Nummenhet i hånden

definisjon

En følelse av nummenhet i hånden er en sensorisk lidelse som oppstår på grunn av nedsatt overføring av informasjon i nervene. Denne lidelsen oppstår på grunn av skade på eller irritasjon av nervene som forsyner hånden. En følelse av nummenhet kan også føles pelskledd eller som "pinner og nåler". I noen tilfeller kan sensoriske lidelser også ledsages av unormale sensasjoner.

Hvis nummenhet plutselig oppstår eller symptomer på lammelse oppstår på samme tid, skal lege presenteres.

Årsakene til nummenhet i hånden

I utgangspunktet kan nummenhet i hånden skyldes skade på sentral (hjerne og ryggmarg) eller perifere nerver. Det kan være mange forskjellige grunner til dette. En vanlig årsak til perifere skader er såkalte flaskehalssyndromer, der nerven klemmes i løpet av armen. Metabolske sykdommer eller autoimmune lidelser kan også skade perifere nerver i hånden.

De sentrale årsakene inkluderer hjerneslag, multippel sklerose, betennelse og herniated plater blant andre.

Finn ut alt om emnet her: Nummenhet.

Karpaltunnelsyndromet

Det karpale tunnelsyndromet (Brachialgia paraesthetica nocturna) er et av flaskehalssyndromene der median nerven under karpalt leddbånd på håndleddet er innsnevret og derved irritert.Symptomer er hovedsakelig nattesmerter og nummenhet eller prikking i tommelen, pekefingeren og langfingeren. Å håndhilse vil lindre symptomer i kort tid.

På lang sikt kan skade på nerven føre til at tommelkulen forringes. En nattklynge kan være nyttig hvis symptomene er milde. Ellers er kirurgisk splitting av karpalt leddbånd et alternativ.

Les mer om emnet: Karpaltunnelsyndromet.

Streiken

Et hjerneslag oppstår som et resultat av en sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen og resulterer vanligvis i symptomer på lammelse og følsomhetsforstyrrelser. Vanligvis er bare halvparten av kroppen påvirket, og oftest er ansiktet og armen lam og følelsesløs. Hvor lenge symptomene varer, avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneslaget og hvor raskt behandlingen begynner.

Hvis det er tegn på hjerneslag, bør en presentasjon til legevakten finne sted så snart som mulig. Hos noen pasienter løser symptomene i løpet av de første dagene, i andre er rehabilitering nødvendig.

Du finner mer informasjon om dette emnet på: Streiken.

Den herniated plate av cervical ryggraden

Herniated skiver er mer vanlig med alderen og er for det meste lokalisert i korsryggen. Imidlertid kan i noen tilfeller også livmorhalsryggen påvirkes, slik at symptomer kan føles i armene.

Trykket fra platen på ryggmargen kan skade nerver på dette nivået. Dette forårsaker forskjellige symptomer som nummenhet, prikkende følelser og elektrifiserende smerter. Det kan også føre til en nedgang i styrke og muskelnedbryting, samt reduserte reflekser. Nervene i ryggmargen på nivået av cervikale ryggvirvler C6 til C8 forsyner underarmen og hånden. Dermed fører en herniated plate i denne høyden nummenhet og smerter i hånden. Hvis du mistenker en herniert plate, bør du oppsøke lege.

Symptomene på en herniert skive i cervical ryggraden? Les mer her.

Polyneuropati

Ved polyneuropati er små nerver i armer og ben skadet av en underliggende sykdom. De vanligste er sykdommer som diabetes mellitus eller alkoholavhengighet, men medikamenter, inflammatoriske eller autoimmune prosesser kan også være triggere.

Vanligvis påvirkes føttene og hendene symmetrisk. Sensitivitetsforstyrrelser som nummenhet, prikking og "pinner og nåler" forekommer, samt unormale sensasjoner som kan være smertefulle. Vibrasjons- og temperaturfølelsen er også forstyrret og gangsykdommer kan også oppstå. Terapi består først og fremst av behandling av den underliggende sykdommen.

Finn ut mer om her Polynevropati.

B12-vitaminmangel

B12-vitaminmangel kan oppstå på grunn av flere årsaker. Det kan skyldes utilstrekkelig inntak på grunn av underernæring, vegansk eller vegetarisk kosthold. Utilstrekkelig inntak på grunn av sykdommer i mage-tarmkanalen kan også være årsaken eller et økt krav under graviditet.

Vitaminmangel kan være symptomfri, men den kan også ha alvorlige forløp. Alvorlige nevrologiske og psykiatriske symptomer kan oppstå. Pasienter kan utvikle symmetrisk tap av følsomhet for ekstremiteter (armer og ben), smerter, gangsykdommer og lammelse. Terapi består av administrering av vitamin B12 og behandling av en mulig underliggende sykdom.

Les mer om emnet her: Vitamin B-12-mangel.

Forbrenningen

Alvorlighetsgraden av en forbrenning er delt inn i fire grader. Frem til grad 2b føler pasientene fortsatt smerter. Fra grad 3 blir dype lag av huden ødelagt, slik at overflatefølsomheten svikter fordi nerveenderne brennes. De berørte føler ikke lenger smerter og huden føles følelsesløs. Den brente huden dør nå og det vises svarte, hvite og lærrike hudområder.

Umiddelbar presentasjon til sykehuset er ekstremt viktig i tilfelle en slik forbrenning! Spontan helbredelse er umulig, og risikoen for betennelse er høy.

Nummenhet i hånden mens du sover

Når du sover på siden, kan den radielle nerven presses på nivået på midten av overarmen og derved irriteres. Når du våkner, kan tommelen, pekefingeren og halvparten av langfingeren føles følelsesløs eller prikking.

Hvis skaden er mer alvorlig, kan det også oppstå symptomer på lammelse, den såkalte hånden. Hånden henger ned og det er ikke mulig å strekke fingrene. Terapi er vanligvis ikke nødvendig. Armen skal skånes, og symptomene vil bli bedre etter noen dager.

Les mer om dette under: Hånd sovner om natten

Nummenhet i hånden under graviditet

Følelsesløs følelse i hånden er ikke uvanlig under graviditet. På grunn av hormoner har gravide mer vannretensjon, noe som kan begrense karpaltunnelen. Medianerven er irritert og det er nattlige smerter og nummenhet eller prikking i tommelen, pekefingeren og langfingeren. Det kan også forekomme på begge sider. Her kan du prøve en splint som terapi først.

Karpaltunnelsyndrom i svangerskapet? Les videre her.

Andre ledsagende symptomer

Andre symptomer som kan følge med følelsesløshet i hånden er prikking og "pinner og nåler" eller en lodne følelse. Temperaturoppfatningen kan forstyrres, slik at kulde og varme ikke lenger kan skilles riktig. Vibrasjonssensasjonen kan også forstyrres, noe som kan sjekkes ved undersøkelse med innstillingsgaffel. Refleksene kan bli redusert eller til og med slukket, og til slutt kan en reduksjon i styrke med muskeltap også oppstå.

Du kan finne mer informasjon om andre symptomer her: Prikking i hånden

Smertene i hånden min

Det er ikke uvanlig at sensoriske lidelser blir ledsaget av parestesi og smerter. Smertene skyter og elektrifiseres ofte. Denne smerten kalles nevropatiske smerter fordi den er forårsaket av nerveskader. Følgelig svarer de ikke på normale smertestillende midler som ibuprofen eller paracetamol.

Hvis du plutselig opplever sterke smerter i ekstremiteten, bør du også tenke på en sirkulasjonsforstyrrelse. Hvis det er en sirkulasjonsforstyrrelse i arterien (emboli), blir hånden plutselig hvit og kald, i motsetning til trombose i venen der hånden blir rød og varm. Hvis du mistenker dette, bør du kontakte lege umiddelbart.

Er du interessert i dette emnet? Les mer om dette under: Smerter i hånden

Diagnosen

For å stille en diagnose av sensoriske lidelser er det nødvendig med en detaljert diskusjon med en nøyaktig beskrivelse av symptomene og tidligere sykdommer. Dette blir fulgt av en fysisk undersøkelse med en undersøkelse av overflatefølsomhet, smerte, temperatur og vibrasjonsfølelse, samt reflekser og styrkegrad.

En nevrofysiologisk undersøkelse blir deretter utført for å definere skaden på nerven mer nøyaktig. Elektronurografi (ENG) brukes til å måle hastigheten på nerveledning og elektromyografi for å vurdere muskelskader. Avhengig av den underliggende sykdommen er ytterligere tester nødvendige.

Hvilken lege behandler dette?

Ved sentral- eller perifer nerveskade er nevrologen den valgte legen. Faget tar for seg hjernen, ryggmargen og perifere nerver. Du kan også diagnostisere og behandle nevropatiske smerter og følsomhetsforstyrrelser.

Imidlertid, hvis kirurgisk terapi er nødvendig, blir nevrokirurgen kalt inn. Når det gjelder herniated plater, kan traumekirurger også operere.

Behandlingen

Behandlingen er alltid basert på årsaken. I tilfelle av karpaltunnelsyndrom er en nattlig splint og kortvarig smertestillende medikamenter mulig. Et annet alternativ er å påføre en lokal kortikosteroidinjeksjon i karpaltunnelen. Imidlertid blir i mange tilfeller til slutt kirurgisk oppdeling av karpalt leddbånd.

Hvis du føler deg følelsesløs etter et hjerneslag, er behandlingen ganske begrenset. Her er det av stor betydning å gjøre øvelsene for bevegelse og finmotorikk så konsekvent som mulig.

Polyneuropati behandles ved å behandle den underliggende sykdommen. Symptomatisk kan man imidlertid behandle nevropatiske smerter med spesielle smertestillende midler. Epilepsimedisiner eller antidepressiva er egnet for dette. Spesielle salver og plaster for anestesi er også nyttige.

Når det gjelder en herniert plate, kan visse fysioterapiøvelser og kortvarig smertestillende medisiner lindre symptomene. I veldig uttalte tilfeller kan kirurgisk terapi vurderes. En plutselig reduksjon i smerter og økende lammelse er en absolutt nødsituasjon og må evalueres av en lege umiddelbart.

Disse artiklene kan også interessere deg:

• Terapi av et karpaltunnelsyndrom
• Terapi av polyneuropati

Varigheten

Varigheten av nummenhet eller ubehag avhenger av årsaken. Etter et hjerneslag eller en sentral årsak kan symptomene heles fullstendig over tid, men i noen tilfeller kan de vedvare. Ved en herniert plate kan symptomene være tilbakevendende og bli kroniske. Når det gjelder polyneuropati, er det viktig å helbrede den underliggende sykdommen, men det er mer et kronisk forløp.

Prognose

Følsomhetsforstyrrelser som oppstår som følge av en akutt sykdom som hjerneslag eller betennelse, har bedre sjanse for å bli fullstendig kurert enn de som er forårsaket av en kronisk sykdom (diabetes mellitus).

Når det gjelder perifer nerveskade, avhenger det av alvorlighetsgraden av skaden. Ved karpaltunnelsyndrom kan symptomene forsvinne i løpet av dager til uker.