Hjernesvulst

Generell

Som i andre organer i kroppen, kan det også dannes godartet eller ondartet vekst i hjernen.
Hvert år utvikler rundt 8000 mennesker i Tyskland en primær hjernesvulst. Dette er klumpene som kommer rett ut av hjernen.
I tillegg er det mangfoldet av hjernemetastaser, såkalte sekundære hjernesvulster.

Noen hjernesvulster vises vanligvis i barndommen og er den nest hyppigste kreft og den ledende årsaken til kreftrelatert død hos barn.
Andre forekommer hovedsakelig i alderdom.
Følgende tekst forklarer hvilke symptomer som oppstår som et resultat, hvordan hjernesvulstene klassifiseres, hvilken diagnostikk som brukes og hvordan de behandles.

klassifisering

Hjernesvulster kan deles inn i godartet (godartet) og ondartet (ondartet) vekst. Dette gjøres ved å ta en prøve fra tumorvevet. I tillegg er de differensiert i henhold til vevet de stammer fra, det såkalte originale vevet, deres cellesammensetning og deres vekstatferd. Denne klassifiseringen kommer fra Verdens helseorganisasjon (WHO) og inkluderer totalt 130 forskjellige svulster i sentralnervesystemet.

Det er fire forskjellige grader av differensiering:

• WHO klasse I: godartet, sakte voksende
• WHO klasse II: fortsatt godartet
• WHO klasse III: allerede ondartet
• WHO grad IV: veldig ondartet, ekstremt raskt voksende

De vanligste primære hjernesvulstene er hjernehinnene med rundt 35 prosent, som stammer fra hjernehinnene. Dette blir fulgt av svulstene i hjernens støtteceller (glialceller), de såkalte gliomene. Disse inkluderer astrocytomer, ependymomer og oligoendrogliomas, som alle er godartede. Ependymomer er vekster som starter fra den indre slimhinnen i kamrene i hjernen. Det ondartede gliomet inkluderer glioblastom, som er den nest vanligste hjernesvulsten på rundt 16 prosent.
Hypofysetumorer, dvs. svulster i hypofysen, utgjør cirka 13,5 prosent.

Dette kan interessere deg: Disse symptomene indikerer en hypofysetumor!

De vanligste hjernesvulstene hos barn er godartede astrocytomer (nesten 40 prosent) og medulloblastomer Medulloblastomer er svulster som påvirker lillehjernen.

I tillegg til primære hjernesvulster, dvs. svulster som oppstår direkte fra hjernevev, er det sekundære hjernesvulster. Dette er hjernemetastaser som representerer bosetninger (datersår) av andre ondartede svulster fra andre organer. De nye vevsformasjonene i hjernen blir metastasert med 20 til 30 prosent. Overveiende kreftformer som hudkreft, nyrekreft, brystkreft og lungekreft spres ofte til hjernen og bosetter seg der metastaser.

Den godartede hjernesvulsten

I tillegg til ondartede svulster, er det også hjernesvulster som kan klassifiseres som godartede.
Disse er klassifisert som grad I i WHO-klassifiseringen av hjernesvulster (godartet) og klasse II (semi-benign) oppsummert. Godartede svulster vokser vanligvis ikke inn i annet hjernevev og ødelegger det ikke. På grunn av deres størrelse og den tilhørende kompresjonen av hjernen, kan de imidlertid være farlige.

• Svulster som faller i klasse I i klassifiseringen, vokser vanligvis veldig sakte og kan i prinsippet kureres ved kirurgi. Hvorvidt en operasjon er mulig i et enkelt tilfelle, avhenger av svulstens type og klassifisering så vel som andre faktorer.
• Svulster, som er klassifisert i henhold til grad II i WHO-klassifiseringen, vokser også sakte, men har en tendens til å dukke opp igjen og bli større når de fjernes. Likevel blir disse svulstene ofte også behandlet ved hjelp av en operasjon.

Selv om kirurgi er i fokus for godartede svulster, er det indikasjoner på å behandle dem med strålebehandling eller, mer sjelden, cellegift.
Hvilken individuell terapi som er mulig bør diskuteres med den behandlende legen.

Du kan også være interessert i dette emnet: Hjernecyster

Den ondartede hjernesvulsten

Ondartede hjernesvulster kalles ondartede fordi de, i motsetning til godartede svulster, vanligvis vokser veldig raskt og kan vokse uhindret inn i alle områder av hjernen.
Her ødelegges cellene der den ondartede hjernesvulsten vokser.

Verdens helseorganisasjon (WHO) deler hjernesvulster inn i en ordning som uttrykker maligniteten til sykdommen. Det er totalt fire forskjellige nivåer, med grad III klassifisert som semi-ondartet og grad IV som ondartet.
Svulster som kan klassifiseres innen grad IV tar vanligvis et raskt og dødelig forløp.

I tillegg til svulstene som først og fremst oppstår i hjernen, er det svulster som oppstår som metastaser (hjernemetastaser) av andre ondartede svulster i kroppen i hodet.
Disse er også klassifisert som ondsinnet.

Totalt sett har ondartede svulster en ugunstig til meget ugunstig prognose. Imidlertid er det terapier som kan forlenge levetiden til de berørte betydelig. Spesielt moderne kjemoterapier, så vel som stråling av svulster, kan forlenge levetiden. Kirurgi kan også bidra til å forlenge livet. Hvilken terapi som er fornuftig i det enkelte tilfelle, avhenger av et stort antall forskjellige faktorer og bør diskuteres med den behandlende legen.

Les mer om emnet: Ondartede svulster

Cellespesifikke svulster

glioblastom

Glioblastoma er betegnelsen som brukes for å beskrive svulster som stammer fra visse gliaceller, de såkalte astrocytter, og som viser den alvorligste "graden av malignitet". De er de vanligste ondartede svulstene i nervesystemet og har en veldig dårlig prognose. De forekommer vanligvis mellom 60 og 70 år. I tillegg rammes menn dobbelt så ofte som kvinner. Glioblastomer kan utvikle seg hvor som helst i hjernen, så de spesifikke symptomene kan variere mye.

Terapi med glioblastom består i de fleste tilfeller av en operasjon med påfølgende stråling og cellegift. Siden svulsten vokser veldig infiltrativt inn i det omkringliggende vevet, kan imidlertid ikke alle tumorceller fjernes, noe som drastisk senker prognosen. Gjennomsnittlig overlevelsestid etter initial diagnose er mellom 17 og 20 måneder.

Les mer om emnet:

• Forløp av et glioblastom
• Forventet levealder med glioblastom

medulloblastoma

Et medulloblastom er en ondartet svulst i lillehjernen som vanligvis forekommer hos barn mellom fire og ni år. Det oppstår her ved festepunktet til lillehjernen og herfra infiltrerer vanligvis begge cerebellare halvdeler og det omkringliggende vevet.

Fra den beskrevne ødeleggelsen av det omkringliggende vevet følger de typiske symptomene på et medulloblastom som, på grunn av involvering av lillehjernen, særlig ataksien med intensjonsrilling hører hjemme. Dette beskriver en motorisk lidelse med økende skjelving under målrettet bevegelse.

Andre symptomer utgjør:

• Sterk hodepine
• kvalme
• Kaste opp
• noen ganger anfall
• eller endringer i personlighet.

Omfanget av symptomene avhenger i stor grad av svulstens størrelse. Behandlingen består av en fullstendig kirurgisk fjerning av svulsten, som vanligvis fullføres ved en påfølgende bestråling. 10-års overlevelsesrate for et medulloblastom er 60%. Prognosen avhenger av barnets alder. Jo eldre barnet er på tidspunktet for den første diagnosen, jo bedre er sjansene for å bli frisk.

Les mer om emnet: medulloblastoma

meningeom

Meningiomas er en av de vanligste typene hjernesvulster med 15%. De oppstår fra cellene i de såkalte hjernehinnene, de myke hjernehinnene. 80-90% av meningiomas er klassifisert som godartede, noe som dramatisk forbedrer sjansene for utvinning. De er kjent som "pleomorfe". Denne svulsten rammer nesten utelukkende voksne. Frekvensen er mellom 40 og 60 år.

De fleste meningiomer vokser veldig sakte og fortrenger bare det omkringliggende vevet, i motsetning til ødeleggelsen av det omkringliggende vevet i "ondartede" svulster. Som et resultat vises symptomene vanligvis bare når svulsten allerede er stor.

Avhengig av lokalisering inkluderer spekteret av symptomer generelle tegn på en økning i intrakranielt trykk som:

• en hodepine
• kvalme
• Kaste opp
• Synsfelt tap
• beslag
• motoriske lidelser

Behandling av en menigeom, med mindre det er en kontraindikasjon, består alltid av kirurgisk fjerning. Hvis dette ikke er mulig på grunn av en komplisert situasjon, er for eksempel stråling det beste mulige alternativet. Prognosen avhenger i stor grad av histologien til svulsten, noe som betyr om det er en "godartet" eller "ondartet" svulst. Med de mer vanlige godartede meningiomene er prognosen vanligvis god. Imidlertid er det også en risiko for tilbakefall på opptil 20%. Ondartede meningiomer har en betydelig dårligere 5-års overlevelsesrate, og 78% av pasientene vil oppleve minst en tilbakevendende svulst i løpet av de neste 5 årene.

Les mer om emnet: meningeom

astrocytom

Begrepet astrocytoma er avledet fra de opprinnelige cellene i denne svulsten, de såkalte astrocytene. Dette er en del av hjernens støttevev, den såkalte glia. Dette viser at astrocytoma tilhører gliom. De utgjør rundt en fjerdedel av alle hjernesvulster. WHO skiller mellom 4 forskjellige svulstkarakterer.

Symptomene på et astrocytom indikerer vanligvis bare en generell økning i intrakranielt trykk. Hvis det er mistanke, er det alltid nødvendig med avbildning i form av CT eller MRT. Terapi og prognose er basert på svulstens "grad av malignitet". Når det gjelder astrocytom i klasse 1, for eksempel etter kirurgisk fjerning, i motsetning til grad 3 og 4, blir ingen påfølgende strålebehandling eller cellegift utført. I tillegg har grad 1 generelt en god prognose. Derimot er gjennomsnittlig levetid for astrocytom av klasse 4 (glioblastom, se nedenfor) bare rundt 18 måneder.

Les mer om emnet: astrocytom

oligodendroglioma

Oligodendrogliomas klassifiseres som gliomer og i de fleste tilfeller er godartede. '
De forekommer hovedsakelig mellom 25 og 40 år. Avhengig av svulstens "malignitet" er 4 forskjellige grader delt.

Som med de fleste hjernesvulster, består symptomene av tegn på en generell økning i intrakranielt trykk (hodepine, kvalme, forvirring), men epileptiske anfall forekommer også oftere.
Terapien, som prognosen, av oligoendrogliom avhenger av svulstgraden og kan omfatte cellegift og strålebehandling eller en operasjon. 10-års overlevelsesrate for en ganske godartet og godt lokalisert svulst er rundt 50%. Imidlertid synker dette til 20% i oligoendroglioma grad 4.

ependymomas

Ependymomer oppstår fra de såkalte ependymale celler. I sin helhet danner disse et lag med celler mellom nervecellene og den omkringliggende cerebrale væsken (brennevin).
Terapien består vanligvis av en kirurgisk prosedyre for å redusere svulstbelastningen, og svulsten kan også bestråles. Generelt sett er det imidlertid en dårlig prognose for ependymomer, fordi hvis de er "ondartet", kan de raskt spres via CSF til CNS. Dermed følger behandlingen vanligvis bare en livsforlengende intensjon, som en helbredende (helbredende) tilnærming. 5-års overlevelsesrate er gitt som omtrent 45% på tvers av alle karakterer. Terapien består vanligvis av en kirurgisk prosedyre for å redusere svulstbelastningen, og svulsten kan også bestråles.

Hypofysetumor

De mest godartede hypofysetumorene oppstår fra hormonproduserende celler i hypofysen, som regulerer store deler av den humane hormonbalansen. I hypofysesvulster skilles det mellom hormonproduserende (aktive) svulster og de som ikke produserer hormoner (inaktive).

Symptomene på aktive hypofysetumorer kan være svært mange på grunn av påvirkningen på det endokrine systemet. Disse inkluderer tapte perioder, mulig brystforstørrelse hos menn, osteoporose (nedsatt bentetthet), høydeforandringer, utviklingen av en oksehals og mange flere.

I tillegg er det med disse svulstene viktig å sikre at hypofysen er nær en del av den visuelle banen, den såkalte optiske chiasmen. Over en viss størrelse av svulsten kan komprimering av denne visuelle banen føre til synsfeltdefekter. Terapi av hypofysen svulst består vanligvis av en kirurgisk prosedyre som kan utføres gjennom nesen. Prognosen er veldig god på grunn av svulstenes "godartede natur" og den gode kirurgiske tilgangen.

Les mer om emnet: Disse symptomene indikerer en hypofysetumor!

schwannom

Schwannoma, også kalt neuroma, er en godartet svulst som stammer fra såkalte Schwann-celler. Disse cellene finnes over hele det perifere nervesystemet, men schwannomer har en tendens til å utvikle seg på to spesifikke steder.
På den ene siden oppstår schwannomas fra deler av den kraniale nerven som er ansvarlig for hørselen og følelsen av balanse (vestibulochochlear nerv). I dette tilfellet kalles schwannomaen et akustisk nevrom.

Den andre vanlige plasseringen er de følsomme nerverøttene i ryggmargen. Avhengig av lokalisering forekommer forskjellige symptomer. I tilfelle av et akustisk nevrom, rapporterer de fleste av de berørte innledningsvis et hørselstap, som øker etter hvert som sykdommen utvikler seg. I tillegg kan tinnitus (øresus) eller svimmelhet oppstå.

Hvis svaner dukker opp på ryggmargs nervene i ryggmargen, kan symptomer på lammelse, sensoriske lidelser eller utstrålende smerter oppstå. Ulike behandlingsalternativer er tilgjengelige, avhengig av størrelsen på svulsten. Hvis svanen fortsatt er liten, kan målrettet bestråling vurderes. De fleste svansvulster er imidlertid fullstendig kirurgisk fjernet, noe som fører til helbredelse.

Les mer om emnet: neuroma

Neurofibroma

Nevrofibromer er godartede nervesvulster som kan vokse i eller utenfor en nerve.
Noen av dem består også av Schwanns celler, men er preget av et schwannom fordi de ikke kan skilles fra nervene. Når et nevrofibrom blir fjernet kirurgisk, blir den berørte nerven vanligvis også tapt. I utgangspunktet kan nevrofibromer forekomme hvor som helst der det er nervevev. Imidlertid forekommer de oftere på huden.
Personer med den genetiske sykdommen nevrofibromatose 1 kan ha hundrevis av små nevrofibromer som ikke kan fjernes uten arrdannelse. For terapi av nevrofibromer på huden, har lasing med en karbondioksidlaser blitt etablert.

Les mer om emnet:

• Symptomer på nevrofibromatose type 1
• Neurofibromatosis 2

hemangiom

En hemangioma (også kalt en blodsvamp) er en godartet svulst som påvirker blodkar og forekommer først og fremst i barndommen.
To tredjedeler av hemangiomer utvikler seg i hode- og nakkeområdet. Hemangiomas diagnostisert hos barn er vanligvis medfødt. Imidlertid er det også ikke-medfødte hemangiomer, som vanligvis bare utvikler seg i voksen alder.

Hemangiomas kan utvikle seg hvor som helst der det er kar, inkludert i hjernen. Hvis man ofte velger et vente-og-se-behandlingsalternativ i andre områder, for eksempel huden, siden hemangiomas kan regresse på egenhånd, avgjør avgjørelsen i tilfelle hemangiomer i hjernen stort sett av deres størrelse og symptomer. I tillegg til svimmelhet og hodepine, kan andre nevrologiske mangler oppstå, som kan være et tegn på en utilstrekkelig tilførsel av nervevevet med oksygen. Terapi består da vanligvis av stråling, embolisering (lukking av hemangiom med et kateter) eller kirurgi.

Les også emnet vårt: Kavernøst hemangioma - hvor farlig er det?

hemangioblastom

Hemangioblastomer, eller kort tid angioblastomer, er godartede svulster som oppstår i sentralnervesystemet.
De oppstår vanligvis i ryggmargen eller i den bakre fossaen. Utviklingen av et hemangioblastom er vanligvis forbundet med veksten av en cyste, da dette kan være en del av det fastere ytre laget.

Disse svulstene danner det som kalles erythropoietin (EPO for kort), noe som øker produksjonen av røde blodlegemer. Avhengig av lokalisering kan ytterligere symptomer oppstå. Hvis hemangioblastoma er i lillehjernen, kan for eksempel bevegelsesforstyrrelser, svimmelhet, kvalme og hodepine oppstå. Men siden disse svulstene bare vokser sakte, velges imidlertid vanligvis en vent-og-se-prosedyre først. Når svulsten har nådd en kritisk størrelse, kan den vanligvis fjernes fullstendig ved kirurgi.

Årsaker og risikofaktorer

Nøyaktig Årsaker til utvikling av hjernesvulster er til i dag stort sett ukjent. Tilsynelatende er det flere faktorersom var med på å lage Hjernesvulster kan være involvert:

• Genetiske årsaker:
  visse sjeldne arvelige sykdommer, for eksempel: Recklinghausen sykdom i Nevrofibromatose, den Turcot syndrom, den Hippel-Lindau syndrom så godt som det Li Fraumeni syndrom kan øke risikoen for å utvikle en hjernesvulst.
• Av en strålebehandling, som brukes til å behandle mange typer kreft, bærer risikoen for at hjernesvulster forekommer oftere.
• Også den økende alderen Som med andre kreftformer, er det forbundet med økt risiko. Dette gjelder spesielt med glioblastom.

Andre mulige årsaker som miljøgifter, Spisevaner, emosjonell stress, understreke og elektromagnetiske bølger som genereres når du snakker på en mobiltelefon blir diskutert. I henhold til den nåværende kunnskapstilstanden er det imidlertid ingen kontekst.

symptomer

Det må skilles mellom sakte og raskt voksende hjernesvulster. De sakte voksende demonstrere passende klager bare sent. Raskt voksendederimot viser kreft som er plassbesatt de tilsvarende symptomene raskt på.

Spesielt såkalt forekommer Intrakranialt trykkskilt på. De stammer fra det faktum at kreften fortrenger det sunne vevet i hjernen og ikke etterlater mer rom for å unndra seg, da det benete hodeskallen ikke kan utvide seg ytterligere. Slik er en økt trykk i hjernen. De intrakranielle trykkskiltene inkluderer:

• en hodepine
• Bevissthetsforstyrrelser (Døsighet mot koma)
• beslag
• som for eksempel kvalme og Kaste opp.

I seg selv er en hodepine stort sett harmløs. Hvis de forekommer igjen, spesielt om natten og om morgenen, mer alvorlige, oftere enn vanlig, og hvis de fortsetter å komme tilbake, bør lege konsulteres.

Videre kan nevrologiske feil forekommer, merkes disse gjennom:

• svimmelhet
• Lammelse
• Visuelle og sensoriske lidelser
• Balanseforstyrrelser
• ustøhet

Også er mentale endringer (lett irritabel, mer distraherende) og unormal atferd er mulig.

Hos barn, spesielt spedbarn i det første leveåret, hvis kraniale suturer ennå ikke er lukket, fører det økte intrakranielle trykket til at de enkelte skallplater divergerer. Dette manifesterer seg gjennom a Utbuling av skallbenets gap og sterk hodevekst.

Du kan finne ytterligere informasjon under emnet vårt: Hjernesvulst tegn.

Tegn på en hjernesvulst

En hjernesvulst vokser i utgangspunktet for det meste uoppdaget i hodeskallen.
Avhengig av plassering, størrelse og type svulst kan det imidlertid oppstå visse symptomer, som skal vurderes som tegn. Hvis visse tegn blir lagt merke til, er det derfor lurt å få symptomene avklart av lege. Dette kan bruke diagnostiske metoder for å finne ut om det er det Tegn på en hjernesvulst eller om symptomene skyldes andre sykdommer.

Generelt må det skilles mellom tegn som utelukkende oppstår fra svulstens økende masse og tegn som er forårsaket av skade på visse hjerneceller.
Videre oppstår visse tegn som kan tilskrives tilstedeværelsen av en ondartet tumorsykdom.

Plassen inne i skallen er generelt begrenset, og det er grunnen til at den blir større svulst det er mangel på volum i hodeskallen.
Vanligvis er det i løpet av denne volumøkningen en Irritasjon av hjernehinnene. Disse er, i motsetning til hjerne deg selv, sensitivt ivaretatt. Når det gjelder hjernesvulster, er det første tegnet vanligvis alvorlig en hodepine som delvis med Kaste opp ledsaget.

Tegnene som er forårsaket av direkte irritasjon av visse områder i hjernen, kan være veldig forskjellige.
Svulster i området av synsnerven kan begrense synsfeltet. Det kan det også Tegn på lammelse eller Forstyrrelse av lukt, svelge, lytting eller tasting skje.
Områder som påvirker den hormonelle balansen i kroppen blir noen ganger irritert. Hvis du plutselig har anfall eller har konsentrasjonsvansker, eller hvis personligheten din ser ut til å endre seg, kan dette også skyldes en hjernesvulst.

Tegn som kan oppstå ved mange tumorsykdommer og også i en rekke hjernesvulster, påvirker hele kroppen. Nattesvette, vekttap og en uforklarlig feber er typiske reaksjoner på organismen på sykdommen.

diagnose

Hvis det mistenkes en hjernesvulst, bør først en grundig medisinsk historie (konsultasjon med pasienten) gjennomføres, etterfulgt av en detaljert fysisk og nevrologisk undersøkelse. Avbildningsmetoder bør deretter brukes for å bestemme den eksakte plasseringen av svulsten. De viktigste prosedyrene her er magnetisk resonans tomografi (mer presist magnet resonans tomography head) og computertomography (CT) av hodet. Under disse undersøkelsene blir det laget seksjonsbilder av hjernen, hvor praktisk talt alle hjernesvulster er synlige.

En punktering av hjernevæsken (den såkalte spritpunksjonen) kan i visse tilfeller indikere en svulst i hjernen.

Den behandlende legen bestiller ofte en positron emission tomography (PET) av hodet. Dette lar deg få informasjon om sukkermetabolismen til svulsten og fortelle om det er en godartet forandring (f.eks. Et arr eller en betennelse) eller noe ondsinnet. I tillegg kan en PET brukes til å uttale seg om det er en langsomt voksende godartet eller en raskt voksende, ondartet svulst.

Les mer om emnet: Positronemisjonstomografi

En vevsprøve er nødvendig for å stille en 100% pålitelig diagnose av hjernesvulsten og typen svulst. Dette kan gjøres under kirurgisk fjerning av hjernesvulsten eller separat via en liten operasjon.

Som allerede nevnt, kan vevsprøven brukes til å dele svulsten i grad I til IV i henhold til WHO-klassifiseringen:

• Grad I: Det er her de godartede svulstene befinner seg, som bare vokser sakte og bare skiller seg fra normale vevsceller.
• Grad II: Dette er fremdeles godartede svulster som vokser ut i miljøet. Dette er også kjent som infiltrativ vekst. En videre utvikling mot mer aggressive svulster er mulig.
• Grad III og grad IV: Svulstene vokser raskt til ekstremt raskt og viser tegn på malignitet i vevsprøven.

terapi

Terapien avhenger av den nøyaktige plasseringen av hjernesvulsten og type vekst. Derfor må resultatet av hjernebiopsien (prøvetaking) avventes.

Les mer om dette emnet her: biopsi

Etter en presis diagnose kan hjernesvulsten behandles på forskjellige måter. Dette inkluderer først og fremst kirurgisk fjerning av svulsten av nevrokirurgen. Stråling av svulsten (strålebehandling) og cellegift er også inkludert.

I tillegg til disse tre klassiske alternativene, er andre behandlingskonsepter og moderne tilnærminger tilgjengelige som for tiden testes i forskjellige kliniske studier eller som også brukes som et individuelt helbredelsesforsøk.

Før du starter behandlingen er det imidlertid viktig å informere pasienten om mulige fordeler og ulemper og rapportere om alternativer. I noen tilfeller velges ventende og observasjonsbehandling, ettersom de ovennevnte behandlingsformene ikke lover større suksess i visse stadier. De enkelte behandlingsalternativene blir forklart nærmere nedenfor.

kirurgi

Den kirurgiske fjerningen av en hjernesvulst utføres av nevrokirurger laget etter a nøyaktig diagnostikk Ble båret ut. Det er viktig å vite den eksakte plasseringen av svulsten, tilstanden og symptomene til pasienten for å være forberedt optimalt for operasjonen.

Avhengig av størrelse og beliggenhet forskjellige adkomstveier valgt. Det er direkte vei, hvor kirurgen åpner skallen med en spesiell sag eller introduserer instrumentene gjennom et borehull i skallen. Dette kalles transkranial tilgang utpekt. Videre er det muligheten, hvis svulststedet tillater det, gjennom nesen å gjennomføre fjerning av veksten.

Hjernesvulster kan fjernes så langt som mulig ved kirurgi, men de kan også bare delvis fjernes.
Det er også mulig at den nevrokirurgiske behandlingen ikke i det hele tatt kan utføres. Av svulst er derfor ubrukelig og kan gjennom en såkalt delvis Hjerneamputasjon kan ikke fjernes. Dette er spesielt tilfelle når svulsten er lokalisert direkte i et område som huser viktige funksjoner i menneskekroppen som vil være alvorlig nedsatt eller til og med ødelagt av en operasjon. Siden slike inngrep alltid risikerer å fjerne sunt nervevev og derved forårsake nevrologiske lidelser som f.eks Problemer med minnet, Tegn på lammelse, Taleforstyrrelser eller ustøhet, blir bildetester som MR og CT ofte brukt under operasjonen.

I noen hjernesvulster er navigert hjernestimulering eller a intraoperativ språkovervåking vær brukbar. Vanligvis er kirurgi den eneste behandlingen som er nødvendig for godartede hjernesvulster. Ytterligere metoder brukes for svulster med økt risiko for tilbakefall (dvs. fra WHO grad II), for svulster som bare har blitt fjernet delvis eller for uoperable hjernesvulster.

Kirurgi for en hjernesvulst

Operasjonen av en hjernesvulst kan være nyttig eller nødvendig av forskjellige grunner.
Det må skilles mellom forskjellige indikasjoner for å utføre en operasjon. For eksempel kan godartede hjernesvulster kureres med kirurgi.

Ondartede hjernesvulster kan sjelden kureres med kirurgi. Likevel kan en operasjon forbedre livskvaliteten eller forlenge levetiden.
Det er også nødvendig med kirurgi for å samle prøver for å identifisere spesifikke svulster. Noen svulster kan bare identifiseres tydelig under mikroskopet. Bestemmelsen er viktig for etableringen av et individuelt terapikonsept.

Kirurgi for en hjernesvulst utføres av spesialtrente nevrokirurger.
Under operasjonen åpnes skallen og spesialverktøy brukes til å forberede veien til svulsten. I løpet av denne tiden er den berørte pasienten vanligvis under generell anestesi.

Hvis visse regioner i hjernen må manipuleres, utføres bare noen ganger lokalbedøvelse slik at viktige regioner i hjernen kan skånes under operasjonen. I begge tilfeller føler den berørte pasienten ikke intervensjonen.

strålebehandling

Stråling av svulster kan brukes før (neoadjuvans) og / eller etter (adjuvans) kirurgisk fjerning og som eneste behandling. Den høye energi-strålingen fra for eksempel fotoner eller elektroner er vant til For å forhindre at tumorceller vokser eller For å forstyrre celledelingsprosessen. Fordi syke vev reagerer mer sensitivt på strålebehandling enn sunt vev gjør hovedsakelig tumorvevet ødelagt.

Strålebehandling kan utføres eksternt, så vel som via visse strålingskilder (f.eks. Radionuklider) som er plassert direkte i tumorområdet i hjernen. Imidlertid kan dette også føre til nevrologiske svikt symptomer. Bestrålingen blir enten fraksjonert, dvs. utført i flere individuelle økter, eller anvendt som en enkelt terapi.

kjemoterapi

Med denne behandlingen kommer såkalt cytostatika å bruke det forhindre at syke vev deler seg og Svulst i hjel bringe.

Med denne typen terapi brukes den raske inndelingen av hjernesvulstceller, ettersom slike celler er mer følsomme for cellegift. Dessverre er sunne celler i kroppen, som også deler seg raskt, også skadet. Så det kan det også visse bivirkninger hvordan Hårtap eller Endringer i blodtelling komme.

De kjemoterapi er gruppert i Kombinasjon med strålebehandling utført. Så snakker man om en kjemoradioterapi.

De samme nevrologiske problemene som ved kirurgisk terapi kan oppstå som bivirkninger. I denne behandlingen administreres medisinene (cytostatika) direkte i blodet eller svelges (oralt) som en kapsel. Nøyaktig hvilke medisiner som brukes avhenger av typen hjernesvulst.
Så er noen cytostatika som brukes til hjernesvulster listet opp: cisplatin, vinkristin, fluorouracil (5-FU), irinotecan (CPT-11) og mange flere brukes til behandling.

Sammendrag

For at hjernesvulster skal bli oppdaget og behandlet tidlig nok, bør du gjøre det Kontakt alltid lege hvis du har følgende symptomer:

• stadig sterkere en hodepine, spesielt om natten eller om morgenen
• svimmelhet Med kvalme og Kaste opp
• Tap av bevissthet
• Balanseforstyrrelser
• plutselige endringer i synet eller Synsfelt tap
• Språkproblemer
• Sensoriske forstyrrelser
• plutselig Tegn på lammelse
• en første gangs opptreden epileptisk angrep.

Hvis du har lagt merke til symptomene ovenfor hos barnet ditt eller en annen person, bør du også oppsøke lege hos dem så snart som mulig. Så snart en hjernesvulst er diagnostisert, anbefales det psykososial støtte til pasienten og deres pårørende.