Isjiasnerven

Synonymer

Isjias, isjias nerve, hofte nerve, ischial nerve

Medisinsk: Isjiasnerven
Engelsk: isjiasnerven, isjiasnerven

Definisjon og innføring

Isjiasnerven er den lengste perifere nerven hos mennesker. Samtidig er det den største og tykkeste nerven med et tverrsnitt på ca 1 x 1,5 cm. Sammen med flere nerver kommer den fra en nervepleksus, lumbal sacrum nerve plexus (plexus lumbosacralis), som forsyner benet og baken. I løpet av foten deler den seg i lårområdet før knehulen i to ytterligere grener, fibula nerve og tibial nerve. Hver av disse to nervene deler seg igjen i to grener. I tillegg til fibre for bevegelse av muskler (Motor ferdigheter), nerven bærer fibre for følelsen (følsomhet).

Opprinnelsen til isjiasnerven

De Isjiasnerven kommer fra et nettverk av nerver i ryggraden eller ryggmargsegmentene i korsryggen og korsområdet (Ryggrad). Denne korsryggen nervepleksus (Lumbosacral plexus) gir begge deler av korsryggen (Lumbar plexus) og sakral flette (Sacral plexus) for motorisk og sensitiv pleie av hele beinet inkludert rumpe og hofter.
Isjiasnerven kommer fra korsbenet. Denne sacrum plexus inkluderer:

• gluteal øvre nerve (Overlegen gluteus nerve)
• den nedre glutealnerven (Inferior gluteus nerve)
• isjiasnerven med sine to grener, vanlig fibula-nerve (Nervus fibularis (= peroneus) communis) og tibial nerve (Tibial nerve)
• den bakre kutane nerven i låret (Bakre femoral kutan nerve)
• kjønnsnerven (Pudendal nerve)

I motsetning til dette er lumbal plexus ansvarlig for motoriske ferdigheter i den nedre delen av bukveggmuskulaturen og noen lårmuskler. I tillegg er følsomheten til huden i underlivet, kjønnsorganene og det fremre lårområdet aktivert. Korsryggen består av seks nerver og deres grener.

Figur isjiasnerven

1. Isjiasnerven -
   Isjiasnerven
2. Svingende mellomvirvelskive
3. Disc prolaps -
   Nucleus pulposus prolaps
4. Gelatinøs kjerne -
   Nucleus pulposus

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Oversikt og klassifisering

Isjiasnerven deler seg i kneområdet i:

• tibialnerven (Tibial nerve)
• og den vanlige fibula-nerven (Vanlig fibulær nerve)

Den vanlige fibula-nerven deler seg på underbenet i en overfladisk og en dyp gren (Overfladiske og dype fibulære nerver). Tibialnerven deler seg bare på innsiden ankel i to grener til (Mediale og laterale plantare nerver) for å forsyne foten muskler.
Man deler videre opp bevegelsesfibre (motordel) og sensorfibre (sensoriske fibre), som løper sammen i en nerve og deretter avgis som grener til det respektive tilførselsområdet.

Anatomi og løpet av isjiasnerven

De Isjiasnerven kommer fra en plexus av nerver i korsryggenSacrum-Område (Lumbosacral plexus). Først trekker han under den største gluteus muskelen (Gluteus maximus muskel) gjennom det store ischialhullet (Større isjias foramen). Dette er et passeringspunkt for viktige forsyningsstrukturer i bein og hofte, begrenset i bekkenområdet av bein, leddbånd og muskler. Denne store passasjen er gjennom en pæreformet muskel (Piriformis muskel) i to mindre åpninger (Formamen suprapiriform og foramen infrapiriform) delt. Isjiasnerven trekker gjennom den nedre åpningen (Infrapiriform foramen). Så går den langs baksiden av låret mellom lårbøyene (Sciocrural muskler). Rett før du når hulen på kneet (Popliteal fossaisjiasnerven deler seg i to grener, den vanlige fibula-nerven (Vanlig fibulær nerve) og tibialnerven (Tibial nerve), på.

Anatomi og løpet av fibula og tibiale nerver

De to grenene fortsetter å trekke langs underbenet mot foten. Den vanlige fibula-nerven snor seg rundt hodet på fibula-beinet (Hodefibulae) og løper deretter til fronten av Leggen. Den borer gjennom den lange fibula muskelen (Musculus fibularis longus) og deler seg deretter igjen i en overfladisk og dyp gren (Overfladiske og dype fibulære nerver).
Tibialnerven går gjennom knehulen til underbenet. Der går det mellom de overflatiske og dype bøyemuskulaturen i underbenet. Ved den indre ankelen deler denne nerven seg videre i to grener (Mediale og laterale plantare nerver) for å ta vare på foten.

Fysiologi (motoriske ferdigheter)

De Isjiasnerven er ansvarlig for bevegelsen av hamstrings. Dette inkluderer:

• hemi-senemuskelen (Semitendinosus muskel)
• hemi-membran muskelen (Semimembranosus muskel)
• biceps muskelen i låret (Biceps femoris muskel)

Disse musklene oppstår av det Ischium (Os ischii) og legg på underbenet (Crus) på siden. Følgelig forårsaker de im Kneledd en bøyning og en liten rotasjon. i hofteleddet På den ene siden er de ansvarlige for å stabilisere bekkenet, på den andre siden, i synergi med andre muskler, sørger de for at det blir oppdratt (Adduksjon) og ruter (Utvidelse) av beinet eller hoften.
I tillegg beveger isjiasnerven en del av en muskel fra en annen muskelgruppe i låret, den såkalte. Adduktorer. Denne muskelen er den overfladiske delen av den store muskelen som fører til den (Adductor magnus muskel).

Den vanlige fibula-nerven, så vel som tibialnerven og dens grener, er ansvarlige for å forsyne hele nervebenet og fotmuskulaturen.

Fysiologi (følsomhet)

Det følsomme tilførselsområdet av isjiasnerven påvirker underbenet (Crus) og fot (Pes). Nerven avgir flere grener av huden (Kutan nerve) for å aktivere sensasjonen. Hudgrenene til den felles fibula-nerven og dens grener innerverer følsomt det laterale leggen og baksiden av foten. I motsetning til dette gir hudgrenene til tibialnerven og dens grener hud den indre delen av leggene og fotsålene.

kurs

De Isjiasnerven oppstår fra Ryggmargsegmenter L4 til S3 og kjører deretter som største nerve av menneskekroppen først gjennom den såkalte Piriform foramen, for å mellom bøyene (Flexorer) og adduktorer i retningen Hul i kneet (Popliteal fossa).

Da deler isjiasnerven seg i hans to underbengrener de Tibial nerve og Fibular nerve på. Disse to nervene trekker deretter inn Mot foten.

På Lår nerven går sammen med Lårfartøy, på Leggen nervene bare delvis løpe med karene. En sensitiv gren av nerven løper på et av benbenene. Denne nerven er den følsomme nerven som er ansvarlig for Sovner av foten er ansvarlig når du sitter med korslagte ben. Det kommer til en såkalt Rom syndrom i leggmusklene, for eksempel gjennom Overforbruk og en etter det opphovning, grenen av isjiasnerven som går langs her kan også bli skadet.

Skader på isjiasnerven

De Isjiasnerven kan bli fanget i ischialhullet gjennom en brokk (ligner på en lyskebrokk) og forårsake smerte. Det kan også forårsake lammelse og smerte Brekte bein eller Contortions f.eks. komme som en del av et traume. Også intramuskulære injeksjoner f.eks. i baken kan føre til nerveskader, spesielt hvis de ikke blir utført ordentlig. I tillegg kan betennelse også være årsaken til skade. Ikke sjelden er iskiasnerven også med plate prolaps berørt. Smerten er også kjent som isjias. Som Lumbago (lumbago) bli til Ryggsmerte forstått uten karisma i beinet. Hvis smertene oppstår i kombinasjon, kalles dette Lumboischialgia utpekt.

Skader på den fibrøse nerven

Forstyrrelser i den vanlige fibula-nerven kan gjenkjennes ved gangforstyrrelser og fotfeil. Hvis nerven blir skadet før den deler seg i de to terminalgrenene, kan den innadgående rotasjonen (pronasjonen) og strekkingen (forlengelsen) av underbenet bli lammet eller svekket. Resultatet er en equinus-clubfoot posisjon (Pes equinovarus). Hvis en skade oppstår utenfor grenen, er en isolert svikt eller forstyrrelse i grenen og musklene den kontrollerer imponerende, avhengig av den skadede terminalgrenen. Hvis den dype grenen påvirkes (nervus fibularis profundus), er resultatet en forstyrrelse av strekkingen (utvidelse), som kalles equinus foot eller dorsiflexion svakhet (pes equinus). Dette fører til en ganglidelse (stepper gangart), der økt fleksjon i hofte- og kneleddet er nødvendig slik at tuppen av foten ikke drar på gulvet når du går. På den annen side fremstår skader på den overfladiske grenen (overfladisk fibulær nerve) som en forstyrrelse av innoverrotasjon (pronasjon). I tillegg til motorfeil kan det også føre til forstyrrelser i sensorisk evne.

Skade på tibialnerven

Skader på leggenerven eller dens terminale grener resulterer vanligvis i lammelse av de korte fotmusklene og / eller i sensoriske forstyrrelser opp til smerte. Den såkalte Tarsaltunnelsyndrom kan oppstå på grunn av kompresjon gjennom en anatomisk innsnevring i løpet av nerven på den mediale malleolus.

Isjiasnerven betent i svangerskapet

Voldelig Isjiasmerter innen Korsryggsom stråler ned baken ned til beinet og foten er et typisk symptom på en betent isjiasnerv i løpet av svangerskap.

I de fleste tilfeller forekommer denne smerten bare på den ene siden av kroppen, det er ekstremt sjelden at iskiasnerven er betent på begge sider.

Selv under graviditet kan den berørte personen oppleve symptomene gjennom alvorlige å hoste eller Nyseutløseren mens du bøyer deg fremover og / eller løfter det berørte benet.

Også skjer det ofte NummenhetPrikking og / eller Tegn på lammelse den berørte halvdelen av kroppen.

I løpet av svangerskap det er stor risiko for at isjiasnerven blir betent.

På den ene siden skyldes dette at mange anatomiske strukturer forskyves etter hvert som barnet vokser og dermed kan trykke på nerven. På den annen side kan det barn enda en enormt press på Isjiasnerven trening og på denne måten utløse typiske symptomer.

Glutealmusklene, som er spesielt stresset under graviditet, er også relatert til utviklingen av a Isjiasnerven - betennelse.

Etter hvert som vektfordelingen forskyves mer og mer fremover (ventralt) når barnet vokser, blir musklene i baken tvunget til å bygge opp mer styrke for å holde kroppen oppreist.

I de tilfellene der glutealmusklene kan identifiseres som årsaken til betennelsen, hjelper ulike former for varmeterapi som varmegeler og / eller komprimerer for å gi lindring for de berørte kvinnene.

De viser seg også å være lette massasjer og målrettet strekker seg som enormt smertedempende. Det er ikke bare ikke nødvendig å ta det med ro, det er til og med kontraproduktivt. Lett, forsiktig bevegelse regnes som en av de beste tilnærmingene til å behandle en betent isjiasnerv under graviditeten.

Når du tar Smertestillende og eller betennelsesdempende preparater Søk alltid råd fra en lege, ettersom mange medisiner er tillatt under en eksisterende svangerskap ikke bli tatt.

Les også vårt relevante emne: Lumboischialgia i svangerskapet

Isjiasnervesmerter

Hvis den Isjiasnerven (Isjiasnerven) fanget eller antennet det er smerte heller sterk knivstikking og kan være inkluderende eller rettere sagt kjedelig. Smertene kan være enten stråle ut i beinet eller ligger rett over lesjonsstedet i isjiasnerven i baken befinner seg.

Avhengig av typen nerveskade, betennelse eller inneslutning, kan smertene være enten oppstå plutselig eller deg selv utvikle seg sakte. Intensiteten av smertene kan være så høy at Bevegelse begrenset fordi beinet nesten automatisk inntar en avlastende stilling. I Avlaste holdning hvis smertene vanligvis avtar litt, kan de til og med avta helt. Imidlertid kommer smertene ofte tilbake når den avlastende stillingen blir gitt opp. Som et mål mot smerten ved en inneslutning, kan den berørte personen bruke den ligg på ryggen og beina inn 90 ° vinkel i kneet Sett den i en bøyd stilling for å strekke isjiasnerven og lindre smertene.

Smertene kan også redusere livskvaliteten til de berørte sterkt fordi smertene også er hyppige Begrensninger i bevegelse av beinet kan føre til. De berørte bør føle seg vel med Familie Doktor forestill deg at denne sykdommen også fører til en Sykefravær kan komme.

Disse smertene er i i de sjeldneste tilfellene av en nødsituasjonimidlertid bør smertene behandles slik at den berørte personen kan bevege seg fritt så snart som mulig.

Smertene kan selvfølgelig dø forskjellige intensiteter godta og vil også individuelt veldig forskjellige oppfattet. For noen mennesker kan til og med lette smerter utløse alvorlig svekkelse av livskvaliteten. Hos andre berørte personer forårsaker imidlertid alvorlig smerte bare en liten svekkelse av livskvaliteten. Prinsippet gjelder selvfølgelig at ingen trenger å lide smerte.

Til riktig dosering av smertestillende medisiner pasienter bør følge sine Kontakt lege eller apotek.

Isjiasnerven irritert

De vanligste irritasjonen av isjias oppstår ved Nerverot. Det kan være en rekke årsaker til irritasjonen.
Starter med en Herniert plate av korsryggen opp til en alvorlig inneslutning av isjiasnerven, kan årsakene lyve.

Ved en Herniert plate av korsryggen, kommer smertene fra segmentet der mellomvirvelskiven har herniert. I tilfelle av en herniated plate, er Intervertebral plate, som Spjeld mellom rygglegemene tjener på ryggkanalen eller nervens røtter. Dette trykket på nerveroten irriterer nerven og skaper en skarp smerte, som også kalles Symptomer kan skyte inn i beinet. Smertene kan dø Begrens bevegelsesfriheten til benet sterkt, avhengig av hvilken nerverot, enten sensorisk eller motorisk, ble skadet, kan den også Lammelse av beinet komme.

Der en Irritasjon av isjiasnerven kan også være forårsaket av en herniated plate, selvfølgelig, det samme gjelder også her Risikofaktorer. Disse faktorene inkluderer degenerative Endringer i ryggraden, en permanent tung belastning på ryggraden gjennom for eksempel tungt fysisk arbeid, en feil holdning spesielt med stillesittende aktiviteter og fedme (Fedme).

Kan mot smertene Smertestillende tas, men de bør ikke brukes permanent. På den annen side kan du Muskelavslappende midler brukes til å avlaste spenninger og dermed også korrigere en dårlig holdning som har ført til nerveirritasjon.

Etter at symptomene har avtatt, anbefales det å gjøre det Ryggmuskler for å trene og styrke for å unngå ytterligere irritasjon. Hvis symptomer på isjiasnerven opptrer oftere, kan behandlingen også operativt henholdsvis. Imidlertid bør konservativ terapi prøves før operasjonen.

Øvelser for problemer med isjiasnerven

Rundt Forebygging av smerter i isjiasområdet, byr på seg selv regelmessig trening av rygg og gluter på. Øvelsene skal jevnlig må også utføres når du utfører øvelsene på jevnt på begge sider skal fullføres.

Det er en god første øvelse å sakte heve og senke beinet mens du stårDet er optimalt hvis beinet er mellom to repetisjoner ikke avviklet blir til. Opprinnelig bør denne øvelsen gjøres med ti repetisjoner per side og tre sett.

I den andre øvelsen er startposisjonen i Liggende stilling. De bøyde knær skal peke mot skulderen trekkes mens ryggen forblir flat. Også her bør øvelsene utføres likt på begge sider. På slutten av øvelsen skal knærne trekkes mot skuldrene samtidig.

En av de viktigste øvelsene i hverdagen er en rett sittestilling på. Når du løfter tunge gjenstander, bør du alltid sørge for at du bærer vekten av knærne løfter og tynger ikke ryggen.

Klemt isjiasnerv

De Isjiasnerven (Isjiasnerven) kan bli fastkjørt selv med små, klønete bevegelser. I Inneslutning av isjiasnerven smertene oppstår plutselig og er for det meste im korsrygg lokalisert. Fordi isjiasnerven er en nerve er begge følsom som motor Har kvaliteter, begge kvaliteter kan bli skadet hvis de sitter fast. Dette betyr at i tilfelle en sensitiv lidelse, i tillegg til smertene Sensoriske forstyrrelser kan forekomme på beinet. Hvis skaden også har en motorkomponent, kan den også Lammelse i beinet komme.

Avhengig av Opprinnelig årsak Ulike tiltak kan avhjelpe inneslutning:

• I noen tilfeller kan inneslutningen allerede være gjennom Øvelsersom slapper av musklene.
• Imidlertid hvis inneslutningen kommer fra en Blokkering i sacroiliac joint, kan det Justering av fysioterapeut eller en kiropraktor allerede være nyttig.
• Noen ganger sitter klemmen på isjiasnerven relativt fast og dypså smertene uten medisinsk terapi er ikke lenger så lett å fikse. Først kan du prøve for øyeblikket å håndtere smertene utenfra Voltaren® salve å møte. Hvis ekstern behandling for smertene ikke er nok, kan også de berørte Smertestillende med de aktive ingrediensene Ibuprofen eller Acetylsalycilic syre, som for eksempel Aspirin® ta inn. Berørte personer som bestemmer seg for å ta smertestillende tabletter over lengre tid, bør også ta en Magesikring Å falle tilbake på.

Siden innesperringen i mange tilfeller også igjen løst raskt kan være opphold vanligvis ingen følgeskader inneslutningen eksisterer. Likevel er inneslutningen av isjiasnerven veldig smertefull og burde være behandlet rasktfor å forbedre situasjonen til de berørte så raskt som mulig.

Som profylakse det gir mening regelmessige øvelser for å styrke ryggmuskulaturen å oppgradere og en bare, ryggvennlig arbeidsstilling å ta.

En inneslutning av isjiasnerven kan forekomme av en rekke årsaker: På den ene siden er folk med noe svakere ryggmuskler forutbestemt til å bli fanget av isjiasnerven. På den annen side er Gravide også i en risikogruppe for å klype isjiasnerven, spesielt i siste trimester av svangerskapet ekstra stress på ryggen kommer.