Materiale av en kneprotese

Typer kneproteser

Typer knebytte:

Det er forskjellige typer Endoproteser i kneet.
Det er ikke alltid nødvendig Kneledd å erstatte. Følgelig skilles det mellom fullstendig Kneprotese og delvis Felleskift.

Ved begge typer artroskopi av kneet blir det også gjort et skille med hensyn til i hvilken grad forbindelsen mellom lårben og tibia-komponenter (lår- og underbenkomponenter) er garantert.

Man skiller videre mellom forskjellige Koblingsgrad av Kneprotese:

• ukoblet kneproteser
• delvis koblede kneproteser / delvis koblede kneproteser
• fullt koblede kneproteser, også kalt hengselproteser

I de tidlige dagene av endoprotetikk ble de fullt koblede protesetypene hovedsakelig brukt (Hengselproteser). Siden det ble funnet i løpet av vitenskapelige studier at de delvis koblede kneprotesene eller de ukoblede protesene hadde lengre holdbarhet, bleknet de fullstendig koblede protesemodellene i bakgrunnen. Disse protesemodellene må fortsatt installeres i ustabile kapsel-ligament-forhold.

Avtale med en knespesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Kneleddet er et av leddene med størst belastning.

Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Følgende resultater fra ovennevnte struktur av protesemodellene Klassifisering:

1. Komplett knebytte (= Full protese):
   Med denne kneprotesen erstattes hele leddflaten på låret og tibiahodet. En erstatning av baksiden av kneskålen kan også være nødvendig. I sammenheng med komplett kneutskiftning skiller man mellom:
• Ukoblet total endoprotese
• Delvis koblet total endoprotese
• Fullstendig koblet total endoprotese

2. Til 1.) Den ikke koplede totale endoprotesen (Skjøte overflateutskiftning)
   Denne undergruppen av forskjellige typer kneproteser ligner mest på normal kne-mobilitet.

   Dette er tilfelle fordi både låret og underbenet av protesetypen ikke er koblet til hverandre - som et hengsel - akkurat som i det normale menneskelige kneleddet.
   For å kunne installere denne typen proteser, må du gjøre det fremre korsbånd ikke bevart, vil den til og med bli fjernet kirurgisk - hvis den fortsatt er til stede - før protesen er implantert. Dette må gjøres fordi korsbåndet, som navnet antyder, krysser kneleddet. Korsbåndets funksjon overtas av det kunstige kneleddet.
   For å kunne tildele maksimal stabilitet til denne typen proteser, bakre korsbåndså vel som sidebåndene må være fullt funksjonelle.

   Til 2.) Den delvis koblede endoprotesen i kneet
   Denne formen for total endoprotese brukes hovedsakelig hos pasienter med svake leddbånd, således vanligvis hos pasienter hvis bakre korsbånd og / eller hvis sidebånd er revet og / eller skadet. Spesielt kl revmatisme -Pasienter bruk av denne kneprotesen er ofte nødvendig.
   Under operasjonen plasseres et oppover, rundt, metallisk håndtak i pasientens lår fra skinnedelen. Det tas vare på at begge deler Forlengelse, i tillegg til diffraksjon, så vel som rotasjon (= rotasjon) er aktivert.

   Til 3.) Den fullstendig koblede totale endoprotesen
   De representerer den første generasjonen av alle kneleddproteser. I motsetning til de andre typene kneleddproteser som er beskrevet ovenfor, har denne formen den høyeste grad av kobling mellom lår og
   Tibial komponent. En av grunnene til dette er at disse to komponentene er koblet til hverandre med en stiv aksel. Denne stive aksen fungerer som et slags hengsleledd og muliggjør bøyning og forlengelse, men rotasjonen er over dette Kneprotese ikke mulig.
   En annen ulempe er deres størrelse og blant annet den tilhørende vekten. På grunn av den massive naturen til disse protesemodellene, må en overdreven mengde brukes Beinsubstans Å bli ofret.
   Fullt koblede totale endoproteser brukes vanligvis til utskiftningsoperasjoner, ustabile skjøter, massive X ben - og Bow-legged innebygd.

   På en Endring av protese (Operasjon for proteseutskiftning) må ofte referere til en såkalt "Revisjonsmodell“Hengsleprotesene nevnt ovenfor blir ofte brukt her.

3. Delvis leddserstatning (= sledeprotese):
   Hvis bare den indre eller ytre delen påvirkes av ødeleggelsen av kneleddet, er ikke hele Kneledd erstattes. Avhengig av sykdommens individuelle tilstand, erstattes i dag bare det berørte området med en såkalt Sledeprotese, den
   
   • Fra en metallløper for låret og
   • Består av en metallskive med plastdekke for tibiahodet.

   Forankringen av denne typen proteser kan enten

   • sementert eller
   • uncemented henholdsvis.

   Beinsementen er vanligvis en hurtigherdende plast. Det blandes under kneproteseoperasjonen og herder helt i løpet av få minutter. I tilfelle du må forhindre en proteseinfeksjon, kan blandingen være en antibiotika legges til.

Operasjon av en kneprotese

Målet med implantasjonen av en kneprotese er å erstatte den utslitte bruskdelen av kneleddet med en operasjon som fjerner så lite av det eksisterende beinvevet som mulig. De Omfanget av operasjonen avhenger derfor av Omfang av skader av kneleddet. Om mulig, pasientens egne Kneleddbånd bevart bli.

Avhengig av slitasje på leddet tre forskjellige proteser til avhending. Av ensidig overflatebehandling, også kalt unikondylær sledeprotese, der overflaten til en av de to lårrullene (kondylene) erstattes. Eller fullstendig overflatebehandling, i medisinsk terminologi også som en total endoprotese i kneet (Knebytte) utpekt. En tredje teknikk er det Komplett resurfacing med en aksialt styrt pedikled kneprotese.

Jo mer pasientens ligamentøse apparat påvirkes av operasjonen, jo mer av belastningene som oppstår i dagliglivet må senere overtas av protesen. Protesen er derfor klassifisert i henhold til den såkalte Koblingsgrad. Jo høyere koblingsgrad, desto mer immobile kneleddet er etter operasjonen. I unikondylær sledeprotese det er vanligvis en frikoplet, i Knebytte rundt a koblet eller delvis koblet og på aksel styrt Kneprotese av en fullstendig koblet Protese.
Type protese som brukes hos pasienten bestemmes av alder, bevegelighet og helsetilstand, samt graden av slitasje i leddet og tilstanden til bein og leddbånd.

I unikondylær sledeprotese bare en av de to lårrullene er utstyrt med overflateutskiftning. Dette er minste og enkleste inngrep. Denne teknikken er bare mulig hvis bare en av de to lårrullene er slitt, resten av kneleddet fungerer som det skal og leddbåndet er intakt.

På mest vanlig er derfor Total knebytte (Knee TEP) brukt. Kneleddet er helt fjernet, og komponentene erstattes av kunstige elementer. Kneet TEP er et kunstig hengsleledd, som sådan kan det oppfylle alle oppgavene til det originale leddet og muliggjør stabilitet og en sikker holdning med benet utvidet.

Utskiftningen av det syke kneleddet er under generell anestesi utført. Av Kirurgen åpner det berørte kneet mens du opprettholder sunne strukturer som muskler og leddbånd og får oversikt over omfanget av leddskader. Avhengig av dette bestemmer han hvilken type kneprotese som skal brukes. Ved utskifting av overflater erstattes de slitte fugeflatene fullstendig med kunstige overflater laget av en robust og jevn metalllegering. Disse nylig introduserte elementene holdes på plass av kiler som er forankret i lårbenene og skinnene.

Med det akselstyrte kneet TEP, erstattes også de originale leddflatene med kunstige materialer. Ved aksestyrt kneutskiftningskirurgi er forankringen i beinet dypere enn ved ren overflateutskiftning. I tillegg er komponentene som brukes i låret og skinnbenet koblet i nivå med kneskålen for å forhindre at de sklir sidelengs. Denne formen for protesen brukes når den opprinnelig eksisterende Båndapparat allerede er skadet og kunne ikke gi støtte for en koblet til uten overflate.