Glukosetoleransetest - Hva er det for?

synonymer

Test for sukkereksponering
oGGT (oral glukosetoleransetest)

Hva er glukosetoleransetesten?

Glukosetoleransetesten kalles også sukkerstresstesten.
I denne testen blir en viss mengde glukose (sukker) absorbert i kroppen gjennom en drink. Så blir det bestemt i hvilken grad kroppen uavhengig kan senke blodsukkeret til normale verdier igjen.
På denne måten kan forstyrrelser i bruken av blodsukker (glukoseutnyttelse) gjenkjennes.
Testen utføres derfor først og fremst ved tidlig diagnose av diabetes samt screening under graviditet.

Når er glukosetoleransetesten utført?

The German Diabetes Society (DDG) anbefaler å gjennomføre glukosetoleransetesten som en screeningsmetode hvis visse risikofaktorer er til stede.
Disse risikofaktorene antyder at utnyttelsen av blodsukkeret kan bli svekket. De er listet opp nedenfor:

  • Overvekt (BMI> 27 kg / m²) og mangel på trening

  • Høyt blodtrykk (≥ 140/90 mmHg)

  • økte fettnivåer i blodet

  • unormalt fastende blodsukkernivå (100 til 125 mg / dl)

  • Unormale urinfunn med utseende av proteiner (albuminuria)

  • Diabetes mellitus 2 i en førstegrads slektning

  • For å utelukke svangerskapsdiabetes (graviditetsassosiert diabetes):
    Med økte fastende blodsukkerverdier, med svangerskapsdiabetes i fortiden, med fødselen til et barn som veier> 4 kg

Når skal ikke glukosetoleransetesten utføres?

Testen skal ikke utføres hvis:

  • kjent diabetes mellitus

  • feber

  • kald

  • Betennelse i leveren som hepatitt

  • Unormalt urinresultat: ketonlegemer i urinen (ketonuria)

  • Unormal blod: forsuring av blodet, redusert pH

Forbered deg på glukosetoleransetesten

Glukosetoleransetesten utføres vanligvis om morgenen. Det er viktig at du virker edru for testen.
På den ene siden betyr dette at du bør unngå nikotin, alkohol, kaffe og te tolv timer før teststart. På den annen side betyr det at du ikke skal spise noe omtrent ti timer på forhånd og ikke drikke noe annet enn vann.

For å ha pålitelige resultater, anbefaler German Diabetes Society at du opprettholder spiseadferden din som alltid minst tre dager før testen starter, dvs. ikke for å endre den: Ikke følg dietter for å påvirke testresultatet positivt. Dette forfalsker bare testresultatet! Forbruk i beste fall mer enn 150g karbohydrater om dagen.

Forløp for glukosetoleransetesten

Først vil blod tas fra din blodåre, fingertuppen eller øreflippen for å bestemme ditt faste blodsukkernivå.
Da får du en søt væske som du trenger å drikke på mindre enn 5 minutter. Denne væsken inneholder 75 g glukose i 250 til 300 ml vann.
Etter to timer trekkes blodet ditt igjen og blodsukkernivået ditt blir bestemt.

Du kan også være interessert i: Slik måles blodsukkeret

Evaluering og standardverdier

Når du vurderer glukosetoleransetesten, sammenlignes din egen blodsukkerverdi etter to timer med de normale verdiene etter to timer.
Hvis din egen blodsukkerverdi er for høy, indikerer det at kroppen ikke klarte å bruke blodsukkeret (glukose) tilstrekkelig, eller at glukose ikke ble absorbert tilstrekkelig i cellene.
En årsak til dette kan være en forstyrret insulinmetabolisme - som ved diabetes mellitus. Insulin er ansvarlig for å senke blodsukkeret og absorbere blodsukkeret i cellene. Standardverdiene er listet opp nedenfor:

Fastende blodsukker:

  • Sunt: <100 mg / dl (<5,6 mmol / l)
  • Nedsatt metabolisme i blodsukkeret: 100 - 125 mg / dl (5,6 til 6,9 mmol / l)
  • Diabetes mellitus: Fra> 125 mg / dl (> 6,9 mmol / l)

Blodsukker etter 120 minutter:

  • Sunt: <140 mg / dl (<7,8 mmol / l)
  • Nedsatt metabolisme i blodsukkeret: 140 til 199 mg / dl (7,8 til 11 mmol / l)
  • Diabetes mellitus:> 199 mg / dl (> 11 mmol / l)

Hovedmålet med glukosetoleransetesten er å sjekke for en blodsukkerutnyttelsesforstyrrelse som diabetes. Forhøyet blodsukkernivå indikerer sukkersykdom. Men hva er diabetes, og hvordan gjenkjenner du det? Les mer om dette på: Diabetes Mellitus - Du må vite det!

Glukosetoleransetest under graviditet

Alle gravide kvinner i 24. til 28. svangerskapsuke tilbys en screeningsmetode for svangerskapsdiabetes som en del av fødselsomsorgen. Denne screeningen inkluderer følgende tester:

1. Førtest (glukoseutfordringstest):

Du trenger ikke å være edru for å ta denne testen. Så du kan spise og drikke på forhånd. Som en del av testen får du en væske med 50 g glukose (glukose) i 200 ml vann å drikke. Etter omtrent en time vil blodsukkernivået ditt bli bestemt ved å ta blod fra øreflippen din, fingertuppen eller vene.

Hvis forhåndsprøven er unormal, eller hvis blodsukkeret ditt overstiger ≥ 135 mg / dl (7,5 mmol / l) etter en time, følger glukosetoleransetesten.

2. Glukosetoleransetest (75 g oGGT)

Denne testen er allerede beskrevet ovenfor:
Du må virke edru for testen, dvs. du må ikke spise noe eller drikke noe annet enn vann i minst ti timer på forhånd.
Det faste blodsukkeret ditt blir deretter bestemt ved å trekke blod fra blodåre eller fingertupp. Drikk deretter en væske med 75 g glukose i 300 ml vann. Etter en og to timer bestemmes blodsukkernivået ved å ta en ny blodprøve.

Hvis blodsukkernivået er ≥ 153 mg / dl (8,5 mmol / l) etter to timer, er sannsynligvis svangerskapsdiabetes til stede. Dette krever ytterligere tiltak.

Svangerskapsdiabetes kan være farlig for deg og barnet ditt. Finn ut mer på: Diabetes under graviditet - Hva du bør vite!
Du kan også være interessert i: Medisinske kontroller under graviditet, glukosetoleransetester under graviditet

Varighet av glukosetoleransetesten

Det tar omtrent 130 minutter å fullføre glukosetoleransetesten.
For etter at du har drukket glukosevæsken, må nøyaktig to timer (120 minutter) observeres til blodsukkernivået igjen bestemmes av en blodprøve fra venen eller fingerspissen.
Dette er den eneste måten å sammenligne med de normale verdiene, slik at et pålitelig testresultat er tilgjengelig og nedsatt glukoseutnyttelse kan gjenkjennes.

Er det noen bivirkninger?

Hvis du er kvalifisert for glukosetoleransetesten, dvs. hvis du ikke har noen mot-tegn, er det ikke forventet noen store bivirkninger.
Kvalme og oppkast kan imidlertid oppstå fordi sukkerløsningen er veldig søt og kan smake ubehagelig.

Kostnad for glukosetoleransetest

Hvis det ikke er noen medisinsk begrunnelse for å utføre glukosetoleransetesten, kan kostnadene være opptil 20 euro. Ellers dekkes kostnadene vanligvis av helseforsikringsselskapet.

Siden 2012 har gravide ikke betalt for testen som en del av deres svangerskapskontroll hvis de tidligere har utført pre-testen (50 g glukosetest). Pre-testen gir den første indikasjonen på om svangerskapsdiabetes er til stede. Helseforsikringsselskapet vil bare dekke kostnadene for den påfølgende glukosetoleransetesten (75 g glukosetest) hvis forhåndsprøven er mistenkelig.
Mange leger anbefaler gravide å gjøre glukosetoleransetesten direkte. Imidlertid er dette faktisk ikke medisinsk begrunnet, men skaper kostnader for pasienten.

Kan du gjøre glukosetoleransetesten selv?

Det er allerede forsøk på å innføre glukosetoleransetesten for hjemmebruk.
Fordi testen er kompleks og det kan være mange feil i å utføre den, er det nødvendig å oppsøke lege. Familielegen eller gynekologen vil ofte gjøre glukosetoleransetesten.

Hva er alternativer til glukosetoleransetesten?

Alternativer til glukosetoleransetesten er:

  • Bestemmelse av fastende blodsukker
    Blodsukkeret bestemmes i fastetilstand. Noen få dråper blod er nok. Blodsukkeret skal være under 100 mg / dl. Blodsukkernivået fra 126 mg / dl indikerer diabetes mellitus.
  • Bestemmelse av langtidsblodsukker (HbA1c)
    Denne verdien er også kjent som HbA1c-verdien. Dette kan brukes til å bestemme blodsukkernivået de siste tre månedene. Dette krever bloduttrekking fra venen. Hvis HbA1c-verdien er over 6,5%, er diabetes mellitus veldig sannsynlig.
    Mer informasjon er tilgjengelig fra: HbA1c - blodsukkerminnet

Les mer om dette emnet under: Blodsukkermåling