Bivirkninger av kortison

Hvilke bivirkninger kan kortison forårsake?

Forekomsten og alvorlighetsgraden av bivirkninger avhenger av type sykdom og varighet og dosering av kortisoninntaket.

Bivirkningene er vanligvis nært knyttet til den faktiske funksjonen til kortisonet i kroppen. Derfor, når du forskriver og tar medisiner som inneholder kortison, må det være tydelig at det ikke bare er et medikament, men også et hormon som produseres av kroppen. Inngrepet i kortisonholdningen vil derfor i alle fall ha innvirkning på viktige metabolske prosesser i organismen.

Som en tommelfingerregel, jo høyere dose som tas og jo lengre inntakstid, desto mer bærekraftig påvirkes den naturlige hormonbalansen.

Les mer om emnet: Taps av kortison

Når du tar lavdose kortisonpreparater over kort tid, er det ikke forventet noen alvorlige bivirkninger.I noen få tilfeller rapporterer pasienter sporadisk hodepine, men disse er ikke definitivt relatert til å ta stoffet. Imidlertid kan overdosering over lang tid forårsake alvorlige problemer og følgetilstander.
Noen pasienter rapporterer om bivirkninger etter langvarig bruk av kortisol som ligner veldig på symptomer på en tilstand som kalles Cushings syndrom. Hvis langvarig behandling er nødvendig, kan redusering av den daglige dosen redusere risikoen for å utvikle bivirkninger. .

Følgende symptomer kan oppstå ved langvarig bruk:

• De lider ofte av en høyt blodsukkernivå, kan dette resultere i Sukkersyke danne.
• I tillegg har mange av disse pasientene en alvorlig immunsvikt på.
• Også en høyt blodtrykk kan oppstå.
• I tillegg forårsaker det overdreven kortisoninnholdet en Muskelsvinn av armer og ben Med samtidig fettakkumulering i området av kroppsstammen, også Overvekt i bagasjerommet kalt. Også Væskeansamling er mulig.
• Også utseendet til osteoporose og Død (nekrose) av bein, spesielt av bein, er mulig i løpet av en langvarig overdose av kortison.
• En annen bivirkning er Hemming av de naturlige prosessene under blodpropp Pasienter klager ofte på en forsinket blodpropp, dårligere sårheling og Forekomst av poenglignende hematomer hele kroppen.
• Videre kan inntaket av kortison være en alvorlig økning i intraokulært trykk (glaukom) og eller Objektivets uklarhet (Grå stær) har som en konsekvens.
• Siden produksjonen av mageslim er begrenset i løpet av kortisonterapi, kommer det ofte til magesmerter og Betennelse i slimhinnen i magen.
• Psykologiske klager hvordan depresjoner, Tap av matlyst og lystløshet og eufori er mulig.

Ved bruk av kortison som salve følgende bivirkninger er mulige: forsinket sårheling, Steroid kviser (ligner normalt kviser), tynnende hud.

Anvendt som Nesespray eller til innånding kan fremfor alt bakteriell og Soppinfeksjon luftveiene skje. Det gjør dette ved å hemme Immunforsvar i dette området.

Inntaket av alkohol under behandling med kortison øker risikoen for bivirkninger (se: Kortison og alkohol - er de kompatible?).

Bivirkning på øyet

Kortisonbehandling kan ha bivirkninger som påvirker øyet.
Dette er to veldig kjente og vanlige kliniske bilder, nemlig glaukom og grå stær.
Katarakt, også kjent som grå stær, er en tetning av linsen som 39% av mennene og til og med 46% av kvinnene lider i en alder av 75 år. Kortisonbehandling, enten den er aktuell eller systemisk, kan føre til slike grå stær. Til syvende og sist er det kun grå stær som kan behandle en grå stær, da det ikke er noen konservative eller medisinske behandlingstiltak. Det andre kliniske bildet som kan favoriseres av terapi med kortison er glaukom, som også er kjent som glaukom.

Psykose som bivirkning

En vanlig frykt blant pasienter i forhold til kortisonbehandling angår potensielle konsekvenser av terapien for psyken. For øyeblikket er det flere og flere spørsmål om temaet "kortison og psykoser" i forskjellige fora.
Det er kjent at som en sjelden bivirkning av terapi med kortison, særlig langtidsbehandling med høy dose, kan humørsvingninger i følelsen av en deprimert eller euforisk stemning eller til og med depressive symptomer forekomme. Det spørs imidlertid i hvilken grad individuelle faktorer, risikoer eller til og med tidligere psykiske sykdommer også spiller en økt rolle i disse tilfellene.
Når det gjelder psykoser er den nåværende studiesituasjonen ganske vag. Det er sjeldne tilfeller av pasienter som har utviklet psykotiske symptomer under høydose, langtidsbehandling med kortison. Det meste av tiden var det imidlertid midlertidige demenssymptomer som har falt helt tilbake. Eldre ble også oftere rammet. Noen studier viste også at bare pasienter med en tidligere psykiatrisk sykdom i betydningen en psykotisk lidelse hadde en tendens til å utvikle en psykose når de ble behandlet med høydosekortison. Det er derfor ikke trygt å anta at kortison faktisk var ansvarlig for psykosene.

Cushing syndrom

Cushings syndrom beskriver det symptomatiske uttrykk for et overskudd av kortison (hyperkortisolisme) i kroppen. Dette skaper typiske symptomer som kan kombineres for å danne et syndrom.
Majoriteten av Cushings syndromer er forårsaket av langvarig terapi med kortison. Det er også såkalte endogene Cushings syndromer, som er forårsaket av hormonproduserende svulster. Typiske symptomer på Cushings syndrom er overvekt i bagasjerommet med en okse i halsen og ansiktet på fullmåne, osteoporose, svakhet på grunn av en reduksjon i muskelmasse, høyt blodtrykk og tynning av huden. Psykologiske forandringer som depressive episoder eller eufori er også mulig.

Les mer om emnet: Cushing syndrom

Rødhet eller rødme som en bivirkning av kortison

En kortvarig bivirkning av en kortisoninjeksjon kan være en slags flush. En flush er en angrepslignende rødhet i overkroppen og ansiktet. Imidlertid vil denne bivirkningen forsvinne på kort tid og har ingen bekymringsfulle effekter eller konsekvenser.
Bortsett fra en rødhet, kan det oppstå rødhet i betydningen telangiectasia. Dette er forstørrelser av veldig små blodkar, såkalte kapillærer. Disse oppstår når kortison påføres lokalt på huden og ofte er irreversible.

Kviser / kviser som bivirkning

Både systemisk og lokal terapi med kortison kan føre til såkalt steroidakne.
Imidlertid er det langt mindre vanlig med lokal terapi enn med systemisk kortisonterapi. Det er ofte funnet hos pasienter som får langvarig kortison for behandling av autoimmune sykdommer, etter organtransplantasjoner eller for astma. Vanligvis vises mørkerøde papler som ser ut som kviser på ryggen og skuldrene, men også i ansiktet. De klassiske komedonene, som ligner en kvise med en svart spiss, utvikler seg senere. Hvis det er terapeutisk forsvarlig, kan kortisonterapi reduseres noe for behandling.
Ofte kan imidlertid ikke kortison dispenseres for behandling av en annen sykdom, slik at steroidakne behandles analogt med dermatologisk akne terapi.

Leverbivirkninger

I henhold til nåværende studier kan langtidsbehandling med høy dose med kortison ha negative effekter på leveren. De underliggende mekanismene er ennå ikke helt forstått, men det er bevis på at kortison forstyrrer leppens metabolisme i leveren.
Som et resultat utvikler det seg mer fettforekomster i leveren, og risikoen for steatosis hepatis, en fet lever, øker. Du kan imidlertid selv gjøre tiltak for å redusere risikoen for fet leversykdom under kortisonbehandling. Et lite fettdiett under kortisonbehandling reduserer risikoen for fet leversykdom.

Svette som en bivirkning

Økt svette, høyt blodtrykk og rastløshet er blant symptomene som vanligvis bare oppstår ved høydose og langvarig kortisonbehandling. Kvinner kan være mer følsomme for kortison og opplever av og til økt svette og hetetokter.
Generelt sett er imidlertid svette en av de sjeldne og ubehagelige, men ikke truende bivirkningene av kortison.

Vannretensjon som bivirkning

En mulig bivirkning av kortison er vannretensjon i vevet, som også er kjent som ødem. Kortison påvirker viktige kanaler i nyrene som er ansvarlige for gjenopptak av vann og elektrolytter.
Kortison fremmer resorpsjonen av natrium og vann i kroppen som ellers ville blitt utskilt i urinen. Vannet samler seg i kroppsvevet og forårsaker ødem. Med kortvarig kortisonbehandling er imidlertid ikke denne effekten så stor, og ødemet skylles ut av seg selv etter at kortisonet er avsluttet.

Økning i blodsukkeret som en bivirkning

Kortison har en såkalt diabetogen effekt. Det påvirker metabolismen av fett og karbohydrater i kroppen på flere måter og kan dermed øke blodsukkeret. Viktige diabetogene effekter inkluderer dannelse av glukose i leveren og hemming av insulinfrigjøring.
Med langvarig kortisonterapi kan diabetes mellitus være forårsaket selv hos en sunn person. Imidlertid er denne bivirkningen spesielt relevant for personer som allerede lider av diabetes, spesielt for pasienter med diabetes mellitus type I. Blodsukkeret økes som et resultat av terapien med kortison, noe som betyr at større mengder insulin må måtte administreres.
Som diabetiker bør man konsultere den behandlende legen før man starter kortisonbehandling slik at den medisinske diabetesbehandlingen kan justeres.

Bivirkninger etter å ha stoppet kortison

Langvarig kortisonbehandling bør aldri avsluttes brått, men alltid avsmalne. Plutselig seponering av høydosebehandling med kort dose kortison kan føre til symptomer på binyreinsuffisiens.
Det eksternt tilførte kortisonet hemmer produksjonen av kroppens egen binyrebark, slik at for få binyrebarkhormoner er tilgjengelige hvis pasienten plutselig stoppes. Mulige symptomer er blodtrykksfall, tretthet, utmattelse, sult etter salt og svakhet.
En såkalt "Addison-krise" kan til og med oppstå som en komplikasjon. Resultatene er feber og døsighet, oppkast, diaré og hypoglykemi. Videre kan det føre til alvorlig dehydrering og et ekstremt blodtrykksfall opp til sjokk.

Les mer om emnet: Taps av kortison

Varighet av bivirkninger

Kortison har ofte et dårligere rykte blant befolkningen enn det faktisk fortjener. Som et naturlig hormon påtar kortison mange viktige oppgaver i den menneskelige organismen; i behandlingen av mange sykdommer har kortison mange positive effekter. Relevante og alvorlige bivirkninger er vanligvis ganske sjeldne og eksisterer vanligvis ikke selv med høydose kortisonterapi.
Hvis bivirkninger oppstår, skilles det mellom konsekvensene av kortvarig og langvarig terapi. Varigheten av bivirkningene kan imidlertid ikke spesifiseres nøyaktig i begge tilfeller, siden den er sterkt avhengig av den enkelte pasient, hans underliggende sykdommer og varigheten og doseringen av kortisonbehandlingen.
Som regel er de fleste bivirkningene, for eksempel infeksjoner, sårhelende lidelser eller immunsuppresjon, av kortvarig art. Tilstanden går raskt tilbake til det normale etter seponering av behandlingen.
Noen bivirkninger kan vare lenger. Dette inkluderer tynning av huden (hudatrofi) med lokalt påført kortison. Denne hudskaden kan til og med være irreversibel, og det er grunnen til at kortisonpreparater brukes veldig nøye, spesielt i sensitive hudregioner som ansiktet.
På lang sikt kan det også føre til Cushings syndrom, som er assosiert med økt fettvev i ansiktet, overkroppen og nakken, en nedgang i muskelmasse og høyt blodtrykk. Disse bivirkningene er permanente og krever legehjelp. Imidlertid forekommer Cushings syndrom bare ved langvarig og relativt høy dose kortisonterapi, noe som vanligvis er nødvendig for behandling av en annen underliggende sykdom.

Et annet tema som kan interessere deg ville være bivirkningene av kortison som en form for terapi hos barn.

Bivirkninger på tarmen fra kortison?

Kortvarig terapi med kortison har ingen bivirkninger på tarmen.
Kortisonet har ingen eller ingen negative effekter på mage eller tarm. I befolkningen er det imidlertid ofte bekymring for å lide magesår eller tarmsår eller til og med blødning under kortisonbehandling. Imidlertid ser ikke kortisonbehandling alene ut til å øke risikoen for magesår eller blødning.
Bare fellesbruk med såkalte ikke-steroide anti-revmatikere, som inkluderer ibuprofen, diklofenak og aspirin, øker risikoen for magesår eller tarmsår og tilhørende tarmblødning enormt, med en faktor på rundt 10-15.
Derfor bør man unngå å ta slike medisiner under kortisonbehandling. Siden disse også er tilgjengelige uten disk, og ikke krever resept, er det stor risiko for at leger, når de forskriver kortison, ofte ikke er klar over at pasientene tar slike ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Derfor bør du alltid informere legen din om alle medisiner du har tatt, inkludert medisin uten medisin.

Kan kortison forårsake hårtap?

Hårtap er ikke en av bivirkningene som kan være forårsaket av terapi med kortison.
Faktisk kan den motsatte effekten oppstå, nemlig såkalt hypertrikose. Dette er overdreven hårvekst. Kortison brukes til og med ofte til å behandle forskjellige former for hårtap, for eksempel inflammatorisk alopecia. Hårtap på grunn av kortison er ennå ikke vitenskapelig bevist.

Er tretthet en bivirkning av kortison?

Tretthet eller utmattelse er ikke de klassiske bivirkningene av kortison. Innimellom møter du isolerte rapporter på Internett som rapporterer tretthet etter kortison sjokkterapi eller injeksjoner. Disse er imidlertid ekstremt sjeldne, og det spørs om ikke trettheten skyldes andre faktorer.

Kan kortison forårsake skjelving som en bivirkning?

En ufrivillig skjelving eller til og med en skjelving skyldes ikke bruk av kortison.
Mulige bivirkninger av kortison kan imidlertid være rastløshet i betydningen eufori eller høyt blodtrykk, hvis det tas i lang tid. Som et resultat kan de som rammes føle seg “skjelven”, rastløs og nervøs generelt. Søvn kan også forstyrres av slike klager.
Lett hånd skjelving kan være forårsaket av disse andre bivirkningene, som også er svært sjeldne. En skikkelig skjelving i betydningen en motorisk bivirkning er derimot ikke å forvente fra kortison.

Forkjølelse fra å ta kortison?

Kortison brukes ofte på grunn av en ønsket immunsuppressiv effekt.
I utgangspunktet, når man behandler forskjellige sykdommer, for eksempel Crohns sykdom, ønsker man å dra nytte av det faktum at kortison demper immunforsvaret. Når det gjelder autoimmune sykdommer, spiller dette en viktig rolle i utviklingen av sykdommen og angriper også sunne, endogene organer. Som negative bivirkninger blir imidlertid den aktuelle personen mer utsatt for infeksjoner, og det kan derfor oppstå flere infeksjoner som forkjølelse.

Hvordan kan jeg redusere bivirkningene av kortison?

Hvorvidt en terapi med kortison fører til bivirkninger avhenger ikke bare av varigheten av terapien og dosen av kortisonet, men også av de individuelle grunnleggende kravene til pasienten som får kortisonet.
Tidligere sykdommer og disponerte faktorer kan favorisere bivirkninger. Ekstra medisiner med andre medisiner kan også føre til økte bivirkninger. Dessverre er det bare noen få punkter der du kan påvirke om det er bivirkninger eller ikke.
Følgende er viktige tips som kan bidra til å minimere bivirkninger: 1. Ingen alkohol under kortisonbehandling: Alkohol skal aldri konsumeres hvis medisinbehandling brukes. Mulige interaksjoner og bivirkninger er ikke forutsigbare under påvirkning av alkohol.Risikoen for bivirkninger øker med samtidig alkoholforbruk .; 2. Ingen ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner under kortisonbehandling: Kortison er ofte mistenkt for å fremme gastrointestinal blødning og magesår i tarmen eller magen. Faktisk er kortison alene ikke problemet, men kombinasjonen med såkalte ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Disse inkluderer medikamenter som Aspirin® og ibuprofen. Diclofenac brukes også veldig ofte. I kombinasjon med kortison øker risikoen for gastrointestinal blødning med en faktor 10 til 15.
3. Fysisk hvile: Spesielt med høydose-kortisonterapi, bør du være forsiktig så du ikke anstrenger deg for mye fysisk. Dette betyr ikke at sengeleie må overholdes, men man skal ikke nødvendigvis løpe maraton etter høydosekortisoninjeksjoner. Fremfor alt bør du lytte til kroppsfølelsen din og gi kroppen litt hvile hvis det er tegn på ubehag eller lignende.