Antibiotika mot gingivitt

introduksjon

Med en ren tannkjøttbetennelse, så en såkalt gingivitt, er antibiotika vanligvis ikke foreskrevet.

Antibiotika er bare nyttig for en Tannkjøttsykdom, dvs. en betennelse i hele tannstøttesystemet. Men ikke all periodontitt er støttet av antibiose. Det er viktig å vurdere hvor stor fordelen og hvor stor risikoen er med antibiotikabehandling, og om det derfor er verdt.

Målet med antibiotikabehandling er å stoppe de tilbakegående tannkjøttet forårsaket av bakterier i munnhulen og lomme i tannkjøttet. Imidlertid, hvis dette kan fjernes rent ved mekanisk fjerning av tannplaken slik som plakk, er den risikable og kostbare behandlingen ikke nødvendig i tillegg.

Når trenger jeg et antibiotikum?

Tannlegen bestemmer om og når han skal ta et antibiotikum i tilfelle periodontitt (= betennelse i tannkjøttvevet, tannkjøttet, det omkringliggende beinet og fiberapparatet som holder tannen). Han veier nøye forholdet mellom kost-nytte og risiko-fordel. Pasienter med gingivitt eller mild parodontitt trenger ikke antibiotika så lenge de systemisk (med hensyn til hele kroppen) er sunne.

Indikasjonen for systemisk antibiotisk administrering er indikert for aggressiv periodontitt, som også forekommer hos ungdom. Ved alvorlig kronisk periodontal sykdom brukes antibiotika også, da ellers ikke den kroniske sykdommen kan behandles. Hvis det til tross for god mekanisk rengjøring ikke er noen forbedring, men enda mer tilbakegående tannkjøtt, hjelper antibiotika.

Lær mer om dette på: Aggressiv periodontal sykdom

Når det gjelder abscesser som sprer seg rundt tannsengen og kan føre til symptomer som feber og hovne lymfeknuter, bør antibiotika bidra til å leges så snart som mulig. Hvis den generelle tilstanden er nedsatt av systemiske sykdommer, og immunforsvaret ikke er sterkt nok til å bekjempe periodontitt, kan bare et antibiotikum støtte helingsprosessen.

Les om det også: Hva hjelper med betennelse i tannkjøttet?

Hvilke antibiotika brukes?

Det er i utgangspunktet to forskjellige virkningsmekanismer. En type antibiotika fungerer bakteriostatisk, den andre bakteriedrepende.

• Bakteriostatisk betyr at bakteriene ikke blir drept direkte, men bare forhindres i å formere seg.
• Bakteriedrepende antibiotika bryter ned bakteriene ved å løsne celleveggen eller forhindre produksjon av den.

Fra et kjemisk synspunkt er antibiotikatypene igjen forskjellige i strukturen. En viktig gruppe er de såkalte antibiotika ß-laktamer. Disse er for eksempel inneholdt i penicillin. De løser opp bakteriene direkte, noe som er nyttig for betennelse i tannkjøttet. Spesielt med periodontitt, som absolutt bør støttes av antibiotikabehandling, bør bakteriene drepes umiddelbart. Hvis bare veksten deres stoppes, kan de gjenværende bakteriene fortsette å forårsake skade. Betennelsen kan ikke bare behandles slik. Oftest brukes amoxicillin i kombinasjon med metronidazol. Hos pasienter med penicillinallergi erstattes den aktive ingrediensen amoxicillin med ciproflaxacin. Antibiotika beskrevet ovenfor administreres systemisk, vanligvis i form av tabletter. I tillegg gir lokal antibiose, som bare brukes på det harde og myke vevet i munnen, mening.

Hvilket er det beste antibiotikumet?

Det er ingen antibiotika som er et ikke-pluss ultra mot parodontal sykdom. Det er mange forskjellige bakterier som forårsaker gingivitt. Hver bakterie må bekjempes annerledes. Derfor er det også forskjellige antibiotika. Det må derfor utføres en mikrobiologisk analyse før du velger riktig antibiotika. Amoxicillin er veldig vanlig fordi den virker mot den vanligste bakteriestammen, Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Men det har ingen effekt på andre bakteriestammer. Derfor kombinerer du forskjellige aktive ingredienser med hverandre. Et effektivt kombinasjonspreparat er amoxicillin i forbindelse med metronidazol. Imidlertid er det mange andre antibiotika som er veldig like i de grunnleggende funksjonene, men som er skreddersydd til spesifikke bakterier.

Utslett etter antibiotika

Et utslett er først og fremst et tegn på en defensiv reaksjon i kroppen. Stort sett er det ingen allergi mot selve den aktive ingrediensen, men snarere en intoleranse for et tilsetningsstoff som Konserveringsmidler, Aromaer eller farger.

Ofte noteres hudutslett når du tar ampicillin, en penicillin. Opptil 10% av alle pasienter reagerer på dette antibiotikumet. Omfanget av utslettet varierer mye. Noen ganger påvirker det bare et lite område, ellers kan det strekke seg over hele kroppen. En ekte allergi oppstår tidligst etter en uke.

Hvis du er rammet, bør du slutte å ta antibiotikaet og informere tannlegen slik at de kan se på utslettet og om nødvendig foreskrive et nytt antibiotika.

Du kan også være interessert i: Salve for betennelse i tannkjøttet

Hvor lenge trenger jeg antibiotikaet?

Varigheten av inntaket varierer avhengig av alvorlighetsgraden av periodontal sykdom. I tillegg er de forskjellige antibiotika med forskjellige aktive ingredienser forskjellige i inntakets varighet. Den vanligste varigheten av inntaket er en uke. Doseringen varierer per dag. Det er medisiner som tas om morgenen, klokka 12 og om kvelden med måltider, eller det er tabletter som bare tas en gang om dagen.

For eksempel tas Ciproflaxin 250 to ganger om dagen i 10 dager. Tetracyklin 250 tas over 21 dager på grunn av det lave innholdet av aktive ingredienser. Det avhenger derfor av hvilke bakteriestammer som bekjempes av hvilken aktiv ingrediens. Varigheten av inntaket avhenger da av dette.

Det er veldig viktig å ta antibiotikaet som anvist av tannlegen eller farmasøytenfor ikke å begå behandlingsfeil og dermed for å avle resistente bakteriestammer.

Hva skal jeg gjøre hvis gingivitt ikke blir bedre til tross for et antibiotikum?

Hvis det valgte antibiotikumet ikke fungerer, bør du vurdere å bytte til en annen aktiv ingrediens. En mikrobiologisk test bør gjøres for å bestemme bakteriene som er ansvarlige for betennelsen i tannkjøttet. Avhengig av resultatet, bør passende antibiotika velges, og antibiotikabehandlingen bør startes på nytt. Hvis disse tiltakene ikke hjelper, må munnhygiene og tannpleie utføres mer konsekvent. I tillegg bør kontrollene hos tannlegen skje med kortere intervaller.

Les også:

• Hjemmemiddel mot tannkjøttbetennelse
• Varighet av en gingivitt

Antibiotikum i svangerskapet

Generelt bør alle større tannbehandlinger utføres før eller etter graviditet. Siden gingivitt ikke er en akutt sykdom, men har vedvart i lang tid før graviditet, er det vanligvis ingen indikasjoner på medfølgende antibiotikabehandling. Hormonforandringene fører ofte til tannkjøttproblemer, men disse regres igjen etter fødselen. Imidlertid, hvis aggressive bakterier er ansvarlige for betennelsen, må de bekjempes.

Antibiotika fra gruppene av penicilliner, cefalosporiner og Marrolide-antibiotika anbefales under graviditet, da de ikke har kimskadelige effekter.

Finn ut mer på: Antibiotika i svangerskapet