Iliopsoas syndrom

introduksjon

Iliopsoas syndrom er en sykdom som er basert på betennelse og overbelastning av muskelen med samme navn i hoften (M. iliopsoas) og en betennelse i den tilhørende bursaen.
Det er ledsaget av smerter i korsryggen, hoftene og lårene. Det er først og fremst en sykdom hos unge, fysisk aktive mennesker.

fører til

Iliopsoas syndrom er hovedsakelig et resultat av en overbelastning av iliopsoas muskel og en tilhørende muskelbetennelse eller sener (Iliopsoas tendinitt) og hans bursa (Iliopsoas bursitt). Iliopsoas syndrom rammer derfor hovedsakelig idrettsutøvere som legger mye stress på hoftene. Eksempler er typisk dansere, friidrettsutøvere og fotballspillere.

Repeterende, kraftige bevegelser i hofteleddet, for eksempel når du skyter en ball, eller til og med raske, reflekslignende bevegelser fører til slutt til kronisk irritasjon av muskelfibrene. I området med lysken løper disse nær hoftebeinet. Den resulterende friksjonen blir absorbert av bursaen som ligger der, noe som kan føre til betennelse i tilfelle av kronisk stress. Hvis sykdommen blir ignorert, kan plutselige, brå bevegelser til slutt rive muskelen.

Endelig kan iliopsoas syndrom også være et resultat av en blokkering av ryggvirvelene i området av den nedre thorax ryggraden og den øvre lumbale ryggraden. Dette skaper en refleksforsvarsspenning i muskelen, noe som kan føre til symptomer på et iliopsoas syndrom.

symptomer

De klassiske symptomene på iliopsoas syndrom inkluderer smerter i korsryggen og hofteområdet, som ofte stråler til låret, spesielt når du strekker låret og drar det mer enn 90 °.
En lokalisering av smertene i nedre del av magen, nær vedlegget, er vanlig fordi iliopsoas-muskelen løper under vedlegget. Symptomene har vanligvis en knivstikkende, plutselig skytende karakter. Noen ganger fører dette til alvorlige bevegelsesbegrensninger, med lemmer på den berørte siden. Når han ligger, inntar pasienten en fleksjonsfri stilling av hofteleddet.

Avtale med hofteekspert?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Hofteleddet er et av leddene som er utsatt for størst belastning.
Behandlingen av hoften (f.eks. Hofteartrose, impingement i hoften, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg behandler alle hoftesykdommer med fokus på konservative metoder.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

terapi

I akutt terapi for Iliopsoas syndrom er fokuset på symptomatisk behandling med lindring av muskelen og effektiv smerte- og betennelsesbehandling. Medisiner som ibuprofen eller diklofenak er spesielt egnet for dette. Disse har både smertelindrende og betennelsesdempende virkning. Paracetamol er derimot mindre effektiv da det mangler betennelsesdempende egenskaper.
Avkjøling med ispakker i området til hofteleddet kan også lindre symptomene. Sport skal ikke utøves i løpet av denne tiden.

Etter at smertene stort sett har avtatt, kan en oppfølgingsbehandling i form av fysioterapi med bevegelsestrening og spesielle strekkeøvelser finne sted.Når denne behandlingsfasen er fullført, kan du gjøre strekkøvelser på egen hånd som en del av sportslige aktiviteter.

stretching

For en riktig fungerende M. iliopsoas er det viktig å både styrke den og trene fleksibiliteten. En rekke tøyningsøvelser er tilgjengelige for uavhengig strekk av iliopsoas-muskelen:

• Noe av det mest kjente og mest effektive er trolig den såkalte "Thomas Stretch". For å gjøre dette, ligg på ryggen på en forhøyet overflate, for eksempel et bord eller en benk, med halebeinet på kanten. Mens det ene beinet skyves til bakken av tyngdekraften, dras det andre kneet mot brystet. En treningspartner kan støtte denne bevegelsen ved å bruke lett trykk på knærne. Som med styrketrening, skal du ikke være for utålmodig her, da dette kan føre til skader. Å bygge muskler og trene fleksibilitet tar tid.
• En annen veldig enkel strekkeøvelse er å trekke foten til benet som skal strekkes mot rumpa mens du står stående. Et lett trekk i låret kan allerede merkes på dette tidspunktet, som kan intensiveres ved å skyve hoften fremover.
• Endelig er det også mulig å strekke iliopsoas-muskelen med en uttalt trinnposisjon. Føttene, som nesten er i en linje, bør være omtrent to skulderbredder fra hverandre. Med ryggen rett skal hoftene nå skyves forsiktig frem. Å trekke i lårområdet bør merkes tydelig.

fysioterapi

Fysioterapi er en viktig del av behandlingen i nærvær av iliopsoas syndrom. Etter avslutningen av den akutte smertefasen, som som allerede nevnt kan behandles med smertelindrende og betennelsesdempende medisiner og avkjøling, bør aktiv trening og fremfor alt strekk følge raskt. En profesjonelt utført fysioterapi har flere fordeler: På den ene siden er fysioterapeuter som vet noe om sitt håndverk, veileder nøyaktig og nøye alle tøynings- og styrkeøvelser som er riktig og viktig for pasienten i det øyeblikket. Med andre ord, de forklarer ikke bare hva pasienten skal gjøre, men viser ham hvordan, mens han prøver ut øvelsene på egenhånd og korrigerer eventuelle feil.

I tillegg gir fysioterapeuten klare retningslinjer for antall repetisjoner av en øvelse og frekvensen av trening. Dette er den eneste måten å garantere perfekt gjennomføring av øvelsen og et effektivt treningskurs som ikke resulterer i feil belastning og gjentatt overbelastning. For det andre kan en fysioterapeut, som vanligvis jobber med bare en pasient om gangen, tilpasse seg denne pasienten under hele treningsøkten og tilpasse programmet individuelt. Hvis det er sterke smerter på en dag, kan han foreslå en kombinasjon av avslappende massasje og lette strekkøvelser.

Hvis han har å gjøre med en pasient som er veldig ambisiøs når det gjelder idrett, kan krevende styrkeøvelser komme på dagsordenen før. For ikke å glemmes er den store motivasjonsfaktoren som kommer fra en fast avtale med en spesifikk fysioterapeut. På grunn av plikten som de fleste føler etter avtaler, blir trening - og spesielt den ofte upopulære strekningen - et fast punkt som blir mindre raskt avlyst eller utsatt enn å strekke seg hjemme på egen hånd.

Varighet av iliopsoas syndrom

Både hvor lang tid som må gå før man utvikler iliopsoasndrome og varigheten av helingsprosessen, kan bare gis vag informasjon. Mennesker er forskjellige, og det samme er musklene. Alle har en individuell "terskel" hva kroppen tåler når det gjelder feil belastning og overbelastning. Følgelig oppstår før eller senere iliopsoas syndrom.

Det er likt med legningens varighet. Som regel kan det ta 6 uker før Iliopsoas syndrom blir overvunnet med adekvat behandling. Imidlertid kan disse 6 ukene også bli 8 uker. Hvis problemet tidligere har blitt ignorert og forsinket over lengre tid, eller hvis personen som er berørt ikke konsekvent har fulgt legens tiltak og for eksempel har fortsatt trening eller ikke har utført strekkøvelser, kan helingsprosessen ta betydelig lengre tid. Selv om disse periodene høres veldig lange ut og behandlingsalternativene høres ganske ukomfortable ut, bør du absolutt gi kroppen din den tiden den trenger for å bli sunn. I verste fall kan et iliopsoas syndrom aldri heles fullstendig.

Iliopsoas muskel

Av Iliopsoas muskel (Lumbar beinmuskel) er en del av indre hoftemuskler og består av stor korsryggsmuskulatur (Psoas store muskler), den Iliac muskel (M. iliacus) og for noen mennesker i tillegg det liten korsryggsmuskulatur (M. psoas minor) sammen.
I sin helhet løper den fra tverrgående prosesser av Korsryggen og Iliac fossa (Iliac fossa) til innsiden av låret gjennom det fete bindevevet i bakveggen i bukhulen. Slik fungerer den som den sterkeste flexoren til Hofteleddet. Det gjør det mulig for oss å bevege oss, for eksempel å trekke låret mot kroppen eller rette overkroppen fra liggende stilling. I denne rollen er han en viktig Antagonist gluteale muskler. Han er også ansvarlig for den ytre rotasjonen av låret.
Iliopsoas-muskelen er lukket på grunn av manglende trening og hyppig sittende dårlig trent, kan dette gjøre det veldig vanskelig å gå opp trapper og gå generelt, spesielt for eldre mennesker. I dette tilfellet trenger du to andre muskler i låret som er rett Lårmuskel (Quadriceps femoris muskel) og Skreddersøm muskel (M. sartorius) overtar oppgaven sin.

Mellom hoftebeinet og synet av iliopsoas-muskelen er en Bursa lokalisert det Bursa iliopectinea. Som med alle bursaer, er det deres jobb å redusere friksjonen mellom bein og en annen struktur (i dette tilfellet senen til iliopsoas-muskelen). Den iliopektinale bursaen spiller en viktig rolle i Iliopsoas syndrom.

diagnose

En initial diagnose kan vanligvis være basert på karakteristiske symptomer bli spurt. For ytterligere avklaring av mulige andre sykdommer (Differensialdiagnoser) blir vanligvis en annen Roentgen den nedre ryggraden og Basseng utført. Blodprøver med fokus på Inflammasjonsparametere og Revmatisk serologi, samt en undersøkelse av Urin kan også lages. Ytterligere diagnostikk kan utføres via nevrologisk undersøkelse og MR, så vel som en koloskopi henholdsvis.

Mulige andre årsaker til symptomer som minner om iliopsoas syndrom kan for eksempel være en blokkering av Sacroiliac ledd, a korsrygg skiveprolaps eller a Kammer syndrom (Innfanging av Femoral nerv) være. Sistnevnte går imidlertid sammen i de fleste tilfeller Sensoriske forstyrrelser hånd i hånd.
Fra en enkel iliopsoas tendinitt, skilles iliopsoas syndrom av smertens natur. Mens det bygger seg sakte opp over en lengre periode ved senebetennelse, forekommer det ved iliopsoas syndrom plutselig og knivstikkende på.

prognose

Prognosen for målrettet terapi er ganske bra, avhengig av omfanget av sykdommen, er muskelen ca. 6-8 uker helt spenstig igjen. Det er imidlertid viktig å ta en pause fra det vanlige treningsprogrammet i løpet av denne tiden.
Etter avsluttet behandling, regelmessig implementering av Forebyggende tiltak, hvordan stretching og spesifikke øvelser for å styrke M. iliopsoas, men sterkt anbefalt. De siste årene har det vist seg at risikoen for å lide av iliopsoas syndrom igjen øker med hver videre episode av sykdommen.

Forebygging

Forekomsten av iliopsoas syndrom er vanlig gale bevegelser og overbelastning av Muskel sporet tilbake. En intens en Oppvarmingsprogram før selve idretten, så vel som omfattende press før og etter trening er de beste måtene å unngå iliopsoas syndrom. Fremfor alt skal konkurrerende idrettsutøvere sørge for at de gjennomfører intensive treningsøkter Hvilepauser å avbryte og innlemme hviledager i treningsprogrammet ditt.
Generelt er en mer regelmessig moderat trening Åpenbart å foretrekke å overbelaste fra et helsemessig synspunkt. Som fotballspiller, danser eller atlet er det definitivt en målrettet styrking av iliopsoas-muskelen å overveie. Eksempler er øvelsene "Hollow Rocks"og"L-sit'.