Artrose angrep
definisjon
I sammenheng med slitasjegikt, som er en degenerativ sykdom i leddene, er smerter ofte ikke permanente, men viser heller et bølgende forløp av symptomene.
Faser av akutte smerter, såkalte "tilbakefall", veksler med symptomfrie intervaller som noen ganger varer i flere måneder.
Hvordan gjenkjenner du et artroseanfall?
En oppblussing av artrose manifesterer seg gjennom flere ganske typiske symptomer, selv om det skal bemerkes at disse kan presentere seg betydelig forskjellig avhengig av det berørte leddet og individuelle disposisjon. Symptomene kan variere, spesielt med TMJ slitasjegikt. De typiske symptomene på en oppblussing inkluderer:
- Stivhet om morgenen
- Oppstart, bevegelse og tretthet og smerter i ro
- Felles utstrømning
- Rødhet og overoppheting
- Begrensning av bevegelse i leddet
Et vanlig tegn på et artroseanfall er morgenstivhet og en såkalt oppstartssmerte; Dette betyr at de første bevegelsene etter en hvileperiode er spesielt smertefulle, og deretter avtar smertene igjen.
I andre tilfeller blir smertene bare merkbare når du beveger deg, deretter omtalt som såkalte bevegelsessmerter, eller oppstår etter langvarig anstrengelse som utmattelsessmerter.
Når sykdommen utvikler seg, er det økende smerter i ro, noe som igjen betyr at pasienter ikke lenger kan sove gjennom natten på grunn av smerter. På grunn av at skjøteflatene gnir mot hverandre, forekommer ofte såkalte krepitasjoner, dvs. leddssliping.
Mange pasienter klager også over muskelspenninger. Årsaken til dette er en mild holdning, som tas naturlig på grunn av smertene, men samtidig fører til at musklene blir stresset på en uvanlig måte og noen ganger også overbelastet. Kroppen reagerer deretter på denne uvanlige belastningen ved å trekke muskler og sener.
En betennelse i leddet fører også til en ledningseffusjon, noe som er spesielt vanlig ved artrose i kne (gonarthrosis). Pasienter merker en til tider kraftig hevelse i leddet. I noen tilfeller kan en såkalt dansende kneskål (patella) observeres. Hvis det er mye væske i leddet og du trykker på kneskålen med kneet forlenget og slipper med en rykk, “danser” den opp og ned.
Andre tegn på betennelse kan være rødhet og overoppheting av leddet. Mange pasienter rapporterer om en begrensning av bevegelsesfriheten, der bevegelser ikke kan utføres til slutt. På den ene siden er dette smerterelatert, og på den andre siden de økende endringene i bein, inkludert dannelse av cyster og beinutvekster (osteofytter), sikre at leddet ikke lenger fungerer som det skal.
Over tid kan leddet til og med stive nesten fullstendig. Fugen kan også bli stadig mer ustabil på grunn av den pågående skaden på omkringliggende strukturer. Leddflatene passer ikke lenger ordentlig sammen, og i tillegg svikter de fysiologisk stabiliserende musklene og leddbåndene på grunn av den inflammatoriske ødeleggelsen.
Videre er mennesker med slitasjegikt noen ganger følsomme for været. Dette betyr at symptomene på et slitasjegikt angrep spesielt oppstår når været endrer seg og i kalde og våte forhold.
Artrose i fingerleddene kan føre til feiljusteringer og misdannelser i fingrene på grunn av ombyggingsprosesser.
Les mer om emnet her: Aktivert slitasjegikt
Smerter som symptom
De viktigste symptomene på et artroseanfall inkluderer smerter i det berørte leddet. Disse kan utvikle seg i forskjellige hastigheter; noen pasienter rapporterer om en gradvis økning i symptomer, mens andre rapporterer om akutte smerter.
Det de alle har til felles, er at smertene hovedsakelig oppstår når leddet flyttes, og ofte beskrives som knivstikking. Betennelsen fører til økt blodstrøm til leddet, som kan manifestere seg som en bankende smertekomponent. Når betennelsen avtar, skal smertene avta etter hvert som helbredelsesprosessen utvikler seg.
Mer informasjon om dette emnet: Symptomer på slitasjegikt
fører til
Årsakene til en oppblussing av slitasjegikt er ennå ikke fullstendig vitenskapelig avklart.
Imidlertid er forskjellige årsaker og underliggende sykdommer kjent som kan føre til slitasjegikt, inkludert brusk-ødeleggende hendelser som sportsulykker og arbeidsrelatert overbelastning eller medfødte leddmisdannelser.
Overbelastning, skader eller feiljusteringer i leddet ser ut til å forårsake skade og som et resultat av økende slitasje på brusk. Tykkelsen på brusklaget avtar over tid til knoklene gnir direkte mot hverandre. Prosessen med slitasje utløser også betennelse som påvirker hele leddet og fører til ytterligere ødeleggelse av leddet.
Selve leddbrusken tilføres ikke av nerver, så begynnende slitasje går i utgangspunktet ubemerket. Først når andre deler av leddet, for eksempel periosteum, synovialmembranen eller musklene, blir berørt, begynner pasienten å oppfatte smerter.
Et tilbakefall blir ofte etterfulgt av en pause i mange år til smertene kommer igjen, som også er kjent som stille slitasjegikt. De symptomfrie intervallene blir deretter gradvis kortere og kortere, og symptomene blir sterkere.
Lær også mer om Årsaker til slitasjegikt
Hva kan være utløseren for et artroseanfall?
En nøyaktig utløsende faktor for en blære slitasjegikt er vanligvis vanskelig å bestemme. Imidlertid er det noen få faktorer som kan være årsaken til et artroseanfall. Plutselig alvorlig overbelastning av leddet kan føre til en oppblussing av artrose.
Langvarig stress eller feilinnstillinger i det berørte området kan også bidra til utvikling av en artroseoppblussing. Brusk i leddet er mer og mer skadet. Denne skaden på vevet tiltrekker seg immunceller, som er ansvarlige for utvikling av betennelse.
Det er fremdeles uklart om smittsomme sykdommer, for eksempel influensa, også kan være delvis ansvarlige for artroseangrep.
Diagnose
Diagnosen begynner med en detaljert anamnese av symptomene på en akutt oppblussing av artrose og en fysisk undersøkelse av det berørte leddet.
Det blir da ofte tatt røntgen for å utelukke andre sykdommer med lignende symptomer. En innsnevring av leddområdet er allerede synlig i røntgenbildet i de tidlige stadiene av sykdommen. Subkondral skleroterapi følger. Legen forstår at dette betyr en radiologisk synlig kompresjon av beinet under brusklaget, som virker hvitere i bildet enn omgivelsene.
I tillegg kan osteofytter, dvs. benfester, og hull i beinet som er fylt med nedsenket vev, bindevev og væske (søppel i steinsprut) være synlige.
I tillegg kan magnetisk resonans tomografi og artroskopi brukes.
Les også: Diagnostikk av slitasjegikt
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg:
- Lumedis - ortopediske kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.
Hvordan behandles en slitasjegikt flare?
Terapien for et artroseanfall kan ikke standardiseres og må utformes individuelt. Det skal imidlertid bemerkes at slitasjegikt fremdeles ikke er helbredelig i dag.
Målet er å redusere smerter og restriksjoner og forhindre følgeskader. Artrosepasienter har forskjellige behandlingsalternativer tilgjengelig, selv om noen tiltak er kontroversielle i spesialistkretser. For den nøyaktige planleggingen av en passende terapi, bør de som rammes konsultere lege.
Et av de mulige terapeutiske tiltakene er å bære en bandasje.Dette kan bidra til å lindre trykket på leddene og på denne måten kan lindre stressavhengig smerte i løpet av et angrep av leddgikt.
En leddpunksjon, der væske suges ut av leddet, kan lindre trykkindusert smerte og hevelsesrelaterte bevegelsesbegrensninger.
Pasienter bruker også hjemmemedisiner som forskjellige typer leddinnpakninger og varmeapplikasjoner for å lindre en leddgikt oppblussing.
I sammenheng med medikamentell terapi brukes såkalte antiinflammatoriske medisiner, dvs. smertestillende midler, samt kortison, som fungerer som et betennelsesdempende middel.
Les mer om emnet: Behandling av slitasjegikt som for eksempel Proff® smertekrem
Varighet av et artroseanfall
Varigheten av artrose-angrepet avhenger på den ene siden av alvorlighetsgraden av den underliggende artrose, dvs. slitasje på leddet, og på den andre siden av årsaken som utløste artrose-angrepet.
Ved slitasjegikt i de tidlige stadiene, der leddet blir betent, for eksempel på grunn av lett belastning, kan oppblussingen av artrose forsvinne etter en eller to dager.
Imidlertid kan varigheten av osteoarthritis oppblussing bli betydelig forlenget hvis slitasjegikt er i et avansert stadium eller hvis osteoarthritis oppblussing er basert på en permanent deformitet eller overbelastning av leddet.
For å holde varigheten av et artroseanfall så kort som mulig, er det veldig viktig å avlaste leddet så mye som mulig. Bare enkle bevegelser uten tilleggsvekt skal utføres. Å løfte den berørte kroppsdelen kan også være nyttig. Videre forkorter kjøling varigheten av et artroseanfall.
prognose
Til å begynne med begynner slitasjegikt sakte og uregelmessig.
Etter en akutt oppblussing av artrose, følger det ofte måneder med symptomfri tid før en annen oppblussing av artrose oppstår. De smertefrie intervallene blir kortere og kortere, og smertene blir verre. Økende ødeleggelse av leddet skjer med ekstreme smerter.
I sluttfasen rapporterer pasienter vedvarende smerter som ikke lenger blir avbrutt av smertefrie episoder.
En allerede eksisterende artrose kan ikke reverseres eller kureres så langt.
Lokalisering av tilbakefallene
Slitasjegikt i kneet
Hvis du lider av slitasjegikt i kneområdet, dvs. slitasje i kneleddet, kan inflammatorisk aktivering av artrose oppstå igjen og igjen. Dette er også kjent som et artroseanfall. Akutte smerter når du beveger kneleddet er vanligvis den ledende faktoren her. I tillegg vises vanligvis de typiske tegnene på betennelse: rødhet, hevelse og overoppheting. Disse er forårsaket av økt blodstrøm til leddet, som celler i vårt naturlige forsvarssystem fører til betennelse.
En oppblussing av slitasjegikt i kneet fører ofte til en betydelig bevegelsesbegrensning og forhindrer f.eks. raskt gangtempo eller klatring trapp.
Les også artikkelen: Artrose i kne.
Leddgikt blusser opp i fingeren
En oppblussing av artrose i fingeren manifesterer seg i det faktum at bevegelser i det berørte leddet blir stadig mer smertefulle. En oppblussing av artrose betyr at det aktuelle leddet, som allerede led av artrose, har blitt smittet.
Når det er betennelse, forsynes området med mer blod for å transportere flere celler i immunforsvaret dit. Dette gjør det berørte fingerleddet rødt og varmt. Noe væske vil også lekke ut av blodårene, og området vil svulme opp. På grunn av smerter og hevelse kan leddet ofte ikke lenger beveges og mister dermed sin funksjon under varigheten av artroseanfallet.
Les mer om emnet: Finger slitasjegikt
Slitasjegikt i foten
Fugens ledd kan også påvirkes av slitasjegikt. Storetåens metatarsophalangeale ledd er spesielt ofte utsatt for kronisk slitasje. Gjentagende artroseanfall kan også forekomme på foten. Det tidligere skadede leddet blir akutt betent.
Typiske symptomer er sterke smerter når du beveger deg, samt rødhet, hevelse og overoppheting av leddet. Pasientene lider stort sett av alvorlige mobilitetsbegrensninger og kan ikke lenger være i stand til å tråkke på foten.
Finn ut mer om emnet her: Artrose i stortåleddet.
Slitasjegikt i tommelen
Artrose i tommelenes sadeleddet er veldig vanlig og er også kjent som rhizarthrosis. Tommelleddet er kronisk tungt slitt. Som en hvilken som helst slitasjegikt, kan en slitasjegikt også manifestere seg i tommelen.
Typisk for dette er økende smerte når du beveger tommelen. De klassiske tegn på betennelse vises også: hevelse, rødhet og overoppheting. Disse er inflammatoriske på grunn av økt blodstrøm i det berørte leddet. Mobiliteten i tommelleddet er derfor vanligvis sterkt begrenset av smerter og hevelse.
Du finner mer informasjon om dette emnet her: Tommel sadeledd slitasjegikt.
Artritt blusser opp i håndleddet
Håndleddet kan også påvirkes av slitasjegikt på grunn av kronisk slitasje. Hvis det er en betennelsesreaktivering av slitasjegikt - også kjent som en artroseutblussing - oppstår opprinnelig økende smerte når håndleddet beveges. Siden det betente håndleddet er forsynt med mer blod, ser det også ut overopphetet, rødt og hovent.
En smertefull bevegelsesbegrensning er typisk.
