Helvetesild medisiner

introduksjon

Helvetesildet skyldes såkalt Herpes zoster-virus forårsaket. Disse oppstår innenfor rammen av Varicella zoster virus. Dette viruset forårsaker vannkopper når det først blir smittet. Virusene forblir da i kroppen. Som regel hviler de der og forårsaker ikke ubehag. Imidlertid kan de bli aktivert på flere tiår etter den første infeksjonen. Dette kan skyldes immunsvikt, kreft, HIV-infeksjon eller uten grunn. Reaktiveringen av disse virusene manifesterer seg som helvetesild.

Medikamentell behandling av helvetesild har tre forskjellige mål. De akutte smertene skal lettes. Målet er også å begrense spredningen av hudforandringer. Det blir også gjort forsøk på å forhindre komplikasjoner som postherpetisk nevralgi. Ulike medikamenter er tilgjengelige for å nå disse målene.

Du kan finne ut hvor smittsom helvetesild er i artikkelen vår Hvor smittsom er helvetesild?

Hvilke reseptbelagte medisiner er det?

Reseptbelagte medisiner for å behandle helvetesild inkluderer antivirale midler og glukokortikoider, og noen sterkere smertestillende midler. Siden helvetesild er forårsaket av virus, brukes antivirale medisiner. Disse skal ikke bare forbedre symptomene lokalt på huden, men også bekjempe virusene systemisk i kroppen. Reseptbelagte medisiner er acyclovir, zostex (brivudin), famciclovir og valaciclovir.

Lær mer på: Zostex®

Reseptbelagte glukokortikoider tatt oralt, for eksempel kortison, er noen ganger en del av behandlingen av helvetesild. De kan være betennelsesdempende. Imidlertid bør bruken holdes så lav som mulig på grunn av bivirkningene av kortison.
Les mer om dette stoffet nedenfor Kortison.

Hvis det utvikles postherpetisk nevralgi, kan det kreve reseptbelagte medisiner for å behandle den. Som en del av denne komplikasjonen kan pasienter lide av nevropatiske smerter i flere uker etter at utslettet er helet. Smertebehandlingen er vanligvis delt inn i 4 nivåer. For avanserte, sterke smerter (nivå 3 og 4) brukes noen ganger reseptbelagte smertestillende medisiner fra opioidgruppen. Eksempler på aktive ingredienser her er morfin eller buprenorfin. Med-smertestillende reseptbelagte reseptfrie midler kan også gis i alle faser av smertebehandling. Dette er medisiner som faktisk brukes mot andre sykdommer, men har en ekstra smertelindrende effekt. For eksempel brukes amitriptilin, et trisyklisk antidepressivum, som et smertestillende middel. Den antidepressiva effekten spiller ikke noen rolle når det gjelder helvetesild. Følgelig er stoffet foreskrevet i en mye lavere dose enn det ville blitt gitt ved depresjon. Amitriptilin hemmer blant annet natriumkanalene. Siden disse natriumkanalene i økende grad er bygget inn i hjernen i løpet av utviklingen av nevropatiske smerter, har hemming av kanalene en smertelindrende effekt.

Du kan lese om bivirkningene som kan oppstå når du tar morfin i artikkelen vår Bivirkninger av morfin.

Acyclovir

Aciclovir er en såkalt nukleosidanalog. Nukleosidanaloger etterligner en komponent av DNA. Hvis denne nukleosidanalogen er inkorporert i stedet for en "ekte" komponent av DNAet, brytes DNA-strukturen. Acyclovir er spesifikk for strukturen til viralt DNA, så den aktive ingrediensen ødelegger vanligvis ikke menneskelige celler, bare strukturen til viralt DNA. Dette betyr at færre bivirkninger kan oppstå. Som regel tolereres acyklovir godt.

Dosen er mellom 200 og 800 mg per tablett. Doseringen avhenger av alvorlighetsgraden av helvetesild. Som regel foreskrives 4 - 5 tabletter per dag. Bivirkninger kan oppstå i enkelttilfeller. I følge produsenten klager 1 - 10 av 100 personer som behandles klager på utslett, kløe, hodepine, kvalme eller svimmelhet. For øyeblikket er det ingen kjente interaksjoner med andre medisiner og den aktive ingrediensen acyclovir.

Siden det ikke er tilstrekkelige studier på graviditet, bør du - som ethvert medikamentinntak under graviditet - veie fordel-skade-forholdet med den behandlende gynekologen. Den aktive ingrediensen ser ut til å være relativt ufarlig under amming. Uansett bør inntak diskuteres med legen.

Doseringen må justeres hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Les mer om dette stoffet på vår hjemmeside Acyclovir.

valaciklovir

Den aktive ingrediensen valaciclovir er en videreutvikling av den aktive ingrediensen acyclovir. Det er en såkalt prodrug. Dette betyr at den aktive ingrediensen bare aktiveres i kroppen. Siden valaciclovir bare aktiveres i kroppen, har det en bedre såkalt biotilgjengelighet. Dette betyr at den aktive ingrediensen distribueres bredere i kroppen og kan ha en sterkere effekt. På grunn av den økte effekten kan bivirkninger imidlertid teoretisk forekomme oftere. Men siden den aktive ingrediensen absorberes bedre, bør bivirkningene generelt være mindre vanlige.

Mer enn 1 av 10 pasienter vil oppleve kvalme og hodepine mens de blir behandlet med valaciclovir. Noen ganger kan det være forvirring, oppkast og magesmerter.
Valaciclovir er kontraindisert hos barn, gravide kvinner, personer over 65 år, personer med hjerte- og karsykdommer og personer med nyre- eller lungedysfunksjon. Hvis det brukes andre medisiner som legger belastning på nyrene eller leveren, kan det hende at dosen må justeres.

Vanligvis tas stoffet i 7 dager. Doseringen avhenger av alvorlighetsgraden av helvetesild. Oftest er det 1000 mg 3 ganger om dagen. De kommersielle preparatene som inneholder Valaciclovir er for eksempel Valtrex®, Viropel®, Valdacir® og Valaciclomed®.

Hvilke medisiner uten medisiner er det?

De fleste medisiner som brukes til å behandle symptomatiske symptomer er tilgjengelige uten disk. Imidlertid bør søknaden fortsatt diskuteres med den behandlende legen. Mange salver som tørker ut de oser av blemmer er tilgjengelig uten resept. Sinksalver brukes ofte. Tea tree olje og de fleste homøopatiske midler er også tilgjengelig på apotek uten resept. Videre kan for eksempel SIVASH® helende leirepasta mot kløe kjøpes uten resept. Dette er saltlake, som blir brukt på de berørte hudområdene som en mudderpakke.

I tillegg kan pakker laget av eplecidereddik og potet- eller maismel brukes mot kløe uten resept. I tillegg kan essensielle oljer av lavendel, kamille og eukalyptus brukes mot kløe uten resept. I tillegg til konvensjonell medisinsk behandling, kan japansk medisinsk planteolje kjøpes uten resept på apotek eller apotek for smertelindring. Capsicain i salveform brukes også til å støtte lokal smertebehandling.

I tillegg brukes over-the-counter, høydose-vitamin B-tilskudd som et supplement i behandlingen av helvetesild. For eksempel er Nervocom® et kommersielt preparat som også i noen tilfeller kan være nyttig med helvetesild. Bakgrunnen for dette er at alle vitaminene i B-familien bidrar til å styrke immunforsvaret, trivsel og regulere energiproduksjon i kroppen. Vitamin B 1 spiller for eksempel en rolle i overføringen av nerveimpulser, som antagelig også er forbundet med helvetesild. Vitamin B 6 styrker også immunforsvaret og nervene. Folsyren i Nervocom® kan også fremme helingsprosessen. Det er imidlertid viktig å merke seg at disse virkemidlene ikke bekjemper årsaken, men bare lindrer symptomene i tillegg.

Sinksalve

Mange forfattere anbefaler sinksalve for den symptomatiske behandlingen av kløe i helvetesild. Det såkalte sinkoksidet er inne i sinksalve. I følge produsenten har det en antiseptisk og lett desinfiserende effekt. Andre ingredienser i sinksalven har evnen til å absorbere store mengder vann. Denne egenskapen er gunstig for gråtende blemmer. De kan derfor fremme bedre legning, spesielt ved sårkantene. Salven inneholder også vitamin A. Dette støtter syntesen av nye hudceller. Zinksalven skal påføres direkte på hudcellene.

Det er også sinkoksyd-rysteblandinger og sinkpastaer som fungerer på samme måte. Det skilles mellom harde og myke pastaer for sinkpastaer. De harde pastaene brukes hovedsakelig på fet hud. De myke pastaene brukes til tørr hud. Det er også sinkoksydpulver, som kan brukes til gråtende blemmer.

Lider du av tørr hud? Les også artikkelen vår om Årsaker og pleietips for tørr hud.

Te tre olje

Herbalists anbefaler tea tree olje for symptomatisk behandling av helvetesild. Tea tree olje har en desinfiserende og antibakteriell effekt og er skånsom mot vev. Det kan lindre symptomene på helvetesild. Det kan også forhindre en ytterligere bakteriell infeksjon. Det er viktig å bruke en fortynnet løsning. En 20% løsning anbefales vanligvis. Det er mulig å kombinere oljen med mandel- eller hvetekimolje. Noen forfattere anbefaler å varme denne blandingen litt i et vannbad før du tar det skadede hudområdet med oljeblandingen 3 til 4 ganger om dagen. I noen tilfeller er det lurt å bruke en konvolutt med tea tree oljeoppløsningen. Denne konvolutten bør skiftes 2 til 3 ganger om dagen. Bruk av et tea tree oljesalve anbefales om natten. Disse tiltakene bør diskuteres med legen på forhånd.

Les mer om dette under Te tre olje.

Homeopati for helvetesild

Homeopatiske midler er støttende i noen tilfeller. Avhengig av symptomene, kan visse homeopatiske midler berolige sammen med andre medisiner. Arsenicum album brukes mot angst, rastløshet og alvorlig kløe. Hvis helvetesild manifesterer seg i store hudblemmer, hevelser og kløe, anbefales Apis mellifica. Søknaden bør diskuteres med legen. Noen homeopatiske medisiner krever resept.