antistoff

Hva er antistoffer

Antistoffer - også kort kjent som immunoglobuliner eller ab eller Ig - er viktige komponenter i kroppens eget forsvarssystem, som dannes av B-celler eller plasmaceller, en underklasse av lymfocytter.

Det er en gruppe proteiner dannet av den menneskelige organismen som tjener til å forsvare seg mot fremmed materiale. Normalt tilsvarer dette eksogene materialet patogener som bakterier, virus eller sopp. Imidlertid kan komponenter av de røde blodlegemene, erytrocytter, også bli gjenkjent og eliminert. En patologisk immunrespons finnes for eksempel i en allergisk reaksjon eller ved en autoimmun sykdom.

Avhengig av deres funksjon og produksjonssted i kroppen, kan de deles inn i fem klasser: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD, hvor Ig står for immunoglobulin. Dette beskriver en gruppe proteiner som også inkluderer antistoffer. Antistoffene er en del av det spesifikke immunforsvaret. Dette betyr at antistoffene bare er ansvarlige for et spesifikt antigen. I kontrast er blodcellene en del av det cellulære immunforsvaret, den uspesifikke immunresponsen. Mer presist er antistoffene produsert av B-lymfocytter, en undergruppe av leukocytter. Antistoffene er i stand til å gjenkjenne og binde antigener. Antigenene er på overflaten av materialet som skal elimineres. Hvert antistoff har et spesifikt bindingssete for et bestemt antigen. Dette betyr at hvert antistoff kan gjenkjenne og eliminere et visst antigen, mangfoldet av antistoffer er følgelig veldig stort. Ved immunsvikt kan dannelsen av ett eller flere antistoffer reduseres.

Les noe Superantigener.

introduksjon

Antistoffer er inkludert Eggehviter, som er sammensatt av fire forskjellige aminosyrekjeder: to identiske lette og to identiske tunge kjeder, men hvert antistoff er forskjellig og individuelt og har en meget spesifikk oppgave i immunforsvar holder.

Hvert antistoff som dannes, kan bare gjenkjenne, binde (låse og nøkkelprinsipp) og kjempe mot veldig spesielle strukturer, slik at spesifikke antistoffer dannes for hvert fremmed stoff og hvert patogen som infiserer kroppen og i blod eller er til stede i andre kroppsvæsker.

Antistoffene oppnår allerede denne spesialiseringen når de dannes av B-celler / plasmaceller: de sistnevnte kommer i kontakt med et antigen (f.eks. Patogener som bakterier eller virus) eller er forårsaket av andre immunceller (T-celler) som hadde en antigenkontakt blir aktivert slik at de umiddelbart begynner å produsere antistoffer som har nøyaktig det bindingsstedet som er nødvendig for å fange opp antigenene fra blodet.

Når de er ferdige, blir de frigjort fritt i blodet av B-cellene, hvor de deretter søker etter “deres” antigener for å binde dem og dermed gjøre andre immunceller, for eksempel ryddecellene, tilgjengelige for ødeleggelse.

Kroppens egne antistoffer mot immunsystemet er delt inn i 5 underklasser, immunoglobulinene G, M., EN., E., og D..

Kunstig produserte antistoffer eller antistoffer oppnådd fra dyr kan også tilføres kroppen utenfra, f.eks. som en del av en terapi for sykdommer med et forstyrret eller manglende immunsystem, som en passiv vaksine mot forskjellige patogener eller mot forskjellige typer kreft.

Struktur av antistoffene

Strukturen til hvert antistoff er vanligvis den samme og består av fire forskjellige aminosyrekjeder (aminosyrer er de minste byggesteinene til proteiner), hvorav to er kjent som tunge kjeder og to som lette kjeder. De to lette og de to tunge kjedene er helt identiske og er forbundet med hverandre av molekylære broer (disulfidbroer) og ført inn i den karakteristiske Y-formen til et antistoff.

De lette og tunge kjedene består av konstante aminosyresegmenter som er de samme i alle forskjellige antistoffklasser og variable segmenter som skiller seg fra antistoff til antistoff (IgG har derfor et annet variabelt segment enn IgE).

De variable domenene til lette og tunge kjeder utgjør sammen det respektive spesifikke bindingssete for antigenene som samsvarer med antistoffene (eventuelle strukturer eller stoffer i kroppen).

I området med den konstante delen er det et andre bindingssete (Fc-del) for hvert enkelt antistoff, som ikke er beregnet på et antigen, men snarere et bindingssted som de binder seg til visse celler i immunsystemet og aktiverer deres funksjon kan.

Antistoffers rolle

Antistoffer er strukturer som består av proteiner som dannes av immunforsvaret. De serverer Anerkjennelse og binding av fremmede cellestrukturer.

De ser ut som en "Y". Med de to korte overarmene kan du binde de fremmede cellene. De bruker begge deler eller bare en arm. Hvis du bare bruker den ene armen, kan du binde deg til et annet antistoff med den andre armen. Når dette skjer med flere antistoffer, klumper de seg sammen og kan spises av makrofager. Makrofagene bryter deretter ned disse klyngene, og ødelegger dermed de fremmede cellene.

Hvis du bruker begge overarmene, kan du bruke underarmen direkte for å nå andre celler i Immunforsvar, hvordan T hjelperceller, slips. T-hjelpercellene tar deretter opp antistoffene, bryter dem ned og bygger fremmedcellekomponentene til sin egen membran. På denne måten fungerer de som informasjonsceller for andre immunceller. Antistoffer hjelper omtrent med dette gjenkjenne fremmede celler og la andre celler ødelegge den. Så de tjener som et slag Kobling mellom immuncellene.

Antistoffer i blodet

Hvis et patogen eller et annet fremmed stoff (antigen) kommer inn i menneskekroppen (f.eks. Via huden eller slimhinnene), fjernes det først fra de "overfladiske" Forsvarsceller i immunsystemet (Såkalte. dendritiske celler) gjenkjent og bundet til å deretter flytte til de dypere Lymfeknuter å gå tur. Der viser de dendritiske cellene antigenet til de såkalte T-lymfocytter, en klasse av hvite blodceller. Disse blir derved vekket til "hjelperceller" og aktiverer igjen B-lymfocytter, som umiddelbart begynner å produsere antistoffer som er nøyaktig tilpasset antigenet for å bli gjort ufarlige. Når disse antistoffene er fullstendig dannet, frigjøres de i det sirkulerende blodet, slik at de kan nå alle deler av kroppen med den fysiologiske blodomløpet.

En annen mulighet for aktivering av B-celler er direkte kontakt En B-celle som svømmer i blodet med patogenet eller det fremmede stoffet, uten forutgående aktivering av en T-celle. Antistoffene frigjort i blodet (også immunglobuliner kalles) kan generelt deles inn i forskjellige klasser (IgG, IgM, IgA, IgD og IgE) og kan bestemmes ved hjelp av en blodprøve og påfølgende medisinske laboratorietester.

Hva er antigener?

Antigener er strukturer eller stoffer på overflaten av celler i menneskekroppen. De er stort sett proteiner, men kan også være fett, karbohydrater eller til og med helt forskjellige sammensetninger.

Enten er dette kroppens egne strukturer, som alltid er til stede i menneskekroppen under normale omstendigheter, eller fremmede strukturer eller stoffer som har kommet inn i kroppen, men ikke hører hjemme der.

Disse fremmede antigenene blir vanligvis gjenkjent av B- eller T-lymfocytter i immunsystemet og er bundet og gjort ufarlige av spesifikke antistoffer som tidligere er blitt dannet av B-lymfocytter. Helt fra starten lærer immunforsvaret å skille kroppens egne strukturer fra de som ikke er i kroppen, slik at bare fremmede antigener blir kjempet under sunne omstendigheter. Imidlertid, hvis immunforsvaret feil anerkjenner kroppens egne uskyldige strukturer som fremmede antigener og også bekjemper dem, kalles denne patologiske prosessen en autoimmun reaksjon, som autoimmune sykdommer kan oppstå fra.

Les mer om emnet: Hva er en autoimmun sykdom?

Antistoffers funksjon

Hovedjobben med antistoffer er å komme inn i kroppen patogener eller fremmede stoffer eller stoffer også oppdage, til slips og til ødelegge.

De av B-lymfocytter (en viss underart av hvite blodceller) produserte proteinmolekyler kan deles inn i forskjellige antistoffklasser, som hver har forskjellige oppgaver og egenskaper og i noen tilfeller også har sitt viktigste virkningssted i forskjellige deler av kroppen.

Hvis patogenet eller det fremmede molekylet (antigen) i kroppen blir gjenkjent av immunsystemet, begynner B-cellene øyeblikkelig å produsere det passende antistoffet, som deretter kobler med det ene tilkoblingspunktet til strukturen som skal bekjempes og med det andre forbindelsespunktet til andre forsvarsceller av kroppen (f.eks. makrofager = fagocytter).

Disse blir deretter aktivert og absorberer antistoff-antigen-kompleksene, noe som gjør fremmede stoffer eller patogener ufarlige.

Antistoffscreeningstest

Antistoffsøketest (AKS for kort) er en test i laboratoriemedisin der pasientens blodserum blir søkt etter visse antistoffer som er mot spesifikke strukturer (antigener) på membranen. røde blodceller (erytrocytter) er instruert. Her skilles det regelmessig og uregelmessige antistoffer mot de røde blodlegemene: de vanlige er de såkalte Anti-A og Anti-B Antistoffer, der anti-A-antistoffet er til stede hos pasienter med blodgruppe B, anti-B-antistoffet tilsvarende i pasienter med blodgruppe A. De uregelmessige antistoffene inkluderer blant annet av Anti-D antistoffersom er rettet mot rhesus faktor-D.

For å finne de vanlige og uregelmessige antistoffene i pasientens blodserum, blandes pasientens serum med de tilsvarende antigenene etter at blodet har blitt trukket, slik at hvis antistoffene er til stede, blodproppene: testen kalles deretter positiv vurdert. Antistoffscreeningstesten brukes først og fremst som et preparat for kommende Blodoverføringer utført så vel som innenfor Graviditetskontroller. I daglig klinisk praksis brukes også betegnelsen "antistoff-søketest" generelt for bestemmelse av antistoffer i sammenheng med f.eks. Infeksjonsfarlige eller autoimmune sykdommer brukes, men bør ikke forveksles med den faktiske betydningen som beskrevet ovenfor.

Antistoffbehandling

Som beskrevet ovenfor tjener antistoffer faktisk til å beskytte mot sykdom og er derfor en del av immunforsvaret. Imidlertid kan ikke immunforsvaret vårt bekjempe noen sykdommer, for eksempel kreft, på egen hånd, fordi det ikke er raskt og effektivt nok til å gjøre dette.

For noen av disse sykdommene man fikk gjennom mange års forskning Antistoffer funnetsom kan produseres bioteknologisk og deretter gis som medisiner til pasienter, for eksempel kreftpasienter. Det gir store fordeler. Mens cellegift eller strålebehandling angriper hele kroppen og ødelegger alle celler, inkludert sunne celler, er effektive Antistoffer bare veldig spesifikt mot kreftcellene.

Denne spesifisiteten skyldes antistoffenes natur. Antistoffer er proteiner som normalt produseres av celler i immunsystemet. Før disse cellene i immunsystemet, plasmacellene, kan gjøre dette, må de imidlertid ha kommet i kontakt med de fremmede cellene. For å gjøre dette tar de inn de fremmede cellene, bryter dem ned og gjenkjenner overfladiske strukturer som "identifiserer" cellene, som et identitetskort. Antistoffer blir deretter dannet mot disse overfladiske strukturer, også kalt overflatemarkører.

Dette prinsippet har blitt brukt i forskning. En har Kreftceller søkte etter slike overflatemarkører, den bare på kreftcellene finnes, men ikke på kroppens egne celler. Mot disse markørene var da Antistoffer dannetsom kan gis til pasienter i form av antistoffbehandling. Antistoffene binder seg deretter til kreftcellene i kroppen og hjelper dermed kroppens eget immunsystem til å gjenkjenne og drepe de ondartede cellene.

Slik fungerer antistoffet rituximab med visse typer leukemi og Non-Hodgkin lymfom og antistoffet trastuzumab imot Brystkreftceller og noe Magekreftceller. I tillegg til disse relativt "sykdomsspesifikke antistoffene", er det også de som for eksempel hemmer veksten av nye blodkar og dermed forhindrer kreften i å tilføres næringsstoffer fra blodet. Det ville være et slikt antistoff Bevacizumab. Det kan brukes i mange forskjellige typer kreft.

Immunoglobuliner IgG, IgM, IgA, IgE

Antistoffene dannet av B-lymfocytter, også kalt immunoglobuliner, kan generelt sees i 5 underklasser som skal grupperes: Immunoglobulin M (IgM), Immunoglobulin G (IgG), Immunoglobulin A (IgA), Immunoglobulin E. (IgE) og Immunoglobulin D (IgD).

Forskjellen Antikroppens underklasser har forskjellige oppgaver i immunsystemet og skiller seg også ut i hovedlokalisering (fri, oppløst i blodet eller i andre kroppsvæsker samt på membranen til immunceller).

Skriv inn en

IgA finnes hovedsakelig i kroppsvæsker og på slimhinner. Slimhinnene i munnen og spyttet, slimhinnen i luftveiene, slimhinnene i mage-tarmkanalen og magesaft og vaginal slimhinne er viktig her. IgA forhindrer patogener i å komme inn i organismen gjennom ikke-intakte slimhinner. Denne funksjonen er spesielt viktig i de ikke-sterile områdene i kroppen så vel som kroppsåpningene som er i konstant kontakt med miljøet, f.eks. Munn og nese. I tillegg er IgA involvert i å eliminere patogener som vi inntar daglig med mat, væsker eller pust. IgA finnes også i morsmelk. Gjennom amming overføres antistoffer fra moren til barnet og sikrer dermed barnets immunitet mot patogener uten at barnet kommer i kontakt med patogenet. Denne mekanismen er kjent som reirbeskyttelse.

Type D

Immunoglobuliner fra Type D forekommer nesten aldri fritt i blodplasmaet. Snarere kommer de bundet på membranen til B-lymfocytter hvor de danner en slags reseptor for visse antigener, gjennom hvilke B-cellene blir stimulert til å produsere antistoffer ytterligere.

Type E

IgE er spesielt viktig i utviklingen av allergier. IgE dannes av B-lymfocytter når de først kommer i kontakt med et allergen, for eksempel pollen ved høysnue. Hvis IgE dannes, fører fornyet kontakt med det inhalerte pollen til en allergisk reaksjon. IgE stimulerer histaminholdige mastceller slik at histamin frigjøres.

Avhengig av reaksjonens styrke og avhengig av hvor allergenet befinner seg, vil histamin forårsake symptomer. Symptomene på høysnue kan være brennende, kløende øyne, en rennende, kløende nese eller kortpustethet. I verste fall fører den allergiske reaksjonen til anafylaktisk sjokk, som er preget av kortpustethet, hevelse i luftveiene, et fall i blodtrykket som et tegn på sjokk og bevisstløshet. Dette er en medisinsk nødsituasjon og krever øyeblikkelig legehjelp. De allergiske symptomene kan lindres med histaminblokkere. Disse blokkerer reseptorene for histamin slik at histaminen ikke har noen effekt etter at den er frigitt. En av de viktigste bivirkningene av histaminblokkere er utmattelse.

En annen oppgave med IgE-antistoffer er å eliminere parasitter.

Type G

Når det gjelder mengde, tar IgG opp den største andelen av antistoffene. IgG dannes i løpet av infeksjonen og er derfor en del av den sene immunresponsen. Hvis IgG er tilstede i blodet, kan det konkluderes med at infeksjonen har gått eller nettopp har avtatt; IgG garanterer full immunitet. Fordi immunsystemet "husker" antistoffene det har produsert, i tilfelle reinfeksjon med samme patogen, kan antistoffene raskt reproduseres og infeksjonen med symptomer på sykdommen bryter ikke ut.

Det spesielle med IgG er at dette antistoffet krysser morkaken. Det ufødte barnet kan dermed motta IgG-antistoffer fra moren og er immun mot patogener uten å ha kommet i kontakt med dem. Dette kalles reirbeskyttelse. Imidlertid er rhesus-antistoffer også IgG-antistoffer og er derfor plantet daglige. Hvis en rhesus-negativ mor har antistoffer mot rhesus-faktoren fra barnets rhesus-positive erytrocytter, kan disse antistoffene overføres til barnet i den påfølgende graviditeten og ødelegge barnets erytrocytter. Dette fører til nedbrytning av røde blodlegemer, også kjent som hemolyse, som fører til anemi (anemi) hos barn. Det kliniske bildet hos spedbarn kalles Morbus hemolyticus neonatorum. Hos rhesus-negative mødre med en rhesus-positiv barnefar, kan passiv immunisering med anti-D antistoffer (rhesus profylakse) utføres under graviditet.

Type M

IgM (immunoglobulin M) er strukturelt det største antistoffet. Det dannes når nye infeksjoner oppstår og er involvert i å raskt eliminere patogener og forhindre at de sprer seg. IgM-antistoffer i blodet indikerer en pågående, fersk infeksjon.

IgM-antistoffet har også et bindingssted for andre systemer i immunsystemet. En del av komplementsystemet, som består av rundt tjue proteiner og også tjener til å forsvare seg mot infeksjon, kan binde seg til antistoff-antigen-komplekset. Slik aktiveres komplementsystemet. Antistoffene mot en fremmed blodgruppe, som for eksempel dannes under en blodoverføring med feil blodgruppe, er også IgM-antistoffer. Disse fører til en reaksjon på det fremmede blodet og får blodet til å tykne (koagulering). Dette kan ha alvorlige konsekvenser for den det gjelder og til og med være dødelig i løpet av veldig kort tid. Derfor, før en blodoverføring, bør det tas nøye oppmerksomhet på samsvaret med blodgruppene til giveren og mottakeren. Dette garanteres av den såkalte "nattbordstesten", hvor giverens blod blandes med mottakerens blod rett før transfusjonen og blir observert. Hvis det ikke er noen reaksjon, kan blodet overføres.

Auto antistoffer

Auto-antistoffer er antistoffer som kroppen produserer for å gjenkjenne og binde med kroppens egne celler i vev, hormoner eller andre antistoffer. Ved å binde autoantistoffene til disse strukturene, aktiveres immunsystemet og bekjemper disse strukturene.

Auto-antistoffer dannes i løpet av autoimmune sykdommer. Auto-antistoffer hjelper ikke immunforsvaret vårt med å fjerne fremmede bakterier eller virus fra kroppen vår, slik normale antistoffer gjør, men angriper vår egen kropp. Når immunsystemet danner auto-antistoffer mot sin egen kropp, er det ekstremt patologisk og fører til ødeleggelse av faktisk sunt vev.
Denne ødeleggelsen resulterer igjen i tap av oppgaver som vevet faktisk skulle ta over. Immunsystemet gjør kroppen syk i stedet for å holde den sunn og funksjonell. Det er kjent mange forskjellige auto-antistoffer som, avhengig av hvilken struktur de angriper, utløser forskjellige sykdommer. Eksempler på slike sykdommer inkluderer diabetes mellitus type I, som kan være forårsaket av fire forskjellige auto-antistoffer. Men lupus erythematosus eller revmatoid artritt er også forårsaket av auto-antistoffer.

Hashimotos sykdom

Fordi Hashimotos tyreoiditt til Autoimmune sykdommer tellinger, antistoffer som er spesifikke for denne sykdommen er vanligvis til stede i blodserumet til den berørte pasienten, som kan bestemmes ved hjelp av en blodprøve og en laboratorietest og mengden som kan måles. På den ene siden tjener dette til å stille en diagnose av Hashimotos sykdom hvis det i utgangspunktet bare er mistanke. På den annen side brukes dette også for å overvåke fremdriften og for å observere en allerede fullt diagnostisert, eksisterende Hashimoto-skjoldbruskbetennelse.

De karakteristiske antistoffene i denne sykdommen er den såkalte Tyroglobulin-antistoffer (Tg-Ak) og Skjoldbruskperoksidase-antistoffer (TPO-Ak). Tg-antistoffene er rettet mot det Tyroglobulin i skjoldbruskkjertelen, et protein som er laget av skjoldbruskkjertelceller og ved hjelp av hvilket Skjoldbruskhormoner lagret i blodet før det slippes ut.

De TPO-antistoffer rettes imidlertid mot skjoldbrusk-enzymet skjoldbruskperoksydase, som er involvert i dannelsen av skjoldbruskhormoner. Hos omtrent 10-20% av Hashimotos pasienter er disse antistoffene ikke funnet i blodet, selv om Hashimotos sykdom er til stede.

i motsetning til Basedows skjoldbrusk sykdom det antas ikke at disse auto-antistoffene mot skjoldbruskvevet i Hashimotos sykdom er ansvarlige for skaden eller ødeleggelsen av skjoldbruskkjertelen, da disse ofte bare økes i faser og nivået av antistoffnivåer ikke korrelerer med sykdomsintensiteten.