanke om hjerteinfarkt. Det anbefales strengt tatt ikke å kjøre til klinikken selv, da det kan oppstå et sammenbrudd under kjøring. Bør som et resultat av hjerteinfarkt Hjertestans forekommer er en øyeblikkelig hjerte-lungeredning i form av en Hjertetrykkmassasje og en Munn-til-munn-gjenopplivning nødvendig. I mellomtiden finnes eksterne også i mange kjøpesentre og andre offentlige steder defibrillatorer tilgjengelig som er veldig enkel å bruke, også for lekfolk, og som ofte er mer effektive enn enkle brystkompresjoner.

Omsorg av redningstjenesten

Når redningstjenesten er kommet, gjennomfører de først en rask klinisk undersøkelse, inkludert Måling av blodtrykk og Lytter til hjertet ved hjelp av et stetoskop. Takk til en raskt gjennomførbar EKGs kan ofte være den såkalte hjerteinfarkt-typisk ST forlengelse-elevasjon oppdage. Basert på dette kan infarktets hastighet vurderes. Om en IV katetre kan nå a medisinsk terapi å bli startet. I tillegg til gaven til Smertestillende og antikoagulasjonsmedisiner fremfor alt er det en Sikre oksygentilførselen av pasienten i forgrunnen, som oppnås ved å administrere oksygen ved bruk av en oksygenmaske etter behov. I tillegg kan Legemidler mot kvalme og for å berolige pasienten administreres.

Terapi i klinikken

Når du ankommer klinikken, er det endelige målet et Åpne den lukkede eller i det minste sterkt innsnevrede koronararterien så raskt som mulig. Dette kan gjøres ved hjelp av en rekke metoder. I primær perkutan koronar intervensjon, ofte ofte bare som Hjertekateter et veldig tynt hjertekateter føres gjennom en blodåre i låret til det lukkede blodkar, som deretter mekanisk åpner igjen koronararterien. I dette tilfellet a stent brukt. Den andre muligheten er den såkalte Lysis terapi, tar en venøs tilgang Oppløsningsmiddel for blodpropp administreres. Avhengig av utstyret til redningstjenesten, kan dette også gjøres i ambulansen. Avhengig av behov og tilgjengelighet, brukes begge metodene i kombinasjon.

Behandling av hjerteinfarktpasienter gjøres vanligvis på Intensivavdeling, siden det er bedre overvåking av pasienten her. Et utskrivning hjem er ofte mulig etter 5 til 8 dager. I de fleste tilfeller er det imidlertid et hjerteinfarkt livslang medisinering nødvendig for å unngå nye infarkt. Ulike medikamenter som Blodtrykk- og Lipidsenkende medisiner, som for eksempel antikoagulanter foreskrevet. Få også med en implanterbar hjertestarter for å beskytte mot plutselig hjertestans eller utbruddet av en forbigår for å sikre blodtilførselen til hjertet kan det være nødvendig.

konsekvenser

Som allerede nevnt, er de første timene etter utbruddet av hjerteinfarktet avgjørende for pasientens prognose. Som et resultat kan konsekvensene av et hjerteinfarkt være veldig vidtrekkende til stort sett mindre, avhengig av start av terapi. Den gode nyheten er at Akutt dødelighet har nesten halvert seg siden 80-tallet og nå relativt lavt mislykkes. Hyppige varige effekter har hjerteinfarkt Hjertearytmier og fremfor alt en som er annerledes uttalt avhengig av størrelsen på infarktområdet Hjertesvikt (hjertesvikt). Sistnevnte manifesterer seg i en redusert spenstighet hos den det gjelder. I tillegg er det nå en økt tendens til å utvikle blodpropp. Spesielt et hjerteinfarkt kvinner I løpet av kardiologiske sykdommer, spesielt hos eldre, øker dette også Risiko for kognitive problemer. Oppmerksomhetsforstyrrelser, ordfunnsforstyrrelser og desorientering blir ikke sjelden observert.

forebygging

I prinsippet er hjerteinfarktforebygging ikke komplisert og tilsvarer de generelle prinsippene for a sunn livsstil. På denne måten kan de viktigste risikofaktorene motvirkes godt. Disse inkluderer fremfor alt lipider med høyt blod og fedme, høyt blodtrykk, Røyk, diabetes og understreke. De fleste av disse problemene kan lett motvirkes. De magiske ordene er her Bevege seg og spise sunt.

Her finner du mer informasjon: Årsak til hjerteinfarkt

Bevege seg utfører flere funksjoner samtidig. På den ene siden være gjennom det overflødig fettreserver fordelt, samt Blodfett og blodsukkernivået normaliserte. På den annen side påvirker det hovedsakelig Utholdenhetsidrett positivt for høyt blodtrykk av og trener hjertemuskulaturen. Et lite fett kosthold som i det minste er delvis balansert, støtter også dette. Mange grønnsaker og frukt, så vel som vegetabilske fettstoffer som olivenolje, som inneholder mye umettet fett, i stedet for dyrefett er det beste middelet for en hjertet sunt ernæring. Å gå en times tur flere ganger i uken eller drive med andre utholdenhetsidretter i kombinasjon med et godt kosthold er langt overlegen alle medisiner og helt fri for bivirkninger. Det er ingen mer effektiv og billigere metode for å forhindre (fornyet) hjerteinfarkt.