Soppdrepende medisiner
synonymer
Mycostatics, soppdrepende midler
introduksjon
Antimykotika er en gruppe medikamenter som motvirker menneskelige patogener Sopp, det er sopp som angriper mennesker, og mykoser (Soppsykdom) har effekt. Effekten av antimykotika er basert på det faktum at de virker mot eller på soppspesifikke strukturer. Siden soppcellene har en lignende struktur som menneskelige celler noen steder, er det et håndterbart antall angrepspunkter for antimykotika. Disse angrepspunktene er vanligvis plassert i soppens cellemembran. Avhengig av hvilken type sopp som forårsaker mykosen, brukes andre soppdrepende midler. Ikke alle soppdrepende midler virker på hver sopp, fordi det, som med bakterier, er naturlig resistens.
Les også artikkelen vår om dette Sopp.
Klassifisering av soppdrepende midler
De Soppdrepende medisiner kan klassifiseres i henhold til deres virkemåte. For en ting kan de det soppdreper være - soppcellene blir drept av det respektive soppdrepende middelet, eller det er de også fungostatic. Dette betyr at soppcellene ikke lenger kan vokse og formere seg i organismen til den smittede personen. En ytterligere klassifisering kan gjøres etter søknadstypen: lokal (antimykotisk virker bare på det behandlede området, f.eks. huden) eller systematisk Bruksområde (de antimykotiske virkningene i hele organismen).
Virkestoffer og virkemåter
De er en stor gruppe azoles. De er i undergruppen til triazoler og imidazoles tildelt. Klassifiseringen avhenger av hvor mange nitrogenatomer som er i den heterocykliske ringen. Denne heterocykliske ringen er en kjemisk struktur som finnes i alle azoler. Mens en triazol har tre nitrogenatomer, har en imidazol bare to i denne ringen.
Effekten av azolene er basert på forstyrrelse av Ergosterol syntese. Ergosterolen ligner den kolesterol hos mennesker. Det er en sterol (membranlipid) som er essensiell for dannelse av cellemembranen i sopp. Azolene hemmer et visst enzym (14a -terol-demetylase), som har en sentral rolle i dannelsen av ergosterol. Mangelen på dannelse av ergosterol skaper følgelig en mangel. Dette fører til membranskader på soppcellene. Som et resultat dør ikke soppcellene umiddelbart, men de kan ikke lenger formere seg og vokse - azoles er fungostatic. Avhengig av den påviste soppinfeksjonen og plasseringen av infeksjonen, kan forskjellige azoler brukes. For eksempel må man være nøye med å sikre at FluconazoJeg har ingen effekt på Aspergillus og visse Candida-stammer.
En annen gruppe aktive ingredienser er polyenmakrolider. Disse inkluderer nystatin, natamycin og Amphotericin B. Amphotericin B binder seg til ergosterol og lagres også i cellemembranen. Dette blir mer gjennomtrengelig for komponenter fra soppcellen - membranen fungerer ikke lenger effektivt. Som en effekt av dette dør soppcellen (soppdreper). Amphotericin B har akutte og kroniske bivirkninger som begrenser terapi noen steder. I dag er et modifisert preparat tilgjengelig - liposomalt amfotericin B. Dette har færre bivirkninger, men koster også betydelig mer penger.
En annen gruppe er echinocandins (Caspofungin, micafungin). Disse virker ved å hemme glukansyntese (en glukosekjede spesifikk for soppen). Glukan er relevant for stabiliteten av celleveggen. Ved å hemme syntesen mister celleveggen stabiliteten som ellers er generert av glukan. Echinocandinene er soppdrepende eller fungostatiske, avhengig av soppen de virker på.
Gruppen av pyrimidinderivater (Flucytosine) til avhending. Flucytosinet absorberes av soppceller og konverteres enzymatisk til 5-fluorourail. Effekten er basert på hemming av protein- og DNA-syntese. Denne hemmingen bryter ned metabolismen av soppcellen - pyrimidinderivater er soppdrepende og fungostatiske.
