Spinøs prosess

introduksjon

Den spinous prosessen er en forlengelse på ryggbuen som starter ved punktet med størst bøyning og peker bakover i midten. Avhengig av ryggvirvelen som den spinous prosessen er lokalisert på, kan den formes annerledes. På livmorhvirvler er den spinøse prosessen vanligvis forked, og med unntak av den 7. livmorhvirvelen, som tydelig kan merkes ved overgangen mellom nakke og rygg, holdes den kort. I brystvirvlene er den spinøse prosessen betydelig lengre og peker nedover i en vinkel. Denne formen sammenlignes ofte med takstein som er flikete oppå hverandre. De spinøse prosessene i korsryggen peker i sin tur rett tilbake. De brukes som en guide når du gjør en lumbalpunktering for å fjerne nervevann.

Figur spinous prosess

1. Spinous prosess -
   (mest i livmorhvirvler
   delt i to) -
   Spinøs prosess
2. Intervertebral plate -
   Intervertebral plate
3. Vertebrale kropper -
   Corpus ryggvirvler
4. Inter-spinøs ligament -
   Interspinøs ligament
5. Ekstra spinøs leddbånd -
   Supraspinal ligament
6. 7. livmorhalsvirvler -
   Vertebra fremtredende
7. 3. Brysthvirvler -
   Vertebra thoracica III
8. 7. Brystvirvler -
   Vertebra thoracica VII
9. 12. Brystvirvler -
   Vertebra thoracica XII
10. 4. lumbale ryggvirvler -
    Vertebra lumbalis IV
11. 2. Sakrale ryggvirvler -
    Vertebra sacrale II

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

funksjon

Den spinous prosessen har i hovedsak to viktige funksjoner. På den ene siden stammer fra og feste leddbånd og muskler til disse. Denne funksjonen kan kalles spaken betegner, som tjener til å konvertere en muskels sammentrekning til en bevegelse, her spesielt strekk av ryggraden bakover eller bøyningen til siden. Ledbåndene som forbinder de spinøse prosessene på langs er Ligamenta interspinaliasom går mellom de spinous prosessene, og det Supraspinal ligamentsom bare dekker tipsene til de spinous prosessene. På den annen side tjener de spinous prosessene Ryggvirvelsom er flikete nedover i en vinkel, lik takstein, Ryggmarg ekstra beskyttelse og indirekte forhindre overdreven strekking av ryggraden bakover.

Symptomer

Symptomer som kan oppstå fra en spinous prosess er Smerte forårsaket av en brudd, en betennelse eller som en del av en Baastrups sykdom. Disse er vanligvis knyttet til visse bevegelser og kan utløses ved å legge press direkte på den spinous prosessen. I tillegg kan de spinous prosessene være på en Angi feiljustering av ryggradenhvis disse avviker fra midtlinjen.

Spinøs prosess smerte

Spinøs prosessmerter er vanligvis vanlig Midtlinje på ryggen å føle. Du kan stikkende eller kjedelig være og bli verre eller bedre gjennom visse bevegelser. Å ligge på ryggen kan være ubehagelig. Smerter som påvirker den spinous prosessen kan være forårsaket av en skade, for eksempel en Opprørende eller a brudd, det samme kan forklares i sammenheng med en enorm styrke eller styrke. På den annen side er det et klinisk bilde der smerten i spinous prosesser av Korsrygg stå i forgrunnen, den såkalte "Baastrups sykdom".

Gjennom samspillet mellom store, grovt formede spinous prosesser og en overdreven strekking av korsryggen, sjeldnere den redusert ryggkroppshøyde, hender det at de spinous prosessene berører. Smertene oppstår hovedsakelig når Korsryggen er i tillegg strukket og kl direkte press på de spinous prosessene. Også en Betennelse i ryggvirvleneI tilfelle "spondylitt" kan for eksempel den inflammatoriske reaksjonen spre seg i en slik grad at de spinøse prosessene er følsomme for banking.

Opprinnelig årsak

En årsak til smerte i den spinous prosessen kan være brudd forårsaket av en ulykke eller et symptom på beinutmattelse. Videre har spinous prosesser som er grovere og større en tendens til å komme i hverandres vei, spesielt hvis det er en sterk Lordose i korsryggen, så en konveks bøy fremover, er tilstede. Også en Inflammatorisk respons kan noen ganger spre seg til de spinous prosessene og forårsake smerte. I tillegg kommer det gjennom Dårlig holdning eller Feiljustering av ryggvirvlene, for eksempel med en Skoliose eller en pukkel, de spinous prosessene ved toget som beboeren leddbånd og muskel å utøve dette kan også bli påvirket.

terapi

Siden spinous prosesser holdes relativt sikkert av ligamentous apparatet er en Behandling med brudd er ikke alltid nødvendig. De Beskyttelse av ryggen og Administrasjon av smertestillende kan være tilstrekkelig som et terapeutisk tiltak for mindre skader. Bare når den ødelagte spinous prosessen forårsaker problemer, for eksempel langvarig smerte eller Press på nervene, kan en mer omfattende terapi vær brukbar. Her kunne man tenke seg en operasjon der den urovekkende delen av den spinous prosessen blir fjernet. Mye mer vanlig brukes imidlertid i terapi fysioterapi og Bruk av varme og lokale smertestillende midler for bruk. De fysioterapi er spesielt på Feiljusteringer av ryggraden, den Problemer med de spinous prosessene kan tilberede, gjerne påført.

diagnose

Å stille en diagnose med hensyn til de spinous prosessene er ved siden av Informasjon om forløpet av klagene og en Undersøkelse av ryggraden, der en god oversikt allerede kan oppnås gjennom forebygging og skanning av hver enkelt spinous prosess, inkludert vurdering av en Røntgenbilde eller en MR-bilde betydelige. Her kan du se et mulig brudd, en feiljustering eller arten av den spinous prosessen.

prognose

Skadene og klagene til en roterende prosess kan beskrives som relativt ukompliserte, da de vanligvis ikke påvirker andre strukturer. De Så prognosen er ganske god, bare smerte kan forårsake problemer avhengig av alvorlighetsgraden.

profylakse

Det er relativt lite som kan gjøres med profylakse, da skader forårsaket av en ulykke eller tilstanden til den spinous prosessen ikke kan påvirkes. Man kan bare sikre at eksisterende Feiljustering av ryggraden på grunn av fysioterapi være fast og mann beskytter ryggraden som helhet ved å styrke ryggmuskulaturen.

Brudd på en spinous prosess

Til en brudd en spinous prosess kommer vanligvis etter en enorm kraft utøvd på ryggraden. Dette kan rettes direkte til de spinous prosessene eller indirekte gjennom Hyperextension eller Overrotasjon av ryggraden ved den spinous prosessen ankomme. Siden den spinøse prosessen er relativt sikkert innebygd i ligamentapparatet i ryggraden, og i tilfelle en enkel brudd, er det ingen direkte, farlig kontakt med Ryggmarg har er her som regel ingen kirurgisk inngrep nødvendig. Like lite som i tilfelle en utmattelsesfraktur, der den spinous prosessen med nedre halshvirvel har mistet så mye av stabiliteten at ved gjentatt, uvanlig høy kraftanstrengelse, for eksempel når du skyver, trekker muskelen på den spinous prosessen dominerer at den deretter kan brytes av.

Den spinous prosessen kan også være en del av en mer omfattende Skader på ryggvirvlene avlyst og deretter behov for behandling i sammenheng.