Indremedisin

Nyresmerter med kvalme

definisjon

Nyresmerter er smerter i nyreregionene. Disse er plassert på venstre og høyre side av kroppen - dette er grunnen til at begrepet "flankesmerter" ofte brukes som et synonym for "nyresmerter". Den laterale overkroppen er referert til som kroppens flanke.

Nyresmerter kan strekke seg utover flankene og stråle mot lysken eller ryggen. De blir vanligvis oppfattet som sviende eller undertrykkende og kan forekomme ved en rekke lidelser. Det skal bemerkes at det ikke bare er sykdommer i nyrene og urinveiene som kan forårsake smerter i flankene. Smerter ved forstyrrelser i tarmen og de kvinnelige reproduktive organene kan også manifestere seg i nyrestrøkene. Nyresmerter kombinert med kvalme kan indikere en underaktiv nyre. Årsaken til dette er at en av oppgavene til nyrene er å eliminere stoffer som øker kvalmen. Hvis denne funksjonen mislykkes, oppstår kvalme. I tillegg kan sterke smerter forårsake kvalme og oppkast - nyresmerter er intet unntak.

Årsaker til nyresmerter med kvalme

Mulige årsaker til samtidig nyresmerter og kvalme er mangfoldige. En viktig sykdom som fører til disse symptomene er nyresteinsykdom. På grunn av hyppigheten er det alltid en av de første mistenkte diagnosene når nyresmerter oppstår. Nyrestein forekommer oftere hos personer med gjentatte urinveisinfeksjoner og hvis de drikker for lite. Hvis det dannes nyrestein og på grunn av deres størrelse ikke kan transporteres ut av nyren eller urinlederen, kan de forårsake alvorlige, kolikklignende smerter og kvalme. I tillegg til nyrestein, nyresvulster, kan hindring av nyrens blodkar og infeksjoner i nyrene føre til nyresmerter og kvalme. Disse sykdommene viser ofte tilleggsymptomer som høy feber eller synlig blod i urinen.

I tillegg til forstyrrelser i nyrene, kan forstyrrelser i mage-tarmkanalen føre til smerter i nyreregioner og kvalme. Gastrointestinale infeksjoner blir derfor noen ganger forvekslet med nyresykdom. Smerter som oppstår i ryggraden kan også projiseres på flankene, og simulerer nyresmerter. For det meste forekommer de imidlertid isolert og uten kvalme.

diagnose

For å avklare årsaken til nyresmerter med kvalme, blir urinen vanligvis undersøkt. I det første trinnet gjøres dette ved hjelp av den såkalte "urinstikselen", en liten pinne som holdes i urinen og kan for eksempel indikere om blod- eller bakteriemetabolske produkter er tilstede i urinen. I tillegg kan urin sentrifugeres og deretter under mikroskopet fås informasjon om forstyrrelser i nyrene eller urinveiene. I et laboratorium kan kulturmedier brukes til å sjekke for bakterier i urinen.

I tillegg til å undersøke urin, er blodprøver og ultralyd av nyrer og mage vanligvis essensielle i diagnosen nyresykdommer.

Du kan også være interessert i: Urinanalyse

Samtidige symptomer

Hvilke symptomer som er til stede i tillegg til nyresmerter og kvalme, avhenger i stor grad av den underliggende sykdommen. Som en del av nyresykdommen, uansett om det er forårsaket av en infeksjon, svulst eller en vaskulær blokkering, vises det ofte blod i urinen. Noen ganger er det allerede synlig for det blotte øye. Ved infeksjoner i nedre urinveier, føler de fleste av de berørte et teknisk språk som "avgjørende" En trang til å urinere - den oppstår plutselig, er veldig sterk og er vanskelig å holde igjen. Hvis infeksjonen har steget til nyren, oppstår feber ofte. Uten tilstrekkelig behandling kan en infeksjon i nyrene føre til blodforgiftning, alvorlige sirkulasjonsproblemer og organsvikt i forskjellige organer som lungene. I noen sykdommer er nyrene så nedsatt at de ikke lenger kan produsere urin. Berørte mennesker etterlater seg så lite eller ingen urin, og store mengder væske samler seg i kroppen og blir avsatt i bena og lungene. Forurensningene som må elimineres, samler seg i blodet og kan føre til symptomer som kløe, tretthet, oppkast og anfall.

Hvis en sykdom i mage-tarmkanalen er ansvarlig for antatt nyresmerter og kvalme, oppstår vanligvis endringer i avføringen som diaré, smerter i andre deler av magen, tap av matlyst eller feber over tid.

Terapi av nyresmerter med kvalme

Det primære målet med å behandle nyresmerter og kvalme er å prøve å kurere den underliggende tilstanden. Årsaken til dette er at bare bekjempelse av årsakene kan føre til en permanent forbedring av symptomene. Imidlertid er det supplert med medisiner mot smerter og kvalme for rask symptomlindring. Ofte brukte smertestillende er ibuprofen, diklofenak og metamizol. Butylscopalamin gis vanligvis for spasmer i urinveiene, og medisiner som metoklopramid eller dimenhydrinat mot kvalme. Hvis nyrestein er diagnostisert, bør små steiner først forsøkes å bli kvitt dem ved å drikke rikelig med væske og trene. Hvis dette ikke fungerer, kan de ødelegges ved ekstern sjokkbølgeterapi eller fjernes ved kirurgi gjennom urinrøret, avhengig av størrelse og sammensetning. Hvis en infeksjon i urinveiene eller nyren er ansvarlig for nyresmerter og kvalme, må antibiotika gis så snart som mulig. Uten tilstrekkelig antibakteriell terapi leges sjelden nyreinfeksjoner og kan være livstruende.

Svulster forårsaker vanligvis bare nyresmerter når de er relativt store. Den eneste måten å kurere svulsten er å fjerne den kirurgisk. Avhengig av type magesår, kan dette følges av cellegift og strålebehandling. I sjeldne tilfeller er symptomer som nyresmerter, kvalme og svikt i nyrefunksjon forårsaket av en overreaksjon av eget immunsystem. Sykdommer fra dette "Autoimmune" Formkreis behandles for det meste med kortisonholdige immunhemmende preparater.

Varighet

Hvor lenge nyresmerter og kvalme varer, avhenger i stor grad av den utløsende årsaken. Varigheten av symptomer kan være veldig forskjellig selv i individuelle kliniske bilder på grunn av det forskjellige basale utstyret til hver pasient og de forskjellige alvorlighetsgradene av sykdommer. For eksempel føres noen nyrestein i urinen minutter eller timer etter de første symptomene, selv uten riktig behandling, og forårsaker ikke lenger ubehag. Større nyrestein kan derimot ikke skilles ut i urinen og kan uten behandling føre til livstruende sekundære sykdommer. Nyreinfeksjoner oppfører seg på samme måte: de leges sjelden uten antibiotika og symptomene forverres over tid. Hvis besøket til legen blir utsatt, kan de være livstruende.

Flere symptomer med nyresmerter og kvalme

Oppkast, feber og diaré

Hvis flankesmerter oppstår samtidig som symptomer på mage- og tarmsykdommer som diaré og oppkast, er dette en indikasjon på at det ikke er nyrene, men tarmene som forårsaker symptomene. Å projisere smerter fra mage-tarmkanalen på nyreområdene, selv om det ikke er vanlig, skjer. Mulige triggere er sykdommer som mage-tarminfeksjoner, blindtarmbetennelse, gallesteinsykdom og kronisk inflammatorisk tarmsykdom. I tillegg kan forstyrrelser i nyrene og mage-tarmkanalen oppstå samtidig, men uavhengig av hverandre og forårsake flankesmerter med diaré, oppkast og feber.Hvis slike symptomer er uvanlig alvorlige, varer i flere dager eller gjentar seg i løpet av uker eller måneder, kan de være forårsaket av potensielt livstruende sykdommer og bør diskuteres med en lege. Hvis symptomene bare er milde og feberen ikke er veldig høy, er gastrointestinale infeksjoner blant de vanligste utløserne. De kan behandles med forskjellige hjemmemedisiner som lett mat, store mengder drikking og fysisk tilbakeholdenhet og bør forbedre seg betydelig i løpet av 3-5 dager.

magesmerter

Hvis nyresmerter og magesmerter oppstår samtidig, er årsaken til smertene ofte bare i et av organene. Mange sykdommer forårsaker utstrålende smerter som kan simulere forstyrrelser i andre organer. Det meste av tiden er det syke organet der smertene startet eller det er i nærheten av den mest alvorlige smerten.

Bukspyttkjertelen kan forårsake smerter nær magen ved forskjellige sykdommer, som for eksempel stråler ut i begge flanker. Hvis slike plager oppstår samtidig eller raskt etter hverandre, bør en betennelse eller svulst i bukspyttkjertelen vurderes. Noen ganger forekommer sykdommer i nyrer og mage uavhengig av hverandre og forårsaker smerter i begge organer i nær tidsmessig forhold, selv om de ikke har noe med hverandre å gjøre.

Du kan også være interessert i: Pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen

magesmerter

Ved magesmerter er den nøyaktige plasseringen og intensiteten av klagene avgjørende for å begrense mulige årsaker.

For eksempel, hvis, i tillegg til nyresmerter og kvalme, magesmerter rundt navlen, indikerer dette en forstyrrelse i mage-tarmkanalen. Selve nyren påvirkes sjelden, påståtte "nyresmerter" simuleres av en sykdom i magen. På den annen side er sterke magesmerter i siden som trekker seg inn i lysken eller sakte beveger seg i sin retning, et tydelig tegn på nyrestein.

utmattelse

Tretthet er et veldig vanlig symptom og teller bare som patologisk hvis den overskrider det vanlige nivået og ikke har noen enkel forklaring som mangel på søvn.

Overdreven tretthet, i kombinasjon med nyresmerter og kvalme, kan være et tegn på nyresvikt. Årsaken til dette er at ved alvorlig nyresykdom forblir giftstoffer som normalt skilles ut gjennom nyrene i kroppen. Den resulterende trettheten er vanligvis veldig sterk og skiller seg betydelig fra å være trøtt hver dag.

I tillegg til tretthet kan symptomer som tap av matlyst, kløe over hele huden og betennelse i hjerte og lunger oppstå som en del av en underaktiv nyre.

Tap av Appetit

Tap av matlyst, sammen med flankesmerter og kvalme, kan forekomme ved sykdommer i mage-tarmkanalen. På mange av disse kliniske bildene kan de viktigste smertene oppstå i nyrene og utstråle dem, selv om det ikke er noen nyresykdom.

I tillegg er vedvarende tap av matlyst, smerter i nyrene og kvalme noen ganger tegn på underaktiv nyrefunksjon. Derfor bør permanente symptomer som ikke forbedres i løpet av noen få dager, alltid avklares av lege.

forstoppelse

Forstoppelse er den smertefulle eller ufullstendige evakueringen av hard avføring. Når du er forstoppet, bygges avføring og gasser opp i tarmen, og strekker den og forårsaker magesmerter. Noen ganger projiseres denne smerten på nyreregionen, og simulerer nyresykdom. Forstoppelse er noen ganger assosiert med kvalme og tap av matlyst på grunn av forstyrrelse i mage-tarmkanalen. Ved milde klager anbefales det å drikke mye, spise en diett rik på fiber og drive med sport. Hvis dette ikke forbedrer symptomene, eller hvis de fortsetter å øke over tid, bør lege konsulteres. Om nødvendig kan legen foreskrive avføringsmedisin eller bestille kolonavanning.

Nyresmerter med kvalme i svangerskapet

Nyresmerter bør ikke tas lett på gravide - spesielt hvis det oppstår samtidig med kvalme. Selv om symptomene ofte er ufarlige triggere som muskelspenninger eller ryggsmerter som stråler ut i nyreområdet, kan potensielt farlige årsaker bare utelukkes ved nøye observasjon og undersøkelse av lege. På grunn av forskjellige faktorer, er gravide kvinner disponert for urinveisinfeksjoner og stigende infeksjoner i nyrene, noe som kan føre til nyresmerter. Hvis de blir neglisjert og tidlig behandling blir savnet, kan dette ikke bare skade den gravide kvinnenes helse, men også barnets helse.

Ytterligere informasjon