Ischial tuberosity smerte
definisjon
Ischium (Os ischii) er en av tre bein som utgjør hoftebeinet. Ischium tykner mot ischial tuberosity (Sciatic tuberosity). På den ene siden fungerer dette som det laveste punktet i benbeinet som støttepunkt. På den annen side har mange hofte- og lårmusklene sitt opphav her. I tillegg går et leddbånd som stabiliserer sacrum-iliac-leddet fra den ischiale tuberositeten (Sacrotuberous ligament), som forhindrer hoftene - mer presist korsbenet - fra å vippe bakover.
Videre er den såkalte fra ischium Ischiofemoral ligament som går fra ischium til lårbeinet (femur). Dette båndet er ansvarlig for å begrense indre beinrotasjon og strekke benet bakover. Siden disse strukturene kan være irriterte, overdreven eller til og med skadet, kan det oppstå smerter i dette området - avhengig av den berørte strukturen. Ofte oppstår disse etter å ha utført ukjente idretter.
Les mer om dette emnet på: Ischial smerte
Opprinnelig årsak
På den ene siden kan benet bli skadet ved overforbruk eller fall. For eksempel kan beinet knekke eller sprekke, forårsake smerter. Betennelse i beinvevet kan også forårsake smerter i ischium. En betennelse i beinet kan utløses, for eksempel ved å sitte for lenge, som er typisk for kontorjobber. I veldig sjeldne tilfeller kan svulster forårsake betennelse eller skjørhet i beinet.
Hovedsakelig er imidlertid de mange strukturer som muskler, sener eller seneinnfestinger som starter fra ischium eller ischium, betent, og sener påvirkes oftere enn muskler. En belastning eller en revet muskelfiber kan også forårsake smerter. Hvis muskler, sener og leddbånd ikke varmes opp ordentlig før trening, er risikoen for skader generelt større. Selv om du driver med idrett som du ikke er vant til og som er for anstrengende for din eksisterende tilstand, kan belastninger og skader lettere oppstå. Videre kjører mange fartøyer og nerver i nærheten av eller gjennom hull i ischium. Disse strukturene kan også bli irriterte og forårsake smerter.
Les mer om dette emnet på:
- Brudd på ischium
- Betennelse i beinhuden på coccyx
- Smerter når du sitter
Biceps senebetennelse
Den ischiale tuberositeten utgjør den laveste delen av det benete bekkenet. I tillegg til sin støttefunksjon når du sitter, er den ischiale tuberositeten (Sciatic tuberosity) et utgangspunkt for mange muskler, spesielt musklene på baksiden av lårene. Biceps senebetennelse er en betennelse i festet senen til biceps femoris muskelen (tohodet muskel på baksiden av låret). Slik betennelse er vanligvis forårsaket av overforbruk av muskelen. Biceps senebetennelse kan også utvikle seg fra lange sitteperioder, da senen er irritert av trykket når du sitter. En slik betennelse kommer vanligvis ikke bare til uttrykk ved smerter i den ischiale tuberositeten, men det kan også oppstå hevelse, rødhet og overoppheting av det berørte området. Symptomene kureres best ved å lindre den berørte ischiale tuberositeten over lengre tid.
Senesår på den ischiale tuberositeten
Tuberositeten i ischia danner utgangspunktet for mange muskler på baksiden av låret. Disse inkluderer følgende muskler: Musculus biceps femoriis, adductor magnus, quadratus femoris, gemellus inferior, semimembranosus og musculus semitendinosus. Overbelastning av senene til disse musklene kan svekke dem, noe som raskt kan føre til en rift i senen på den ischiale tuberositeten når belastningen gjentas. Svært alvorlig, plutselig traume for noen av musklene på baksiden av låret kan også føre til at en sene rives. En slik senetåre blir ofte uttrykt som smerter i den berørte ischial tuberositeten (Sciatic tuberosity). Smertene merkes spesielt når den ischiale tuberositeten blir stresset når du sitter.
Brukket bein i den ischiale tuberositeten
Tuberositet i ischia er den delen av bekkenbenet som hele vekten på overkroppen hviler på når du sitter. Et brudd på den ischiale tuberositeten er relativt sjelden, men det kan utløses av alvorlige traumer som en trafikkulykke. Et utmattingsbrudd av den ischiale tuberositeten er også mulig. Avhengig av alvorlighetsgraden av beinbruddet, er behandlingen konservativ (for å beskytte den ischiale tuberositeten) eller kirurgisk (ved hjelp av benskruer eller -plater).
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg:
- Lumedis - ortopediske kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.
Samtidige symptomer
Ved brudd er det vanligvis sterke smerter som stråler ut i baken, og dette fører til en lettende holdning med fleksjon av hoftene for å lindre den berørte siden. Smerter oppstår vanligvis mer intenst når du sitter eller når du reiser deg fra sittende stilling. Omgivne nerver skadet, for eksempel Pudendal nerve, kan det føre til sensoriske lidelser i huden i underlivet og perineumområdet, for eksempel.
Ved betennelse forekommer de typiske kardalsymptomene som rødhet i området med betennelsen, smerter, overoppheting, hevelse og funksjonstap. De enkelte symptomene kan forekomme mer eller mindre og er individuelt forskjellige. I sjeldne tilfeller er svulster ansvarlige for smerter i ischium. Du kan observere såkalte B-symptomer som feber, nattesvette og alvorlig vekttap. Skulle disse oppstå, bør lege konsulteres.
tendinitt
Hvis du har senebetennelse (Tendinose / tendovaginitt) selve senen eller seneskjedene, vevet som omgir senene, blir betent. Denne betennelsen er vanlig hos idrettsutøvere som ikke har varmet opp muskler og sener tilstrekkelig før aktiviteten. Selvfølgelig kan dette også være forårsaket av overdreven stress eller ukjent stress. Tendonitt på ischiumbenet forårsaket av fysisk aktivitet er relativt vanlig.
Friksjonen av senene over beinene i nærheten kan også forårsake betennelse. Dette forekommer for eksempel med feilposisjoner som overføres til ischium på grunn av rygg- eller hoftefeil. I sjeldne tilfeller er betennelse forårsaket av en bakteriell infeksjon. Siden tendinitt ofte forårsaker bare lite ubehag i begynnelsen, blir den ikke behandlet i det hele tatt eller ikke behandlet tilstrekkelig, og smertene forverres i løpet av dagen. Dette kan føre til kalsiumavleiringer mellom senen og beinet og degenerasjon av senen, som da krever vanskelig og langvarig behandling.
diagnose
Ved smerter i ischium eller ischial tuberosity, følges et målrettet spørsmål (anamnese) om symptomer, forløp og muligens årsaken til skaden av en fysisk undersøkelse. Når du tar anamnese, er spørsmål om sportslig aktivitet derfor veldig viktige. Det er også viktig om det utføres en jobb som innebærer mye sitteplass for å begrense diagnosen og smertens årsak ytterligere. Hvis det er smerter i ischium, kan dette merkes spesielt når du sitter. I tillegg er ofte smerter beskrevet i nedre rumpe eller på baksiden av lårene. En røntgen av bekkenet kan lages for å utelukke et brudd i ischialbenene. CT eller MR kan være nødvendig for å bekrefte mistanke.
Behandling / terapi
Terapi varierer avhengig av årsaken. Immobilisering er nødvendig i nesten alle tilfeller. Hvis et ischialt beinbrudd har skylden for smertene, bør passende smerteterapi ved bruk av såkalte NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner) brukes i tillegg til immobilisering. Hvis det oppstår et ustabilt brudd, kan kirurgisk behandling være nødvendig. Fysioterapi skal også utføres, og belastningen skal sakte økes igjen.
Det bør også gis lettelse for betennelse i muskler og sener. Lokale anestetika (narkotika) eller glukokortikoider kan injiseres på smertepunktet i tillegg til normale smertestillende. Glukokortikoidene virker også mot betennelse, men bør ikke brukes for ofte, da de kan føre til vevsgenerasjon. Fysioterapi bør også vurderes når du behandler betennelse. Varme kan brukes til å slappe av musklene. Hvis smertene oppstår som et resultat av at du sitter for lenge under arbeid, kan sitteputer eller seteringer gjøre sittingen lettere og forhindre fremtidig betennelse i det ischiale området.
Varighet
Avhengig av årsaken og hvor mye sykdommen har kommet, vil legetiden variere. Hvis smertene er friske og en overbelastning har skylden, kan de ischiale smertene forsvinne etter noen dager og etter hvile. Hvis klagene er langvarige eller tilbakevendende, kan behandlingen fortsette i flere uker eller måneder. Noen ganger forsvinner ikke smertene, og kurset blir kronisk, hvor mer intensiv behandling må utføres over måneder eller år.
Tuberositet i ischium under graviditet
Hvis ischium gjør vondt under graviditeten, er dette normalt. De fleste vordende mødre føler denne smerten når de sitter, reiser seg eller når de snur seg mens de ligger. På den ene siden skyldes smertene den konstante økningen i vekt og størrelse på barnet og livmoren. Den ekstra vekten presser på bekkenet og dermed på ischiumbenene og kan forårsake smerter. Hormoner som østrogen og relaxin løsner også vev og ledd for å forberede bekkenet på fødsel. Denne avslapningen kan utløse bekkensmerter som stråler ut i ischialbenene.
Les mer om dette emnet på: Halsbeinsmerter under graviditet
Smerter i den ischiale tuberositeten etter jogging
Etter jogging - spesielt når musklene og senene er overanstrengt - oppstår smerter når den ischiale tuberositeten er involvert, spesielt i nedre rumpe og baksiden av lårene. Smertene kan vanligvis merkes i ro og mens du sitter. Dette skyldes vanligvis en betennelse i bursa i området av ischium. Det bør immobiliseres i flere dager til uker. I alle fall skal ikke smertene lenger kjennes før du gjenopptar fysisk aktivitet. Selvfølgelig kan ømme muskler også forårsake smerter i det ischiale området og når du sitter og reiser deg fra sittende stilling. Dette vil forsvinne i løpet av noen dager og er ikke grunn til bekymring.
