Diastole for lavt - er det farlig?

introduksjon

Hjerteaksjonen er delt inn i to seksjoner: utvisningsfasen i tekniske termer kalt systole og fyllingsfasen, også kjent som diastole. Årsakene til lav diastol er varierte, selv om det er ufarlige grunner, men det er også mange som krever behandling, som bør avklares med lege. Svært ofte er imidlertid en lav diastolisk verdi relatert til et generelt lavt blodtrykk og representerer ikke noen fare. Per definisjon er et diastolisk blodtrykk for lavt hvis verdien er under 60 mmHg.

Årsaker til lav diastol

De vanligste årsakene til nedsatt diastol er listet opp nedenfor. Du vil da finne en mer detaljert forklaring av de kliniske bildene.

• hypotensjon
• Åreknuter
• Hjertefeil
• Valvular hjertesykdom
• Ortostatiske nevropatier
• medisinering
• lavt blodtrykk under graviditet

Hypotensjon som en mulig årsak

Det er mange årsaker til hypotensjon, den vanligste er idiopatisk. Dette betyr at ingen årsak kan bestemmes. Det rammer hovedsakelig yngre kvinner med en slank, petite bygning og påvirkes av infeksjoner og manglende mosjon, f.eks. kan ha fordel umiddelbart etter en operasjon.

Hvis det ikke er noen idiopatisk årsak, kalles det sekundær hypotensjon. Igjen kan det ha forskjellige årsaker. En av dem er for lite blodvolum for karstørrelsen. Dette kan være en absolutt mangel på væsker, f.eks. etter alvorlig blodtap eller relativ mangel. Dette betyr at det er nok væske i kroppen, men det fordeles til skade for organsystemene. Dette er for eksempel tilfellet ved allergisk sjokk, der blodet vandrer til periferien (huden) og det er for lite blod til at sentrale organer opprettholder normalt blodtrykk.

Skjoldbruskkjertelen som en mulig årsak

Skjoldbruskkjertelen griper inn i blodtrykksregulering. Skjoldbruskkjertelen produserer hormonene T3 (Triiodothyroxine) og T4 (tyroksin). Disse to hormonene har en veldig variert funksjon i kroppen og virker på mange organer.
Generelt stimulerer de stoffskiftet og øker derved energi- og oksygenforbruket. Skjoldbruskhormonene har også en innvirkning på hjertet. Det er såkalte beta-reseptorer, som i økende grad er bygget inn i overflaten av hjertemuskelmuslene under påvirkning av T3 og T4. Når de er aktivert, øker disse beta-reseptorene sammentrekningskraften i hjertet, noe som blant annet er av avgjørende betydning for å øke blodtrykket.

Et annet angrepspunkt for skjoldbruskhormonene er veggene i blodkarene, som utvider seg under deres innflytelse (såkalt. vasodilatasjon) og dermed senke blodtrykket.
Et overskudd av hormoner produseres hos personer med en overaktiv skjoldbrusk. Som et resultat blir beta-reseptorer stadig oftere presentert på overflaten av hjertecellene, og den systoliske verdien stiger hos dem som er berørt. På grunn av det økte hormonnivået, utvides blodkarene og den diastoliske verdien reduseres. Som et resultat har personer med hypertyreose ofte et større område mellom systolisk og diastolisk blodtrykk.
En underaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose) vises vanligvis ved omvendte endringer, nemlig en reduksjon i det systoliske og en økning i den diastoliske verdien.

Finn ut alt om emnet her: Overaktive og underaktive skjoldbruskkjertler.

Hjertesvikt som en mulig årsak

Hjerte- og karsykdommer kan også være årsaken til hypotensjon. På den ene siden kan det være et tilfelle av hjertesvikt, noe som betyr at hjertet som en "pumpe" er ødelagt og derfor ineffektivt. Mindre og mindre blod kastes ut, og følgelig synker blodtrykket også over tid, hvis det ikke lenger kan kompenseres med andre mekanismer.

Hjerteklaffdefekten som en mulig årsak

Imidlertid kan hjerteventilfeil også være ansvarlig for arteriell hypotensjon. Diastolisk hypotensjon er spesielt typisk for aortaklaffinsuffisiens. Ventilen skiller venstre ventrikkel fra hovedpulsåren (aorta) og sikrer at ingen blod strømmer tilbake fra aorta inn i hjertet under diastol (fyllingsfase). Hvis ventilen blir permeabel (utilstrekkelig), strømmer blod tilbake i hjertet med det resultat at det diastoliske blodtrykket synker.

Åreknuter som en mulig årsak

Videre kan lavt blodtrykk være forårsaket av utilstrekkelig venøst ​​blodstrøm tilbake til hjertet. Dette er f.eks. saken med åreknuter. Blodet kan ikke lenger renne ordentlig ut og bygges opp i bena, med det resultat at dette volumet mangler i de andre karene eller hjertet for å holde blodtrykket på et normalt nivå.

Ortostatisk nevropati som en mulig årsak

Autonome nevropatier (sykdommer i det perifere nervesystemet) forårsaker hovedsakelig ortostatisk dysregulering. Spesielt i den asympatiske formen senkes det diastoliske blodtrykket og noen ganger hjerterytmen.

Medisiner som en mulig årsak

I tillegg kan lavt diastolisk blodtrykk også induseres ved å ta medisiner, f.eks. i behandling av isolert systolisk hypertensjon. Dette er en form for høyt blodtrykk som den systoliske verdien alene er for høy for.

Hvis systolen er høy og diastolen er lav, hva kan da være årsaken?

Vanligvis økes eller reduseres både de systoliske og diastoliske verdiene sammen. Imidlertid hvis systolen økes og diastolen reduseres, snakker man om en isolert systolisk hypertensjon. Verdier er for eksempel 150/50 mmHg og er preget av en stor forskjell mellom de to verdiene. Det er vanligvis to mulige mekanismer bak denne manifestasjonen.

En årsak til den isolerte økningen i systole kan være alvorlig forkalkning av blodårene. Som et resultat mister disse elastisiteten og kan ikke tilstrekkelig buffere den raske økningen i blodtrykket i utstøtningsfasen av hjertet, fordi de ikke lenger kan utvide tilstrekkelig.

En annen årsak kan være en funksjonsfeil i aortaklaffen, som er plassert mellom venstre ventrikkel og hovedpulsåren (aorta) ligger. Dette betyr at på den ene siden hjertet må kjempe mot denne motstanden med økt styrke og dermed en økt systolisk verdi. På den annen side, hvis ventilen er utilstrekkelig, kan blod strømme tilbake i hjertet i avspenningsfasen og dermed senke det diastoliske blodtrykket i karene.

Den ovenfor beskrevne hypertyreose, som utvider karene og samtidig øker sammentrekningen av hjertet, kan forverre den store amplituden mellom systol og diastol.

Mer informasjon om emnet Aortisk oppstøt finner du her.

Lav diastol men høy puls?

Hos personer med lavt blodtrykk stiger pulsen ofte for å kompensere for den. På grunn av den lave diastolen blir blodet ikke tilstrekkelig overført til organene og perifere ekstremiteter. Det er mangel på oksygen, som deretter kompenseres av en økt hjertefrekvens.

Hvilepulser over 100 slag per minutt regnes for for høye og krever avklaring. En høy puls innebærer imidlertid ikke alltid en patologi, fordi hjerterytmen påvirkes av mange andre faktorer som stress, tid på døgnet, hormoner og sentralstimulerende midler som alkohol eller medikamenter.

Lav diastol i svangerskapet

Under graviditet, spesielt i den siste tredjedelen, lider mange kvinner av lavt blodtrykk. Dette er helst tilfelle når du ligger på ryggen og når du sover.
Dette skyldes det faktum at embryoet, som blir større og fremfor alt tyngre, klemmer de sentrale blodkarene aorta og den underordnede vena cava.

Siden disse fartøyene kjører rett foran ryggraden, innsnevres karene, spesielt i ryggraden, da embryoet følger tyngdekraften og trykker på mors rygg. Innsnevringen av vena cava betyr at mindre blod kommer tilbake til hjertet og hjertet ikke lenger kan fylle opp tilstrekkelig. Som et resultat pumper det mindre blod i sirkulasjonen, og trykket synker. Det er virkelig ingenting du kan gjøre med det annet enn å unngå å ligge på ryggen.

Les mer om dette under: Lavt blodtrykk under graviditet

Hvilken diastolisk verdi anses som farlig?

Den diastoliske blodtrykksverdien indikerer trykket i blodkarene under avslapnings- og fyllingsfasen av hjertet. Denne diastoliske verdien bør ideelt sett være mindre enn 80 mmHg og ikke falle under 60 mmHg. Disse verdiene blir referert til som hypotensjon, eller blodtrykk som er for lavt

Sammenlignet med høyt blodtrykk er det imidlertid mindre farlig og har ingen langsiktige konsekvenser. Det blir bare farlig for kroppen hvis den diastoliske verdien synker veldig raskt eller forblir mye for lav i veldig lang tid.
Hvis trykket i karene synker, blir det ikke transportert nok blod og følgelig kommer for lite oksygen til organene og kroppens periferi. Mangel på oksygen i hjernen manifesterer seg symptomatisk som svimmelhet og tretthet. Et oksygenunderskudd i ekstremitetene indikeres av kalde hender og føtter.

Symptomer på lav diastol

Symptomer på lavt blodtrykk inkluderer dårlig ytelse, konsentrasjonsvansker, tretthet, svimmelhet, øresus, skjelving, kalde hender og føtter, bli svart når du står opp for å besvime (sirkulasjons kollaps). Denne mengden av symptomer kan eller ikke vises.

Mange mennesker har hypotensjon (lavt blodtrykk) og er ikke klar over det. Den store forskjellen til høyt blodtrykk er mottoet: Behandling gis bare hvis personen lider av det. Fordi i motsetning til hypertensjon, er ingen permanent skade kjent fra et eksisterende lavt blodtrykk. De indikerte symptomene kan oppstå, noe som kan være stressende mellom individer, men strukturelle forandringer eller skader på blodkarene er bare forbundet med eksistensen av høyt blodtrykk.

Som et resultat er symptomene ufarlige.

Les mer om dette emnet på: Symptomer på lavt blodtrykk

Diagnosen

Det enkleste og sikreste diagnosemetode er å måle blodtrykk. For å sjekke om blodtrykket er permanent lavt, blir det ofte utført en 24-timers blodtrykksmåling.

Normalverdien for diastolisk blodtrykk er mellom 60 og 90 mmHg. Her må det skilles mellom hypotensjon og ortostatisk dysregulering. Langvarige diastoliske blodtrykkverdier under 60 mmHg blir referert til som arteriell hypotensjon, mens ortostatisk dysregulering er preget av et kort blodtrykksfall når du står opp eller står opp. Dette skyldes at ganske mye blod synker ned i beina når du står opp. Hjertet har ikke nok blod til å fylle helt, og dette fører til blodtrykksfall. Det plutselige tapet av presset kan føre til kort bevissthetstap, som også kalles sirkulasjons kollaps.

Terapien

Grunnterapien består i å drikke nok vann for å forhindre mangel på væske. Forbruket av bordsalt kan økes som støtte og sportslig aktivitet kan også brukes til kondisjonstrening.

I tillegg kan hypotensjon også behandles med medisiner, men dette gjøres bare hvis pasienten klager på symptomer. Da er mineralkortikoider, sympatomimetika eller dihydroergotamin tilgjengelig. Hvis dette alternativet er et alternativ for deg, er det beste å gjøre å se en lege og søke råd.

Medisiner som et behandlingsalternativ

Det er flere forskjellige grupper medisiner som kan øke diastolisk eller totalt blodtrykk. Imidlertid er disse vanligvis også forbundet med mulige bivirkninger, slik at ikke-medikamentelle alternativer, for eksempel hjemmemedisinene som er oppført nedenfor, bør testes først. Generelt bør det først avklares hva som forårsaker det lave blodtrykket. Disse sykdommene skal først behandles.

Legemidler for å øke blodtrykket kan deles inn i fire klasser:

Den første gruppen er de såkalte sympatomimetikkene. Disse fungerer på lignende måte som kroppens egne hormoner adrenalin og noradrenalin og øker hjertets sammentrekningskraft og blodets retur til hjertet.

Den andre muligheten er vasokonstriktorer, som hovedsakelig innsnevrer de venøse karene og dermed er blodet mer tilgjengelig i arteriell sirkulasjon. Et kjent stoff i denne klassen er dihydroergotamin.

Videre kan tilførselen av mineralsk kortikoider være nyttig. Disse produseres normalt i binyrebarken og forhindrer at salt og vann skilles ut i nyrene, noe som holder blodvolumet oppe og dermed øker blodtrykket.

Det fjerde alternativet er administrering av erytropoietin, som stimulerer modningen av røde blodlegemer (med. erytrocytter) fremmer i benmargen og dermed kan mer oksygen bindes og gjøres tilgjengelig for organene.

I nødsituasjoner som sjokk øker infusjonsløsninger med elektrolytter blodvolumet og øker blodtrykksverdiene som har falt kraftig.

Finn ut alt om emnet her: Medisiner for lavt blodtrykk.

Hjemmemedisiner som et terapialternativ

Det er mange hjemmemedisiner og måter å øke blodtrykket på, som bør prøves ut før du tar medisiner og dermed spares medikamentell terapi.

En årsak til lavt blodtrykk er mangel på blodvolum. Dette kan økes ved et balansert og salt kosthold. Et økt saltinnhold i blodet fører til vann. Generelt anbefales det å drikke to til tre liter væske daglig. Natriumrik mineralvann, te eller fruktjuicer er best.

En annen måte å motvirke lavt blodtrykk er å iverksette tiltak for å få sirkulasjonen i gang. Dette inkluderer sport av alle slag (for eksempel svømming, jogging, sykling, fotturer og mye mer), men også aktiviteter som turgåing, gymnastikk, yoga eller dans. I tillegg kan vekslende dusjer med kaldt og varmt vann være veldig nyttig. Slik at blodet ikke synker for mye i beina, spesielt når du står opp raskt eller står på ett sted i lang tid, anbefales støtte og kompresjonsstrømper, som letter returstrømmen til hjertet.
I tillegg bør de berørte unngå å reise seg for raskt, da det i verste fall kan oppstå svimmelhet eller besvimelse.

Homeopati som et behandlingsalternativ

Mange naturlige og homeopatiske stoffer sies å ha en blodtrykksøkende og sirkulasjonsstabiliserende effekt.

Et nyttig stoff er hagtorn, som øker hjertets pumpekraft og samtidig forbedrer oksygentilførselen til hjertet ved å utvide koronarkarene. I tillegg har det en senkende effekt på høyt blodtrykk og er derfor ideell for en god blodtrykksstilling uten utliggere opp og ned.
Et andre effektive homøopatiske middel er Haplopappus, som er oppnådd fra Baylahu urt og også øker blodtrykket direkte.

Du kan finne mer informasjon om dette emnet her: Homeopati for lavt blodtrykk.

Betydning av blodtrykk for diastol

Hva har fasene i hjertets handling å gjøre med blodtrykk?

Det er et visst trykk i karene, det diastoliske blodtrykket, som er forårsaket av blodet i karene når hjertet er i sin "hvilefase", dvs. når det fylles. Dette avhenger av hvor lang tid hjertet pumper og størrelsen på karets diameter. Det diastoliske blodtrykket skal være rundt 80 mmHg (les: millimeter kvikksølv).

I utvisningsfasen må imidlertid hjertet generere et høyere trykk enn det diastoliske trykket, slik at blodet kan pumpes inn i karene. Fordi blodet alltid flyter fra høyere til lavere trykk. Under systole genererer hjertet et trykk på ca. 120 mmHg, som pumpes inn i karene og derfra føres gjennom kroppens sirkulasjon. I løpet av hjertets fyllingsfase faller blodtrykket tilbake til det diastoliske "lavpunktet". Blodtrykket består således av to verdier, en systolisk og en diastolisk: 120/80 mmHg (normal verdi).

Disse to verdiene kan økes eller reduseres unormalt. Man snakker om lavt diastolisk blodtrykk når det er under 60 mmHg.