Slå knær hos barn
introduksjon
Under de såkalte banker, også medisinsk som Genu valga refererer til en feiljustering av bena.
Dermed pleier knærne å bevege seg inn i midten sammenlignet med selve benaksen.
Siden belastningene (spesielt ikke din egen kroppsvekt) ikke er fordelt til leddene som anatomisk tiltenkt, kan det oppstå problemer, feil belastning og til slutt skade på brusk og bein.
Spesielt med små barn kan X-ben også vises midlertidig som en del av normal utvikling. I et slikt tilfelle trekker knekkene seg vanligvis tilbake i det videre utviklingsforløpet.
fører til
De viktigste årsakene til X-ben er i barndommen medfødte deformiteter. ofte av a hele serien med små avvik oppstå i vekst og embryonal utvikling. Den vanligste årsaken er en Feiljustering av føttene.
Eldre barn kan det også tidligere feil belastning, mangel på muskelstyrke eller Feiljusteringer av nabogeledd å være ansvarlig.
I tillegg kan det også oppstå knekk etter operasjoner, ulykker, inflammatoriske prosesser eller noen systemiske sykdommer, som f.eks Muskel- eller nervesykdommer er forårsaket.
Også rakitt (D-vitaminmangel) kan føre til banker, men da er det ledsaget av andre klager.
Avtale med en knespesialist?Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Kneleddet er et av leddene med størst belastning.
Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
diagnose
I begynnelsen av diagnosen er det anamnese med spørsmål om skjedde klager, Smerte eller funksjonsfeil. Også tidligere ulykker eller lignende sykdommer hos nære slektninger kan indikere en feiljustering. Økt slitasje på buksene på innsiden av knærne merkes ofte.
I Fysisk eksamen spesielt benaksene, lengden på bena, stabiliteten i kneet og menisci så vel som mobiliteten som ble undersøkt.
Også Avstand mellom begge knær en rett holdning kan allerede gi en indikasjon. Deretter eventuelle forstyrrelser eller klager på Gangmønster dømt. Generelt bør alltid undersøkte også de tilstøtende skjøtene bli. Fordi X-ben faktisk er en feiljustering av kneet, men det opprinnelige problemet kan ofte også være i hofteleddet eller ligg i føttene.
Denne undersøkelsen kan suppleres med a Røntgen i kneet, eller en såkalt Fremdeles skutt av hele beinet og de tilstøtende leddene.
symptomer
X ben kan i lang tid uten symptomer oppholde seg.
Feiljusteringen kan spesielt oppstå i barndommen ofte godt kompensert bli.
Hvis det er klager, uttrykker de seg vanligvis gjennom Smerter i kneet seg selv, eller, hvis årsaken er der, enn Hoftsmerter eller Smerter i foten.
Men selv om X-bena forblir symptomfrie, bør det være det alltid en medisinsk evaluering oppstå fordi leddsslitasje og mulige langsiktige konsekvenser av feil lasting økt kraftig er.
terapi
mål Terapi med X-bena hos barn er hovedsakelig fysiologisk benakse så langt som mulig restaurere.
Dette vil gjøre Redusert feil belastning og ubehaget lindret.
Det er også den eneste måten å forhindre permanent leddsskade, som f.eks en artrose å forhindre.
Konservativ terapi
Hvis det oppstår akutte symptomer, bør man spørre i løpet av denne perioden ytterligere belastning (for eksempel innen sport) unngås bli.
For å redusere smertene som oppstår og å inneholde eventuell betennelse i kneleddet, må medisiner fra gruppen av NSAIDs så f.eks. ibuprofen eller Paracetamol Å være tatt.
Også en Kuldeterapi og visse elektromedisinske prosedyrer som Stimuleringsstrømbehandling kan hjelpe i akutte tilfeller.
Målet med konservativ terapi er alltid et Behandling av medfølgende årsaker. Så er det også noen sportsgrener mildere på skjøtene enn andre, f.eks. komme svømme eller Å sykle snarere i spørsmålet enn tennis å leke.
Om i tillegg til X-bena også fedme er tilgjengelig, bør du absolutt prøve å redusere den.
Leddene til overvektige barn er uansett sterkere belastet, hvis dette også faller sammen med en feiljustering av aksen, kan man lett forstå at Felleskadene øker massivt. For å absorbere belastningen på leddene, a fysioterapi for å styrke de stabiliserende muskelgruppene.
En terapi med sålene eller nattsplint anses ikke å være lovende for barnet. Den faktisk ønskede endringen i retning av vekst eller "rette" kan vanligvis ikke oppnås.
Operativ terapi
Med sterkere X-ben kan det være fornuftig å kirurgisk behandle deformiteten selv hos barnet. Det er hovedsakelig to vanlige kirurgiske inngrep.
I Epiphysiodesis vekstplaten, dvs. den delen av beinet som beinveksten hos barn hovedsakelig foregår i, er bro eller ødelagt.
Dette kan gjøres enten som en midlertidig epifysiodesis, der vekst bare hemmes i en viss tid, eller som en permanent variant. På denne måten kan for eksempel en eksisterende benlengdeforskjell kompenseres. Med X-ben er det mulig å omgå vekstplaten på den ene siden av benet, og dermed rette videre vekst i en rett linje.
I konverterings-osteotomien korrigeres feiljusteringen ved å korrigere beinet i nærheten av leddet, enten på lårbeinet (femur) eller på shin (Tibia), eliminert direkte. Dette betyr også at skjøteflatene ligger riktig oppå hverandre etter operasjonen og ytterligere skader forhindres.
For mer informasjon om beskrivelsen av operasjonen, les hovedartikkelen vår: Korrigerende osteotomi
Begge kirurgiske inngrep innebærer den generelle risikoen ved enhver operasjon, som Sårhelende lidelser, infeksjoner eller skade på nerver eller blodkar.
Det er også sjelden mulig at en forskjell i benlengde oppstår etter operasjonen, som uten passende behandling (Les også artikkelen vår om dette Benlengdeforskjell) kan selvfølgelig forårsake dårlig holdning.
Les mer om emnet: Betjening av banker
profylakse
Målrettet profylakse er ikke mulig.
Også en korreksjon av feil belastning med sålenesom hos den voksne er i barnet å bli sett mer kritisk.
Men med X-ben bør man være oppmerksom på at de allerede er forhøyet Reduser stress så mye som muligf.eks ved å redusere fedme og fellesvennlig sport (så.).
Hos spedbarn, Administrering av vitamin D i de to første leveårene håndheves for å unngå feilstillinger forårsaket av vitamin D-mangel (f.eks. rakitt)
prognose
Det er ingen generelle tall, akkurat som en feiljustering av aksen som X-bena med utviklingen av en artrose eller andre klager i kneleddet.
Av kurs er sterk fra individuell omfang avhengig. Så det er godt mulig med en liten feiljustering som aldri har skapt problemer uten behandling til ingen ubehag eller ledskader kommer.