Abscess på testikkelen

introduksjon

En testikkel-abscess er en innkapslet samling av pus i en ikke-naturlig (ikke forhåndsformet) Kroppshulen. Utviklingen av en abscess, uavhengig av dens nøyaktige beliggenhet, er alltid assosiert med inflammatorisk vevssmelting.

Personer som merker hevelse i testikkelområdet og / eller lider av sterke smerter, bør konsultere en spesialist umiddelbart.

Symptomer på en abscess på testikkelen

Symptomene som forårsaker en abscess avhenger hovedsakelig av dens beliggenhet og størrelse. I området med testiklene merker de berørte pasientene en ekstern synlig betennelse i hudoverflaten ganske tidlig. Av denne grunn blir ofte en liten abscess på testikkel først forvekslet med en vanlig kvise. Det berørte området på testikkelen er også merkbart rødt og hovent. I tillegg øker det økende trykket i testiklene forårsaket av akkumulering av pus følsomhet. De berørte pasientene merker vanligvis kraftige smerter, som kan stråle fra testiklene til rumpa og / eller nedre del av magen.
Testikelen kan vanligvis ikke lenger berøres, da dette øker smertene enormt.

Les også: Å trekke inn testikkelen - hva kan det være?

I det videre forløpet øker både rødhet og hevelse, så vel som smerter i testiklene. I tillegg kan en hvit-gulaktig koke ofte gjenkjennes under huden. En spesielt stor abscess på testikkelen kan også føre til uttalte generelle symptomer. I disse tilfellene lider de berørte pasientene av feber, tretthet, hodepine og vondt i kroppen.

Antibakterielle aftershave-balsamer kan også bidra til å desinfisere og berolige huden. Dette gjelder spesielt etter hårfjerning. Et eksempel på dette er Dr. Severin Body After-Shave Balm fra apoteket.

Terapi for en abscess på testikkelen

En abscess på testikkelen må behandles kirurgisk (Klikk her for artikkelen Kirurgi av en abscess). Under den kirurgiske inngrepet åpner den behandlende legen støtet og lar pusen den inneholder renne av på en kontrollert måte. Kirurgi anses å være den eneste effektive metoden for å behandle en abscess på testikkelen. Vanligvis foregår prosedyren under generell anestesi. Det er også mulig å åpne abscessen under lokalbedøvelse. Etter at pussen fra abscesshulen er fullstendig tappet, skal såret ikke sutureres. En abscess på testikkel behandles vanligvis åpent. I løpet av denne perioden må såret rengjøres og desinfiseres regelmessig. Dette er den eneste måten å forhindre at de resterende væske- og bakteriepatogenene kapsler seg inn igjen.

Siden en abscess på testikkelen er en bakteriell infeksjon, bør antibiotikabehandling også settes i gang. Imidlertid kan ikke abscessen behandles med et antibiotikum alene. Årsaken til dette er det faktum at det dannes en bindevevskapsel rundt pusfokuset. Antibakterielle midler kan ikke trenge gjennom denne bindevevskapsel og har derfor ingen effekt.

Les mer om dette emnet på: Terapi for en abscess

Trekk salve mot abscessen

Mindre abscesser trenger ikke nødvendigvis fjernes kirurgisk, men kan også behandles med en trekksalve. En trekksalve er en spesiell salve som påføres abscessen og får koken til å bli "moden". Dette betyr at pusen trekkes opp fra dypet av vevet og kommer til overflaten der den lettere kan fjernes.

Trekk-salven fremmer blodsirkulasjonen, som akselererer den inflammatoriske prosessen og dannelsen av pus i abscessen. I tillegg har trekksalve en antibakteriell effekt og reduserer strømmen av talg fra talgkjertlene i huden. Trekk salver er vanligvis basert på urte aktive ingredienser, for eksempel oljeskifer, og kan kjøpes over disk på apoteket.

Hvilken lege er ansvarlig for å behandle en abscess på testikkelen?

En abscess på testikkelen må behandles av en passende spesialist. Spesielt hvis det er alvorlig hevelse og / eller smerte, må de som rammes konsultere lege omgående.

Under ingen omstendigheter skal abscessen klemmes ut eller punkteres, ellers kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. En urolog er den rette kontaktpersonen for abscesser på testiklene. Sykdommer i underlivet og urinveiene er en del av behandlingsspekteret til en urolog. Men en kirurg kan også utføre kirurgisk fjerning av abscessen på testikkelen. Behandlingen skjer enten på poliklinisk basis på legekontoret eller, i alvorlige tilfeller, på et sykehus der pasienten er innlagt på sykehuset.

Legen kan bruke en ultralydsskanning for å bestemme omfanget og den nøyaktige plasseringen av abscessen. Urologen kutter deretter opp koket under lokalbedøvelse og lar sekresjonen renne bort.

prognose

Både forløpet og prognosen for en abscess avhenger hovedsakelig av dens størrelse og beliggenhet. En abscess på testikkel er et spesielt tilfelle. På grunn av akkumulering av pus i pungen, må passende behandling startes umiddelbart. Med hurtig diagnose og kirurgisk åpning av abscesshulen er prognosen generelt veldig god. Under operasjonen må det imidlertid sørges for at kapsel av bindevev som omgir abscessen er fullstendig fjernet. Ellers kan det antas at en ny abscess vil dannes om og om igjen. Berørte pasienter bør også merke seg at de aldri skulle trykke koke med fingrene.

Hva er risikoen for en abscess på testikkelen?

Med en abscess er det alltid risikoen for at abscesshulen åpnes innover. På denne måten frigjøres bakteriepatogenene som vedvarer i abscesshulen i blodomløpet. Dette kan føre til blodforgiftning (sepsis) å lede. Sepsis er en potensielt livstruende tilstand som krever akutt behandling.

I tillegg kan ansamling av pus inne i pungen knipe av viktige strukturer. Hvis abscessen fører til en innsnevring av karene som forsyner testiklene, kan dette føre til infertilitet.

Årsaker til en abscess på testikkelen

Det kan være forskjellige årsaker til utvikling av en abscess på testikkelen. I de fleste tilfeller er de minste skadene i området av hudoverflaten, gjennom hvilke bakterielle patogener kan trenge gjennom organismen, årsaken. De bakterielle patogenene som er ansvarlige for utvikling av en abscess på testikkelen er for det meste stafylokokker (Staphylococcus aureus). Hos mange mennesker bosetter disse bakteriene seg som en del av den normale floraen på overflaten av huden og slimhinnene. Fremfor alt er slimhinnene i nasopharynx, hudoverflaten på armhulene og det kvinnelige kjønnsområdet rikt kolonisert med dette bakterielle patogenet.

Hos menn kan stafylokokk aureus oppdages primært i området av perineum, dvs. mellom anus og testikler. Derfra kan bakteriepatogenene bevege seg til pungen. Med en balansert immunsituasjon forårsaker de imidlertid ingen sykdommer og regnes som ikke-patogene patogener. Årsaken til dette er det faktum at både huden og slimhinnene representerer en naturlig barriere. Imidlertid, hvis huden eller slimhinnens overflate åpnes, kan patogenene trenge gjennom organismen. De fleste vil ikke utvikle en abscess selv i dette tilfellet, da kroppens immunforsvar kan forhindre infeksjon.

Spesielt personer som har et svekket immunforsvar, har en tendens til å utvikle en abscess (for eksempel på testikkelen). De bakterielle patogenene som har kommet inn i organismen gjennom lesjonen i pungen er forårsaket av hvite blodlegemer (leukocytter) kjemper. I løpet av denne forsvarsreaksjonen kan det skje at purulent sekresjon dannes. Denne sekresjonen består vanligvis av dødt vev, bakterier og hvite blodlegemer. Hvis det ikke kan garanteres fjerning av pus, begynner organismen å bygge en kapsel av bindevevsfibre rundt pussansamlingen. Dette for å forhindre at den purulente sekresjonen sprer seg lenger i kroppen.

I tillegg er det andre faktorer som favoriserer utviklingen av en abscess på testikkelen:

• Sukkersyke (diabetes)
• Kroniske hudsykdommer (f.eks. Psoriasis eller nevrodermatitt)
• Hudskader (for eksempel ved regelmessig barbering av kjønnsområdet)

Abscess mellom testiklene og anus

Hos menn dannes det ofte abscesser på perineum, dvs. området mellom pungen og anus. Nærheten til anus favoriserer penetrering av bakterier, spesielt Staphylococcus aureus, via hårsjakter i de dype lagene i huden, hvor en inflammatorisk reaksjon med abscessdannelse da oppstår.Betennelsen kan kjennes som en fast klump og har de typiske symptomene på en abscess, inkludert smerter, rødhet og hevelse.
Abscessen kan være veldig stor og smertefull, og avføring kan også forårsake problemer.
Å behandle abscessen tidlig er viktig for å forhindre at betennelsen sprer seg og påfølgende komplikasjoner. Bare sjelden blir abscessen mellom testiklene og anus tom spontant og leges.
I de fleste tilfeller må imidlertid abscessen fjernes kirurgisk som en del av en operasjon. Vedkommende får lokalbedøvelse eller i alvorlige tilfeller bedøvelse. Legen kutter opp abscessen og fjerner det omkringliggende døde vevet. På grunn av nærheten til den anal sphincter muskel (Musculus sphincter ani), må det tas forsiktighet, ellers er det fare for at pasienten må holde stolen etter Prolme-operasjonen.
Legen skyller så såret grundig med en antiseptisk løsning og plasserer et avløp som sårutskillelsen kan renne bort. Vanligvis såres ikke såret for å forhindre at abscesshulrom innkapsler seg igjen.

Abscess mellom testikkel og lår

Det er lett for en abscess å danne seg mellom testikkel og lår, da dette området ofte blir utsatt for friksjon. Tettsittende klær, for eksempel jeans eller stramme underbukser, fører til konstant gnagsår på innsiden av låret, noe som fører til de minste skader på overflaten av huden. Når huden ikke lenger er intakt, er det lett for patogener å komme inn i kroppen og forårsake betennelse.

Som et resultat kan immunkompromitterte mennesker utvikle en innkapslet betennelse, dvs. en abscess, mellom testiklene og lårene. Koken er smertefull og følsom for trykk og berøring. I tillegg er huden rundt pungen hovne og røde.

Små abscesser kan behandles med å trekke salver om nødvendig, større humper må fjernes kirurgisk av lege i alle fall. I alle fall er det lurt å oppsøke lege for å bestemme en passende behandling.

diagnose

Å diagnostisere en abscess på testikkelen innebærer flere trinn. I begynnelsen bør symptomene som pasienten oppfatter oppsummeres på en omfattende måte Lege-pasient samtale (kort: anamnese) er beskrevet. Berørte pasienter beskriver vanligvis de typiske tegn på betennelse under denne samtalen.

• Rødgjøring av hudoverflaten
• Overoppheting av testikkelen
• Smerte
• ekstern trykkfølsomhet

Etter samtalen mellom lege og pasient er det en fysisk undersøkelse der pungen blir inspisert og palpert. I tilfelle tilstedeværelse av en abscess, vises pungen hoven og rødlig. I tillegg kan smerten som føles av pasienten økes ved ytre trykk på pungen. Imidlertid kan en dyp abscess på testikkelen ofte ikke sees eller merkes utenfra. Av denne grunn bør diagnostikk utføres av a Ultralydundersøkelse kan legges til. Videre Magnetisk resonansavbildning (MR-kort) som et egnet verktøy i diagnosen en abscess på testikkelen.

En blodprøve kan også brukes til å diagnostisere abscesser. Noen verdier i blodtellingen endres tydelig. Hovedsakelig et økt antall hvite blodlegemer (leukocytter) og en økt konsentrasjon av C-reaktivt protein (CRP) indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Ytterligere undersøkelser må avklare om denne betennelsen er en abscess.