Operasjon av en lipoma

introduksjon

En lipoma er en godartet svulst som har sin opprinnelse i kroppens fettceller.

I de fleste tilfeller (99%) vokser lipomene rett under huden, så de er ofte belastende. De fleste lipomer er veldig små, og størrelsen er i millimeterområdet. Noen ganger kan de også være veldig store, opptil 20 cm.

De vanligste stedene for lipomer er nakken, overarmene, underbenene, ryggraden og magen, men i prinsippet kan det oppstå hvor som helst der det er fettvev, for eksempel i organer eller i bukhulen. En lipoma gir vanligvis ikke symptomer som smerter eller lignende. Hvis lipomer forekommer i stort antall hos en person, snakker man om lipomatose, som ofte kan være genetisk.

Når blir operasjonen utført?

Et lipom i seg selv er ufarlig fordi det er en godartet svulst og vanligvis ikke forårsaker smerter. I noen tilfeller presser imidlertid lipoma på blodkar eller nerver og begrenser deres funksjon, slik at sekundære symptomer utvikler seg. Pasientene føler da ofte en prikkende følelse, nummenhet, for eksempel i ekstremiteten, eller smerter forårsaket av kompresjonen av nerven (se: Smerter i en lipom). Lokalisering av lipoma i områder med spesiell stress / friksjon, for eksempel i leddområdet, armhulen eller i nakken i området med skjortekragen, er også kritisk.

Les mer om emnet på: Symptomer på en lipoma

Også kirurgisk fjernet er lipomer som har en høy veksttendens og lipomer som godhet ikke er bekreftet med sikkerhet. Tross alt kan du bare bestemme om det er godartet eller ondartet hundre prosent etter en operasjon ved å undersøke det under mikroskopet. Malignitet må utelukkes, spesielt når det gjelder grove taktile funn, da lipomer vanligvis er myke og bevegelige. En ondartet differensialdiagnose til en lipoma er for eksempel liposarkom, som også oppstår fra fettceller.

En annen grunn til kirurgisk fjerning av en lipoma er av kosmetiske årsaker. Avhengig av beliggenhet og størrelse, blir de små til store knollene ofte oppfattet av de som blir rammet som lite attraktive og stressende, og det er derfor de ønsker å få dem fjernet. Fjerning av rent kosmetiske årsaker dekkes ikke av helseforsikringen.

Les mer om dette emnet på: Generell behandling for en lipoma eller Hevelse på siden av nakken

Utføre operasjonen

Avhengig av størrelsen på lipoma operasjonen foregår under lokalbedøvelse. Når det gjelder større lipomer, er det noen ganger en generell anestesi i stedet for. Operasjonen tar bare noen få minutter fordi det er en liten kirurgisk prosedyre. Med skalpellen gjør kirurgen et lite snitt i huden og tar det Vevskapselsom lipoma er lukket, og syr opp det lille snittet til huden igjen. Fjerningen av lipoma er vanligvis relativt enkelt, siden lipoma ikke er kaket med omgivelsene som en ondartet svulst, for eksempel. I motsetning til en ondartet svulst, er det ingen sikkerhetsmargin til sunt vev må følges for å sikre at alle tumorceller også fjernes.

Er det et stort lipom eller et muskulært lipom, et lipom som ikke er under huden, men heller under muskelen vokser, kan generell anestesi være nødvendig. Den typiske kapseldannelsen av lipoma er gunstig under operasjonen, siden den forårsaker svulst kan fjernes som helhet uten risiko for at tumorceller blir igjen. Etter operasjonen vil lipoma bli sendt til undersøkelse laboratorium sendt inn for å sikre at vevet ikke inneholder noen ondartede celler.

Et alternativ til kirurgi er fettsuging (LiposectionKirurgen injiserer en væske i lipoma gjennom et lite snitt i huden, som kondenserer fettvevet slik at lipoma kan suges av. I motsetning til kirurgi, gjør denne metoden det Risiko for at ikke alle celler i lipoma blir fanget og at disse gjenværende celler vil fortsette å spre seg kan. En annen ulempe med fettsugingsprosedyren er at materialet ikke lett kan undersøkes av patologen for malignitet, siden cellene vanligvis allerede er ødelagt. Selv om du velger å operere for å fjerne lipoma, er det fare for at det kommer tilbake til deg tilbakefall kommer, så muligens a operert for andre gang må bli.

Varighet / sykefravær

De kirurgi i seg selv bare varer noen få minutterfordi det er en veldig liten prosedyre. Så en Trykking sammensatt påført for å unngå blødning. Det berørte området bør også immobiliseres kort i den innledende fasen. Hvor raskt du vil være i form igjen etter operasjonen avhenger først og fremst av om du har en lokalbedøvelse ble brukt eller a generell anestesi.

Etter en lokalbedøvelse, vær der kort for observasjon for å se om det er noen intoleranser for anestesien, ellers gjelder ingen begrensninger.

Ble en generell anestesi gjennomført, vil du være under observasjon i noen timer etter inngrepet, hvoretter du kan bli utskrevet hjem. Med generell anestesi bør du imidlertid ikke lenger kjøre bilen din på prosedyredagen, men heller la deg hente. I løpet av dagen en annen økt tretthet og utmattelse bestå.

EN Sykefravær utover operasjonsdagen er vanligvis ikke nødvendig. Imidlertid ble det en større lipoma fjernes eller det utføres et arbeid med kraftig fysisk belastning, a Sykefravær i to til tre dager henholdsvis. Dette er alltid en individuell beslutning. Noen dager etter operasjonen vil en sjekk finne sted hos familielegen, som vil kontrollere sårets helbredelsesprosess og trekke i trådene.

Kirurgi for en lipoma i skulderen

De skulder er et vanlig sted for lipom. I omtrent tolv prosent et av tilfellene er en lipoma på skulderen. I skulderområdet, det er fremfor alt skulderblad en forhåndsbestemt posisjon. Siden det er mange ledd i skulderområdet, kan dette ofte forårsake lidelser der, og det er derfor en kirurgisk fjerning er vanligvis fornuftig er. Bæreposer / ryggsekker forårsaker ofte friksjon i skulderområdet, og det er grunnen til at lipoma også kan være plagsom. Også kosmetisk Årsaker til fjerning av lipoma er ofte i forgrunnen i skulderområdet.

Kostnader for fjerning av lipoma

Er fjerning av lipoma medisinsk indikert, for eksempel hvis lipoma er på en irritere presser, så blir kostnadene dekket av den respektive helseforsikring. Imidlertid, hvis det er en kirurgisk fjerning fra rent kosmetisk Årsakene til at kostnadene må bæres av pasienten selv. Kostnadene er ca. 140 € per lipoma. Kostnadene avhenger også av om prosedyren er under lokalbedøvelse eller under generell anestesi tar plass.

Betaler helseforsikringsselskapet for fjerning av lipom?

Det er umulig å si med sikkerhet om hvert helseforsikringsselskap vil dekke kostnadene for å fjerne en lipoma.
Jo sterkere behovet for fjerning er, desto større er sjansene.

For eksempel, hvis lipoma forårsaker ytterligere ubehag fordi det kan presse på en nerve, og derved begrense følelsen eller til og med bevegelsen til en del av kroppen, er det en klar indikasjon for behandling.
Siden lipomer også kan være veldig iøynefallende og ufarlige, kan det hende at helseforsikringsselskapet ikke dekker kostnadene.

kurere

Helingsprosessen etter en operasjon er relativt ukomplisert og kort.
Det er en liten operasjon som bare krever et lite snitt, og det er grunnen til at organismen er lite påvirket og helingsprosessen fullføres veldig raskt.

Hvis det finnes tegn på betennelse som feber, rødhet, hevelse eller smerter i sårområdet, er det viktig å se en lege.

Hvordan vil arret se ut etter lipomefjerning?

I dag er det mulig å fjerne til og med store lipomer ved hjelp av veldig små snitt i huden.
Jo mindre kutt, jo bedre blir huden.
Hvordan arret ser ut etter et slikt snitt avhenger av størrelsen og fremfor alt plasseringen av hudsnittet.

Det er generelt slik at et vakrere kosmetisk resultat kan oppnås hvis legen har muligheten til å skjære langs de såkalte huddelingslinjene. Men alle er også forskjellige på sin måte å danne arr.
Resultatene av samme prosedyre kan se annerledes ut for forskjellige mennesker.

Hva er oppfølgingsbehandlingen etter operasjonen?

Siden det i beste tilfelle bare gjenstår en hudsutur etter fjerning av en lipoma, er det ikke noe konsept for ettervern.
Det må utvises forsiktighet for at huden kan leges godt og ikke blir smittet i løpet av dette.

Gips eller bandasje brukes til dette de første dagene.
Hvis lipoma tidligere har forårsaket andre symptomer, for eksempel smerter eller sensoriske forstyrrelser på grunn av press på en nerve, bør du sjekke om disse symptomene har blitt bedre som følge av inngrepet.

Kan du fjerne lipoma uten kirurgi?

I tillegg til den vanlige kirurgiske metoden for å fjerne en lipoma, er det nå et alternativ.
Noen leger tilbyr behandling av lipomer med såkalte "fettveisinjeksjoner".

Mekanismen for lipolyse brukes her.
Dette betyr at fettet som til slutt utgjør lipoma, er oppløst.

Ulempen med denne tilnærmingen er at den etterlater lipomakapselen i kroppen.
Det kan fortsatt bare fjernes fullstendig ved kirurgi.