Abscess på baken

Synonymer i en større forstand

• Anal abscess
• Sump rumpe

Initierings abscess på baken

Mer vanlig enn abscessen i magen er abscessen på baken / anal abscess. Avhengig av beliggenhet i Po-området (anus) man skiller mellom:

• subkutane abscesser (rett under huden)
• perianale abscesser (ved siden av anus)
• periproktiske abscesser
• submukosale abscesser (under slimhinnen)
• intermuskulære abscesser (mellom muskulaturen i anus).

Når det gjelder abscesser på baken, skilles det også mellom de ischiorectale abscessene som ligger lenger bak, som ligger mellom iliacbladet og endetarmen, og pelvirektale eller iliorectale abscesser, som ligger mellom bekkenet og endetarmen eller ileum og endetarmen.

For mer informasjon om anal hevelse, les: Støt på anus

Symptomer på en poabscess

I tillegg til de generelle symptomene på sykdommen, som frysninger og feber, klager vanligvis pasienter med anale abscesser også smerter (smerter i anus) når de sitter eller defekerer (såkalte avføringssmerter).

Les mer om smerter i høyre rumpe i artikkelen vår Smerter i høyre rumpe.

Du kan også lese den følgende artikkelen for informasjon om symptomer som tyder på en abscess: Symptomer på en abscess

diagnose

Ved siden av Helseundersøkelse for abscess på baken (Sykehistorie av legen) rødhet i eller rundt anus er vanligvis mistenkelig for deg abscess. Den fysiske undersøkelsen, der legen gjør palpasjon i anus, kan noen ganger underbygge mistanken om en abscess. I tillegg til disse undersøkelsesalternativene er det også endoskopi av endetarmen (endetarmen) eller helheten Tykktarmen tilgjengelig og kan diagnostisere en abscess. Såkalte endosonografer, en ultralyd, som utføres fra innsiden etter innføring av ultralydhodet i tarmen, kan i tillegg til CT-undersøkelse representerer den sikreste diagnosen av en anal abscess.

Hvilken lege er ansvarlig for en abscess på baken?

Ved a eksisterende abscess kan du først gå til allmennlege gå. Etter en første Vurdering av alvorlighetsgraden, kan han splitte eller behandle abscessen selv, avhengig av utstyrets praksis. Noen fastleger eller allmennleger har rom i praksis for å utføre et så minimalt inngrep. Løgner a alvorlig abscess før eller kan legen ikke noe sterilt intervensjonssted han kan gjøre pasienten til en spesialister overføre. Dette kan for eksempel være en spesialist Visceral kirurgi være. Visceral kirurgi omhandler behandling av Indre organer og ta også mindre inngrep som det Spaltning av en abscess. Terapi kan utføres både på sykehus og hos en bosatt spesialist. For Innleggelse på sykehuset eller behandling i kirurgisk poliklinisk avdeling er også en Henvisning av fastboende lege påkrevd. Unntak er kriser.

Enzymskrell kan også bidra til å sikre renhet i huden og la porene puste. Et eksempel på dette er Dr. Peeling av Severin-enzym fra apoteket.

Åpen abscess

EN åpen abscess kan ha forskjellige årsaker. En mulig årsak er at betennelsen i abscessen var så avansert at den skyldtes Spenning i huden brister. Av abscess er omgitt av en tynn kapsel som ikke lenger tåler trykket og til slutt vil rive. Så danner man seg åpent og smittsomt sår. Av inneholder pus rømmer og inneholder også patogene bakterier. Hvis en slik burst abscess er til stede, anbefales det, på grunn av risikoen for infeksjon og spredning av bakterier, å oppsøke lege og å bli behandlet profesjonelt. Under riktige hygieniske forhold kan legen bruke Rengjør og skyll åpent sår. Dette er spesielt viktig fullstendig fjerning av pus så nei tilbakefall oppstår. Såret forblir da åpent for å leges. Kan være en Drenering i såret plassert for å drenere nyopprettet pus og sårvæske direkte. Såret forblir kimfritt og kan heles. Bandasjen bør skiftes regelmessig. Også er det en grundig hygiene å ta hensyn slik at bakterie kan ikke føres til andre områder. Av denne grunn bør en lekmann vurdere en Ikke åpne abscessen på egen hånd. Også gjennom Bruk av trekksalver (for eksempel Ilon® Classic salve) kan det for en spontan åpning av abscessen komme. Salven fremmer denne prosessen og bidrar dermed til bedre drenering av pusen.

Terapi av abscessen

Også her er kirurgisk rehabilitering (kirurgi) den viktigste og sikreste behandlingsmetoden, men det må bemerkes at det eneste snittet (snittet) av abscessmembranen og drenering av pus på rumpa vanligvis ikke er tilstrekkelig.
Det skal være en T-formet eller oval åpning av abscesshulen som skal være så høy som den er dyp. Dette blir fulgt av åpen sårbehandling og innsetting av en tamponadelist.

I tilfelle av en abscess på baken, som er plassert rett ved livmuskulaturen i anus, må det sikres at lukkemuskelen kan skjæres opp til 4/5 uten å etterlate inkontinens. Den såkalte puberektale løkken må ikke skades under noen omstendigheter.
For mer informasjon, se Operasjonskapittelet.

Les mer om dette emnet på: Behandling av abscessen

Kirurgi for en abscess på baken

Med en abscess på baken er det i de fleste tilfeller en kirurgi påkrevd. Terapien består av operativ åpning av pusshulenslik at en sjenerøs drenering av pusen kan finne sted. Ofte oppfattes ikke hudsnittet engang som smertefullt, siden åpningen av abscessen og den tilhørende trykkavlastningen til og med blir oppfattet som en lettelse. Symptomene avtar vanligvis raskt etter operasjonen.

Prosedyren utføres vanligvis i generell anestesi eller inn anestesi nær ryggmargen. Under operasjonen ser kirurgen etter en mulig forbindelse mellom pushulen og nach. Fordi problemet med en abscess på baken ofte er at pusshulen har fine kanaler (såkalt fistler) gjennom Sfincterapparat kan trene og dette kan bli skadet. I tilfelle av en abscess på baken, kan det kirurgiske såret være stort, da alle betennelsesstrukturer må fjernes fullstendig. Såret vil behandlet åpent og ikke sydd opp, slik at en oppbygging av pus kan forhindres. I noen tilfeller a drenering innsatt.

De Oppretting av en kunstig anus er generelt ikke obligatorisk, Du kan vanligvis gå på toalettet som vanlig etter operasjonen.

Siden sårbehandlingen er åpen, kan det føre til blødning og spesielt til Sekundær blødning komme. I tillegg kommer a fornyet infeksjon danne. Sjelden skjer det alvorlig arrdannelse såret, i ekstreme tilfeller anus og Avføring vanskelig og smertefull bli. Den inflammatoriske reaksjonen av abscessen og operasjonen kan forårsake skader på omgivende strukturer. I tilfeller der sfinkteren er involvert, kan det være en svak lås med den dårlig kontroll av avføring komme.

Før operasjonen, an Kolonrens (Klyster, klyster) og om nødvendig må antikoagulasjonsmedisiner bli trukket tilbake i en viss periode (f.eks. ASS, Marevan®). Etter at en abscess er kirurgisk åpnet på baken, hoper det seg ofte mye sårutskillelse i bandasjen, og den må ofte endres i begynnelsen. For å støtte helingsprosessen kan hoftebad med havsalt brukes, spesielt etter avføring. Hygienien i anusområdet bør i økende grad observeres på lang sikt.

De prognose Kirurgi for en abscess på baken er vanligvis veldig bra. Selve operasjonen er vanligvis en enkel prosedyre og forårsaker få problemer. Helbredelsen er ofte rask og symptomene lettes raskt. Det åpne såret kan ta noen uker å helbrede.

behandling

En abscess på baken utvikler seg ofte i kort tid og fører til økende hevelse, som må behandles raskt, da det vanligvis er veldig smertefullt og i noen tilfeller er ledsaget av feber. I tillegg kan en dratt abscess på baken føre til at patogenene sprer seg gjennom blodomløpet. I verste fall kan dette føre til sepsis, et potensielt livstruende klinisk bilde.

I de fleste tilfeller vil en abscess på baken ikke lege på egen hånd. Hvis abscessen ikke behandles raskt, vil den vokse i størrelse, og ubehaget og smerte forårsaket av abscessen vil øke. Risikoen for en fistel øker også hvis abscessen ikke åpnes raskt. En fistel er en fin, rørformet kanal som starter fra abscessen og er en forbindelse mellom endetarmen og huden. En fistel er ikke livstruende, men den vedvarer ofte selv etter at abscesspussen har tappet bort. Dette kan føre til tilbakevendende betennelser. Permanent svekkelse av de omkringliggende organene kan også føre til ytterligere klager, med en abscess på baken, er sfinksens funksjon spesielt utsatt. I verste fall kan infeksjonen spre seg fra abscessen i blodet (sepsis).

Det er viktig at du aldri prøver å uttrykke en abscess på egen hånd, fordi dette kan åpne pushulen innover og inn i nabovevet og frigjøre patogenene i blodet, noe som kan føre til farlige infeksjoner og som kan gjøre abscessen kronisk.

Vask hendene grundig etter berøring i abscessen. I slike tilfeller er dusjing bedre enn å bade for å unngå å spre den til andre hudområder. Undertøy, sengetøy og håndklær bør også vaskes på 90 grader for å drepe bakteriene. Toalettene og badet skal rengjøres grundig i løpet av den tiden du lider av abscessen på bunnen.

Ulike hjemmemedisiner kan prøves i de tidlige stadiene for en mindre abscess. Det viktigste er å varme opp det berørte området av huden ved hjelp av varme komprimeringer. I tilfelle av en abscess på baken, kan det være nyttig å dempe området mot smertene når du sitter.

Noen ganger kan en mindre abscess kureres med bare noen få tiltak, men du bør alltid oppsøke lege på forhånd. Trekk salver fra apoteket inkludert Skiferolje aktive ingredienser som for eksempel Ammonium bituminosulfat. Ved å påføre trekksalve, en liten abscess i "modning"I beste fall støtter og tømmer det seg selv. Du skal ikke hjelpe deg selv eller presse deg rundt med det. Når pusen har tømt, bør du rengjøre det lille krateret grundig med sårdesinfeksjonsmiddel og dekke det med en gips. Den åpne abscessen skal være daglig bandasjer skal bandasjeres nylig to ganger og skylles grundig hvis mulig. Desinfiserende spray eller desinfiserende salve skal påføres fritt på såret. Hvis området rundt såret forblir rødt, smerter vedvarer eller pus gjenstår, se lege.

Det er også mulig at det blir dannet kvisete kviser på bunnen etterpå. For å unngå dette, les også: Pus kviser på baken - hva skal jeg gjøre?

Et annet problem med å behandle en abscess på baken er at anusområdet er mange bakterie som kan forverre betennelsen. Det anbefales å konsultere lege om abscessen på baken. Avhengig av størrelse og beliggenhet vil legen forskrive en behandling med a Trekk salve eller en antibiotikasalve anbefale. Også en indre antibiotikabehandling kan prøves, men abscesser på baken er ofte godt innkapslet, noe som betyr at antibiotikasom distribueres gjennom blodomløpet, noe som gjør betennelser vanskelig å nå. Av disse grunner fører ofte ikke behandling med et antibiotikum til langvarig suksess, helingsprosessen er ganske forsinket og alvorlige komplikasjoner kan føre til.

EN kirurgi er påkrevd i de fleste tilfeller av abscesser på baken. De Løs ut pus fra det infiserte hulrommetved å lage en åpning i huden nær anus med en skalpell. Dette kan avlaste trykket i hevelsen. En slik operasjon kan ofte utføres på poliklinisk basis i en praksis og under lokalbedøvelse. Imidlertid må store eller dype abscesser på baken åpnes på sykehuset. Spesielt med utilgjengelige abscesser, spesielle tiltak som f.eks prosedyrer for avbildning (F.eks ultralyd, Computertomografi) kan brukes til å dele abscessen riktig.

Hvordan kan du behandle en abscess på baken din selv?

Ved a abscess er det en Akkumulering av pus i en hule. Abscessen er derfor av en bindevevskapsel omgi og kan ikke utvide, men forstørre. Hvis bakterie trenger inn i kroppen og bosette seg på ett sted, de kan der Betennelsesrespons utløse og multipliser ofte. Av Anal abscess er en abscess som ligger i huden og kan derfor kjennes av den berørte personen. Han forbereder pasienten Smerter og kan hovne opp. Ofte pleier pasientene å ønske å behandle abscessen selv. Avhengig av abscessens størrelse, anbefaler leger imidlertid å overlate behandlingen til en lege, spesielt ikke å åpne abscessen selv. Det er en risiko for at Bakterier overføres eller Betennelsen øker på grunn av dårlig hygiene. Den behandlende legen kan det imidlertid ren og hygienisk arbeidsflate opprette og har også en bedre syn på abscessen. Med passende medisiner kan han gjøre det Desinfiser abscess og så en annen Forverring av den inflammatoriske responsen unngå. Abscessen kan eller kan observeres av pasienten selv med salver behandles for å lindre smertene og lette smertene Hevelse og rødhet forfremme.

Behandling med trekksalve

Også med naturlige virkemidler kan a Abscess på baken bli behandlet.
Togsalven Ichtholan® For eksempel et urtemedisin som er rikt på sulfert skiferolje er. Hun jobber antibakteriell, anti-inflammatorisk og antipruritic.
I den tidlige fasen av en voksende abscess, kan trekksalven påføres berørt område påført bli. Ingrediensene forhindrer betennelsen i å utvikle seg, og hvis pus allerede har samlet seg, la den bryte ned og renne av. Salven fører i utgangspunktet til a sterkere inflammatorisk respons og Abscess kan også bli større og verre de første dagene bli. De fartøy rundt det betente området i hudutvidelsen og blodstrømmen til området mer intenst. Med blod vil kjempe mot bakterie Forsvarsceller som Lymfocytter, mastceller og makrofager vasket opp. Dette gjør at kroppen kan skyve abscessen mot overflaten av huden ved hjelp av egne forsvar. Der kan pusen endelig renne bort bedre og helbredelse begynner. Forsiktighet bør tas for å sikre at kapselen er fullstendig fri for puss, slik at ingen ny kolonisering av bakterier oppstår. Hvis det ikke er noen helbredelsesprosess til tross for regelmessig behandling med trekksalven, bør pasienten oppsøke lege og diskutere andre behandlingsalternativer med ham.

Hjelpemidler for en abscess på baken

Generelt bør pasienter med en abscess på baken konsultere lege. Dette kan vurdere om hjemmemedisiner kan brukes eller om abscessen må deles. Ellers er det kjent noen hjemmemidler som kan hjelpe abscessen til å heles. Et mulig middel for å hjelpe opp med å bryte opp abscessen er en varm grøt laget av havre og linfrø. Den kokte og fortsatt varme grøten fylles i en pose. Før grøten deretter legges på abscessen, skal det testes at den ikke er for varm (fare for forbrenning). Abscessen skal åpne seg opp gjennom massen. Når dette er gjort, skal den åpne abscessen dekkes med fuktige håndklær.

En annen mulighet er å varme løkskiver over damp (fungerer også i mikrobølgeovnen). De varme løkskivene legges på abscessen. Denne prosedyren bør gjentas flere ganger om dagen. Løken kan også lages til en masse rå med vann og deretter påføres abscessen.

Også oppvarmede kålblader, som har betennelsesdempende effekter, er et hjemmemedisin som kan hjelpe abscessen til å leges raskere. Kålbladene presses flatt med et kjøkkenhåndkle, deretter oppvarmes og til slutt legges på abscessen. Så snart kålbladet har misfarget, legges et nytt varmt savojkålblad på abscessen.

En kompress dynket i kamille kan også bidra til å åpne abscessen og hjelpe den med å leges. For dette formålet helles omtrent 2 til 3 ts kamilleblomster over 150 ml kokende vann. Teen skal dekkes i 5 minutter. Dypp kompressen og legg den deretter på abscessen i to timer. Prosessen skal deretter gjentas.

Påføring av tea tree olje - som har desinfiserende og bakteriedrepende egenskaper - kan også hjelpe abscessen til å heles.

Et indirekte botemiddel er å drikke brennesle-te. En teskje med nesleblader helles over med kokende vann. Etter at teen har vært i stand til å bratte i noen minutter, kan den drikkes. En kopp brennesle-te bør drikkes tre ganger om dagen.

Les mer om dette emnet på: Hjelpemidler for en abscess

Sykdomsvarighet

Hvor lenge sykdommen varer, eller om pasienten må være sykemeldt lenger, avhenger av situasjonen Type, plassering og alvorlighetsgrad av abscessen på baken. Ble en Operasjon utført kan da være en døgnopphold kan være nødvendig på sykehuset. Varigheten av døgnbehandling er omtrent 6 til 8 dager og kan variere avhengig av helbredelsesprosessen. I noen tilfeller, hvis for eksempel a Abscess med fistelformasjon er til stede, noe som også dypere i baken derfor kan flere operasjoner utføres fullstendig evakuering fistler kan være nødvendige. Dette forlenger selvfølgelig også sykehusoppholdet. Avhengig av tilstand, yrke og helbredelsesprosess, kan sykefravær være mulig etter døgnbehandling. Dette kan diskuteres med den behandlende legen.

Etterbehandling av abscess på baken

Etter den operative delingen av Abscess på baken det kan være nyttig som oppfølgingsbehandling for å unngå tilbakefall Sitz bader to ganger om dagen utføre. Du får til dette Kamilleløsninger bli brukt. Videre bør det kirurgiske såret skylles med H2O2 og NaCl og regelmessige bandasjer behandlet for å sikre at såret blir lukket så sterilt som mulig. I tillegg kan såret med ethacridin (Rivanol) eller sårrensing med granulasjonsfremmende medisinering f.eks gjort med Varidase Gel. Det er også viktig at avføringen holdes myk og at det ikke er sekundære sårskader fra avføring som er for hard. Denne såkalte sekundære sårheling tar tid ofte flere uker eller måneder.