Utslett fra sol
definisjon
Sterkt sollys kan føre til utslett på huden. Mange mennesker får utslett, spesielt om våren og på begynnelsen av sommeren, når de første sterke solstrålene treffer huden deres. Generelt kalles alle endringer i huden forårsaket av ultrafiolette eller synlige solstråler fotodermatoser. Dette inkluderer relativt ufarlige utslett samt mer alvorlige hudlidelser.
Dette er ikke et eneste klinisk bilde, men et samlebegrep som inkluderer forskjellige sykdommer. I følge ICD-10 (internasjonalt klassifiseringssystem for sykdommer) er følgende sykdommer gruppert under betegnelsen "fotodermatoser":
- Fototoksisk reaksjon på medisiner
- Fotoallergisk reaksjon på medisiner
- Fototoksisk kontaktdermatitt
- Uriticaria solaris
- Polymorf fotodermatose
- Andre spesifiserte akutte hudforandringer fra ultrafiolette stråler
- Akutte hudforandringer forårsaket av ultrafiolette stråler, uspesifiserte
Symptomene på sykdommene er forskjellige. Hudutslett ved soleksponering betyr vanligvis akutte solforbrenninger (Soldermatitt) eller polymorf fotodermatosesom ofte, riktignok feil, er referert til som lysallergi eller solallergi. Imidlertid er det også fototoksisk eller fotoallergiske dermatoser som også har hudutslett fra solen. Medisiner eller andre stoffer kan gjøre huden mer følsom for lys og forårsake hudutslett.
fører til
Årsakene til utslett forårsaket av solen er veldig forskjellige. Dette skyldes det faktum at solstrålene er hele forskjellige hud manifestasjoner kan føre til. I det følgende avsnitt presenteres de viktigste årsakene og kliniske bilder kort, slik at det er mulig å skille.
- solbrenthet (Dermatitis solaris): En mulig årsak til solutslett er Soldermatitt, som populært ganske enkelt kalles solbrenthet er kjent. Solbrannen ligner en Forbrenning av huden første til andre grad. Det er strålingsindusert skade på de øvre hudcellene (Epidermale celler). Dette skaper en Rødhet og hevelse i huden med blemmer. Dette leges vanligvis uten arr, men kan også etterlate bleke arr. Årsaken til solbrenthet er UV-stråling fra solen.
- Polymorf fotodermatose (Solallergi): The polymorf fotodermatose er endringen i huden, som vanligvis kalles lys eller Solallergi referert til som. Imidlertid er dette uttrykket feil, da det ikke er en allergisk reaksjon på huden. Årsaken til polymorf fotodermatose er ukjent.
Vanligvis timer til dager etter den første kontakten med sollys etter vintermånedene, et utslett som er preget av a flekkete utseende. Det kommer til Rødhet og blemmer. Også er en alvorlig kløe karakteristisk. Imidlertid varierer hud manifestasjonene fra pasient til pasient. Det er imidlertid interessant at hver pasient får en ny Photodermatosis har de samme hudforandringene som han tidligere led.
En hypotese om opphavet til polymorf fotodermatose er at når kroppen blir utsatt for UV-stråling, skapes antigener som det da er en forsvarsreaksjon mot. - fotosensitivitet: Begrepet fotosensitivitet betegner a unormal følsomhet for huden for lys. Det kan ha veldig forskjellige årsaker. Ferdigheten Medisiner, stoffer, men også metabolske sykdommer som gjør huden sårbar. Den reagerer deretter med enda lave nivåer av lys eller sollys Hudutslett, rødhet, kløe, brennende følelse, parestesi eller solbrenthet. Fotosensitivitet forekommer for eksempel ved sykdom Xeroderma pigmentosum på.
- Fotoallergisk dermatitt: The fotoallergisk dermatitt refererer til en sykdom der det er en allergisk reaksjon på huden kommer. Dette er forårsaket av kombinasjonen av UV (A) stråling og et spesifikt stoff som tidligere har sensibilisert huden. Et slikt stoff kan for eksempel a Legemiddel eller fargestoff være.
Også dufter eller komponenter av solkrem er vanlige allergener. Hudsymptomene er da begrenset til områdene i huden utsatt for lys. Samtidig må disse hudområdene ha hatt kontakt med allergenet. Det dukker opp Rødhet og papler, blemmer forekommer sjeldnere. - Lupus erythematosus: Av Lupus erythematosus er en autoimmun sykdom som er assosiert med en økt følsomhet i huden for lys. Typiske hud manifestasjoner forekommer, inkludert den såkalte Butterfly erythema av ansiktet teller. Dette kalles på grunn av sin typiske form. Av Lupus erythematosus rekrutter sammensatt klinisk bilde der det er involvering av andre indre organer, for eksempel hjerte eller nyre. Årsaken er produksjon av antistoffer mot kroppens egne cellekomponenter.
- Sjeldnere årsaker: Det er noen få sjeldnere sykdommer som kan føre til utslett fra solen. Også her spiller allergener og hudsensibilisering en avgjørende rolle.
Et eksempel på et så sjeldnere solutslett er Dermatitt i vann. Når huden kommer i kontakt med visse komponenter i planten og påfølgende UV-A-stråling fra sollys, oppstår det en streik for å retikulere hudutslett. Dette når sitt maksimum etter 3 dager med en Rødhet og blemmer. Av hudutslett dukker bare opp på huden som kom i kontakt med planten. Utslettet leges etter 2 til 4 uker. Imidlertid kan overpigmentering forbli på huden i flere måneder, som er synlige som mørkere områder.
En annen sjelden årsak er det Berloque dermatitt, også Photodermatitis pigmentaria kalt. Dette er også en fototoksisk dermatitt. Det utløses av plantestoffer, som ofte finnes i parfymer, i kombinasjon med sollys på huden. Økt hudpigmentering er typisk her.
Mer om dette emnet finner du Utslett forårsaker
diagnose
Diagnosen solutslett bør stilles av en hudlege. Dette kan bestemme årsaken til utslettet gjennom spesifikke spørsmål og andre diagnostiske verktøy. Viktige spørsmål rettes til den tiden huden har blitt utsatt for solen, typen utslett, ledsagende symptomer og hyppigheten av slike symptomer. Siden det er forskjellige kliniske bilder som kan forårsake utslett, må diagnosen selvfølgelig tilpasses spesielt.
Som allerede diskutert, anamnese, de målrettede spørsmålene. Dette blir fulgt av et eksakt Undersøkelse av hudenslik at utslettet kan vurderes med tanke på mengde og kvalitet. I kombinasjon med den forespurte informasjonen, som sekundære symptomer, tidspunkt for forekomst, varighet av eksponering for solstrålene på huden og pasientens historie med slike utslett, kan en mer detaljert årsak ofte bli innsnevret. F.eks Det er veldig sannsynlig at en pasient som har vært i solen i 7 timer og har et sårt rødt utslett, har solbrenthet.
Imidlertid kan det være mer sannsynlig at en pasient som har en kløende, flekkete utslett etter å ha vært i solen for første gang etter vinteren, har større sannsynlighet for en pasient Polymorf fotodermatose ("Solallergi") lider. I sistnevnte tilfelle er diagnostisk eksponering for UV-A-stråler også mulig for å provosere utslett og bekrefte diagnosen. Imidlertid er dette vanligvis ikke nødvendig, ettersom undersøkelsen og pasientdiskusjonen er tydelig.
Et annet viktig diagnostisk verktøy er det utsatte Lappetest, som også kalles Photo patch test referert til som. Denne testen blir utført på følgende måte: først bestemmes den minste erytemdosen av huden ved eksponering for UV-A og UV-B-stråling. Dette er et mål på hudens toleranse for solstråling. Deretter påføres teststoffer på begge halvdeler av ryggen.
Disse teststoffene er mulige allergener. Da bestråles halvparten av ryggen med UV-A-stråler. Hvis det er utslett på den bestrålte siden, er diagnosen en allergisk fotodermatitt mest sannsynlig. Så det er en slags allergitest.
Mer om dette emnet finner du Allergidiagnostikk
Andre ledsagende symptomer
Sannsynligvis er det mest imponerende ledsagende symptomet på utslett fra solen kløe. En alvorlig kløe er spesielt karakteristisk for polymorf fotodermatose, som populært er referert til som "solallergi". Imidlertid kan kløe også oppstå ved solbrenthet (Soldermatitt) skje. Typisk for en solbrenthet er, i tillegg til de typiske hudsymptomene, hvordan rødhet og Opphovning, a kraftig smerte opp til parestesier som en Nummenhet. Med en stor grad av solbrenthet kan det også føre til a generell utmattelse og feber komme.
Noen ganger kan andre primære sykdommer, som f.eks Lupus erythematosus eller en porfyri, en økt følsomhet for huden for lys, noe som også kan føre til utslett forårsaket av solen. Da fortsetter symptomer på den primære sykdommen å vises i tillegg til de karakteristiske hudsymptomene. Ved a Lupus erythematosus kan for eksempel Leddsmerter, Muskelsmerter, en anemi og generell sykdomsfølelse forekommer, for å nevne noen få symptomer.
Utslett på armene
Et utslett fra solen på armene er spesielt vanlig, da dette er en av kroppsdelene som er spesielt utsatt for solen. Videre tilhører skuldrene, ansiktet og spaltningen. Den ene er spesielt vanlig på armene polymorf fotodermatose.
Dette utslettet, som hovedsakelig forekommer i løpet av de første mer intense solstrålene etter vintermånedene, er spesielt tydelig i Utenfor overarmene, i klyving eller i ansiktet. Rødhet, vesikler, knuter eller gråtende hudfeil er typisk. Dette kan uttrykke seg veldig forskjellig hos enhver person. Imidlertid er det typisk at hudutseendet alltid er det samme på en person som blir rammet når han gjentatte ganger på en polymorf fotodermatose lider. Et annet kjennetegn er en alvorlig kløe.
For å forhindre et slikt utslett på armene, anbefales dette Bruk tett vevde klær. Dessverre, siden det er forårsaket av UV-A-stråler, er ikke tynne klær nok til å beskytte huden da UV-strålene ganske enkelt trenger inn i den. Videre a solkrem med en høy solbeskyttelsesfaktor (SPF 30 og høyere) som hjelper til med å beskytte huden.
I terapi, om nødvendig i det hele tatt, salver som inneholder kortison for bruk som brukes på de berørte områdene i huden. I alvorlige tilfeller, a Å bli vant til lys gjennom UV-stråling utføres.
Også solbrenthet liker spesielt godt å vises på overarmene, da disse områdene i huden spesielt ofte blir utsatt for direkte sol. Med solbrenthet er rødhet og hevelse, samt smerter og senere kløe i forgrunnen. Anbefales for behandling kjøling komprimerer. For lokal terapi for mild solforbrenning er det kortikosteroidholdige salver (f.eks. Betametason) eller geler som kan brukes eksternt.
Et utslett på armene etter å ha blitt utsatt for solen kan imidlertid også forekomme i sammenheng med for eksempel a fotoallergisk dermatitt oppstå. Ofte er det allergener som Dufter laget av parfymer eller Komponenter av solkremprodukter årsaken til hudsensibilisering. Etter UV-A bestråling oppstår da utslett i huden, som vanligvis gir seg rødhet og plaketter. Utslettet er da strengt begrenset til hudområdet som har vært i kontakt med allergenet og sollyset.
Utslett etter å ha tatt antibiotika
Det er noen medisiner som kan forårsake fotosensibilisering av huden. Dette betyr at huden blir mer følsom for lys. Dette kan føre til fototoksiske eller fotoallergiske reaksjoner når de blir utsatt for solen. Et presist skille mellom disse to er imidlertid ofte ikke mulig. Resultatet er utslett som er preget av forskjellige hudsymptomer som rødhet, papler, pustler, vesikler eller knuter. Kløe kan også være karakteristisk.
En gruppe medikamenter som kan forårsake slike reaksjoner er antibiotika. Imidlertid er ikke alle antibiotika like i stand til å fotosensibilisere huden. Spesielt gruppen av tetracyklinerkan soleksponering føre til utslett, kløe og økt følsomhet i huden. Det såkalte er spesielt viktig her doksycyklin.
Det brukes for eksempel til luftveisinfeksjoner som lungebetennelse. Et annet anvendelsesområde er infeksjoner i øre-, nese- og halsområdet, som bihulebetennelse eller otitis media. Videre er infeksjoner i urogenital og mage-tarmområdet også involvert doksycyklin behandlet. Bruksområdet er derfor veldig stort. Når du tar tetracykliner bør Avstå fra å sole seg, gå på solarium og bo i solen i lang tid (f.eks. Hagearbeid)for å forhindre et slikt utslett.
I tillegg til tetracykliner er også de såkalte Gyrasehemmere kjent for å forårsake fototoksiske reaksjoner i huden. Fluorokinolonene, som inkluderer forskjellige aktive ingredienser, er blant gyraseinhibitorene. De brukes ofte i behandling av urinveisinfeksjoner. Disse inkluderer blant annet Norfloxacin, Ciprofloxacin eller Ofloxacin. Flere er fluorokinoloner Levofloxacin og Moxifloxacinat også kl Luftveisinfeksjoner kan bli brukt. Huden skal heller ikke utsettes for solen mens du tar disse antibiotikaene, da dette kan føre til utslett og solbrenthet.
Mer om dette emnet finner du Utslett etter antibiotika
terapi
Terapi for utslett fra solen avhenger av den underliggende årsaken. Siden solstrålene kan forårsake forskjellige hudutslett, er de terapeutiske tilnærmingene også forskjellige i noen tilfeller. Følgende avsnitt er ment å gi en kompakt oversikt over de viktigste solutslettene og behandlingsalternativene deres.
- solbrenthet / Soldermatitt: Ved solbrenthet anbefales det å starte med avkjøling og fuktige konvolutter som skal brukes på de berørte hudområdene. Avkjølingen lindrer betennelse og har en smertelindrende effekt. Fortsett å komme med en svak solbrenthet Geler, salver og kremersom inneholder kortikosteroider (f.eks. betametason), for bruk.
En anbefales ved mer alvorlige solbrenthet systemisk terapi med betennelsesdempende og smertestillende midler som Diclofenac. Disse er tatt som tabletter. Om nødvendig kan hudkomprimerer med antiseptiske tilsetningsstoffer også brukes.
Du finner mer om dette emnet på Solbrentebehandling - Polymorf fotodermatose: I tilfelle av polymorf lett dermatose, jevnlig unngåelse av soleksponering i forgrunnen når utslettet er forårsaket og opprettholdt av UV-A-stråling. Hvis du unngår ytterligere eksponering for solen, leges det imidlertid vanligvis i løpet av en uke uten konsekvenser. Hvis huden fremdeles er utsatt for solen, er det viktig med jevn beskyttelse mot sol i form av tettvevd klær og solkrem.
Lett tilvenning kan også utføres, som påføres 4 til 6 uker før større eksponering. For dette formålet utføres en langsomt økende bestråling av hele kroppen med UV-B-stråler. Poenget bak er å kvasi "herde" huden og så videre å forberede seg på solstrålene om våren og sommeren.
I veldig alvorlige tilfeller, en såkalt PUVA-terapi regnes som. PUVA står for Psoralen pluss UV-A. Psoralen er et stoff som sensitiserer huden for UV-stråling. For å gjøre dette blir psoralen påført huden og deretter bestrålet med UV-A-stråler. Psoralen kan også tas som et nettbrett. - I tillegg til de nevnte behandlingsalternativene, kan lokale glukokortikoider brukes til å behandle frisk hudforandring. Fordelene med Antihistaminer mot kløe er kontroversiell, så dette er mer sannsynlig brukt forsiktig.
- Fototoksiske / fotoallergiske dermatoser: I forgrunnen er en Unngåelse av utløsende stoffermedisiner, kosmetikk og lignende, så vel som a jevn solbeskyttelse. I det akutte stadiet kan du glukokortikoider brukes i form av salver og kremer.
- Mange botanikaler fungerer som Hjelpemidler mot utslettved å berolige og fukte huden.
Les mer om dette på: Hva gjør du hvis du har utslett
Varighet
Hudutslett forårsaket av solen leges vanligvis relativt raskt. Dette avhenger imidlertid også av typen utslett. En svak solbrenthet, for eksempel, viser maksimalt 12 til 24 timer. Det leges vanligvis i løpet av en uke uten konsekvenser. Imidlertid, hvis solbrenthet er alvorlig, kan legingen bli forsinket.
En "lett allergi" (polymorf fotodermatose), som det er populært kjent, leges også i de aller fleste tilfeller i løpet av en uke.
Dette avhenger imidlertid også av oppmerksomheten til den det gjelder. Hvis huden blir utsatt for solen igjen, vil helbredelse bli forsinket, eller utslettet kan til og med forverres. Det ligner på en fotoallergisk eller fototoksisk dermatitt. De utløsende stoffene så vel som solen bør unngås. Under disse forholdene leges utslettet raskt. I sjeldne tilfeller er det lengre kurs.
Utslett hos barn
Som voksne kan barn også oppleve utslett forårsaket av sollys. I utgangspunktet er det de samme kliniske bildene som plager voksne. Mest vanlig hos barn er solbrenthet. Barnas hud er spesielt følsom og trenger grundig pleie med solkrem (SPF 30 eller høyere).
Symptomene er de samme som hos voksne. Det er rødhet, hevelse, smerter og kløe. Alvorlig solbrenthet kan forårsake blemmer og generell utmattelse og feber.
Fotoallergiske og fototoksiske hudreaksjoner kan også forekomme hos barn. Hvis barn får ny medisinering og de får plutselig utslett etter soleksponering, kan en allergisk reaksjon vurderes og den behandlende legen bør gjøres oppmerksom på dette.
Les mer om emnet på: Solallergi hos barnet
Videre er en polymorf fotodermatose mulig for barn (se over). En sykdom som hovedsakelig rammer barn under 10 år, er Hydroa vacciniformia. Det er et veldig sjeldent, kopper-lignende utslett
I det akutte stadiet dannes smertefulle og kløende blemmer, som barna forståelig nok klør seg åpne. Dette kan føre til arrdannelse. Salver som inneholder kortison, som kan påføres på de berørte hudområdene, hjelper ofte. I svært alvorlige tilfeller brukes terapier med kortikosteroidtabletter.
Mer om dette emnet finner du Utslett hos barn
Utslett på babyen
Babyer er veldig følsomme for sterkt sollys. Huden din må derfor beskyttes spesielt godt for å unngå solbrenthet eller lignende. Generelt bør babyer ikke utsettes for sollys for lenge og spesielt ikke ubeskyttet.
EN polymorf fotodermatose ("Solallergi") er mindre vanlig hos babyer. Likevel bør du ikke ta det for alvorlig og beskytte barna godt. Hvis babyer utvikler hvling og rødhet etter soling, er det ganske mulig at det er en fotodermatose. Dette leges vanligvis om en uke uten konsekvenser. Imidlertid bør solen unngås i løpet av denne tiden.
Mer om dette emnet finner du Utslett på babyen