Feber i pjokken
definisjon
Hos små barn er feber en kroppstemperatur på over 38 ° C, en høy feber er forstått som temperaturer over 39 ° C, der mer enn 41 ° C kan være livstruende, da det kan ødelegge kroppens egne proteiner. Den normale kroppstemperaturen for små barn skal være mellom 36,5 og 37,5 ° C, hvor målingen av endetemperaturen for babyer eller spedbarn er den mest pålitelige og nøyaktige. Ved 0,5 ° C er febergrensen litt under den for voksne, som bare snakker om feber over 38,5 ° C.
Feber i seg selv er ikke en uavhengig sykdom, men en reaksjon fra kroppen på en patologisk hendelse, slik at den heller bør omtales som et symptom. Målet med å oppregulere kjernekroppstemperaturen er å optimalisere omstendighetene for kroppens egne forsvarsprosesser slik at for eksempel celler og enzymer som er involvert i forsvaret mot bakterier og virus, kan fungere mer effektivt og raskere.
Kontrollsenteret for regulering av kroppstemperatur er hjernens hypothalamus, som kontinuerlig måler den gjeldende faktiske temperaturen og tilpasser den til måltemperaturen. Hvis hypothalamus mottar informasjonen om at immunsystemet må aktiveres av visse sykdommer (for eksempel betennelse eller infeksjoner), er det derfor i stand til å aktivere musklene (skjelvende kulde, frysninger), innsnevring av blodkarene og - spesielt bare mulig hos små barn - produksjon av varme i det brune fettvevet, kroppstemperaturen øker og babyen får feber.
Det er imidlertid viktig at spesielt hos de yngste kan kroppstemperaturen svinge sterkere utover dagen enn hos voksne, slik at ikke enhver liten temperaturøkning skal føre til bekymring for foreldrene. Imidlertid, hvis økningen i temperaturen varer lenger enn 3 dager, bør en barnelege konsulteres så tidlig som mulig, som kan sette i gang en årsaksforskning og terapi.
Imidlertid bør du raskt avstå fra å forsøke å senke feberen ved hjelp av medisiner, da ikke alle febersenkende medisiner som er vanlige for voksne, også er egnet for små barn! Som tommelfingerregel bør babyer under 3 måneder konsultere barnelegen raskt fra en temperatur på> 38 ° C, babyer over 3 måneder fra> 39 ° C.
Når begynner du å snakke om feber hos en smårolling?
Hos små barn blir en kroppstemperatur på 38,5 ° C eller mer referert til som feber. Underfebrile temperaturer brukes når temperaturen er klart høyere, men fortsatt under 38,5 ° C. Det er forskjellige utsagn fra når man snakker om underfibrile temperaturer, da temperaturer over 37,0 ° C kan være normale. Underfebrile temperaturer brukes definitivt over 37,5 ° C. Fra en temperatur på 39,0 ° C snakker vi om høy feber. Fra en temperatur på 41,0 ° C snakker vi om livstruende feber.
Imidlertid må ikke hver økt kroppstemperatur indikere en sykdom. I løpet av dagen svinger kroppstemperaturen med rundt 0,5 ° C. Selv med økt fysisk aktivitet (for eksempel mye boltring), kan en økt kroppstemperatur oppstå. Spedbarn kan ha alvorlige infeksjoner selv uten feber. Her er ikke en normal kroppstemperatur et pålitelig kriterium for å ekskludere alvorlige sykdommer. Den mest nøyaktige og mest pålitelige febermåling oppnås rektalt (i baken).
Les mer om emnet på: Hvordan kan du måle feber?
Når blir det farlig?
En høy feber (39,0 ° C) er ikke nødvendigvis farlig. En livstruende feber snakkes bare om ved temperaturer over 41,0 ° C. Fra denne temperaturen er det fare for at kroppens egne proteiner (proteiner) kan bli skadet, noe som kan føre til funksjonsfeil i organet. Siden feberen kan stige raskt under visse omstendigheter, er det viktig å måle feberen med jevne mellomrom. for å kunne reagere raskt når den stiger.
All feber som ikke kan reduseres med medisiner, er også å betrakte som farlig. Et feberbeslag anses også for å være potensielt farlig. I tillegg bør ledsagende symptomer som gjentatt oppkast, ikke lenger ønsker å drikke og slapphet observeres. En feber bør generelt bare reduseres med medisiner fra en temperatur på 39,0 ° C. Hvis det allerede har oppstått et feberbeslag, bør feberen reduseres med medisiner ved en temperatur på 38,5 ° C.
Les mer om emnet på:
- Krampeanfall
- Når skal jeg se en lege med feber?
Når skal jeg oppsøke lege med barnet mitt?
Generelt bør en barnelege konsulteres hvis temperaturen overstiger 39,0 ° C. Hvis feberen ikke kan senkes, bør lege konsulteres. Hvis feberen vedvarer i mer enn et døgn hos et barn under to år eller i mer enn tre dager hos et barn over to år, bør også en barnelege konsulteres. En barnelege skal også sees hvis en smårolling opplever symptomer som slapphet, gjentatt oppkast, alvorlig diaré, utslett, motvilje mot å drikke to eller flere måltider eller annen uvanlig oppførsel. Generelt er det tilstrekkelig å se en bosatt barnelege i stedet for å gå til legevakten. Vanligvis kan 90% av sakene løses her.
Årsaker til feber hos småbarn
Småbarns feber kan ha en rekke årsaker, med forskjellige smittsomme sykdommer og betennelser som er de vanligste. Siden immunforsvaret ennå ikke er fullt utviklet etter fødselen og fortsatt er i læringsfasen i noen tid, blir babyer og småbarn spesielt syke oftere og lettere. I de fleste tilfeller er transportøren dine egne foreldre og smittede leker. Inngangsportalene med mest kontakt med miljøet er ofte infisert, slik at slimhinnene i nesen, halsen og øret ofte blir smittet av virus eller bakterier. Mange av infeksjonene i øvre luftveier eller ørene viser da vanligvis feber samt hoste, rennende nese, øreverk og sår hals.
På samme måte er infeksjoner i mage-tarmkanalen vanligvis ledsaget av feber, diaré, magesmerter og oppkast. På samme måte kan urinveisinfeksjoner, bakteriell betennelse i bein eller ledd og revmatisk feber også utløse en økning i kroppstemperaturen. Det siste er en reaksjon fra immunforsvaret til en infeksjon med streptokokker som skarlagensfeber, betennelse i mandlene eller otitis media.
Barninfeksjoner som meslinger, vannkopper, røde hunder, kusma, etc., kan alltid forårsake de klassiske hudutslettene ledsaget av feber som en ytterligere årsak. Den såkalte tre-dagers feberen er også en hyppig utløsende faktor for feberepisoder hos små barn, som vanligvis varer i 3 dager, kan løsrives fra utslett og utløser ofte et ukomplisert feberbeslag, men er vanligvis ufarlig.
Til tross for alt, i sjeldne tilfeller kan mer alvorlige infeksjoner ligge bak en vedvarende høy feber, som for eksempel tilfelle med hjernehinnebetennelse forårsaket av meningokokker eller leukemi. En febereaksjon på eventuelle vaksiner er også mulig, men i de fleste tilfeller bør dette ikke skape bekymring. Etter injeksjon av vaksineserumet aktiveres spedbarnets immunsystem og forsvaret av det respektive patogenet trenes, noe som kan føre til økte kroppstemperaturer i kort tid.
En av de veldig vanlige utløserne av en plutselig feberutbrudd uten ledsagende forkjølelsessymptomer, er tanntann, der babyer kan ha et stort utvalg av symptomer.
Andre vanlige tegn på utbruddet av de første tennene er vanligvis
- skyllede kinn,
- røde tannkjøtt,
- endrede tarmvaner (flatulens, diaré eller forstoppelse),
- Tenner utslett i babyen
- Tap av Appetit
- og gjentatt klistring av fingre og gjenstander i munnen.
Les mer om emnet: Årsaker til feber
tenner
De første tennene vises vanligvis i en alder av seks måneder, og løvfellende tenner er fullstendige med rundt tre års alder. De typiske symptomene på tennene inkluderer også de som ellers skulle indikere en infeksjon. Kinnene kan være røde og varme, barnet er rastløs og sover dårlig, har mindre matlyst. I noen tilfeller kan feber og diaré også forekomme. Generelt er det ingen grunn til bekymring her, selv om det noen ganger er en liten infeksjon. Dette kan skje fordi tennene midlertidig svekker immunforsvaret. Imidlertid, hvis barnet har høy feber, vedvarende feber eller alvorlig diaré, bør barnet bli presentert for barnelege.
Les mer om emnet på: Tenner i babyen
Feberens varighet hos smårollingene
Små barn har mye mer sannsynlighet for feber enn voksne. Vanligvis skyldes dette en ufarlig infeksjon, noe som betyr at feberen raskt avtar. Hos barn mellom ett og to år avtar vanligvis feber etter en dag. Hvis feberen varer lenger, bør en barnelege konsulteres, da spesifikk behandling av årsaken kan være nødvendig (f.eks. I tilfelle bakterieinfeksjoner med antibiotika). Hos barn over to år kan feberen vare opptil tre dager før en barnelege skal sees.
Varigheten av en feber kan gi ledetråder om den underliggende årsaken. Les mer om varigheten av feber på neste side: Hvor lenge varer feber?
symptomer
Hvorvidt feberen utvikler seg, blir vanligvis lagt merke til av foreldrene i løpet av fasen av temperaturstigningen, når et tydelig oppvarmet panne merkes når du stryker på hodet, mens resten av kroppen fremdeles virker normal. Siden smårolling føler seg ukomfortabel, men ennå ikke kan formidle dette, merkes det først og fremst gjennom gråt og sutring. I noen tilfeller kan det til og med føles frysninger. Når feberen har nådd sitt høydepunkt, vil de små merke de glødende røde kinnene og en temperaturøkning, spesielt på magen og ryggen, som senere kan kjennes over hele kroppen. Rastløshet om natten, våkner ofte om natten, og puster raskt kan også være tegn på feber.
Hvis feberen gradvis avtar, begynner den klassiske svetten og smårolling blir stadig mer sliten og slapp. Hvis smårollingene til en viss grad kan beroliges til enhver tid, og hvis inntaket av mat og væske ikke reduseres på noe tidspunkt, trenger det ikke oppstå noen store bekymringer i utgangspunktet. Imidlertid blir det stadig mer uvanlig, kan ikke bli beroliget av noe, reagerer ikke godt på tale, virker apatisk, slutter å drikke og spise, har en tørr munn eller til og med begynner å trange seg hvis en barnelege bør konsulteres omgående. Hvis du opplever magesmerter, oppkast, diaré eller utslett på huden, bør du gå til barnelege.
Les mer om emnet Oppkast i pjokken som for eksempel Feber drøm
diagnose
Kroppstemperaturen kan måles med et klinisk termometer enten rektalt i baken, eller oralt i munnen, så vel som i armhulen eller i øret. Imidlertid anbefales rektal måling for små barn, siden dette er den mest nøyaktige. Målinger må bare utføres hos barn over 5 år. Målingene i øret og armhulen avviker vanligvis med 0,5 ° C fra den faktiske kroppstemperaturen og kan således forfalske den sanne verdien, noe som raskt kan føre til at overdreven temperatur blir oversett, spesielt med små barn.
Les mer om emnet: Mål feber, hvordan vet jeg om feberen min er smittsom?
Terapi av feber hos små barn
Det er to enkle måter å hjelpe en feberbarn. For en ting kan enkle, ikke-medikamentelle tiltak bidra til å senke feberen og få babyen til å føle seg uvel. Pass på at smårollingene ikke er for varmt kledd og dekket under feberen, slik at en tynn romper eller en lett bomullsklut vanligvis er tilstrekkelig til å dekke den. Ikke desto mindre bør man passe på at de små ikke kjøles ned i den svette fasen med fuktige klær, slik at det er viktig å skifte svette klær regelmessig.
Den avkjølende effekten av fuktige leggkompresser (pakk bomullshåndklær rundt det lille barns kalver ved 20 ° C) kan også redusere feberen. I tillegg bør du sørge for at du drikker nok (morsmelk, vann) til å beskytte babyen mot dehydrering. Regelmessig kontroll av temperaturen er viktig for å kunne vurdere feberens forløp og om nødvendig konsultere en barnelege til rett tid.
Hvorvidt medisinsk behandling av feberen er nødvendig og igangsettes, bør avgjøres av den behandlende barnelegen. Uavhengig behandling med medisiner anbefales generelt ikke. De vanlige medisinene som er foreskrevet av en lege er vanligvis såkalte antipyretika, som i tillegg til å senke feber også reduserer smerter og betennelser (paracetamol, ibuprofen). Disse administreres vanligvis i en form som er tilpasset små barn, som. B. som feber juice eller rektal feber suppositorier. Administrering av ASA / Aspirin® (acetylsalisylsyre) bør unngås, da dette stoffet - i motsetning til hos voksne - kan utløse det livstruende Reyes syndrom hos babyer, som er preget av en alvorlig sykdom i leveren og hjernen.
Les mer om emnet: Hva gjør du hvis babyen din har feber
Du kan også være interessert i: Feber suppositorier for babyer og barn
Hva er den beste måten å senke feber på?
En feber bør reduseres hos barn fra 39,0 ° C (i følge noen kilder fra 39,5 ° C). Noen ganger anbefales en feber som senker seg fra 38,5 ° C hvis det allerede har oppstått et feberbeslag, noe som ikke er absolutt nødvendig, siden å senke feberen ikke kan forhindre et annet feberbeslag. Å senke feberen er ofte ikke nødvendig ved lavere temperaturer, da feberen er en naturlig reaksjon av kroppen på en stimulans, vanligvis en infeksjon, og kan bidra til å bekjempe den. Den viktigste faktoren er imidlertid barnets helse. Hvis et barn allerede er sterkt begrenset med lett feber, kan feberen senkes.
De beste virkemidlene for å redusere feber er febersenkende stikkpiller eller juice som er spesielt egnet for barn, i tillegg til forskjellige hjemmemedisiner. For eksempel kan paracetamoljuice (Benuron®) brukes. Alternativt kan ibuprofen juice (Nurofen®, Ibuflam®, Iburon®) tas. For nøyaktig bruk, se pakningsvedlegget. Doseringen avhenger av alder og vekt. Bruk av Novalgin® (aktiv ingrediens: metamizol) anbefales ikke til barn! Aspirin® (aktiv ingrediens: ASA = acetylsalisylsyre) skal aldri brukes hos barn! Det er også viktig å drikke nok væsker (vann, te).
Les mer om emnet på: Hvordan kan du senke feber?
Hjem rettsmidler
Det mest sentrale og viktigste tiltaket er å reagere på barnets temperaturbehov. Hvis hender og føtter blir kalde eller hvis det er frysninger, bør barnet pakkes inn varmt. Hvis det er et feberplatå (konstant temperatur) eller hvis feberen synker, bør en oppbygging av varme unngås. For å gjøre dette, må barnet ikke være kledd / dekket for varmt slik at varmen kan unnslippe. Kalveomslag (fuktig og lunken, aldri våt og iskald) kan også brukes her eller, alternativt, en fuktig klut på pannen. I tillegg bør det til enhver tid sikres at barnet drikker nok.
Finn ut alt om emnet her: Kalven vikler mot feber
Vanlige hjemmemedisiner er også løkjuice og løkomslag, i tillegg til å tilberede forskjellige te. Spesielt kalkblomsteteer og blomsterstre anses for å være god febernedsettende. Hvis du er usikker eller har spørsmål om toleranse for sensitive barn og allergier, bør du alltid konsultere barnelegen din.
profylakse
Som regel er det neppe mulig å beskytte små barn helt fra den ene eller den andre feberepisoden feber For å unngå dette, må den forårsakende infeksjonen eller betennelsen forhindres. I følge forskning har det imidlertid blitt funnet at babyer som er blitt ammet til slutt, the fullstendig immunologisk mammabeskyttelse via antistoffene i morsmelken mottatt og blir dermed stadig mer støttet i sitt immunforsvar. Febrile smittsomme sykdommer forekommer da i Overgangsperiodeder pjokken fortsatt er ingen fullt utviklet, eget immunforsvarssystem eier, betydelig mindre.
I tillegg kommer a Hvis foreldrene har en akutt forkjølelse, bør direkte kontakt med barnet unngåsfor å unngå smitte av feber.
komplikasjoner
Spesielt med små barn kan det lett bli for raskt, for sterkt dehydrering kommer under feberen / svetten, som skyldes det veldig store kroppsoverflatearealet sammenlignet med kroppsvekten. Hvis den nekter å drikke samtidig, kan det fort bli dehydrering (dehydrering) kom. Tegn på dette kan på den ene siden Unnlatelse av å våte bleien i løpet av de siste 6 timene eller a veldig mørk gul urin være, på den annen side også en Tørrhet i leppene og tungen som for eksempel Mangler tårer når du gråter og nedsunket fontanel.
For noen småbarn mellom 5. måned og 6. leveår Fra en temperatur på> 38 ° C, a Krampeanfall (epileptisk anfall av og til), hvis årsak ennå ikke er presist avklart, men denne definitivt ikke på sykdomsforløp i hjerne av smårollingen. Det er mistanke om en genetisk disposisjon for overdreven utflod Nerveceller med økt kroppstemperatur. Omstendighetene som smårolling rykker i armer, ben eller ansikt under krampen, ruller øynene, tar en kort pause og muligens til og med blå lepper i tilfelle tap av bevissthet kan være veldig urovekkende og skremmende for foreldrene.
Det skilles imidlertid mellom det ukomplisert, engangs feberbeslagsom varer mindre enn 15 minutter og forsvinner av seg selv, og komplisert feberbeslag, av lengre enn 15 minutter varer innen 24 timer flere ganger oppstår og varig nevrologisk skade (utvikling av a epilepsi mulig). I 90% av tilfellene feberbeslaget stopper av seg selv uten terapeutiske tiltak og forekommer ikke igjen i løpet av de følgende 24 timene.
Kan jeg bade barnet mitt?
I prinsippet er det mulig å bade en smårolling med feber. Hvis barnet ikke vil bade under noen omstendigheter, kan dette også unngås. Det er et par viktige ting å huske på. Først av alt, barnet skal aldri forlates uten tilsyn. I verste fall kan det føre til et feberbeslag der barnet sklir under vann. Følgelig skal vannet ikke slippes for dypt ned i karet. Vannet skal være lunkent, vann som er for varmt kan forverre feberen, og hvis vannet er for kaldt, kan barn med feber kjøle seg veldig raskt.
Hvis det brukes et badesalt, medisinsk bad eller lignende, må det sikres at det er godkjent for barn. Totalt sett bør små mengder brukes. Imidlertid er det noen gode produkter som apotek og barnelege kan gi råd om. Badekaret skal ikke vare lenger enn ti minutter, og det må sikres at barnet deretter tørkes godt av og pakkes varmt opp (for eksempel i sengen) for å forhindre hypotermi.