Median nerve

Synonymer

Mellomhærene

Medisinsk: Median nerve

Engelsk: median nerve

definisjon

Median nerve er en viktig arm nerve. Den får navnet sitt fra det faktum at den, i forhold til de to andre store armnervene, ulnarnerven og den radiale nerven, løper i stor grad midt på armen på vei fra armhulen til håndleddet.
Den består av fibre som transporterer sensitiv informasjon fra hud og ledd til ryggmargen og hjernen (sensitive avferenter) og fra motorfibre som sender impulser fra hjernen til armmusklene (motorefferenter).

opprinnelse

De Median nerve er en av mange nerver fra armens nervepleksus, Plexus brachialis, sammen.
Ryggradsnervene fra livmorhalsen på Bakmerker (C5-C8) monteres direkte etter at du har gått ut av ryggmargen for å danne denne nerven, som kalles arm nerve plexus (Plexus brachialis) referert til som.
Fra denne bunten av nerver oppstår alle nervene som forårsaker fattige forsyning.
Nervene til nervesnorpakken (Plexus brachialis) bli kalt :

  • Korte grener:
    Subscapular nerve, thoracodorsal nerve, medial og lateral pectoral nerve, medial antebrakial nerve, intercostobrachial nerve;
  • Lange grener:
    Muskulokutan nerve, aksillær nerve, radial nerve, median nerve, Ulnar nerve

Oversikt og klassifisering

En nerve inneholder fibre som bærer fornuftige impulser fra hud og Ledd transporteres tilbake til hjernen (Afferenter) og samtidig fibre, via impulsene fra hjernen til Muskler sendes (efferents).
På vei fra armhulen til fingrene, er Median nerve beskyttet av muskler.

Anatomi og kurs

median nerve

De Median nerve løper fra armhulen til håndflaten, der den deler seg i individuelle greiner for fingrene. Nerveroten på armens nervepleksus i armhulen kalles "Median gaffel"utpekt. På overarmen trekker nerven over Humerus arterie (Brakialarterie) i gropen av humerus flexor muskel (Sulcus bicipitalis medialis) til midten av albuen.
Derfra drar han en beskyttet mellom de to hodene Underarmsmuskelen (M. pronator teres ) til underarmen. Der, igjen beskyttet av muskelgrupper, trekker den mellom underflatens overflate og dype bøyemuskulatur mot håndleddet.
For å nå håndflaten trekker nerven senene gjennom fingrene Karpaltunnel (Retinaculum musculorum flexorum). En gang i håndflaten deler den seg i fibre som forsyner musklene og i følsomme grener.

Fysiologi (motoriske ferdigheter)

De Median nerve er ansvarlig for å kontrollere musklene i underarmen og fingrene. Spesielt for det Bue i Albue ledd og håndledd. Også for å bøye fingrene og vri innover (Pronasjon) av underarmen.
De viktigste musklene som leveres er:

  • Inner Twist Muscle (M. pronator teres): Fleksjon i albueleddet, innoverrotasjon av underarmen;
  • Overfladiske bøyere (Flexor digitorum superficialis muskel): Fleksjon av håndleddet og metakarpale og midterste ledd, fleksjon i albueleddet;
  • Dype fingerbøyere (Flexor digitorum profundus muskel): Fleksjon av håndleddet og metakarpale, midtre og endeledd på 2. og 3. fingre (4. og 5. fingre styres av ulnarnerven);
  • Lang tommelflekser (Flexor pollicis longus muskel): Fleksjon i metakarpofalangeal ledd i tommel og håndledd.

Andre muskler levert av median nerve:

  • Håndleddet vippes sidelengs (Flexor carpi radialis muskel),
  • Lang palmemuskulatur (Palmaris longus muskel)
  • Firkantede rotatorer (Pronator quadratus muskel).

Fysiologi (følsomhet)

Følelsen av Palm av tommelen, pekefingeren, langfingeren og halvparten av ringfingeren er plassert over Median nerve formidlet. I tillegg følelsen av baksiden av fingrene i området av endeleddene til pekefingeren, langfingeren og halvparten av ringfingeren.

skader

Median nerve kan bli skadet på forskjellige punkter i løpet. Den mest kjente er "karpaltunnelsyndromet". Ved å gjøre dette blir nerven plassert på håndleddet når den passerer gjennom karpaltunnelen (Retinaculum musculorum flexorum) innsnevret. Det kommer til kriblende følelser og smerter i området for det følsomme tilførselsområdet i håndflaten.
"Pronator Teres syndrom" oppstår når nerven blir skadet av trykk mellom de to hodene til den innadvendte muskelen (M. pronator teres). En “sverget hånd”, som er typisk for median nerve, oppstår: når du prøver å knytte en knyttneve, kan ikke tommelen, pekefingeren og langfingeren bøyes, mens ringen og småfingrene ikke kan bøyes. Et annet kjennetegn ved slike skader er et positivt "flaskeskilt": det er umulig å holde nakken på en flaske tett med hånden. Hvis andre nerver blir skadet i tillegg til medianenerven, kan det også oppstå fullstendig lammelse av plexus i pankus.