Tarmkramper med diaré
definisjon
Per definisjon er diaré en endring i avføringsatferd som er assosiert med en økt avføringsfrekvens. Avføring må skje mer enn tre ganger om dagen. I tillegg er diaré vanligvis forbundet med en endring i konsistensen av tarmbevegelsene. Avføringen blir vanligvis mykere eller mer flytende.
Tarmkramper er krampaktig spenning i tarmenes glatte muskler. Disse musklene er ansvarlige for å transportere mat gjennom tarmen. Feil regulering kan føre til langvarig spenning og dermed til tarmkramper. Hvis de to symptomene oppstår i kombinasjon, snakker man om tarmkramper med diaré.
Grunnene
Tarmkrampe og diaré kan ha mange årsaker. Spesielt når de oppstår sammen, kan det antas en uttalt irritasjon av fordøyelsessystemet. Årsakene til klagene kan først deles inn i inflammatoriske og ikke-inflammatoriske årsaker.
Når det gjelder inflammatoriske årsaker, skilles det mellom smittsomme og ikke-smittsomme triggere. Patogener som virus, bakterier og parasitter er blant de smittsomme årsakene som kan utløse tarmkramper og diaré. Andre inflammatoriske sykdommer, for eksempel kronisk inflammatorisk tarmsykdom, er også assosiert med tarmkramper og diaré. Imidlertid er det betennelse som er forårsaket av autoimmune prosesser. Immunsystemet utvikler forsvarsstoffer mot sin egen kropp og utløser derved betennelse.
Andre årsaker til symptomene kan være matintoleranse, for eksempel. Kroppen reagerer i overkant på bestanddelene i visse matvarer. Dette fører til en ubalanse i fordøyelsen gjennom forskjellige prosesser og kan dermed utløse tarmkramper med diaré.
Finn ut alt om emnet her: Tarmkramper.
Andre ledsagende symptomer
I tillegg til tarmkramper med diaré, inkluderer symptomene på sykdommer i fordøyelseskanalen andre klager som flatulens, kvalme og oppkast. Inflammatoriske sykdommer kan også forårsake feber og tretthet, samt redusert ytelse og tretthet og tretthet.
Diaré er ofte ledsaget av endringer i avføringens konsistens, farge og lukt.
Feberen
Feber er et symptom som generelt indikerer betennelse i kroppen eller aktiviteten til immunsystemet. Hvis det er klager i fordøyelseskanalen, fører det raskt til feber. En spesielt uttalt feber forekommer med smittsomme sykdommer.Siden kroppen i dette tilfellet må håndtere akutt med nye patogener, aktiveres immunsystemet spesielt sterkt og moderat til høy feber kan utvikle seg.
Kronisk tarmbetennelse kan også ledsages av en tilbakevendende feber. Sykdommen forekommer ofte i episoder, vanligvis er feberangrepene ledsaget av akutt forverring av tarmkrampene og diaré.
Les mer om emnet: Feberen.
Oppkastet
Oppkast er noen ganger assosiert med tarmkramper og diaré. Som regel er oppkast ledsaget av tidligere kvalme. Typisk er oppkast en beskyttende mekanisme i fordøyelsessystemet, fordi skadelige stoffer kan skilles ut igjen før en grundig fordøyelse.
Oppkast er et typisk tegn på bortskjemt mat eller en infeksjon med tarmbakterier, virus eller, sjelden, parasitter. Kvalme og oppkast i tilfelle av tarmkramper med diaré kan også forekomme i tilfelle matintoleranse.
Magen kramper
Magekramper har vanligvis et lignende opphav til tarmkramper, så symptomene er ofte relatert. Ved magekramper kramper musklene. I motsetning til tarmene, er ikke musklene bare ansvarlige for videre transport av mat, de spiller også en viktig rolle i den første blandingen av sjymet med fordøyelsessafter.
Magekramper, som tarmkramper med diaré, har ofte en smittsom årsak. Kroniske inflammatoriske tarmsykdommer er derimot ofte begrenset til tarmen. Uttalte magekramper kan også indikere blødning i magen eller i spiserøret, noe som vanligvis fører til alvorlig kvalme med oppkast.
For mer informasjon, se: Magen kramper.
Den blodige diaréen
Ved blodig diaré skilles det mellom to forskjellige blødningskilder. Hvis det er en spesielt mørk (mørkebrun til svart) misfarging av avføringen, er det ofte blod som allerede har blitt fordøyd. I dette tilfellet er blødningskilden i de øvre delene av fordøyelseskanalen (mage, spiserør), slik at blodet kommer i kontakt med den sterke magesyren. Dette oksiderer den og gir den sin mørke farge.
Hvis den blodige diaréen derimot dukker opp i form av knallrøde avleiringer på avføringen, blør det vanligvis i deler av tarmen lenger nede. Vanlige årsaker er skader på slimhinnen i store og endetarmen. Mulige triggere for dette kan være smittsomme sykdommer eller betennelse i tarmen.
Blod i avføring med diaré? Les mer her.
Behandlingen
Mange symptomatiske behandlingsalternativer brukes i behandling av tarmkramper med diaré. Vanligvis er disse uavhengige av den underliggende sykdommen. Siden symptomene kan spores tilbake til muskelkramper, kan avslapning og varme (f.eks. En varmt vannflaske) lindre symptomene. I tillegg bør fordøyelseskanalen ikke tynges ytterligere av skånsom mat, for eksempel er rust eller hvitt brød egnet.
Diaréen fører ofte til uttalt tap av væske, og det er derfor det er viktig å drikke nok vann. Spesielt te (urte, peppermynte, fennikel, kamillete) eller en buljong kan også roe tarmene. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, kan antispasmodisk medisinering (Buscopan, Magnesium) og smertestillende medisiner (Paracetamol; oppmerksomhet, ibuprofen, aspirin, etc. forverre symptomene). Paracetamol har også en febernedsettende effekt.
Avhengig av den underliggende årsaken, kan andre behandlingsalternativer vurderes. I tilfelle av matintoleranser, bør den utløsende maten unngås. Kronisk betennelse i tarmen er ofte forårsaket av autoimmune prosesser, så terapi som kan slå av immunforsvaret kan være nødvendig. For dette formålet brukes vanligvis stoffer som kortison først, i avanserte stadier kan immunosuppressants også brukes.
Hva fungerer best mot tarmkramper? Les videre her.
Diagnosen
Tarmkrampe med diaré er en kombinasjon av symptomer som kan indikere mange forskjellige sykdommer. Siden spekteret av mulige årsaker er bredt, er anamnese (dvs. avhør av den aktuelle personen) av stor betydning. Dette blir fulgt av en fysisk undersøkelse der magen blir lyttet til, tappet og palpert.
De mistenkte årsakene kan spesifiseres ytterligere, for eksempel ved hjelp av avbildningsprosedyrer (ofte ultralyd, muligens ytterligere røntgenstråler, sjelden MR eller CT). En blodprøve med laboratorietester kan gi ytterligere informasjon (for eksempel kan inflammatoriske prosesser eller spesielle antistoffer her påvises). Hvis dette ikke er nok, kan det utføres en koloskopi, der tarmen kan undersøkes fra innsiden med et kamera, og det kan tas vevsprøver fra tarmen under denne undersøkelsen.
Finn ut mer om emnet her: Koloskopien.
Varigheten
Varigheten og prognosen for tarmkramper med diaré avhenger sterkt av årsaken. Infeksjonssykdommer blir vanligvis helbredet etter noen dager til to uker. Klager på grunn av bortskjemt mat varer vanligvis bare noen dager. Hvis det ikke er noen komplikasjoner (uttalt tap av væske, overføring av patogener i blodet, etc.), leges disse sykdommene uten konsekvenser.
Matintoleranser varer derimot ofte livet ut. Imidlertid kan symptomene unngås fullstendig hvis den utløsende maten unngås. Kroniske inflammatoriske tarmsykdommer vedvarer ofte i lang tid, og symptomene kommer på en tilbakefallende måte. Imidlertid kan symptomene bli forsynt med tilstrekkelig terapi.
Forløpet av sykdommen
Forløpet av sykdommen avhenger av årsaken til tarmkrampene og diaréen. Akutte infeksjoner og bortskjemt mat gir vanligvis alvorlige symptomer i noen dager, hvoretter symptomene raskt avtar. Hvis maten som utløser den blir konsumert, kan intoleranse utløse symptomene igjen og igjen, og symptomene kan forverres hver gang maten spises.
Kroniske inflammatoriske tarmsykdommer forekommer i faser; det er ikke uvanlig at symptomene forverres over flere år, slik at sterkere behandlingsalternativer er nødvendige.
Hvor smittsom er det?
Hvor smittsomme tarmkramper med diaré avhenger i stor grad av den underliggende sykdommen. Smittsomme årsaker er vanligvis smittsomme og kan overføres fra en smittet person til den neste.
Autoimmune sykdommer og matintoleranser er derimot ikke smittsom. En økt mottakelighet for sykdommene kan i beste fall overføres fra foreldre til barn gjennom genetisk avtrykk.