Blærekreft
synonymer
Blærekreft, blærekreft
Engelsk: blærekreft
Les også:
- svulst
- strålebehandling
definisjon
Blærekreft er en ondartet svulst av blære. På grunn av dets veldig lumske og sene symptomer, blir det ofte bare oppdaget på et senere tidspunkt. Avhengig av omfanget og differensieringen av blæren karsinom, er det enten kirurgisk eller med kjemoterapi behandlet. Hvis blærekreft oppdages tidlig, er sjansene for utvinning veldig gode. Dette skyldes ikke minst de meget vidtrekkende operative mulighetene.
epidemiologi
Blærekarsinom utgjør ca. 3% av alle ondartede svulster, så det er en ganske sjelden svulst. Menn er omtrent tre ganger mer sannsynlig å bli rammet enn kvinner. Aldertoppen for blærekreft er mellom 50 og 60 år.
Opprinnelig årsak
Den klart største risikofaktoren er det Røyk. Men aromatiske aminer og nitrosaminer er også risikofaktorer for utvikling av blærekarsinom. Det er også noen yrkesgrupper som utgjør en økt risiko for kreft. Disse inkluderer ansatte i gummiindustrien, fargestoffproduksjon, tekstil- og lærindustrien, i tillegg til malere, lakker og frisører. Ytterligere risikofaktorer er langtidsbehandling med cyklofosfamid eller bestråling av det lille bekkenet som en del av behandlingen av andre kreftformer.
Lære mer om: Slutte å røyke
symptomer
Ofte kommer symptomene sent. Det første symptomet på blærekreft er blodig urin (Macrohematuria), der vannlating er smertefri. I tillegg kan urinretensjon, hastesymptomer eller irriterende micturitionssymptomer oppstå.
Sent symptomer på kreft i blæren er som de fleste Tumorsykdommer, Vekttap, anemi (anemi) og flankesmerter. Disse forekommer som et resultat av urinutstrømningsforstyrrelser, som et resultat av at urinen sikkerhetskopieres i nyresbekkenet og dermed får smerter i nyrekapselen til å strekke seg.
Diagnose
Først bør blod og urin kan undersøkes på et laboratorium. Imidlertid er det ingen svulstmarkører for blærekarsinom, og det er grunnen til at blodverdiene hovedsakelig er Nyreverdier Hvordan kreatinin og urinsyre bestemmes for å vurdere nyrefunksjonen. Begge røde blodceller (Mikro / makro hematuri) kan bestemmes nøyaktig, så vel som en cytologisk diagnose, som kan gi ytterligere bevis på blærekreft. Bør alltid være en ultralyd av nyrene. Dette er en ikke-invasiv, men veldig meningsfull måte å vurdere om en masse eller a Nyreforstørrelse til stede eller ikke.
Etter at en masse er bestemt, bør et urogram alltid kobles til. På denne måten kan en svulst i nedre urinveier utelukkes. Bør også være en Computertomografi av magen og a Roentgen- utføres for å metastaser brystkassen lunge og vurdere tumorspredning i mage og bekken.
- Ureter - ureter
- Overgangsepitel - urothelium
- Skift lag av
Slimhinne - Lamina propria - Innvendig langsgående lag -
Stratum longitudinal internum - Ytre langsgående lag -
Stratum langsgående ytre - Midt ringlag -
Sirkulært lag - Bindevevsdekking med
Blodårer - Tunica adventitia - Aortakaffel - Aortisk bifurkasjon
- Rektum - Rektum
- Urinblære - Vesica urinaria
- Binyrene -
Glandula suprarenalis - Høyre nyre - Ren dexter
- Nyrebekken - Pelvis renalis
- Nedre vena cava - Underlegen vena cava
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
staging
De Blærekreft er basert på TNM-klassifiseringen og graderingen av HVEM tildelt. Avhengig av stadium, er både prognosen og behandlingen forskjellige.
tis: Karsinom in situ, d.v.s. svulstcellene er bare i det ytterste laget av blæreveggen.
Ta: ikke-invasiv svulst i det ytterste vegglaget som vokser papillær inn i blærehulen.
T1: subepitel-bindevevet påvirkes.
T2: svulsten infiltrerer musklene
T2a: de overfladiske muskellagene påvirkes
T2b: de dype muskelagene infiltreres
T3: Svulsten infiltrerer det omkringliggende fettvevet
t3a: bare mikroskopisk kan tumorceller påvises i fettvev
T3b: fettvevet er også nakent med øye infiltrert av tumorvev
T4: svulsten infiltrerer omgivende organer
T4a: prostata, livmor eller vagina blir berørt
T4B: Bekkenveggen eller bukveggen påvirkes av tumorvev
I følge WHO er svulsten delt inn i forskjellige grader av malignitet (grad 1-3).
1 klasse: en sterkt differensiert papillarsvulst med lavt ondartet potensiale
Karakter 2: malignitet i lav grad. Svulsten tilsvarer ikke lenger fullstendig urothelialvevet, men dette er fremdeles gjenkjennelig.
Grad 3: alle andre stratifiseringsforstyrrelser er tildelt høy malignitet.
-> Les videre om blærekreftterapi
prognose
Den radikale fjerningen av blære har en 5-års overlevelsesrate på ca. 75% i det infiltrative stadiet. Infiltrerer svulst 5-års overlevelsesrate for fettvev etter fullstendig fjerning er 40%, hvis svulsten bare har smittet de nærliggende organene rundt 25%.
Forebygging
Det viktigste forebyggende tiltaket for å unngå blærekreft er ikke å gjøre det røyk. De andre risikofaktorene er for det meste arbeidsrelaterte og kan vanskelig unngås. På den annen side er disse risikofaktorene ikke så nær like viktige som nikotinmisbruk.
Spisevaner kan også ha innflytelse på sykdommens videre forløp. Mer om dette under Kosthold i kreft
Sammendrag
De Blærekreft hører til de mindre vanlige ondartede tumorsykdommene. På grunn av de sene symptomene, blir mange blærekarsinomer oppdaget som tilfeldige funn under urindiagnostikk. Siden både omfanget av intervensjonen og sannsynligheten for overlevelse avviker betydelig avhengig av stadium, er rask intervensjon nødvendig. På grunn av de meget avanserte kirurgiske mulighetene i dag, kan gode og fremfor alt akseptable resultater for pasienten oppnås selv med fullstendig fjerning av urinblæren.
Imidlertid kan metastaserende blærekarsinomer ikke lenger behandles godt, og avhengig av omfanget av metastasene, kan de bare behandles som et palliativ kjemoterapi eller bestråling behandlet. På grunn av den påviste høye risikoen for blærekreft hos røykere, er ikke den viktigste forebyggende faktoren røyking.
