Ferritinnivået for høyt
Når økes ferritin?
Generelt snakker man om økt ferritin når ferritinverdien stiger over de normale grensene for det respektive kjønn og alder. Grensene er vanligvis litt høyere, spesielt i barndommen enn i voksen alder, og menn har en betydelig høyere ferritingrense enn kvinner.
Grenseverdier:
- Spedbarn og nyfødte i løpet av de første seks månedene av livet: 200 ng / ml
- Barn mellom seks måneder og seksten år: 150 ng / ml
- Voksen alder: kvinner 160 ng / ml, menn> 270 ng / ml
For mer informasjon om ferritin, se følgende side: ferritin
Årsaker til økt ferritin
Årsakene til et økt ferritinnivå er veldig forskjellige. Avhengig av den underliggende sykdommen, kan den økte ferritinet være ufarlig eller veldig farlig.
En ufarlig årsak til økningen i ferritin oppstår når det er betennelse i kroppen. Ferritinet øker som et såkalt akuttfase-protein sammen med andre betennelsesverdier i kroppen. Derfor kan infeksjoner som forkjølelse eller influensa raskt føre til økt ferritin.
Autoimmune sykdommer er også ledsaget av betennelse i kroppen, slik at de kan føre til at ferritinnivået stiger. Noen ganger fører underernæring også til en økning i ferritin.
Hvis de røde blodcellene (erytrocytter) er skadet, kan en stor mengde jern frigjøres i løpet av kort tid. For å binde dette jernet produserer kroppen ytterligere ferritin og øker dermed ferritinverdien. Noen ganger forekommer økt ferritin også i sammenheng med overterapi med jern.
Årsakene til økt ferritin som er mer i behov for avklaring er sykdommer i leveren. Dette kan være jernlagringssykdommer, men leverbetennelse (hepatitt, levercirrhose) eller leversvulster kan også øke ferritin. Når levercellene blir skadet, blir ferritinet som er lagret i dem frigjort i blodet, slik at den målbare verdien i blodet øker.
Hemokromatose er en tilstand assosiert med overdreven jernabsorpsjon fra tarmen. Det fører til en kronisk overbelastning av jern og kan følgelig forårsake alvorlig organskade.
Kan forhøyet ferritin indikere en svulst?
Økningen i ferritinnivåer kan i utgangspunktet indikere en svulst. Spesielt i leversvulster kan ferritin skyte opp. Levercellene lagrer mye ferritin, slik at hvis leverceller blir skadet av svulsten, kan ferritin samle seg i blodet.
Imidlertid kan økt ferritin også være den første indikasjonen på andre svulster. Mange svulster utløser en uspesifikk betennelsesreaksjon i kroppen. I løpet av sykdommen stiger betennelsesparametrene litt, inkludert akutte fase-proteiner som ferritin. Hvis ferritinnivået er forhøyet, bør årsaken til funnene derfor avklares for å oppdage alvorlige sykdommer på et tidlig tidspunkt.
Det neste emnet vårt kan også være av interesse for deg: Symptomer på leverkreft
Diagnose
Det første stadiet av diagnosen inneholder anamnese, der legen kan spørre typiske symptomer. Den behandlende legen kan ofte gjøre antagelser om årsakene til den økte ferritinkonsentrasjonen basert på anamnese. Deretter tas en blodprøve slik at blodverdiene kan undersøkes på laboratoriet.
Den viktigste verdien er ferritin. Hvis dette er over alders- og kjønnsspesifikk normverdi, er ferritinet for høyt. I tillegg bestemmes andre verdier relatert til jernlagring i kroppen. Disse inkluderer selve jernet, hemoglobinverdien (rødt blodpigment), antall erytrocytter (røde blodlegemer) og transferrin (jerntransportprotein).
Ferritin høy, men jern lav?
Det er få årsaker til økt ferritin i kombinasjon med redusert jern.
Den vanligste årsaken til dette er anemi (anemi), som er sjelden i vår del av verden. Anemi beskriver tilstedeværelsen av for få erytrocytter og hemoglobin, dette skyldes vanligvis en lav jernverdi. I de fleste anemier er ferritinnivået også lavt på grunn av jernmangel.
I kontrast er det også typiske representanter for anemi, som er assosiert med økt ferritin. Disse inkluderer for eksempel talassemi og mikrocytose (middelhavsanemi).
Finn ut mer om mikrocytose på følgende side: Blodtelling
Du kan gjenkjenne forhøyede ferritinnivåer av disse symptomene
Symptomene på økt ferritin er veldig avhengig av sykdommene som ligger til grunn for den høye ferritinverdien.
Når det gjelder jernlagringssykdommer, utvikles sykdommer som skrumplever i leveren og diabetes over tid.
Skrumplever i leveren manifesterer seg som en leverfunksjon, der det i begynnelsen er mangel på ytelse og konsentrasjonsvansker, senere kan det føre til gulsott (gulning av huden), vannretensjon (ødem) og hudforandringer.
I begynnelsen manifesterer diabetes seg vanligvis som økt tørst og økt trang til å urinere. Også med denne sykdommen vises symptomer som tretthet og nedsatt ytelse ofte først.
Jernlagringssykdommene kan også manifestere seg i form av leddsmerter. Med økt ferritinnivå kan økt tretthet generelt bestemmes. I tillegg kan smerter i mage og mage oppstå, og huden blir tidvis mørk. Noen berørte mennesker lider også av en periodisk hjertebank, og av og til oppstår et tap av libido (tap av sexlyst).
Sykdommer som hemokromatose kan forårsake alvorlig organskade over tid, og leveren er spesielt påvirket av skaden. Sykdommen øker også risikoen for levercellekreft betydelig.
Behandling av for høye ferritinnivåer
Terapien for den økte ferritinverdien utføres først ved bruk av såkalte chelateringsmidler. Dette er kjemiske komplekser som er spesielt egnet for å binde jern. På denne måten kan det økte jernet som vanligvis er forbundet med den økte ferritinverdien, bindes i blodet.
Etter at de har bundet jernet, kan de chelaterende midlene som deferoksamin behandles via nyrene og skilles ut via urinen eller også via gallesyrene.
I tillegg spiller ernæring en viktig rolle i behandlingen av økt ferritin. Dette skal forhindre inntak av for mye jern fra maten. Berørte mennesker bør unngå mat som belgfrukter, nøtter, havregryn og grønne bladgrønnsaker (f.eks spinat).
Inntaket av vitaminer eller mineraler gjennom kosttilskudd må også kontrolleres nøye, da de ofte også inneholder jern.
Tilskudd av vitamin C bør unngås fullstendig, da dette vitaminet fremmer opptaket av jern i tarmen.
For å behandle hemokromatose, som er assosiert med en spesielt høy ferritinverdi, brukes metoden for blodsletting. 500 ml blod tas ukentlig til ferritinverdien har falt under 50 ng / ml. Dette etterfølges av livslang terapi med blodsletting fra månedlig til årlig.
prognose
Prognosen med økt ferritin er veldig avhengig av årsaken til sykdommen. Når det gjelder jernlagringssykdommer, for eksempel hvis de blir identifisert og behandlet tidlig, kan følgeskader på organer unngås, slik at prognosen kan forventes ekstremt godt.
Hvis sykdommen ikke behandles, er prognosen svært dårlig. Hemokromatose fører også til en dårlig prognose, spesielt hvis leveren er skadet, da risikoen for levercellekreft er sterkt økt. Her kan en tidlig start av terapi ikke kurere sykdommen, men den kan forhindre følgeskader.
Forløp av sykdom
Forløpet av sykdommen med et forhøyet ferritinnivå, som prognosen, er sterkt avhengig av årsaken til sykdommen.
Vanligvis vises symptomer som hodepine, tretthet og dårlig ytelse først. Senere dukker det opp mer alvorlige symptomer som misfarging av mørk hud.
I løpet av tid, uten terapi, er organene (spesielt leveren) skadet. Denne skaden på organer fører til leverdysfunksjon, som kan sees på som ascites (vannretensjon i magen) og gulsott (gulfarging av huden). I verste fall er leveren så hardt skadet at livstruende forhold kan oppstå. Noen mennesker kan også utvikle levercellekreft, noe som også skyldes skade på levercellene. Dette er også en livstruende følgeskade.
De fleste av disse organskadene kan imidlertid unngås ved en tidlig tilstrekkelig behandling av høy ferritin.