Spotting tidlig i svangerskapet

introduksjon

Overføring av små mengder blod kalles spotting. Fargen på blodet kan variere fra rød til brun. Spotting er ofte ufarlig. De forekommer hovedsakelig de første ukene av svangerskapet og forekommer hos rundt en fjerdedel av alle vordende mødre.

Hva forårsaker flekker i tidlig graviditet?

Spesielt i de første tre månedene av svangerskapet, kan lett blødning oppstå på tidspunktet for den tidligere menstruasjonen. Dette er fordi den kvinnelige kroppen ofte fortsetter å frigjøre hormoner som regulerer syklusen.
Irritasjon av den allerede følsomme slimhinnen i livmorhalsen og vaginal kan også utløse mindre blødninger. Denne irritasjonen kan for eksempel skyldes seksuell omgang eller vaginale infeksjoner.
Implantasjon av det befruktede egget i veggen av livmoren kan føre til en enkelt blødning. Dette kalles implantasjonsblødning og varer vanligvis en dag eller to.
Blødning kan også oppstå på grunn av små vekster (polypper) på livmorhalsen eller vekster på livmorveggen (fibroids) oppstå. Disse vekstene er for det meste ufarlige og eksisterer vanligvis før graviditet.

Mindre vanlige, men mer alvorlige årsaker, kan være såkalte ekstrauterine graviditeter. Egget implanterer seg ikke i livmoren, men på et annet sted. Ofte er dette egglederen (Tubal graviditet), sjeldnere bukhulen (Peritoneal graviditet). Ved eggleder eller graviditeter i bukhulen, er en kirurgisk prosedyre nødvendig for å fjerne den implanterte eggcellen eller embryoet. Den ofte vannige blødningen er ofte ledsaget av magesmerter.

Mislæring kan også forårsake blødning. Disse er ofte ledsaget av magekramper for å skille ut embryoet.
Føflekker er mindre vanlig årsak til blødning. Genetiske feil i den befruktede eggcellen fører til ren dannelse av en morkake eller til bare delvis utvikling av embryoet, slik at det ikke kan overleve.

Les mer om emnet: Spotting

Nidation

Nidation er prosessen med å implantere den befruktede eggcellen (blastocyst) i livmorveggen. Dette finner sted mellom 6. og 12. dag etter befruktning. Ved å gjøre det hekker eggcellen fortrinnsvis på livmorens øvre bakvegg. Eggcellen "klistrer seg" til slimhinnen i livmoren og utvikler to lag med celler, deretter "graver" den seg dypere og dypere inn i veggen til den er dekket av slimhinnen. For å garantere en blodforsyning for videre vekst "tappes mors blodkar". Dette kan føre til lett blødning omtrent 23 dager etter den siste menstruasjonen.

Les mer om emnet på: Implantasjonsblødning

Forekomst av flekker etter samleie

Å oppdage etter samleie er ofte et tegn på irritasjon i skjørt slimhinne i skjeden. Blødningstypen kalles også kontaktblødning. Siden livmorhalsen og skjeden er mer følsomme i løpet av de ni månedene av svangerskapet, kan små blodkar bli skadet under samleie. Denne blødningen kan noen ganger oppstå noen dager etter samleie. Som regel anses de som ufarlige.

Hvor farlig er å oppdage?

Vanligvis er mest blødning de første ukene av svangerskapet ufarlig. Hormonsvingninger i første trimester av svangerskapet som fører til blødning er ikke en indikasjon på en risiko for graviditet. Implantasjonsblødning er også ufarlig og har en tendens til å bekrefte at graviditeten utvikler seg.

Situasjonen er annerledes med spotting som oppstår under ekstrauterin graviditet. Avhengig av plasseringen av eggcelleimplantasjonen, kan veksten av frukten føre til at egglederne sprenger eller livmoren rives. Disse komplikasjonene kan da være assosiert med livstruende blødning. Embryoet må derfor fjernes ved en kirurgisk prosedyre.

Spotting, spesielt i forbindelse med trange magesmerter, kan indikere en abort. Det er ikke uvanlig at spontane aborter oppstår, spesielt de første ukene. Ofte blir disse neppe lagt merke til av kvinner og ser ut på utsiden som en menstruasjonsblødning. Imidlertid, hvis rester av embryoet eller morkaken forblir i bukhulen, kan infeksjoner oppstå, som da kan utgjøre en fare for de som blir rammet.

Når bør du oppsøke lege hvis du har oppdaget?

Selv om det meste av blødningen er ufarlig, bør legen som behandler deg kontaktes med eventuell blødning. Han eller hun kan gi råd og om nødvendig utføre ytterligere undersøkelser for å utelukke en infeksjon, spontanabort eller ekstrauterin graviditet.
I tillegg til en fysisk undersøkelse, kan han også gjøre en ultralyd, for eksempel for å se om babyen er trygg og på rett sted. Hvis blødningen er ledsaget av smerter eller kramper, bør en gynekolog konsulteres umiddelbart.

Spotting varighet under graviditet

Avhengig av årsaken til spotting, kan dette også ta forskjellige lengder. Som regel er ufarlig spotting ganske mild og varer bare i kort tid. Under påvirkning av syklushormoner kan blødningen vare noen dager; i tilfelle av implantasjonsblødning varer blødningen en til to dager. Ved infeksjoner, spontanaborter og ekstrauterine graviditeter kan blødningstiden variere mye fra noen timer til flere dager.

Kan du fremdeles være gravid hvis du har flekker?

Spotting er ikke uvanlig, spesielt de første ukene av svangerskapet. På den ene siden kan de oppstå på tidspunktet for den ellers alltid forekommende perioden, eller de kan være forårsaket av implantasjon av det befruktede egget.
Spotting trenger ikke være et tegn på svangerskapsavbrudd. Ved implantasjon er blødningen til og med et tegn på graviditet. Blødning fra irritasjon taler heller ikke mot graviditet.

Når flekkdannelsen er kombinert med magesmerter eller kramper, er det imidlertid ofte et tegn på ektopisk graviditet eller spontanabort. I dette tilfellet betyr det slutten på en eksisterende graviditet.

Kan spotting være et tegn på graviditet?

Hvis blødning oppstår når det befruktede egget er implantert i livmorveggen, er det et positivt tegn på graviditet den første måneden. Siden årsaken ikke kan sees bare på grunn av spotting, er spotting ikke et tegn på graviditet per se. Dette er fordi spotting kan oppstå mellom menstruasjoner utenfor svangerskapet. De vanligste årsakene til dette er for eksempel hormonsvingninger i menstruasjonssyklusen, infeksjoner eller noen ganger godartede og ondartede svulster.