Eggleder

Synonymer

Tuba uterina, salpinx

Engelsk: oviduct, tube

Figur eggleder

1. Eggleder -
   Tuba uterina
2. Eggleder -
   Isthmus tubae uterinae
3. Stor del av egglederen -
   Ampulla tubae uterinae
4. Brett av egglederfôr -
   Plicae tubariae
5. Egglederkant kantet trakt -
   Infundibulum tubae uterinae
6. Uterine hulrom -
   Cavitas uteri
7. Livmorhals - Ostium uteri
8. Eggstokk - Eggstokk
9. Uterine tips -
   Fundus uteri
10. Slimhinne -
    Tunica mucosa tubae
11. Muskelvegg
    (inne i ringlaget) -
    Tunica muscularis
12. Muskelvegg
    (utenfor langsgående lag) -
    Tunica muscularis
13. Peritoneum deksel -
    Tunica serosa
14. Vene i muskelveggen
15. Arterie i muskelveggen

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

anatomi

Egglederen er et av de kvinnelige kjønnsorganene og er opprettet i par. Ett eggleder er omtrent i gjennomsnitt 10 til 15 cm lang. Du kan tenke på det som en slange, så å si, som bærer Eggstokk med livmor forbinder og derved modnet Eggcelle, som kan befruktes i løpet av egglederen, muliggjør sikker transport.
Ved eggstokken begynner egglederen med en trakt, som deretter blir til en ampulle (Ampulla tubae uterinae) utvidet. Ampullen har den største diameteren på egglederen og er omtrent 2/3 av den totale lengden. I dette området er slimhinnen i egglederen tungt brettet. Deretter smalner den indre diameteren med en avstand på ca. 2 til 3 cm, rett før egglederen åpner seg i livmoren. Dette stedet kalles "isthmus“, Åpningsområdet er bare 2 mm her. Den tilstøtende delen er den korteste av egglederen og går i livmorveggen, hvor egglederen til slutt også kommer inn.
Sammen med eggstokken blir egglederen ofte referert til som "Adnexa"oppsummert.

histologi

I egglederen kan tre vegglag skille: helt utenfor er Tunica serosa. Hun er et lag av bindevevsom holder egglederen med bredt morsband (livmoren) slik at den ikke ligger "løst" i kroppen.
Den ene ligger lenger inne Tunica muscularis, egglederens muskellag. Denne består av en ytre langsgående muskel og et indre sirkulært muskellag glatte muskelcellersom sørger for at egglederen er i stand til bølgende bevegelse som brukes til å transportere eggcellen.
Det ligger helt innenfor Tunica mucosa (Endosalpinx), slimhinnen. Her finner du langsgående bretter som er mer uttalt jo lenger du er fra livmor borte. Slimhinnen inneholder cellene som er av stor betydning for at egglederen fungerer korrekt. For en inneholder den Epitelcellersom bærer flimmerhår (ciliated epithelium), dvs. strukturer som ser ut som små hår. Disse flimmerhårene slo fra eggstokken mot livmoren, og hjalp til med å rette egget i riktig retning. I tillegg er det celler her som frigjør en viss sekresjon som er nøytral til sur. Disse cellene tilpasser aktiviteten til hvilken del av syklus kvinnen er for tiden og om en svangerskap til stede eller ikke.

Egglederens funksjon

Hver måned kvinnen i Eggstokk flere egg nærme seg. Som regel fullfører imidlertid bare en eggcelle fullstendig denne modningsprosessen (denne siste fasen er kjent som Graafs follikkel). Den ene enden av egglederen kommer praktisk talt til å hvile over eggstokken. Denne avslutningen er en trakt (Infundibulum) med "frynser" (Fimbriae) en til to cm i lengde. Noen av disse kantene er direkte relatert til eggstokken.
Rett før et egg “hopper”, kan du legge merke til rytmiske bevegelser i fimbriae, som hjelper trakten til egglederen å gli over eggstokken på riktig sted for å imøtekomme hoppende egg. Når denne prosessen har funnet sted, blir sammentrekningene (Sammentrekninger) muskelsjiktet og de cilierte cellene i slimhinnen sørger for at eggcellen transporteres gjennom egglederen til livmoren. Denne turen gjennom egglederen tar vanligvis omtrent 3 til 5 dager. Finner ikke sted i løpet av denne tiden befruktning, når egget til slutt livmoren og til slutt skilles ut fra kroppen.
Når en Spermcelle når egget når 6 til 12 timer, er det imidlertid fruktbart, befruktning finner sted. Dette skjer vanligvis i området ampulle. Dette betyr da at egget begynner å dele seg i egglederen.I de fleste tilfeller har den enten nådd 12- eller 16-cellestadiet før den endelig legger seg i livmorhinnen og fortsetter å modnes der.

Omtrent fra 40. leveår naturlige ombyggingsprosesser av egglederveggen begynner, som er fullført når overgangsalder når, dvs. når kvinnen ikke lenger har eggløsning og ikke lenger har menstruasjonsblødning og derfor ikke lenger kan bli gravid. Så de er uten noen sykdomsverdi, ettersom kroppen rett og slett tilpasser seg det faktum at den ikke lenger trenger å bære en graviditet til termin. Ciliated epitel mister høyde og cellene skiller ut mindre sekresjon.

Sykdommer

Det er flere sykdommer som påvirker egglederne. Ikke sjelden kan det gå gjennom vagina, livmorhalsen eller livmor stigende bakterier som forårsaker betennelse i ett eller begge egglederne (Salpingitt) kommer. Lider har ofte Magesmerternoen av dem kan forverres under samleie eller vannlating. Avhengig av hvor alvorlig betennelsen er, er det også generelle tegn på betennelse som tretthet eller febereller utflod fra skjeden (Kjønnsfluor). Denne betennelsen lar seg vanligvis gjennom Antibiotika få et godt håndtak på det. Noen ganger er det imidlertid komplikasjoner som ikke bør undervurderes. Hos noen pasienter fortsetter betennelsen å øke, noe som til slutt fører til involvering fra Eggstokker (Adnexitt) eller des Peritoneum (Peritonitt), to kliniske bilder som er assosiert med betydelig mer alvorlige symptomer.
Det kan også skje at ciliated epitel er skadet og / eller vedheft eller arrdannelse forekommer i egglederne. I verste fall kan disse prosessene føre til en infertilitet ettersom sæd og / eller egget ikke lenger kan transporteres ordentlig. På uoppfylt ønske om å få barn Det er derfor alltid viktig å sjekke egglederens permeabilitet som en del av en diagnose.
Prinsippet er basert på sterilisering fordel kvinnen. Med dette som "Tubal ligering"Prosedyre, egglederne er ganske enkelt" bundet av ". Fordelen med denne permanente prevensjonsmetoden er at den kan reverseres når som helst med en ny operasjon.

En annen komplikasjon av egglederstikk, men ikke den eneste årsaken, er en Svangerskap utenfor livmoren (ekstrauterin graviditet). Her implanterer det befruktede egget seg feilaktig ikke i livmoren, men heller i slimhinnen i egglederen. Her er imidlertid ikke betingelsene for at embryoet skal vokse gitt, da det ikke er nok plass på den ene siden og ikke nok næringsstoffer på den andre. Av denne grunn løsner embryoet seg normalt fra slimhinnen relativt tidlig, noe som ofte blir helt ubemerket av kvinnen. Noen ganger fører imidlertid denne utslipp også til arrdannelse, som da kan være en årsak til infertilitet. I sjeldnere tilfeller fortsetter imidlertid embryoet først å utvikle seg i egglederen en stund. Hvis dette ikke blir lagt merke til, kan egglederen sprekke eller rive på et eller annet tidspunkt på grunn av plassmangel (Brudd på egglederen) kommer. Denne komplikasjonen er en absolutt nødsituasjon, siden den kan være massiv fra egglederen Blødning kan komme inn i magen. Lider klager over plutselig voldelig oppførsel Magesmerter og kan til og med bli en livstruende Sjokktilstand utløpt.

Adopsjoner av eggleder

Adopsjoner av eggleder å bry seg i ca 20% for infertilitet av kvinner i Tyskland. Vanligvis holder egglederne seg sammen fra betennelse forhold. Ofte henger det sammen øvre åpne ende av egglederen, hvor Fimbriae ("Frynser" av egglederen) av egglederne. Disse er vanligvis stigende infeksjoner fra skjedeveien. Ofte er det også skade på ciliated epitel i egglederen, selv med betennelse. Det kan til og med skje at Betennelse her et hulrom fylt med pus skjemaer.

Betennelsene kommer vanligvis gjennom bakterielle infeksjoner komme til, liming kan gjennom Chlamydial bakterier, Anaerober, gramnegative bakterier, Neisseria gonoré (også kalt gonoré) og i svært sjeldne tilfeller av tuberkulose oppstå. Ofte er det en stigende egglederinfeksjon gjennom Skede. Den vanligste for betennelse er Enterokokker og E. coli tarmbakterier ansvarlig. Men klamydia er også involvert i 40% av tilfellene. Infeksjonene løper i prosessen ofte uten symptomer, bare små blødninger antyder det. Andre typiske symptomer som Smerter og feber la til.

Hos pasienter med lUD øker risikoen for stigende infeksjoner ytterligere. I tillegg øker sannsynligheten med hyppig samleie.

Du finner mer informasjon på nettstedet vårt Egglederne limt.

Svangerskap utenfor livmoren

De Svangerskap utenfor livmoren er med 98% den vanligste graviditet utenfor livmoren, livmoren. Risikoen for ektopisk graviditet er ca ved 1-2%. Pasienter med ektopisk graviditet mister vanligvis barnet sitt og det vil også være for dem i fremtiden vanskeligere å bli gravid. Etter en tidligere ektopisk graviditet altså Fare for annen ektopisk graviditet økt med 15-20%.

Årsak til ektopisk graviditet

Av Betennelse i egglederne eller gjennom den såkalte Endometriose kan egglederne smalere eller til og med ugjennomtrengelig være. Endometriose er Uterine fôr, som i dette tilfellet forekommer i egglederne og forårsaker irritasjon her. spesielt Adopsjoner av eggleder betennelse spiller den vanligste rollen her.
Det er også Betennelse i magen (som med Blindtarmbetennelse), som kan føre til vedheft og dermed til Egglederens ugjennomtrengelighet kan bidra. Det kan også forekomme under operasjoner i regionen Vedheft eller knekk komme.
En annen årsak kan være Svulster i egglederne, men også godartet Svulsterhvordan å være fibroids i livmoren. Fibromer presser på egglederne fra utsiden og innsnevrer dem. Å bli lagt til hormonelle svingninger og tilstander som kan forårsake ektopisk graviditet. Hormonelle svingninger øker spesielt med alderen.
Du kan også Spiraler, Rørsterilisering, bruk av minipiller favoriserer en ektopisk graviditet.

kurs

Forløpet for ektopisk graviditet er annerledes og avhenger av Lokalisering av ektopisk graviditet.

• Resorpsjon av ektopisk graviditet gjennom det omkringliggende vevet
• Brudd på egglederen: I tilfelle egglederbrudd, var eggledergraviditet tidligere i innsnevring (isthmus) av egglederen. Graviditeten fortsetter å vokse til den blir en Brudd på egglederne kommer. Dette kan føre til ekstremt kraftig blødning med livsfare komme! Det er det nest vanligste løpet av en ektopisk graviditet.
• Abort på eggleder: Abort på eggleder forekommer vanligvis ved ektopisk graviditet i den bakre delen (ampulle) egglederne. Den ektopiske graviditeten kommer vanligvis inn i hulrommet til ampullen og kommer så dit i underlivet. Omtrent halvparten er nå absorbert. Den andre delen tar seg av Magekomplikasjoner. Det er det vanligste løpet av ektopisk graviditet. Symptomene på abort på eggleder ligner på betennelse i eggleder, for det meste lyver Smerter i underlivet foran.
• Avslutning av svangerskapet: Dette kurset er uten tvil sjeldneste.

lokalisering

Oftest oppstår en ektopisk graviditet med 65% i ampullen på, etterfulgt av Isthmus med 25% og på 10% er det andre steder.

terapi

Bør ektopisk graviditet på et tidlig stadium blir oppdaget, er man vanligvis nok Behandling med cellegift Metotreksat ute. I tilfeller av sen oppdagelse, må det for det meste men opererte bli til. Nødoperasjonen har i mellomtiden blitt veldig sjelden på grunn av god diagnostikk.