Bakterier
introduksjon
Vi møter bakterier i hverdagen vår uten at vi merker det. Først når vi blir syke, føler vi effekten av de forskjellige patogenene. I tillegg til bakterier og virus inkluderer bakteriene også sopp, parasitter og alger. De fleste typer bakterier kan deles inn i undergrupper.
Ofte er en gruppe av en bakterie en del av den naturlige floraen i huden og slimhinnene (f.eks. I nese, munn eller tarm), mens en annen gruppe har sykdomsfremkallende egenskaper.
Mikroorganismer som lever i og på menneskekroppen, men som ikke skader den, kalles commensals. I motsetning til kommensaler forårsaker parasitter alltid skade på kroppen, så de er patogene bakterier.
Bakterier i munnen
Under normale omstendigheter er slimhinnen i munnen kolonisert med en rekke bakterier. Bakterier er vanligst der. Mengdemessig skiller streptokokker og stafylokokker seg ut blant disse. Cocci er avrundede strukturer som samles i hauger, kjeder eller par og er derfor enkle å identifisere under mikroskopet.
På den ene siden er stafylokokker normale hudkim, men de kan også være involvert i sårinfeksjoner, avhengig av hvilken undergruppe av kimen som er dominerende. Streptokokker kan også deles inn i flere underarter, de er da ansvarlige for smittsomme sykdommer som skarlagensfeber og angina (Streptococcus pyogenes) eller lungebetennelse (Streptococcus pneumoniae, tidligere "pneumokokker").
Actinomycetes, stavformede bakterier som kan leve uten atmosfærisk oksygen, forekommer også i munnen og kan bidra til utvikling av tannråte. Bakterier som forårsaker tannråte kalles kariogene.Karies er forårsaket av streptokokker eller actinomycetes, den vanligste er streptokokker i form av patogenet Streptococcus mutans.
Videre danner munnen en inngangsport for et bredt utvalg av bakterier. Forurenset mat gjør at bakterier kan komme inn i fordøyelseskanalen, og små dråper i luften kan trenge gjennom luftveiene. Orale (i munnen) patogener kan til og med forårsake betennelse i hjertets indre foring (endokarditt). Hvis den ikke behandles, fører en slik hjertebetennelse til døden. Bakterier i munnen fører følgelig til sykdommer i hele kroppen. Tann- og munnhygiene samt regelmessige kontroller hos tannlegen bør derfor ikke overses.
Bakterier i nesen
Fuktighet og varme. I nesen er det optimale forhold for bakterier, som derfor først og fremst legger seg der. Bakterier som stafylokokker og stavformede bakterier hører til normal hud og slimhinnekim i nesen. Andre bakterier, som patogenet Haemophilus, er også en del av den sunne neseslimhinnen, men noen arter av bakterien er i stand til det Betennelse i hjernehinnene (hjernehinnebetennelse) avtrekker. Haemophilus har det særegne, bare i nærvær av en viss bakterie (Staphylococcus aureus) å vokse. Staphylococcus aureus forårsaker sårinfeksjoner og Kok opp, men tilbyr samtidig Haemophilus næringsstoffer slik at Haemophilus kan vokse i utgangspunktet. Dette fenomenet blir referert til som "våtesykepleierfenomenet" fordi Staphylococcus aureus "tar seg av" Haemophilus som en "våt sykepleier".
Det er også Pneumokokker, årsaksmidlene til lungebetennelse, i lave antall i øvre luftveier. Symptomer som oppstår i nesen på grunn av bakterier, påvirker primært luftveiene, da mikroorganismer som overføres ved dråpeinfeksjon, finner veien inn i nesen ved innånding. Neste Laryngitt og lungebetennelse spiller også snuse (forårsaket av virus) og influensa (også utløst av virus) spiller en viktig rolle. Viral Men patogener hører hjemme Ikke til de vanlige delene av menneskekroppen.
Bakterier i lungene
Bakterier er i stand til å forårsake stor skade i lungene. De resulterende sykdommene er ofte alvorlige eller dødelige. De mest fremtredende eksemplene på lungesykdommer forårsaket av mikroorganismer er lungepest og tuberkulose. Yersinia pestis, stavformede bakterier som forårsaket en pestepidemi i middelalderen, er patogener spredt av gnagere. Pesten er en av de dyrebårne sykdommene (Zoonoser).
Når de blir absorbert av dråper, kommer patogener inn i lungene via luftveiene, og sykdommen manifesterer seg som en hoste med blodig, svært smittsom sputum. Hvis den ikke behandles, er lungepest dødelig i over 90% av tilfellene, og i dag er sykdommen gjennom Antibiotika nesten utryddet, mennesker blir sjelden smittet ved kontakt med dyr.
I motsetning til pesten er tuberkulose forårsaket av såkalt Mykobakterier utløst. Under påvirkning av oksygen Disse stavformede bakteriene vokser spesielt godt, og det er derfor de vanligvis finnes i luftveiene og dermed også i lungene. Symptomer på tuberkulose er enkle med symptomene på en influensa å bli forvirret. Pasienter føler seg ofte kjedelige og utmattede, men har bare en litt forhøyet temperatur eller nesten ingen symptomer. Etter symptomene på "Primær tuberkulose"Det er en mulighet for at patogenet vil overleve ubemerket i kroppen i årevis til utbruddet av"Sekundær tuberkulose"Med Hoste opp blod (hemoptyse) kommer.
I tillegg til bakterieinfeksjoner, dannes de også Soppinfeksjoner i lungene når de tilsvarende bakteriene kommer dit. Lungemykose (Lungesopp) blir ofte sett av bønder (spesielt funnet i Amerika), da de kommer i kontakt med soppsporene mens de arbeider i markene og inhalerer dem. I lungene forårsaker soppsporene lungebetennelse, luftveisproblemer (for eksempel hoste) og noen ganger til og med spre seg til andre organer (f.eks. Lever / milt). Soppinfeksjoner behandles med midler som hindrer veksten av soppene (Soppdrepende medisiner).
Bakterier i blære og urin
Det urogenitale systemet (nyrer, urinleder, blære) er ansvarlig for retur av vann og salter i kroppen, men samtidig også for utskillelsen av urinen som dannes. Urin er et filtrat fra blodplasma, så det er også likt i sammensetningen. I seg selv inneholder menneskelig urin ingen bakterier. Hvis det finnes mikroorganismer i urinen, indikerer dette en sykdom i urinveiene, for eksempel en blæreinfeksjon. Utløsende bakterier fra slektene til Pseudomonas (stavformede bakterier) eller stafylokokker (for det meste haugkokker) migrerer fra utsiden til innsiden av blæren via urinrøret og formerer seg der, noe som fører til en inflammatorisk reaksjon.
Dette manifesterer seg som en brennende følelse og smerte ved vannlating og følelsen av en overfylt blære med konstant trang til å urinere. Spesielt unge, seksuelt aktive kvinner rammes av blæreinfeksjoner, ettersom de tilsvarende bakteriene fra det ytre kjønnsområdet og endetarmen blir ført inn i urinrøret under samleie. Med 3-4 centimeter har kvinner mye kortere urinrør enn menn (opptil 25 centimeter), så overføringsveien er også mange ganger kortere. Hvis en blæreinfeksjon ikke behandles, kan bakteriene som forårsaker den spre seg til nyrene via urinlederne og forårsake pyelonefritt i nyrene, som er følsomme for smerte.
Bakterien Escherichia coli (E. coli) forårsaker spesielt sta urinveisinfeksjoner, da denne stavbakterien formerer seg raskt og under ugunstige forhold og behandling med antibiotika ikke alltid fungerer. Generelt utskilles bakterier som er i blæren og forårsaker betennelse der alltid i urinen. Det viktigste diagnostiske tiltaket ved mistanke om urinveisinfeksjon er derfor undersøkelse av en gitt urinprøve. Den sentrale strømmen av morgenurinen brukes til dette, deretter plasseres en liten mengde urin på en inkubasjonsplate og inkuberes i varmeskapet i en viss tid. Legen bruker deretter koloniene som har vokst på platen for å identifisere hvilke bakterier som er i urinen og hvilken terapi som må brukes.
Bakterier i tarmene
De Tarmene inneholder langt de fleste bakteriene i menneskekroppen. Nesten alle arter er representert, stafylokokker, enterokokker, klostridier eller stangbakterier og enterobakterier. De forskjellige mikroorganismene i tarmen spiller en viktig rolle både i fordøyelsen av maten og den tilhørende absorpsjonen av den Vitaminer og næringsstoffer, men også dannelse av tarmgasser, som kan bli symptomatiske som gass (flatulens).
Les også artikkelen vår om dette Bakterier i tarmen.
Til tross for nytten i fordøyelseshelsen, gjør mange av bakteriene deg syk hvis antallet øker for mye. Det beste eksemplet på dette er bakterien Escherichia Coli, en stavformet tarmbakterie. Hvis antallet tilstedeværende bakterier øker over det normale nivået, kommer det til Diaré og en Betennelse i mage og tarm (gastroenteritt) med kvalme og oppkast.
Slike symptomer kan også være forårsaket av inntak av bortskjemt mat (f.eks. Kjøtt, spesielt fjærfe eller rå egg). I tilfelle matforgiftning er det forårsakende stoffet vanligvis Staphylococcus aureus. Bakterien produserer gift (giftstoffer) som utvikler effekten i mage-tarmkanalen (enterotoksiner). De har en lignende effekt Salmonella ute. De finnes også i bortskjemt mat, som rå egg. Matforgiftning er preget av en kort, men voldsom kurs. Andre patogener er derimot ansvarlige for utviklingen av hele epidemier. Det viktigste eksemplet på en slik epidemi er koleraforårsaket av Vibrio cholerae, en bakterie som fremdeles dreper mange mennesker, spesielt barn, i utviklingsland.
Ikke bare bakterier forårsaker diaré og oppkast, mange Virus er også i stand til å gjøre dette. For å bli nevnt her er adeno, rota og Norovirus. Det mest kjente viruset er Norovirus. Offentlige institusjoner som skoler, barnehager eller omsorgsanlegg må stenge igjen og igjen fordi barna har blitt smittet av norovirus. Igjen er diaré og oppkast de viktigste symptomene på smittsomme sykdommer.
Bakterier i blodet
Som et resultat av en smittsom sykdom, a sepsis (Blodforgiftning) forekommer. Dette skjer når bakterier fra lokalt fokus (f.eks. Clostridia i tarmen) kommer inn i blodstrøm og den inflammatoriske reaksjonen utløst av patogenet sprer seg til hele kroppen. Muligens (avhengig av typen patogen) er gift (giftstoffer) også involvert i skaden på kroppen i løpet av sepsis.
Celleskader og celledød fører til betennelsesreaksjoner i kroppen og frigjøring av betennelsesavhengige messenger-stoffer. I tillegg til påvisning av den forårsakende kimen, er de andre symptomene på sepsis ganske klart definert. feber over 38 grader, rask pust (takypné), høy hjertefrekvens (takykardi) og økt Betennelsesverdier i blodet spiller hovedrollen her.
Hvis sepsis ikke blir behandlet, sprer infeksjonen seg til organene, og mange pasienter dør deretter av flere organsvikt. For å være i stand til å behandle sepsis effektivt, må det forårsakende middel være kjent nøyaktig.
Opprettelsen av blodkulturer i laboratoriet er viktig for dette, terapi utføres deretter avhengig av patogenet. Siden sepsis i mange tilfeller er bakteriell (sjelden forårsaket av sopp), er en passende dose tilgjengelig Antibiotika først av alt.
Bakterier i drikkevann
Mange mennesker i dette landet vet bare forurenset drikkevann fra TV. I utviklingsland er imidlertid urent vann et reelt problem. Mangelfulle kloakkanlegg og mangel på kloakkrenseanlegg gjør at søppel eller menneskelig avfall ofte havner i vannet som faktisk er ment å brukes som drikkevann. Hvis disse landene også har et varmt klima, står ingenting i veien for veksten av bakterier.
Det er utbrudd av kolera eller andre sykdommer forbundet med diaré. Konsekvensene er høye barnedødeligheter. Bakterier som sprer seg i urent vann er, i tillegg til Vibrio cholerae, salmonella, Pseudomonas aeruginosa eller Escherichia coli. Virusrepresentanter er noro-, adeno- eller astrovirus. Bakterier av typen er spesielt vedvarende Legionella. De forekommer ikke bare i urent farvann, men er også delvis til stede i Europa i rørene til eldre hus og forårsaker dermed opprør igjen og igjen.
Legionella tilhører slekten av stangbakterier, hos mennesker løser de "Legionæresykdom"ute. Det vanskelige med denne sykdommen er at den bare utløses av å inhalere patogener. Legionella spres derfor ofte i varme vannkilder, nemlig der det dannes damp og bakteriene kan trenge gjennom luftveiene. Symptomer på legionærsykdom er først og fremst Lungebetennelse. Diagnosen inkluderer dannelse av forskjellige kulturer fra blod og urin, terapien er basert på administrering av makrolidantibiotika. Eldre mennesker med underliggende sykdommer og personer med svekket immunforsvar (cellegiftpasienter) er i fare, ettersom de ofte dør av lungebetennelse.
Bakterier på sykehuset
Sykehusinfeksjoner (nosokomielle infeksjoner) har økt kraftig de siste årene. Den mest uforsiktige bruken av antibiotika er også skyld i denne utviklingen. Noen typer bakterier har blitt vant til antibiotika som skal drepe dem når de dukker opp multiresistente patogenersom knapt kan håndteres med konvensjonelle antibiotika (bredspektret antibiotika).
Så kom Reserver forberedelser brukt, men dessverre er det allerede noen stammer av patogener der reserve-antibiotika ikke lenger er i stand til å gjøre noe. Bakterier er farlige på sykehus med åpne sår, med diaré sykdommer og for mennesker med svekket immunforsvar (f.eks. etter en cellegift). Sårinfeksjoner og sårheling lidelser er ofte forårsaket av meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) forårsaket. Pasienter som har MRSA må isoleres i et enkelt rom, og medisinsk personell kan bare komme inn i rommet med beskyttende klær.
Det samme gjelder infeksjoner med resistente Escherichia Coli-bakterier. Tarmboerne forårsaker opportunistisk Infeksjoner. En opportunistisk infeksjon er en infeksjon med bakterier som normalt finnes i kroppen og ikke skader den, men hvis immunforsvaret er svekket Forårsake sykdommer. Infeksjoner med Escherichia Coli fører til diaré og kan forårsake betydelig skade på mennesker som allerede har svekket immunforsvaret. På sykehus gjelder spesielle tiltak for utbrudd av infeksjoner forårsaket av bakterier. Syke pasienter får ofte ikke besøk, er isolert i enkeltrom, og det medisinske personalet må være spesielt oppmerksom på de foreskrevne hygienetiltakene og også dokumentere dem. Først når pasienten er bekreftet å være fri for bakterier ved laboratoriediagnostiske prosedyrer, slik som dannelse av kolonier av blod, urin eller avføring, løftes disse tiltakene igjen.