Periosteumbetennelse
synonym
Periosteum = periosteum
Periostitt = periostitt
Definisjon: periosteum
Periosteum er et tynt lag som omfatter bein, godt forsynt med blod og forsynt med nerver, som i tillegg til en beskyttende funksjon også tjener til å gi næring til beinene.
Struktur av periosteum
Periodsteumet dekker alle bein i menneskekroppen.
Det er delt inn i to lag, et indre lag og et ytre lag.
Det indre laget kalles også Osteogent stratum utpekt. Den inneholder bl.a. bendannende celler, også kalt osteoblaster er utpekt. Fremfor alt vil de gjøre mer pedagogisk arbeid når benceller omkommer på grunn av kraftig belastning på beinet. Selv om brudd eller nekrose forekommer i beinet, hopper osteoblastene på og danner flere nye benceller.
Denne delen av periosteumet er også ansvarlig for å forsyne beinene med næringsstoffer. For dette formålet føres næringsrikt blod inn i beinene via blodkarene som løper i dette laget.
I tillegg kjører mange nerveceller gjennom dette laget av periosteum.
Det andre laget er det ytre laget. Det heter det også Stratum fibrosum utpekt. Cellefattig bindevev finner du her.
Mens det indre laget hovedsakelig er ansvarlig for de metabolske prosessene og for tilførsel av bein, har det ytre laget hovedsakelig holdings- og støttefunksjoner. Bindevevet trekker gjennom det indre laget i form av septa og trenger gjennom kjernen i beinet, den såkalte Kompakt en der den er forankret.
Benet i seg selv har ingen nerveforbindelse som kan overføre sensitive stimuli.
Periosteumet har tilsvarende følsomme nerveforsyninger som er irritert i tilfelle traumer eller skader og kan dermed overføre smerter til hjernen.
Denne delen av periosteum har en avgjørende rolle i oppfatningen av smerte og er derfor å se på som et advarselssystem for beinet. Selv i tilfelle av betennelse, gir nervesystemene i periosteum smertestimuleringen videre og indikerer dermed en alvorlig sykdom.
Beinsmerter som føres gjennom disse nervesystemene er ofte beskrevet i visse former for leukemi.
Den mest ufarlige formen for bensmerter er de såkalte voksensmerter, som ofte observeres hos ungdom.
Les mer om emnet på: Periodsteum
Definisjon: periosteum betennelse
Periostitt forstås som en betennelsesforandring i periosteum som skyldes forskjellige årsaker, som ofte er assosiert med sterke smerter og generelle systemiske symptomer og kan forårsake livstruende omstendigheter.
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg:
- Lumedis - ortopediske kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.
Årsaker til betennelse i periosteum
I de fleste tilfeller er periostitt forårsaket av kronisk overbelastning. Fremfor alt blir idrettsutøvere som plutselig øker treningskvoten kraftig uten å vente på de tilsvarende treningseffektene, påvirket av disse overbelastningene.
Å gå eller stå på en overflate som er for hard eller bruke feil fottøy kan akselerere eller forårsake betennelse i periosteum.
Videre er det også muligheten for at en betennelse i periosteum er forårsaket av en bakteriell infeksjon. Forutsetningen for dette er penetrering av et patogen i kroppen.
En bakteriell infeksjon oppstår ofte etter en ulykke som resulterer i dype hudskader som de tilsvarende patogenene kan trenge gjennom.
Hvis de når et bein i nærheten, er det i prinsippet muligheten for å infisere periosteum. Selv etter kirurgiske inngrep der bein ble utsatt, f.eks. Etter innsetting av en kne- eller hofteprotese er det en risiko for at de tilsvarende patogenene kan komme i nærheten av bein og periosteum og infisere dem.
Til sammenligning er imidlertid betennelser i periosteum som følger av overbelastning mye vanligere.
Les mer om emnet: Betennelse i beinhuden på coccyx
Patogenese av periosteumbetennelse
Til overforbruk eller infeksjon av periosteum er det en Hevelse i periosteum, som også kalles Periosteal ødem referert til som.
I dette inflammatoriske stadiet er bindevevsstrukturer og økende ossifiseringsprosesser involvert i den inflammatoriske prosessen.
Denne hevelsen resulterer i økt trykk og spenning på periosteum, noe som fører til irritasjon av nevrale strukturer.
Denne irritasjonen kjennes da i form av smerte.
Kroppen reagerer vanligvis med en passende forsvarsreaksjon, spesielt når den er en bakteriell Er relatert periosteumbetennelse. Dette inkluderer Aktivering av Immunforsvar, hvite blodceller (leukocytter økes), muligens feber og økte nivåer av betennelse (økt CRP nivåer).
Symptomer på periostitt
Disse symptomene kan brukes til å gjenkjenne periosteumbetennelse
-
Smerte
-
I fred
-
ved trykk
-
under press
-
-
opphovning
-
overoppheting
-
Redding av huden over det berørte området
-
Begrenset mobilitet og funksjonalitet av kroppsdelen
Videre generelle symptomer som
- Utmattelse,
- generell ubehag og
- Feber forekommer.
I blodtellingen kan et økt leukocyttopptak og en økning i CRP indikere en betennelse i periosteum.
Smerte
Ved periosteumbetennelse utløses smertene av de betennelsescellene som produseres i kroppen under sykdommen.
Disse cellene skal visstnok virke mot periosteumbetennelse, men samtidig stimulerer de nervefibrene som overfører smerter til hjernen.
Ved periosteumbetennelse er imidlertid smerter også å forstå som et varselsignal fra kroppen.
Siden de vanligvis er sterkere når de er stresset enn når de er i ro, ber de praktisk talt personen ikke stresser seg for mye.
Dette lar beinet komme seg og betennelsen til å leges.
opphovning
I tillegg til smerter og rødhet, er hevelse et typisk tegn på betennelse.
Ved periosteumbetennelse er hevelse ofte ikke umiddelbart synlig, ettersom prosessene i kroppen foregår litt under huden.
Men siden skinnbenet i de fleste tilfeller påvirkes av periosteumbetennelsen, og det er veldig lite vev over beinet, kommer hevelsen her vanligvis foran.
Ved periosteumbetennelse er hevelsen også forårsaket av betennelsescellene som kroppen sender inn i vevet for å avverge sykdommen.
De mange cellene tar mye plass, og det er også en økning i væskeansamling.
Dette skaper en hevelse på stedet for betennelsen.
Diagnostisering av periosteumbetennelse
Diagnostisk kan den fysiske undersøkelsen gi en indikasjon på periostitt.
Hvis pasienten rapporterer om smerte når han berører huden over det tilsvarende beinet, kan dette indikere en betennelse i periosteum.
EN Røntgen er bare meningsfylt når det gjelder alvorlige og langvarige kurs, og vil i dette tilfellet være en forbening (Ossifikasjon) i kanten av det tilsvarende beinet.
Hvis du er i tvil, kan du fremdeles bruke a MR av den respektive regionen eller Skjelett scintigraphy som kan oppdage økte metabolske prosesser i området av beinet.
Men også her er det fremfor alt vanskelige kurs og kronisk betennelse slik periostitis kan synliggjøres.
Behandling av periosteumbetennelse
Behandlingen er mer symptomatisk og kan deles inn i medikamentell terapi og ikke-medikamentell terapi.
Ikke-medisiner kan brukes til å prøve å lindre symptomene med avkjøling og et trykkbandasje.
Videre bør de utløsende faktorene, som for eksempel fottøy eller overdreven trening, fjernes.
Medisinsk bør betennelsesdempende og smertestillende medisiner brukes.
Medisiner som ibuprofen eller Voltaren®, som utfører begge oppgavene, er egnet for bruk i en begrenset periode.
Lære mer om: Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner
Hvis det er sterke smerter, bør det tilsvarende benet også skånes.
Generelle symptomer, for eksempel feber, bør behandles med beininnpakning hvis temperaturen ikke kan senkes med ovennevnte medisiner.
Bare kroniske betennelser som fortsetter å gjentas blir operert. I dette tilfellet vil en deling av periosteum bli utført.
Les mer om emnet: Slik varer betennelse i periosteum
Kan disse salve hjelpe?
Salver som hjelper med periosteumbetennelse er først og fremst kjøling og smertelindrende salver.
Dette inkluderer for eksempel Voltaren® og Docsalbe®.
Voltaren® inneholder den aktive ingrediensen diklofenak, mens Docsalbe® inneholder ibuprofen.
Begge aktive ingredienser er medisiner som har både smertestillende og betennelsesdempende virkning.
Ved å påføre dem på huden i umiddelbar nærhet av periosteumbetennelsen, kan de aktive ingrediensene raskt nå det betente området og roe smertene der.
I tillegg avkjøles salven med sin gel og motvirker dermed også betennelse og overoppheting av den berørte kroppsdelen.
En salvebandasje er spesielt nyttig hvis salvene skal tre i kraft litt lenger. En liten salve blir satt på en kompress, og denne blir plassert på huden over det smertefulle området.
Kompressen kan deretter kobles til med et gasbind-bandasje.
Ideelt sett blir en slik salvebandasje påsatt om kvelden slik at salven kan fungere over natten.
I motsetning til noen anbefalinger som sirkulerer på Internett, anbefales ikke bruk av heparinsalve i tilfelle betennelse i periosteum.
Dette virker på blåmerker ved å fungere som et blodfortynnende middel for å fjerne blåmerker raskere.
Imidlertid er denne aktive ingrediensen ikke nyttig for periosteumbetennelse!
Disse hjemmemidlene kan hjelpe
Hjemmemedisiner som hjelper mot betennelse i periosteum er først og fremst rettet mot å avkjøle den berørte kroppsdelen.
En enkel kald pakke er vanligvis tilstrekkelig for dette. Dette bør pakkes inn i et håndkle for å beskytte huden på det berørte området og brukes til avkjøling i omtrent ti til tjue minutter.
Et vått, kaldt håndkle eller en pose med isbiter kan også brukes. Andre hjemmemidler er for eksempel kvarkskompresser, kål og salte poser som også har en kjøleeffekt.
Den samme effekten kan oppnås ved å bade den berørte kroppsdelen i kaldt vann.
kald
I tilfelle av periosteumbetennelse er kulde de viktigste terapeutiske virkemidlene i tillegg til å beskytte kroppen.
Betennelse fører blant annet til overoppheting av den berørte delen av kroppen. I likhet med en feber med forkjølelse, prøver kroppen å ødelegge triggere til periosteumbetennelsen med varme.
Imidlertid forårsaker denne reaksjonen smerte, og det er grunnen til at kjøling av det berørte området har en smertelindrende effekt.
Hevelsen reduseres også ved å avkjøle og løfte den berørte kroppsdelen.
Avkjøling kan gjøres ved hjelp av ispakker, ispakker eller kaldt vann.
Andre hjemmemidler som kvarkkomprimerer kan også brukes.
Quark wrap
Quark-kompresser er et vanlig hjemmemedisin for avkjøling av alle typer skader og betennelser.
Konvensjonell kvark fra supermarkedet kan brukes til å lage en kvarkomslag. Denne skal komme fra kjøleskapet.
Kvarken legges på et kjøkkenhåndkle eller en klamfilm, deretter plasseres kvarkfolien på den smertefulle delen av kroppen.
Den kalde kvarken har en umiddelbar kjøleeffekt. Dette er vanligvis litt mer moderat og derfor ikke så skadelig for huden som en ispakke.
På grunn av fuktigheten varer kjølingen i lang tid.
Kvarkomslaget skal forbli på huden så lenge det avgir kulde (vanligvis maksimalt 30 minutter). En ny wrap kan deretter brukes
Frelser konvolutter
Savory poultices kan brukes til å lindre smerter så vel som for å hemme betennelse i periosteum.
For å gjøre dette blir Retterspitz plassert på en klut og plassert på den berørte delen av kroppen.
På grunn av de forskjellige aktive ingrediensene kan den motvirke periosteumbetennelse på forskjellige måter.
For eksempel er arnica inneholdt i Retterspitz, som kan ha en smertelindrende effekt.
Essensielle oljer som tymol og rosmarinolje har også betennelsesdempende effekter.
Kombinasjonen kan være en veldig effektiv terapi for periosteumbetennelse.
I tillegg har Retterspitz en selvkjølende effekt og kan dermed også lindre symptomene.
homeopati
Ved periosteumbetennelse brukes forskjellige homeopatiske midler avhengig av alvorlighetsgraden.
Apisinum og Apis mellifica er spesielt effektive når hevelsen er det viktigste symptomet.
Kaliumjodatum er derimot mer effektiv mot betennelsen i seg selv. Hvis symptomene er væravhengige og til og med forbedres noe ved svak bevegelse, kan Ruta graveolens også brukes.
I forbindelse med avkjøling av hjemmemedisiner kan symptomene på betennelse i periosteum vanligvis lettes effektivt.
Hvis dette ikke er nok, anbefales det også å ta smertestillende.
taping
Når det gjelder taping, skilles det mellom to typer bånd:
- Stabiliserende, fast (for det meste hvitt) tape brukes hovedsakelig på skjøter. Siden leddene sjelden påvirkes av periosteumbetennelse, er stabiliserende tape ofte ingen hjelp. Hvis betennelsen oppstår i nærheten av leddet, kan dette imidlertid gi lindring.
- Som regel er imidlertid bruken av kinesiotape mer nyttig og effektiv. Dette veldig elastiske båndet støtter musklene i deres funksjon og kan avlaste stressede områder. Kinesiotape kan fungere veldig bra med periosteumbetennelse i skinnbenet
Kan kortison hjelpe, og når skal det brukes?
Kortison er ikke det første valget medikament for periosteumbetennelse.
Smertestillende og betennelsesdempende midler er mye mer nyttige.
Men kortison kan være veldig hjelpsom, spesielt i tilfelle spesielt sta periosteumbetennelser som blir kronisk betennelse.
Periosteumbetennelse fører til de typiske symptomene bare gjennom reaksjonen av immunsystemet på beinet.
Kortison kan nedregulere denne immunresponsen og dermed stoppe betennelsen.
Les mer om dette under: Cortisone
Hvilken lege behandler periostitt?
Siden periosteumbetennelse vanligvis er en sykdom i muskel- og skjelettsystemet, er den ortopediske kirurgen vanligvis den beste kontakten for klagene.
Imidlertid kan symptomene også gjenkjennes og behandles av familiens lege.
Fordi diagnostikk er nyttig for å utelukke andre årsaker til smertene, henviser allmennlegene de fleste berørte til en ortopedisk kirurg.
Varighet av periosteumbetennelse
Generell informasjon om varigheten av periosteumbetennelse kan dessverre bare gis i begrenset grad. Dette er hovedsakelig fordi det avhenger av omfanget, intensiteten og årsaken til periosteumbetennelsen, samt konsistensen som pasienten følger behandlingsinstruksjonene med. Av denne grunn kan informasjonen gitt nedenfor bare sees på som veiledningsverdier.
Ved mildere former for periosteumbetennelse på grunn av overbelastning, kan det antas at de grunnleggende tiltakene beskrevet ovenfor skal gi omfattende lindring i løpet av 1-2 uker. Likevel bør du ikke skynde deg å begynne igjen med mye stress, enten det er i yrkesliv, fritid eller idrett, for ikke å bringe suksessen til terapien i fare. Å øke belastningen sakte er derfor nøkkelen til suksess for å oppnå varig lindring av symptomene.
I mer alvorlige tilfeller kan behandling av periosteumbetennelse forårsaket av overbelastning ta flere uker eller til og med noen måneder. Også her avhenger behandlingsvarigheten i stor grad av pasientens etterlevelse av terapi. Hvis det ikke er tilstrekkelig overholdelse av terapi, kan betennelse i periosteum til og med bli kronisk. I denne tilstanden er det veldig vanskelig å behandle effektivt. Hvis slik kronisering nå skjer, kan kirurgisk behandling vurderes. Etter dette skal den berørte delen av kroppen skånes konsekvent i flere uker til en måned.
Hvis årsaken til periosteum er en bakteriell infeksjon, kan det vanligvis forventes en relativt rask respons på medisinen som er gitt. Siden periosteum ikke er på grunn av overbelastning, er i dette tilfellet det avgjørende signalet for gjenopptakelse av stress ikke forekomsten av smerter i det berørte beinet, men den generelle fysiske tilstanden (som forekomsten av feberen som kan ha skjedd på samme tid) til pasienten.
Les mer om emnet: Slik varer betennelse i periosteum
Hva kan være de langsiktige konsekvensene av periosteumbetennelse?
Periosteumbetennelse kan være veldig slitsom å behandle, men har ofte ingen langsiktige konsekvenser.
Ved tilstrekkelig fysisk tilbakeholdenhet kan symptomene forsvinne helt etter noen måneder. Ikke desto mindre er det fortsatt risikoen for at periosteumet vil bryte ut igjen og igjen resultere i redusert motstandskraft og sportsevne.
Alle som permanent lider av periosteumbetennelse, kan utvikle kroniske smerter.
Disse resulterer i begrenset mobilitet, som kan ha en negativ innvirkning på fysisk form, men også for den mentale tilstanden til de som blir berørt.
Lokalisering av periosteumbetennelse
I utgangspunktet kan alle bein påvirkes av periosteumbetennelse.Imidlertid påvirkes knoklene spesielt ofte, og de korresponderende muskel sener fester seg til overflaten.
Innsiden av skinnbenet (Tibia) er et bein som ofte påvirkes av periostitt fordi disse forholdene råder der.
Les mer om emnet:
- Betennelse i beinhuden på coccyx
- Periosteumbetennelse i kneet
Periosteumbetennelse i shin
Periosteumbetennelse (periostitis) av skinnbenet har sin opprinnelse i de aller fleste tilfeller ved overdreven trening. Det forekommer hovedsakelig i utholdenhetsløpere og idrettsutøvere, spesielt fotball. Sykdommen er spesielt foretrukket av en for rask økning i trening. Som en mulig ikke-smittsom årsak, er også slag eller spark i skinnbenken mulig, om enn mye sjeldnere. Som med annen periostitt, er hevelse og rødhet i det berørte området symptomatisk. Smerter oppstår først og fremst når trykk påføres det betente området og øker i intensitet med anstrengelse.
Behandlingen av periostitt i tibia skiller seg neppe fra periostitt i andre deler av kroppen og er like lang. Å immobilisere tibia er en topp prioritet. Kjøling og betennelsesdempende medisiner eller smertelindrende medisiner som ibuprofen eller diklofenak er også veldig nyttige. Så lenge det er betydelige smerter under trening, skal ingen idretter utøves. Dette kan ta flere uker.
Hvis de verste smertene har sunket, bør du først bytte til mer skånsomme idretter som svømming og sykling. Videre bør mer oppmerksomhet rettes mot de fremre skinnmusklene i fremtiden. Målrettet styrketrening og tøyning av disse musklene kan forhindre fornyet betennelse i periosteum.
Les mer om dette emnet på: Periosteumbetennelse i shin
Albue
I tillegg til betennelse i periosteum (periostitis) i skinnbenet, periostitt i albuen er ofte et resultat av overdreven trening. Sport som golf, friidrett, volleyball, squash eller tennis er i forgrunnen. I tillegg til hevelse og rødhet i den berørte albuen, er ømhet og økende smerter når du trener i forgrunnen.
Tennisalbuen og golfspillerens albue bør nevnes spesielt.
Fra et terapeutisk synspunkt er immobilisering av beinet, muligens over flere uker, spesielt viktig her; et båndbandasje egner seg godt til dette. I tillegg skal albuen avkjøles.
Smertelindrende og betennelsesdempende medisiner som ibuprofen og diklofenak anbefales også. En ny start på trening bør gjennomføres sakte, muligens i utgangspunktet bør skånsom idretter som svømming eller sykling velges. Tilstrekkelig lang oppvarmings- og hvilefase skal spille en viktig rolle.
Les også temaene våre:
- Periosteumbetennelse på albuen
- Tennis albue
- Taping av en tennisalbue
- Behandling av en tennisalbue
- Golfer albue
Fot og hæl
Periostitt i foten er ofte et resultat av deformiteter i foten i kombinasjon med løpstrening. Løpetrening i forbindelse med overvekt eller bare jogging på harde overflater med utilstrekkelig demping fra skosålen kan også være årsaken.
I tillegg til de generelt anvendelige prinsippene for behandling av periosteumbetennelse, er fokus nå å eliminere årsaken. En analyse av fotvalsens oppførsel bør utføres av den ortopediske kirurgen eller i det minste i en løpende skobutikk. På bakgrunn av dette kan egnet fottøy til slutt velges. Ortopediske innleggssåler kan også være nyttige. En retur til trening bør startes sakte; Skånsport som sykling og svømming er godt egnet for dette.
hofte
Periosteumbetennelse (periostitis) hoften er generelt ganske sjelden. Som andre periostitt forekommer det typisk muskulært overforbruk av de tilstøtende musklene eller relatert til bakterielle infeksjoner. Også Blows eller Bølgeblikk på bein kan forårsake betennelse i periosteum. Også her er typiske symptomer smerter når trykk påføres det betente området, og fremfor alt når det er trykk og hevelse.
Helbredelse av periosteumbetennelse er også ganske kjedelig på hofta. De eneste terapeutiske alternativene er å immobilisere hoften og slutte å trene i flere uker, i tillegg til å avkjøle og ta smertestillende og betennelsesdempende medisiner.
I alle fall bør langvarig smerte i hofta avklares av lege.
håndledd
Periosteumbetennelse (periostitis) på håndleddet har ofte sitt opphav i hyppigere arbeid på PC-en. Men også Blows på håndleddet kan være en periostitis avtrekker. Periosteumbetennelser, spesielt på hånden, representerer et dypt vendepunkt i hverdagen.Det er vanligvis forbundet med smerter når de blir anstrengt og spesielt når du prøver å gripe gjenstander.
I tillegg kommer a opphovning og rødhet av håndleddet.
Terapien av periostitt består primært av en immobilisering, så vel som en Kjøle av håndleddet. Smertestillende og betennelsesdempende medisiner som ibuprofen og Diclofenac anbefales også.