Symptomer på nikkelallergi

introduksjon

En nikkelallergi er en overfølsomhetsreaksjon av den forsinkede immunreaksjonen (type IV). Denne typen allergi kalles også “Delayed Type Hypersensitivity” (DTH).
Dette betyr at etter kontakt med det allergeniske nikkel, tar det timer til dager for immuncellene å frigjøre messenger-stoffer. Disse fører da til betennelse i det berørte området.

Typisk blir kroppen først sensibilisert for allergenet (det allergifremkallende stoffet, dvs. nikkel). Den første kontakten resulterer ikke i utslett, bare etter gjentatt kontakt med nikkel, utvikles allergisk kontakteksem etter noen timer.

Symptomene på et øyeblikk

Symptomer på nikkelallergi vises vanligvis på huden som har kommet i kontakt med nikkel. Nikkel finnes i kostymsmykker, for eksempel, men også i noen beltespenner og jeans-knapper. Symptomene på en nikkelallergi kan ta år å utvikle seg og vedvare i flere dager etter hudkontakt med nikkel.

Symptomene inkluderer:

• rødhet

• kløe

• opphovning

• Dannelse av vesikler eller knuter

• skalering

• oser

Hvordan ser utslettet ut?

Eksemet utvikler seg i området som hadde den nærmeste kontakten med nikkelen. Huden rødner, svulmer og begynner å klø. I tillegg kan vesikler og små papler vises.

Hvis reaksjonen er veldig sterk, kan eksemet spre seg til huden, men de alvorligste symptomene utvikler seg ved direkte kontakt med nikkel. Jo lengre kontakt med nikkel og jo høyere konsentrasjon av nikkel i gjenstanden, desto mer alvorlig er utslettet.

Hvis det nikkelholdige elementet fjernes, vil utslettet vanligvis leges raskt. Imidlertid hvis kontakten med nikkel forblir (f.eks. Hvis en klokke med et armbånd som inneholder nikkel fortsatt er slitt), kan kronisk kontakteksem utvikle seg. Huden på det berørte området tykner, og skjell og skorpe dannes.

Dette eksemet (Nikkeldermatitt) ledsages av alvorlig kløe og rødhet. Det er karakteristisk at utslettet stort sett er begrenset til området hvor det var direkte kontakt med nikkel.

Siden nikkel er løselig i vann, frigjøres det stadig mer gjennom svette, og det er derfor symptomer på nikkelallergi ofte er mer uttalt om sommeren.

Hvis det oppstår en allergisk reaksjon på et stoff som inneholder nikkel i kroppen, for eksempel implantater eller proteser, kan det føre til verre symptomer som ødeleggelse av ben, løsne ledd og sterke smerter.

Nikkelholdige matvarer kan gjøre disse symptomene verre.

Du kan også være interessert i vår neste artikkel: Nikkelallergi og mat

Elveblest (uritikaria)

Den enkelte hval er teknisk referert til som urtika, hvis mange hvete forekommer, som i elveblest, man snakker om Elveblest.

Elveblest kan ha forskjellige årsaker, og for eksempel forekomme som en del av en allergisk reaksjon eller bli utløst av trykk, varme, kulde, sollys eller kjemiske stoffer.

Hvalene forsvinner vanligvis etter noen timer og dukker deretter opp igjen i andre deler av kroppen.

Et kurs på over 6 uker er kjent som kronisk urticaria.

I de fleste tilfeller kan det ikke finnes noen årsak til elveblest. Hvis utløseren er kjent, bør kontakt med det utløsende stoffet / maten etc. unngås.
Symptomatisk terapi utføres med antihistaminer, som hemmer frigjøring av histamin (et vevshormon som frigjøres ved allergiske reaksjoner og er ansvarlig for hevelse).

Siden nikkelallergien er en type IV sen allergisk reaksjon og bare utløses av permanent eller hyppig hudkontakt og bare forårsaker symptomer i disse områdene, forekommer elveblest generelt ikke med nikkelallergi.

Kløe med nikkelallergi

Kontakt av nikkel med huden forårsaker en allergisk reaksjon. Histamin, et vevshormon, forårsaker blant annet aktivering av små hudnerver, noe som forårsaker kløe.

Et typisk utslett ved nikkelallergi er alvorlig kløe (kløe) i det betente området. Den betennelsesreaksjonen frigjør blant annet histamin, et vevshormon, frigjort fra mastceller og granulocytter, dette er celler som tilhører immunforsvaret. Histamin utvider blodkarene og fører til de karakteristiske hudforandringene som blemmer, rødhet og kløe.

Selv om det er vanskelig, bør de berørte avstå fra omfattende riper. Riper skader huden enda mer og forsinker helingsprosessen.

I tillegg kan riper føre til at bakterier kommer inn i såret og forårsaker infeksjoner.

Gråtende blemmer med nikkelallergi

Hyppig eller langvarig kontakt med nikkel fører til en allergisk hudreaksjon hos pasienter med nikkelallergi, som i mange tilfeller kan ligne veldig på et betent hudområde. Kontakteksem utvikler seg, bestående av små blemmer som kan fylles med en klar væske.

Blærene kan sprekke og et gråtende utslett utvikler seg. Vanligvis ledsages blemmer av alvorlig kløe. Eksemet kan fremdeles være rødt, veldig tørt og flassende og kløende.

Hevelse med nikkelallergi

På kontaktpunktet med nikkel blir huden betent og en ikke-smittsom betennelse utvikles.
Huden blir rød og svulmer. Leger omtaler hevelsen som angioødem, en hevelse som oppstår plutselig og ikke forårsaker smerter.

Væske lekker fra blodkarene inn i det omkringliggende vevet, og forårsaker hevelse. Huden over angioødem begynner å stramme.

Hevelsen er ufarlig og forsvinner raskt på egen hånd etter at nikkelen er fjernet.

node

I tillegg til vesikler og papler, kan det også dannes små knuter (knuter) med en nikkelallergi.
Dette er hevede områder av huden som har en diameter på mer enn fem millimeter.

Klumpene kan være ganske overfladiske i huden og forårsake kløe og svie.

Nikkelallergismerter

Kontakt av nikkel med huden forårsaker en allergisk reaksjon. Histamin, et vevshormon, frigjøres fra mastceller og granulocytter, dette er celler som tilhører immunforsvaret. I tillegg frigjøres messenger-stoffer som også er aktive i tilfelle betennelse. Disse messenger-stoffene utløser smerter, blant annet.

Skalert hud med nikkelallergi

Hyppig eller langvarig kontakt med nikkel fører til en allergisk hudreaksjon hos pasienter med nikkelallergi, som i mange tilfeller kan ligne veldig på et betent hudområde. Det er en Kontakt eksemsom kan være veldig tørt og flassende i området som tidligere var i kontakt med nikkel. Eksemet kan fremdeles være rødt, ha gråtende blemmer og kløende.

Wheals i en nikkelallergi

En hvete er en hvitaktig eller rødlig hevelse i huden som kan være kløende. En hval hval er vanligvis noen få millimeter til noen centimeter i størrelse. Hvete er et typisk symptom på umiddelbare allergiske reaksjoner, som inkluderer høysnue og matallergier. De kan da vises over hele kroppen og fortsette å endre stilling (se elveblest). Hvete kan også forekomme ved allergiske reaksjoner i sent stadium, inkludert nikkelallergi. Langvarig kontakt med nikkel resulterer i en allergisk reaksjon, som kan bli merkbar som hval i kontaktpunktet med nikkel.

Rødhet i huden med nikkelallergi

Det viktigste kjennetegn ved kontakteksem som utvikler seg hos personer med nikkelallergi, er rødhet i huden (erytem). Huden rødner eller mange røde flekker dannes ved kontaktpunktet, som vises etter noen timer eller dager.

Immuncellene i kroppen frigjør messenger-stoffer som fører til betennelse.

Rødhet i huden er et karakteristisk trekk ved betennelse og er forårsaket av vasodilatasjon og den tilhørende økte blodstrømmen til vevet

Brenne

Brennende og milde smerter er ytterligere tegn på en nikkelallergi, i tillegg til hevelse og rødhet.

Den allergiske reaksjonen forårsaker hudirritasjon og immunforsvaret frigjør messenger-stoffer som fører til betennelse.

Dette fører til kløe og en brennende følelse på de berørte hudområdene.

Hudfortykning

Hvis kontakten med nikkel forblir i lang tid, blir kontakteksemet til en kronisk tilstand. Huden tykner og plateepitel blir keratinisert (hyperkeratose).

Hudfortykning er karakteristisk for permanent betennelse og kan ofte bli skinnlignende endringer i de øvre lagene i huden.

Endringer i slimhinnen i munnen og halsen i tilfelle nikkelallergi

Nikkel er et typisk kontaktallergen. Dette betyr at med en nikkelallergi, oppstår en allergisk reaksjon med symptomene nevnt ovenfor bare der huden eller slimhinnen er i kontakt med nikkel. Endringer i slimhinnen i munn og svelg kan forekomme hos pasienter med nikkelallergi hvis de har tunge piercing, men ikke hvis for eksempel øreringer som inneholder nikkel er slitt. Hvis det oppstår endringer i slimhinnen i munnen og halsen hos pasienter med nikkelallergi, selv om de ikke har en piercing i munnen, har disse endringene en annen årsak.

Når vises symptomene?

Nikkelallergi er en allergisk reaksjon av sen type, noe som betyr at utslettet ikke vises umiddelbart etter første kontakt.

Hudforandringene medieres av immunsystemets celler og vises vanligvis på huden en til tre dager etter den første kontakten.

Hvor vises symptomene?

Generelt kan et utslett som reaksjon på en nikkelallergi forekomme hvor som helst huden kommer i kontakt med nikkel.

Nikkel brukes ofte i billige kostymsmykker eller klokker, så nakken og håndleddene eller øreflippene er de vanligste stedene der utslettet oppstår ved en nikkelallergi.

Men beltespenner inneholder ofte nikkel, og utslettet dannes nær navlen.

Noen glassrammer, glidelåser og skopenner inneholder også nikkel.

Matallergi mot nikkel

Noen matvarer inneholder nikkel i ikke forakte mengder, hvorav omtrent 10% tas opp i blodomløpet.

Mye nikkel finner du i:

• belgfrukter
• kakao
• jordbær
• Svart te
• kaffe
• soya
• skalldyr
• Nøtter og
• Mat som er lagret i hermetikk som nikkel kan vandre inn i den fra hermetikken.

For noen mennesker er til og med veldig lave konsentrasjoner av nikkel tilstrekkelig til å forårsake en nikkelallergi, for andre er terskelen betydelig høyere.

Årsaker til matallergi mot nikkel

Den nøyaktige årsaken til en nikkelallergi er ennå ikke avklart. Det er delvis arvelig, så personer med tilsvarende arvelig disposisjon er mer sannsynlig å utvikle overfølsomhet enn ikke-disponerte. Imidlertid er en nikkelallergi en allergi som kan utvikle seg gradvis, så den kan bare utvikle seg hvis det har vært hyppig kontakt med nikkelholdige stoffer gjennom mange år. Av denne grunn lider mange flere kvinner av nikkelallergi enn menn fordi de bruker mer smykker og oftere.

Gjenstander som veldig ofte inneholder nikkel og derfor kan forårsake en allergisk reaksjon er smykker (spesielt øreringer og piercinger), klokker, belter, glassrammer, proteser, knapper, glidelåser, hårpleieprodukter og vaskemidler, mynter og bestikk.

Nikkelallergi er en type IV-allergi, også kjent som sen type eller forsinket type, som skyldes det faktum at symptomene ikke vises før cirka 12 timer etter eksponering. Denne typen allergi er en spesiell form for overfølsomhetsreaksjoner ved at den ikke går gjennom antistoffer. Det er her spesielle hvite blodlegemer kalt T-celler er ansvarlige for kroppens allergiske reaksjon. Det som skjer er at forsvarssystemet (immunforsvaret) til de berørte feilaktig ser nikkelen som en farlig inntrenger som den prøver å kjempe mot. Etter innledende kontakt med stoffet nikkel, skjer "sensibilisering", noe som betyr at noen T-celler er spesialiserte i å gjenkjenne antigen-nikkel.
Denne sensibiliseringsfasen varer mellom 8 og 21 dager, og resultatet er såkalte minneceller, som er navngitt fordi de praktisk talt kan "huske" kontakten med nikkel. Først etter en annen kontakt med nikkel, viser kroppen virkelig en reaksjon på stoffet. Dette skjer fordi minnecellene transformeres til effektorceller, som får inflammatoriske celler til å migrere. Disse frigjør deretter stoffer som histamin, som deretter fører til de typiske tegn på betennelse som rødhet, vannretensjon eller kløe.