Terapi med et brukket hælben

Generell

De Hælben er størst Tarsus og ligner formen på en kuboid.
Calcaneus brudd er et typisk brudd på grunn av en hånd Faller fra stor høyde og på den andre siden en vertikal kompresjon.

I terapi med kalkanal brudd, begge deler konservative i tillegg til operasjonell Tiltak å velge mellom, som velges avhengig av bruddtype. Det er omtrent tre forskjellige typer hælbeinsbrudd: "andregningsfrakturet", der en del av hælbenet bryter av på grunn av overdreven trekking av akillessenen, "leddpresjon", som er mer et slags inntrykksbrudd, og "tungetypen", der Bruddlinjen går nesten horisontalt gjennom calcaneus.

symptomer

Typiske symptomer på et brukket hælben er Smerte i Hælområdet og en merkbar hevelse.
De Hevelse i bløtvev på hælen kan til og med føre til at fotdelen utvides betydelig, noe som gjør at skoene ikke lenger passer. Det også Fotens bue kan flates ut.
Resultatet av smertene er ofte en funksjonsnedsettelse i den grad det ikke er noen innvirkning på hælen og ingen mobilitet Ankel mulig er.
Som et resultat av beinbruddet er det vanligvis en tilleggsformasjon hematom på hælen. Ledsagende skader er heller ikke å bli neglisjert.

Opprinnelig årsak

En type hælfraktur kan være resultat av direkte eksponering for vold eller bare gjennom Vri utvikle.

Imidlertid er det typiske forløpet for ulykker eller skademekanismer direkte relatert til aksiale krefter. Disse oppstår for eksempel når du faller eller hopper fra en stor høyde, eller til og med når du faller bilulykkenår du treffer en hindring head-on og hælen er komprimert. Hva slags calcaneus brudd oppstår avhenger av personen Foten holdning i øyeblikket av komprimering.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

diagnose

Et calcaneus-brudd kan diagnostiseres ved bruk av forskjellige metoder.

På den ene siden indikerer ulykkesforløpet vanligvis dette, for eksempel hvis det er en aksial upsetting eller et fall fra stor høyde. I tillegg blir mistanken forsterket av at Hælen gjør vondt og ikke tynget kan være.

Et godt bildebehandlingstiltak for å sikre diagnosen og for presis lokalisering er en konvensjonell Røntgen av calcaneus i to plan. Her vil det for eksempel være sprekker i beinbruddet i hælen bein eller Trinnformasjon å gjenkjenne. I tillegg er det viktig for behandlingsmetoden å vite om calcaneus-bruddet er forskjøvet, dvs. om individuelle fragmenter blir fortrengt eller ikke.

Når en kirurgi er nødvendig for å behandle bruddet, a Computertomografi for å få et bedre inntrykk av bruddlinjene og fragmentene som skal behandles, og spesielt av bruddets alvorlighetsgrad.

Terapi med et brukket hælben

Som det ofte er tilfelle med Terapi av calcaneus brudd valget mellom en konservative og en operativ behandling.

Hva du velger avhenger av minst to faktorer. Først og fremst er spørsmålet om det er en dislokert brudd, dvs. ett der benfragmentene er forskjøvet, er eller ikke. For det andre er vi interessert i staten omkringliggende myke vev og deres Blodsirkulasjon.

Ved brudd i hælbenet som ikke eller bare er forskjøvet litt, velger man ofte en konservativ terapi. Det ville også være førstevalget i tilfelle brudd på en steinsprut. I tillegg er det mer sannsynlig at blodsirkulasjonen og bløtvevssituasjonen blir klassifisert som kritisk, noe som også er en grunn til konservativ behandling.
Dette ser vanligvis ut som hæl for omtrent seks uker er lettet og beskyttet i en spesiell skinne. Terapi kan foregå med Smertestillende og fysioterapi bli støttet.
Etter utslippsfasen vil radiografisk de Hælben kontrollert. Hvis røntgenkontrollen viser god og betimelig helbredende fremgang, kan calcaneus gradvis komme tilbake mer belastet bli.
Om nødvendig etterpå, kan du gjøre det Skosåler foreskrives, som ytterligere beskytter hælbenet og mulig Feiljusterte føtter skal kompensere.

alle dislokert og åpent kalkulært brudd bør brukes i ukritiske situasjoner med bløtvev operasjonell bli behandlet. Det er alltid en fordel hvis pausen bare gjøres få fragmenter eksisterer slik at de kan fikses bedre i den opprinnelige posisjonen.
Hvis calcaneus brudd fremdeles består av flere deler av rusk, kan en lukket reduksjon utføres med spesielle ledninger som settes inn fra utsiden Brukket ben stabilisere seg. Grovt sett blir beinfragmentene gjenget slik at den resulterende fiksering tilsvarer den opprinnelige formen på calcaneus. Unøyaktigheter på skjøteoverflaten kan ikke alltid forhindres.
Men kom i sammenligning med åpen kirurgi Bløtvevsinfeksjoner og til og med kompliserte ruskebrudd kan stabiliseres effektivt.
Som et alternativ til lukket reduksjon av calcaneus brudd er åpen kirurgi. Dette består vanligvis av en reduksjon av bruddfragmentene i opprinnelig beliggenhet og Fiksering med enten skruer, en spennledning eller en plate.
Spesiell nøye håndtering av det omkringliggende myke vevet skal vektlegges for å unngå en postoperativ Sårhelende lidelse for å unngå sirkulasjonsproblemer og for store myke vevsdefekter. I tillegg bør infeksjoner i såret unngås så langt det er mulig eller behandles umiddelbart for ikke å bringe suksessen med den kirurgiske behandlingen i fare og for å holde spredningen av bløtvevdefekten så liten som mulig.

Prosedyren for en såkalt "Ødelagt andebukta" av calcaneus er ofte etter korreksjon av beinformen dette med visse Avbrytende skruer fast slik at akillessene, som i dette tilfellet er forankret til den knuste beindelen, kan ikke lenger mobilisere den. Som et alternativ til den avskjærende skruen, a Strekkledningsom kan settes inn gjennom forhåndsborede hull i avrivningsfragmentet og i hælbenet, kan brukes til fiksering. For kirurgisk behandling av andre former for Hælbrudd, spesielt det av inntrykksbruddene, brukes ofte kirurgi med åpen korreksjon av beinformen og fiksering med en plate.
Når du setter inn platen, bør det være nøye på beboerens løp irritere og fartøy Vær forsiktig så du ikke skader dem. Du jobber vanligvis fra innsiden av pausen og utover. Ytterligere ledninger og skruer kan brukes til å holde beindelene i riktig posisjon.

Vanligvis på Slutt på operasjonen en drenering satt inn så om det Sårvæske kan utløpe. Imidlertid kan dette vanligvis fjernes relativt tidlig. Gjelder ellers for oppfølgingsbehandlingen av en kirurgisk prosedyre Kalkansk brudd beskytter hælen i omtrent fire til seks uker og bruker en Walking iron for å avlaste hælbenet.
I tillegg kan fysioterapi ordineres for å gjenopprette mobilitet. Hvis bruddet på calcaneus leges ordentlig og uten komplikasjoner, kan det sakte bli utsatt for mer stress etter hvilen.

prognose

De prognose kommer an på alvorlighetsgrad av Hælbrudd og deres behandling.

De kirurgiske metodene har små fordeler, men dette gjelder ikke generelt for alle typer kalkhalsbrudd. Det bør ikke overses at på grunn av skaden og en operasjon øker leddet mellom talus og hælben risikoen for å utvikle en artrose er veldig høyt.

profylakse

Der en Kalkansk brudd Oppstår klassisk i forbindelse med en ulykke eller direkte bruk av makt, det er lite profylakse her.
Du kan bare prøve i etterkant å ikke legge for mye belastning på hælbenet og å ta godt vare på såret slik at alt kan leges helt igjen. Spesiell fysioterapi kan også hjelpe en mulig posttraumatisk hendelse artrose for å forhindre i leddet mellom talus og hælben.