Jeg kjenner igjen acidose fra disse symptomene
definisjon
Acidose er et skifte i pH i menneskets blod. PH-verdien indikerer balansen mellom syrer og baser i kroppen. Som regel er kroppens syre-base-balanse relativt balansert, bare litt basisk. En absolutt nøytral pH-verdi er 7, den for menneskelig blod er vanligvis 7,35-7,45. Acidose betyr et skifte til det sure området, dvs. en senking av pH-verdien. Selv små skift på desimalen kan ha en betydelig innvirkning på kroppen. Syre-base-balansen må derfor kontinuerlig balanseres og justeres av kroppen ved hjelp av pust, metabolisme, fordøyelse og utskillelse. Acidose kan utvikle seg på samme måte hvis en av kroppens reguleringsmekanismer, for eksempel pusting, svikter.
Typiske symptomer på acidose
Symptomer avhenger av alvorlighetsgraden av acidosen. Kroppen kan kompensere for et minimalt skifte til det sure området via sine mange buffersystemer og reguleringsmekanismer. Bare mer alvorlige skift kan bli merkbare i stoffskiftet og som fysiske symptomer. Dette inkluderer:
- luftveissymptomer som dyp pusting og kortpustethet
- Symptomer på kortpustethet: blå lepper, tretthet, hodepine, nedsatt bevissthet
- Reduksjon av det kardiovaskulære systemet: blodtrykksfall, hjertearytmi
- Symptomer på endret stoffskifte: dårlig ånde, koma
- Symptomer på endret utskillelse: Økt vannlating
Blå lepper
Blå lepper er et tegn på mangel på oksygen. Hvis kroppen ikke får tilstrekkelig med oksygen, får blodet en betydelig mørkere farge. Dette merkes spesielt på leppene, men også på fingrene og føttene i form av en blåaktig farge på huden. Mangel på oksygen er en mulig årsak til acidose. Det kan være et pusteproblem bak dette. Hvis normal pust forhindres, er det ikke bare en oksygenmangel, men også en ansamling av skadelige stoffer som skilles ut i utåndingsluften. Dette gjør at CO2 samler seg i blodet, som er surt og kan endre pH-verdien i blodet.
Kortpustethet
Pustevansker er et typisk symptom på ukompensert acidose. Mangel på oksygen trenger ikke nødvendigvis å være til stede. Både en metabolske årsak og et pusteproblem som årsak til acidosen i blodet kan føre til kortpustethet. Typisk forekommer såkalt “Kussmaul-pusting”, en støyende og dyp pusting som fører til at mer CO2 pustes ut for å øke pH-verdien i blodet. Betydelig reduserte CO2-verdier med normale oksygennivåer i blodet taler for denne formen for hyperventilering.
Økt behov for å urinere
En måte kroppen skiller ut overflødig syre i kroppen er gjennom nyrene. Syre molekyler kan bindes spesifikt og skilles ut via nyresystemet. Dette kan også øke det totale volumet av urin. I dette tilfellet taler den økte trangen til å urinere for et økt urinvolum som en akutt reaksjon på forsuring av kroppen.
Nedsatt bevissthet
En bevissthetsforstyrrelse er et absolutt advarselssignal i nærvær av acidose. Acidosen fører til at metabolske prosesser i hele kroppen kompenserer for overflødig syre. Dette inkluderer mange buffersystemer og økt utskillelse av potensielt sure stoffer via pust og nyrer. Disse metabolske prosessene kan assosieres med en betydelig mangel på væsker. I verste fall fører den økte vannutskillelsen og forskyvninger i syre-base-balansen til et volummangelstøt med nedsatt bevissthet opp til koma. For å behandle den nedsatte bevisstheten er det viktig å først avgjøre årsaken. Et pusteproblem kan også ligge bak den nedsatte bevisstheten og samtidig utløse acidosen. I dette tilfellet er den nedsatte bevisstheten forårsaket av mangel på oksygen.
utmattelse
Tretthet kan også indikere nedsatt bevissthet og være et advarselssymptom på akutt acidose. De mange fysiske reaksjonene på skiftet i syre-base-balansen er fortsatt forbundet med et betydelig energiforbruk. Den ekstra dehydrering kan føre til at pasienten blir veldig sliten. De metabolske prosessene som begynner å buffere acidose i kroppen, produserer noen ganger giftige metabolske produkter som kan utløse andre symptomer i kroppen som kvalme, tretthet og oppkast. Totalt sett taler trettheten for en akutt handling med behov for behandling.
en hodepine
Hodepine er et vanlig symptom på acidose og er typisk for et pusteproblem. Nedsatt åndedrettsfunksjon fører til å begynne med til mangel på oksygen med nevrologiske symptomer som utmattelse, hodepine og nedsatt bevissthet. Mangel på oksygen kan føre til funksjonsfeil og symptomer på tretthet i hele kroppen. Videre resulterer den reduserte pusten i et overskudd av CO2 som ikke kan pustes ut tilstrekkelig.
koma
Koma er den ekstreme varianten av acidose og er et livstruende symptom. Kroppen kan kompensere for og bufrere lette acidoser. Symptomer utvikles bare når kroppens reguleringsmekanismer svikter. Nedsatt bevissthet med koma indikerer at kroppens egne mekanismer ikke kan kompensere for den alvorlige acidosen. Som et resultat er det alvorlig væsketap med sjokk og akkumulering av giftige metabolske produkter som ikke kan elimineres i tide. Et acidotisk koma finnes ofte i sammenheng med diabetes type I.
Les mer om emnet her: Type 1 diabetes mellitus
Dårlig ånde
Dårlig ånde er veldig typisk ved avansert acidose, som er assosiert med alvorlig metabolsk ubalanse. Den utåndede luften lukter typisk av aceton, som den finnes i neglelakkfjerner. Lukten assosieres ofte med gjæret frukt. Typisk forekommer dårlig ånde også ved diabetiske avsporinger. Dette skyldes mangel på energi i kroppen som et resultat av mangel på insulin eller sult og faste. Dårlig ånde er et viktig advarselssignal som kan assosieres med alvorlig nedsatt bevissthet og koma.
høyt blodtrykk
Høyt blodtrykk er veldig atypisk i forbindelse med acidose. Generelt fører forskjellige metabolske prosesser til en reduksjon i hjerteproduksjon. Hjerteaktivitet reduseres, noe som manifesterer seg i nedsatt puls og lavt blodtrykk. Den reduserte hjerteaktiviteten kan til og med føre til farlige ledningsforstyrrelser med hjertearytmier.
Du finner interessant informasjon om emnet høyt blodtrykk under følgende lenke: høyt blodtrykk
Hjertearytmier
Acidose har også en betydelig innvirkning på hjertet. Den endrede metabolske situasjonen forårsaker endringer i kanalene i hjertemuskellcellene som fører til reduksjon i hjerteaktivitet. Deres eksakte effekter på hjertet er negative "dromotropiske" og negative "inotropiske". Dette betyr at både hjertestyrken og ledningen av eksitasjon reduseres. Noen ganger kan dette få farlige proporsjoner hvis den nedre ledningen fører til en kraftig nedgang i hjerterytmen. Det kan føre til en langsom hjertearytmi.
Er du interessert i dette emnet? Les mer om dette i hovedartikkelen vår om: Hjertearytmier