Dellar vorter
synonymer
Vorter, bløtdyr
Medisinsk: Mollusca contagiosa
definisjon
Dellwarzen (også: Mollusca contagiosa, bløtdyr) er ufarlige hudforandringer som tilhører gruppen av vorter og er forårsaket av et visst virus fra kopper-gruppen, nemlig DNA-viruset Molluscum contagiosum, som skal utløses. Denne typen vorter påvirker hovedsakelig barn og tenåringer og er veldig smittsom.
introduksjon
De Dellar vorter få navnet sitt på grunn av deres karakteristiske utseende. Vanligvis imponerer vortene omtrent 2-6 mm store, enten hudfargede eller svakt rødlige eller hvitaktige knuter med en bukke i midten og ofte en litt blank overflate.
I prinsippet kan dellvorter vises hvor som helst på kroppen, men de finnes ofte i ansikt (ofte på øyelokkene), på nakke, i armhulene, på overkroppen, til hands eller, spesielt hos voksne, i Kjønnsregion. Dell-vorter vises alltid flere ganger, noen ganger individuelt, noen ganger i grupper fordelt over kroppen. I innrykk av vortene er det et grøtete, hvitaktig, talgholdig innhold, som mange med virus påvirkede celler og tømmes noen ganger utover når de trykkes.
Overføring av vortene
De Overføring av dellarvorter kan gjøres på to forskjellige måter:
- En mulighet er direkte kroppskontakt (Kontaktinfeksjon), der viruset overføres direkte fra person til person.
Denne prosessen er ansvarlig for at du også er på Seksuell omgang kan smitte. - Den andre muligheten er den såkalte Smøreinfeksjonder viruset overføres ved å berøre et mellomliggende objekt. Dette forklarer også hvorfor barn ofte blir smittet i svømmebassenget eller i barnehagen, siden det er her Hygieniske forhold er ofte ikke optimale og f.eks håndklær, leketøy, kjole eller lignende elementer deles.
På grunn av denne gunstige fordelingen antas det at mellom 2 og 8% av verdens befolkning er smittet med viruset. Etter infeksjon dukker de første vortene vanligvis opp etter omtrent to uker til seks måneder.
Hvem er berørt?
I prinsippet kan alle være med Dellar vorter infisere. Imidlertid er det noen grupper mennesker som på grunn av visse faktorer er mer sannsynlig å bli smittet.
Dette inkluderer spesielt barn (spesielt på grunn av deres ennå ikke så uttalt hygieneatferd), Folk med eksem (fordi huden med denne sykdommen er veldig tørr og vanligvis allerede skadet) eller Personer med redusert immunstatus (for eksempel gjennom visse sykdommer som f.eks HIV-Infeksjon eller kreft eller ved behandling med medisiner som gjør dette immunforsvar undertrykke, som kortison).
symptomer
Ofte er pasienter med Dellar vorter helt symptomfri, men noen ganger er det også en som ikke kan overses kløe (spesielt med allerede tørr hud). I risikogrupper kan manifestasjonen være på hud noen ganger være så uttalt at de berørte føler seg begrenset i livskvaliteten på grunn av dette klare ytre utseendet.
diagnose
På grunn av det typiske utseendet er dellvorter nesten alltid en visuell diagnose for en lege. Spesielt i de tidlige stadiene kan det imidlertid også skje at utseendet til dellularvorter andre hudforandringer, for eksempel vanlige vorter (Verrucae vulgares), Kjønnsvorter (Condylomata acuminata) eller fettforekomster (xanthomas) ligne, se ut som, minne om.
I disse sjeldne uklare tilfellene kan en vevsprøve tas og undersøkes under et mikroskop (histologisk undersøkelse), der diagnosen endelig kan bekreftes, og samtidig kan en ondsinnet endring utelukkes.
Les også artikkelen: Den virale vorten.
terapi
De Terapi av vorter er ikke nødvendig for alle de berørte.
Hudforandringene løser seg ofte spontant i løpet av seks til atten måneder. Men siden denne regresjonstiden noen ganger strekker seg over en veldig lang periode og det ikke er noen garanti for at denne regresjonen i det hele tatt vil finne sted, bestemmer man seg ofte for å behandle de dellulære vortene i det hele tatt, spesielt hvis de forårsaker symptomer for pasienten.
Det er flere alternativer for behandling.
Oftest vil vortene være mekanisk borte. Som regel er de laget ved hjelp av en såkalt "skarp skje"Fjernet (den tilsvarende prosedyren kalles curettage). Dette er et håndkirurgisk instrument som har en skje-lignende ende med skarpe kanter som er vant til å: Vevet vokser skrape av.
Også med en buet på en spesiell måte pinsett vortene kan skrapes av.
Det er også mulig å klø på dellvorter og deretter klemme dem ut med spesielle tang. Det er viktig at huden etter denne prosessen blir desinfisert grundig slik at virus kan ikke spre seg over huden.
Alle ovennevnte behandlinger blir vanligvis utført under lokalbedøvelse, bare unntaksvis (for eksempel hos små barn eller hvis huden er påvirket over et stort område) a generell anestesi anbefales.
De glasur (kryoterapi). I denne formen for terapi lager man fryseteknikker (for eksempel ved hjelp av flytende nitrogen, som er rundt -196 ° C), som har den effekten at patologisk endret vev kan ødelegges.
Dell-vorter kan også fjernes ved hjelp av en spesiell pulserende fargelaser.
Et annet alternativ er det medikamentell behandling av dellarvorter. Pasienten kan vanligvis gjøre dette alene. Han bruker en løsning som er fortynnet Kaliumhydroksyd (Kaliumhydroksyd) og eller Vitamin A- Inneholder syre. Dette preparatet må dyppes på vortene to ganger om dagen, hvoretter de vanligvis forsvinner over tid.
Risiko for smitte
Dell-vorter tilhører gruppen av såkalte virusvorter. Av denne grunn blir dellarvorter vurdert ekstremt smittsom. Disse hudforandringene er spesielt smittsomme direkte kontakt eller seksuell omgang. Imidlertid kan de ansvarlige virusene også overføres via Smøreinfeksjon mulig. De smittsomme vortene kan derfor overføres spesielt enkelt hvis flere personer samme håndklær og / eller klær bruk. Hos barn er bekkenvorter spesielt smittsomme selv når du bruker de samme lekene.
prognose
Prognosen for Dellar vorter er generelt gunstig: Mesteparten av tiden løser de seg på egen hånd etter en viss tid, men ellers går alltid tilbake under passende behandling. Dette gjelder imidlertid bare i begrenset grad pasienter med svekket Immunforsvar.
I tillegg en infeksjon med Molluscum contagiosum virus (enten med eller uten terapi) ikke før en fornyet infeksjon, og det er derfor tilbakefall ofte kan oppstå i løpet av livet.
profylakse
Det er flere metoder for å forhindre angrep av bekkenvorter. Fremfor alt er det en generell hygienisk oppførsel, noe som betyr at du bør vaske hendene regelmessig og sørge for å bruke dine egne håndklær eller klær.
I tillegg bør du aldri berøre dellarvorter med bare fingeren (uansett om disse er på noen andre fordi du da kan bli smittet, eller om de er på din egen kropp fordi du deretter kan spre dem til andre hudområder).
Det skal også brukes under samleie kondomer kan bli brukt. Selv om disse ikke helt forhindrer risikoen for infeksjon, reduserer de risikoen betydelig.
Dell vorter hos barn
Dellar vorter (Teknisk begrep: bløtdyr) kan observeres hos barn så vel som i voksen alder. Imidlertid er tilfeller av dellarvorter vanligvis funnet mye mer vanlig hos barn. Hos barn vises dellarvorter som individuelle hudfargede eller rødlige forhøyninger som vanligvis er på størrelse med en tapp. Imidlertid, spesielt hos barn, kan dellvorter forekomme oftere i en viss kroppsregion. Hevingene har typisk en karakteristisk, sentral innrykk.
fører til
Årsaken til at vorter er spesielt vanlig hos barn, er at de er mindre uttalt Hygieneatferd. Overføring av ansvarlig virus (Molluscipox virus) gjøres for eksempel ved å dele håndklær eller klær. Barnehager, skoler og barnehager er derfor de ideelle overføringsstedene for bekkenvorter. Patogenet kommer også spesielt godt inn mykgjorte hudområder. Regelmessige besøk i svømmehaller er derfor en klar risikofaktor for barn.
Selv for et barn under kroniske hudsykdommer lider det er økt risiko for å utvikle vorter. I tillegg anses et immunostabelt barn generelt å være betydelig mindre utsatt. Bare noen få dager til måneder etter at viruset hadde kunnet trenge inn i hudbarrieren, dukker de første vortene opp.
diagnose
De Diagnostisering av dellarvorter følger de samme prinsippene hos barnet som hos den voksne. I utgangspunktet er det en ren Øyediagnose. Legen kan bare diagnostisere "dellarvorter" ved å inspisere de berørte hudområdene. Hos et barn er det viktigste ansiktet nakke, øyelokkene, kjønnsområdet og armhulene som er berørt.
Terapi / fjerning av vorten
I de fleste tilfeller trenger ikke et immunkompetent barn som har vorter øyeblikkelig behandling. Hos de fleste berørte, ellers sunne, barn, dannes vorter etter noen måneder uten medisinsk inngrep tilbake (spontan helbredelse). Imidlertid kan denne lange legetiden føre til estetiske problemer. Det er ikke uvanlig at det berørte barnet skammer seg over vortens nærvær, blir ertet og for eksempel begynne å unngå svømmebesøk. Dette kan til og med være sant på lang sikt psykiske helseproblemer å lede. I tillegg må foreldrene til et berørt barn være klar over at dellvorter veldig smittsomt og en rettidig fjerning reduserer dermed risikoen for overføring.
Hvis rask terapi er nødvendig, er forskjellige metoder tilgjengelige for dette. I de fleste tilfeller utvikler bekkenvorter seg hos barnet fjernet av en hudlege. For å gjøre prosedyren så smertefri som mulig, kan det berørte hudområdet lokalt bedøvd bli. Hos barnet bruker man til dette formålet bedøvende hudkremer eller gel. Før selve behandlingen kan begynne, må bedøvelsesmidlet virke på barnets hud i minst en time. På denne måten er fjerning av vorter spesielt forsiktig for barnet.
Etter at behandlingsområdet er blitt bedøvet, blir overflaten på dellvorten desinfisert grundig. Da skjer selve fjerningen av dellarvortene ved hjelp av en skarp skje eller fin pinsett. Etter å ha fjernet vortene fra barnet, er det ekstremt viktig å desinfisere det berørte hudområdet igjen. På denne måten kan ikke virusene som fremdeles er til stede overføres til andre deler av kroppen og dermed fremme utviklingen av nye vorter.
En annen behandlingsmetode som er spesielt egnet for barn er Glasur av vortene.
Den behandlende hudlegen utsetter vorten for flytende nitrogen i en kort periode (kryoterapi).
Når vorten fryser over, dør det infiserte vevet og nedenfra vokser sunt vev tilbake. Glasur av vorten er vanligvis ikke spesielt ubehagelig for barnet eller personen som er berørt.
Foreldre til et berørt barn kan også behandle vortene sine hjemmefra. Vortene skal behandles to ganger om dagen med a spesiell kaliumhydroksydløsning (Kaliumhydroksyd) må dabbes av til en merkbar betennelsesreaksjon oppstår. Basert på denne betennelsesreaksjonen leges vanligvis bekkenvorter hos barnet fullstendig.
forebygging
Spesielt med barn er det Forebygging av vorter er ekstremt vanskelig. Et barn har kontinuerlig kontakt med sine jevnaldrende. I tillegg er barn vanligvis veldig aktive, svetter, går til svømmehallen og tilbyr de ansvarlige virus dermed et ideelt inngangspunkt i huden. Foreldre bør imidlertid sørge for at hvert barn har en eget håndkle og disse byttes ikke med hverandre.
Regelmessig desinfeksjon av hendene kan selvfølgelig redusere risikoen for overføring, men overføring kan ikke utelukkes fullstendig. I tillegg må man passe på at et barn som allerede lider av bekkenvorter, aldri berører dem med fingrene og deretter berører andre deler av kroppen eller til og med andre barn.
