Terapi med multippel sklerose

introduksjon

Diagnostisering og terapi av multippel sklerose er av stor betydning, siden en individuelt tilpasset terapi bare kan settes i gang gjennom tidlig diagnose av sykdommen, noe som kan redusere følgeskader av MS.

Terapeutiske tiltak ved MS

En terapi som forhindrer årsaken er fremdeles ikke kjent. Sengeleie skal opprettholdes under skyvekraften og deretter være fysioterapi og Treningsterapi anbefales. Terapien varierer avhengig av hvilket stadium pasienten er.

I det akutte stadiet er angrepet med en Kortisonadministrasjon fullført. Det gis 1 g intravenøst ​​i 5 dager. Avsmalning, som vanlig med kortison, er ikke nødvendig her. Anfallet avsluttes vanligvis med hell, men kortison har ingen innflytelse på den langsiktige utviklingen av sykdommen. Gaven er bare berettiget i skyvekraft. På grunn av de mange bivirkningene, Langvarig medisinering med kortison brukes ikke lenger i MS i disse dager.

Til det øyeblikkelig forekommende Bivirkninger telling

• Rastløshet
• søvnforstyrrelser
• Føle seg varm
• Skylling i ansiktet
• Magesår
• og selvfølgelig undertrykkelse av immunforsvaret.

På grunn av magesår er det også foreskrevet en magesikring.

For langtidsmedisiner er dette Interferon? (Beta) passende. Det forhindrer vanligvis det tredje angrepet og har en positiv effekt på hele løpet av multippel sklerose. Det er imidlertid bare foreskrevet hvis minst en episode oppstår per år.
Hvis pasienten bare har tilbakefall hvert tredje til femte år (eller enda sjeldnere), er det ikke verdt stoffet, da dette også Bivirkninger er plaget. Disse inkluderer f.eks Influensa symptomer (Pasienten anbefales derfor å ta en 500 mg paracetamol-tablett på forhånd, for eksempel), hud rødhet og betennelse eller allergiske reaksjoner. Blant annet påvirkes psyken også. Så kan depresjoner, psykose eller til og med en økt selvmord (Selvmordsrisiko) oppstår.
Pasienter som allerede er lei av livet, vil gjøre det legemiddel ikke administrert. Hvis tilbakefall fortsetter til tross for behandling med interferon, kan antistoffer gis som et alternativ.
I følge statistikk kan denne helt nye terapien forhindre rundt 70 prosent av tilbakefallene og til og med opptil 80 prosent av bildet MR av hjernen Lesjoner sett (magnetisk resonansbilde) forsvinner. Imidlertid, hvis den aktuelle personen allerede tar andre medikamenter som svekker kroppens forsvarssystem, blir disse antistoffene ikke administrert. Bivirkningene inkluderer virusinfeksjoner.

Hvis pasienten lider av en kronisk progressiv form for MS (se over), gjelder en Art cellegift (Mitoxantron®). Ved administrering av legemidlet må en maksimal dose ikke overskrides. Denne maksimale dosen gjelder hele behandlingen. Når denne dosen er nådd, er pasienten utenfor behandlingen. Denne terapien har også bivirkninger.
Uigenkallelig hjerteskade eller forstyrrelser i blodsammensetningen (for få blodceller på grunn av medisiner) kan føre til.

medisinering

Det er ingen kur mot multippel sklerose. Målet med terapien er å lindre symptomene og bremse den videre utviklingen av sykdommen.

Det er viktig å behandle akutte angrep på kort sikt og for å lindre symptomene. Dette oppnås gjennom kortisonpreparater som administreres i høye doser. Dette vil gjøre Hemmet betennelseslik at symptomene forsvinner så raskt som mulig.

Langvarig terapi er også nødvendig. Siden multippel sklerose er en Autoimmun sykdom virker, dette består i behandling av å påvirke immunforsvaret gunstig. Dette kalles denne formen for terapi Immunmodulasjon og forskjellige medisiner kan brukes her. Det burde tidlig med medikamentell terapi startet fordi skade på nervesystemet oppstår i de tidlige stadiene av sykdommen.

interferon

interferon kommer som naturlig messenger substans i menneskekroppen. Det er ansvarlig for å formidle informasjon mellom celler. Dette brukes i behandlingen med interferon. Så det kan oppnås at antallet av Betennelsesceller avtar. I tillegg forhindres disse cellene fra å komme inn i Blodårer og komme inn i hjernen på den måten. Dette kan forhindre betennelse i hjernen og nedbrytning av nerveisolering Myelin-skjeder bli bremset. Dette er ment å resultere i Hyppigheten av MS-angrep reduserte og virkningene av skaden holdes så lave som mulig.

Til terapi av multippel sklerose kommer såkalte Interferon beta-preparater for bruk. Disse blir injisert under huden eller i musklene. Ved starten av interferonbehandling forekommer dette ofte influensalignende symptomer, som feber, frysninger og muskelsmerter som bivirkninger. Imidlertid regres disse vanligvis etter de første månedene av behandlingen. For forebygging, i samråd med behandlende lege betennelsesdempende medisiner, hvordan ibuprofen eller Paracetamol Å være tatt. I tillegg kan det i løpet av terapien være rødhet på injeksjonsstedet, en økning i leververdiene, en reduksjon i hvite blodlegemer og depresjon og søvnløshet. Det er økt risiko for spontanabort hos gravide i løpet av de første 28 ukene.

I noen tilfeller kommer det til Dannelse av forsvarsstoffer (antistoffer) av kroppen mot interferonet. Dette kan påvirke effektiviteten av stoffet. Antistoffene kan oppdages i en blodprøve.

Les mer om dette emnet på: interferon

Glatirameracetat (Copaxone)

Behandling med medikamentet glatirameracetat (Copaxone®) er et alternativ til interferonbehandling. Tiden mellom to oppblussinger økes og Effektene av sykdommen blir dempet.

Den nøyaktige virkningsmekanismen er fremdeles uklar, men det antas at glatirameracetat (Copaxone®) forårsaker Redusert antall visse skadelige celler blir til. Stoffet injiseres under huden akkurat som interferon beta. Imidlertid er det langt færre influensalignende bivirkninger. Den vanligste bivirkningen av behandling med Glatiramera acetate (Copaxone®) er en Hudreaksjon på injeksjonsstedet. I tillegg kan smerter i brystet, rødme i ansiktet, svette, kortpustethet og blodtrykksfall.

Fumarate (Tecfidera®)

Fumarate (Tecfidera®) er et annet stoff som brukes til Langvarig terapi multippel sklerose brukes. Det er i form av Dimetylfumarat (Tecfidera®) og er, i motsetning til de to andre basale legemidlene, i form av Tabletter tatt muntlig.

På den ene siden fungerer fumarat (Tecfidera®) anti-inflammatorisk og på den andre den beskytter de sunne nervecellene ved å inaktivere celleskadelige stoffer.

Dette vil redusere både antall MS-angrep og skadeomfanget i hjernen. Tidlig behandling med fumarat er vanlig Gastrointestinale klager før, som imidlertid bør avta i løpet av noen uker.
I noen tilfeller kan imidlertid denne bivirkningen bli så uttalt at det fører til at behandlingen med Tecfidera blir avbrutt.
Videre er det en flush under Tecfidera. Dette er en ufarlig, men ubehagelig plutselig rødhet i huden. Vanligvis starter en flush i ansiktet og sprer seg deretter sakte over hele kroppen. Den berørte personen har en ubehagelig følelse av varme og brennende følelse på huden.
Også her er alvorlighetsgraden av symptomene veldig individuelle og veldig forskjellige. Hyppigheten av flushes varierer også fra tilfelle til tilfelle.
Les også artikkelen vår om dette Flush syndrom

Det skal være en vanlig Kontroll av blodtellingen utført for å kunne oppdage en mulig infeksjon på et tidlig tidspunkt.