Hetetokter

Hetetokter kommer plutselig og er stigende. De går vanligvis bort så raskt som de skjedde. Noen ganger forekommer det bare en gang om dagen, men på andre dager forekommer det opptil 40 ganger. Så forskjellige som hetetokter vises og oppstår, kan årsakene deres også være forskjellige.

I tillegg til de klassiske hetetoktene i overgangsalderen, er det kjent mange andre former for stigende varme, men de forekommer mye sjeldnere. De viktigste skjemaene er beskrevet mer detaljert nedenfor.

symptomer

Hetetokter merkes som raskt stigende varme, som begynner i brystområdet og stiger til hodet i løpet av veldig kort tid. Det er en subjektiv følelse av varme, i noen tilfeller blir hodet rødt. I tillegg øker hjerterytmen og de berørte svetter mer.
Etter noen minutter vil hurtigblinken avta igjen. På grunn av fordampningen av den resulterende svetten, ryster de nå berørte.

Les også artikkelen om emnet: Hetetokter uten overgangsalder

Natt hetetokter

Svært ofte oppstår symptomene beskrevet over om natten i overgangsalderen. Produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner avtar og til gjengjeld produserer kroppen mer stresshormoner som adrenalin og noradrenalin. Dette fører til hetetokter, som for det meste forekommer om natten.

En annen mulig årsak må være et overopphetet soverom og alvorlige sykdommer som svulstneoplasmer. Typisk manifesterer tumorøse neoplasmer seg gjennom vekttap, feber og nattesvette.

Finn ut alt om emnet her: Hetet blinker om natten.

Hetetokter etter å ha spist

Forbruket av kaffe, svart te, alkohol og krydret retter, samt mat som er vanskelig å fordøye og mat som serveres for varmt, intensiverer forekomsten av hetetokter. Men selv på egenhånd kan matene som er nevnt over, utløse hetetokter etter å ha spist.

Dette er spesielt vanlig når du ikke bruker mat og drikke regelmessig eller plutselig spiser dem i ekstremt store mengder eller kombinasjoner. Vanligvis er slike temperatursvingninger kortvarige og gjentar seg ikke. Imidlertid, hvis du blir utsatt for lignende forhold igjen, kan disse symptomene dukke opp igjen.

Overdreven svette - Hva forårsaker det? Les mer her.

Hetetokter med kvalme

Hetetokter med kvalme er en indikasjon på infeksjoner i mage-tarmkanalen.
Det er da nødvendig å skille om det bare er en følelse av varme eller en ekte feber for å kunne finne riktig middel.
Begge er imidlertid skapt av den samme mekanismen: patogenene frigjør giftstoffer i kroppen, som endrer måltemperaturen ved kroppens egen termostat i hjernen.
Dette fører til en økning i kroppstemperatur og hetetokter.
Førstnevnte skal da ødelegge patogenene.

Varmt med kaldt

Hetetokter assosiert med forkjølelse er en indikasjon på øvre luftveisinfeksjoner.
Det er da nødvendig å skille om det bare er en følelse av varme eller en ekte feber for å kunne finne riktig middel.
Begge er imidlertid skapt av den samme mekanismen: patogenene frigjør giftstoffer i kroppen, som endrer måltemperaturen ved kroppens egen termostat i hjernen.
Dette fører til en økning i kroppstemperatur og hetetokter.
Førstnevnte skal da ødelegge patogenene.
Forkjølelse er stort sett bakteriepatogener.
I tillegg til hetetokter, forårsaker disse også de andre kuldespesifikke symptomene.

Hetetokter og svimmelhet

Hetetokter og svimmelhet er begge ganske uspesifikke symptomer og bør alltid vurderes i forbindelse med andre klager.
Disse to symptomene forekommer mest sannsynlig med synkope (besvimelse), men er også ledsaget av et kapphjerte og lavt blodtrykk.

Hva er de medfølgende symptomene?

Det vanligste ledsagende symptomet med hetetokter er svette.
De forekommer i betydningen en reaksjon fra det sympatiske nervesystemet (en del av det autonome nervesystemet) og fungerer som en avkjølingsmetode når kroppstemperaturen stiger.
Avhengig av den underliggende årsaken til hetetoktene, kan det være et stort utvalg medfølgende symptomer.
Ved hetetokter snakker man om et uspesifikt symptom.

Ved samtidig kaldsvette og smerter i brystet, bør det akutte hjerteinfarktet vurderes.
Klager som skylling i ansiktet, hodepine og svimmelhet er også et alarmsignal, ettersom de kan representere en avsporing av blodtrykk (i tilfelle høyt blodtrykk).
Hvis blodtrykket plutselig er for lavt, kan dette føre til en rask hjerterytme, svimmelhet og besvimelse (synkope) i tillegg til en varm spyle.

Kvinner i overgangsalderen (klimakteriske) kan oppleve en hel rekke andre plager: I tillegg til svette og svimmelhet kan hodepine, søvnforstyrrelser, depresjon og generell irritabilitet oppstå.
De ensidige smerter i underlivet midt i syklusen, når eggløsning øker den såkalte basaltemperaturen, er også bare relevant for kvinner.
Hetetokter er ofte også forårsaket av en hormonell lidelse, oftere fra skjoldbruskkjertelen (se nedenfor), sjeldnere fra binyrene.
De organspesifikke klagene av disse sykdommene oppstår da.

Medfølgende symptomer som vekttap, feber og nattesvette skal få deg til å tenke på kreft (såkalte B-symptomer).
Hvis kvalme og oppkast oppstår på samme tid kort tid etter hetetokt, kan det være en gastrointestinal infeksjon.
Hvis det oppstår en rennende nese, hoste og feber, kan det oppstå hetetokter som en del av forkjølelsen.
Ved forkjølelse eller ledsaget abstinens (fra alkohol, kokain og / eller opioider) oppstår hetetokter sammen med de klassiske abstinenssymptomene.

Generelt, med enhver form for hetetokter, kan stresssymptomer som rastløshet og ubehag forekomme samtidig.
Det antas at hetetokter både er en årsak og en konsekvens av aktiveringen av det autonome nervesystemet.

Forekomsten av hetetokter akkompagnert av pustler i spaltningen når du spiser mat som inneholder glutamat, er ennå ikke undersøkt.

Varmt med racinghjertet

Hjertebank som et tilhørende symptom på hetetokter kan være et alarmsignal for noen ganger livstruende sykdommer.
Hvis du plutselig opplever smerter i brystet, pustebesvær, alvorlig hodepine eller svimmelhet, bør nødetatene varsles.

Hetetokter sammen med hjertebank og svimmel svimmelhet etter at du plutselig har reist deg er mindre skadelig.
Dette kan føres tilbake til en reaksjon fra kroppen av det såkalte sympatiske nervesystemet, som øker hjerteslagene på en regulerende måte for å sikre at alle organer blir forsynt med blod når blodtrykket synker.
Denne delen av nervesystemet kan da også føre til en hetetokt.
Kroniske hetetokter med vedvarende hjertebank er mer sannsynlig å indikere en overaktiv skjoldbrusk.

Generelt er imidlertid hjertebank som symptom absolutt verdt å undersøke og er verdt et besøk hos familielegen.

Varmt med svette

Svette, eller medisinsk hidrose, fungerer først og fremst som en metode for å avkjøle kroppen gjennom fordamping av vann på overflaten av huden.
Dette skjer gjennom aktivering av det autonome nervesystemet, mer presist gjennom "fight-or-flight" -delen, det såkalte sympatiske nervesystemet.

Svette med hetetokter oppleves vanligvis som ubehagelig og kan, avhengig av dens art, gi viktig informasjon om årsaken.
Et blekt, kaldt, svett ansikt med hetetokter og et racende hjerte antyder et hjerteinfarkt, mens varm hud med skjelvede hender og hetetokter antyder en hypoglykemi.

Solitær svette under hetetokter er først og fremst en fysiologisk reaksjon i kroppen og bør bare avklares i forbindelse med andre symptomer, inkludert ovennevnte symptomer. For eksempel oppstår hetetokter ofte i andre trimester av svangerskapet når midjeomkretsen øker.

Les mer om dette under: Hetetokter under svangerskapet

Varme av hetetokter

Avhengig av den underliggende årsaken til hetetoktene, kan en slik fase vare lenger eller kortere.
Menopausale hetetokter, som navnet antyder, kan være et problem i årevis.
Forløpet deres er bølgelignende, noe som betyr at det også er faser med normal temperaturfølsomhet.

I nærvær av kreft kan hetetokter som en del av det som er kjent som B-symptomer, vedvare i relativt lang tid.
Disse “ondsinnede” hetetoktene vedvarer imidlertid uten en faseprofil.
I sammenheng med akutte sykdommer i hjerte- og karsystemet (f.eks. Unormalt blodtrykk, hjerteinfarkt, besvimelse), er følelsen av en hetetemperatur bare kort, dvs. i minutter eller til årsaken er behandlet.

Det samme gjelder forstyrrelser i de hormonproduserende organene, skjoldbruskkjertelen og binyrene (imidlertid kan disse sykdommene, hvis de blir gjenkjent for sent, forårsake hetetokter i flere uker eller til og med måneder).
Eggløsningens varighet er også ganske kort, for her stiger basaltemperaturen bare i løpet av den andre halvdelen av syklusen (to uker).

Varmen på hetetokter i forbindelse med tilbaketrekning er middels lang, så å si.
Uttak kan ta forskjellige lengder, fra noen få dager til maksimalt noen uker.
I forbindelse med infeksjoner, det være seg i mage-tarmkanalen eller i luftveiene, oppstår hetetokter bare så lenge infeksjonen vedvarer.
Også her er det varians fra noen dager til uker eller måneder.

Les mer om dem på hovedartikkelen vår Varme av hetetokter

Årsaken

I de fleste tilfeller er årsaken til hetetokter hormonell ubalanse, noe som fører til dysfunksjon i hypothalamus. Hypothalamus er en del av hjernen og representerer det øverste reguleringssenteret med viktige funksjoner, og kontrollerer blant annet sirkulasjonsfunksjon, kroppstemperatur og hormonell balanse.
Hypothalamus er veldig følsom for fall i konsentrasjonen av visse hormoner i blodet. Dette skaper en ubalanse og kroppstemperaturen kan ikke lenger reguleres skikkelig. Kroppen er avkjølt. Alle de små fartøyene er nå utvidet fordi de er den mest effektive måten å kontrollere varmen på. Dette kalles vasodilatasjon fører til økt blodsirkulasjon, som er ansvarlig for rødhet i ansiktet og den økende følelsen av varme. For å avkjøle huden, som nå blir varmet opp, begynner kroppen å svette.

Vil du lære mer om dette emnet? Les vår neste artikkel på: Årsaker til hetetokter

Hetetokter hos kvinnen

Den vanligste årsaken til hetetokter hos kvinner er mangel på østrogen eller et skifte i hormonbalansen. Dette kan skje til forskjellige tider i livet og i veldig forskjellige livsfaser.

En mulig ytterligere årsak til hetetokter hos kvinner diskuteres fremdeles som en progesteronmangel, som ifølge hypotesen også kan ha en negativ effekt på hormonsystemet.

For mer informasjon, les videre: Mangel på østrogen.

Hetetokter og svette i overgangsalderen

Sannsynligvis er den mest kjente og vanligste årsaken til plutselige hetetokter generelt og hos kvinner spesielt den såkalte overgangsalderen, overgangsalderen.

De kvinnelige eggstokkene er bare utstyrt med et begrenset antall kimceller, og dette antallet blir etter hvert oppbrukt. Som et resultat slutter eggstokkene å fungere (såkalt ovarieinsuffisiens) og dermed oppstår ikke den månedlige blødningen. Samtidig synker konsentrasjonen av kvinnelige kjønnshormoner i blodet betydelig fordi eggstokkene ikke lenger kan produsere dem. Denne reduksjonen i hormonnivået fører til østrogenmangel beskrevet ovenfor.

Finn ut mer om dette emnet på: Svette i overgangsalderen som for eksempel Hetetokter i overgangsalderen

Hetetokter i løpet av perioden

Hetetokter kan også oppstå i løpet av den månedlige blødningen på grunn av en relativ mangel på østrogen.
Med begynnelsen av menstruasjonsblødning er det et naturlig fall i østrogennivået. På eggløsningstidspunktet var det spesielt høyt, og i dagene før blødningsstart er østrogennivået fortsatt høyt. I løpet av perioden synker dette nivået imidlertid, og det er en relativ mangel på østrogen sammenlignet med de foregående dagene.

I de fleste tilfeller er disse hetetoktene før menopausen ikke spesielt alvorlige.

Hetetokter under svangerskapet

Mens mange kvinner rapporterer om en behagelig varme i hele kroppen i begynnelsen av et svangerskap, er det ikke uvanlig at det oppstår ubehagelige hetetokter og svette i det videre svangerskapsforløpet. Som de fleste kvinnelige hetetokter, skyldes dette også en enorm hormonell forandring.

Morkaken bruker hormoner som den produserer for å sikre en permanent svakt forhøyet kroppstemperatur og økt blodstrøm til hele mors kropp slik at den også kan ta seg av det ufødte barnet. Dette kan føre til ubehagelige hetetokter, spesielt i andre og tredje trimester av svangerskapet.

Mer informasjon finner du her: Nattesvette under svangerskapet.

Varmspyling når du har eggløsning

Når kvinner har eggløsning, øker deres basaltemperatur med 0,2 ° C til 0,5 ° C.
Dette skjer gjennom frigjøring av det såkalte luteiniserende hormonet eller gestagener (progesteron).
Den økte temperaturen forsvinner sammen med hetetoktene i begynnelsen av perioden, så etter to uker.
Målingen av basaltemperaturen eller den aktive bevisstheten om hetetokter kan være en prevensjonsmetode.
Men det siste er en veldig utrygg metode.

Det er også viktig å skille at denne følelsen av varme er mye mildere enn hetetoktene i overgangsalderen.
Uttrykket hetetokt i sammenheng med eggløsning er derfor misvisende.

Les mer om dette under Disse symptomene følger eggløsning.

Hetetokter hos menn

Mens mangel på østrogen beskrives som årsaken til hetetokter hos kvinner i de fleste tilfeller, lider menn med hetetokter i testosteronmangel i de fleste tilfeller. Det mannlige kjønnshormonet påvirker antagelig også den hypotalamiske temperaturreaksjonen, slik at det oppstår effekter analoge med østrogeneffekten. Hypothalamus er et viktig område i hjernen som regulerer sirkulasjonsfunksjon, kroppstemperatur og hormonell balanse.

I tillegg til forstyrrelser eller ubalanser i kjønnshormonene, oppstår hetetokter som en del av medikamentelle bivirkninger, samt et tegn på hypoglykemi hos diabetikere, som et hormonoverskudd i tilfelle en overaktiv skjoldbruskkjertel eller visse svulster. Endokrine svulster, som produserer hormoner og dermed griper inn i svært følsomme endogene systemer, og lymfomer, som veldig ofte er assosiert med kraftig nattesvette, kommer til spørsmål her. Kombinasjonen av nattesvette (= nattesvette til det er nødvendig å skifte pyjamas og sengetøy), feber og et uønsket vekttap på kort tid er karakteristisk for lymfom sykdommer, men kan også forekomme i sammenheng med andre neoplasmer. Disse tre tegnene blir referert til som de såkalte B-symptomene.

Generelt kan det sies at menn lider av hetetokter mindre enn kvinner og da for det meste av medikamentinduserte varmeangrep, som oppstår som en bivirkning av visse terapier (for eksempel når de behandler prostatakreft med hormonreseptorblokkere).

Finn ut mer om emnet her: Hetetokter hos menn

Hetetokter fra skjoldbrusk sykdom

Skjoldbruskfunksjonen kan i prinsippet forstyrres i to retninger.
Hetetokter oppstår bare når skjoldbruskkjertelen er overaktiv.
Dette kan skyldes Graves sykdom eller godartede eller ondartede svulster.
Skjoldbruskkjertelen produserer for mange hormoner som fremmer en katabolsk (dekomponerende, rask) metabolisme.
I tillegg til hetetokter har de berørte varmeintoleranse, hjertebank, høyt blodtrykk, skjelvende hender og rikelig svette.
Hårtap, irritabilitet og søvnløshet kan oppstå.
Hendene er typisk varme og fuktige.
Pasientene er utsatt for diaré og mister noen ganger mye vekt.
Noen ganger er det uutholdelig smerte i musklene (spesielt i lårene).
Alle disse klagene kan elimineres fullstendig med riktig behandling (medisiner, kirurgi, stråling).

Du kan finne mer informasjon om hetetokter forårsaket av skjoldbruskkjertelen i vår relaterte artikkel:
Hetetokter og skjoldbruskkjertel - Hva er bak dem?

Hot flash fra stress

Både psykisk og fysisk stress kan forårsake hetetokter.
Fysisk stress vil være for eksempel smerter eller høyt blodtrykk.
Hetetokter og stress er begge ganske uspesifikke symptomer som kan påvirke hverandre.
Den "stressede kroppen" kan forårsake hetetokter, men hetetokter alene kan også føre til en oppfatning eller assosiasjon av stress.

Generelt har reduksjon av stressfaktorer en positiv effekt på utviklingen og oppfatningen av hetetokter.

Hot flash fra pillen

Hvis pillen er den klassiske p-piller, bestående av østrogen- og progestinpreparater, kan den vanligste bivirkningen av progestiner være hetetokter.
Dette er basert på den samme mekanismen som hetetokter under eggløsning. De er svært sjeldne når du tar p-piller, men kan være en kontraindikasjon (det vil si en grunn til å slutte å ta p-piller) hvis hetetoktene er for plagsomme for den aktuelle kvinnen.

Du kan lese flere bivirkninger av p-piller i vår artikkel: Dette er bivirkningene av p-piller

Varmhet fra kortison

Kortison i seg selv fører ikke først og fremst til hetetokter, men heller sekundært via den generelle bivirkningen av høyt blodtrykk.
Terapi for dette kan bare oppnås ved å avslutte de kortisonholdige medisinene.
Hvis du er avhengig av inntaket av kortison og er sterkt utsatt for hetetokter, kan antihypertensiv medisinering vurderes.

For informasjon om hvordan du stopper kortison riktig, se: Stopp av kortison - hvordan og når er den beste måten å snike ut kortison?

Hetetokter og problemer med å sove

Hetetokter av hvilken som helst opprinnelse kan påvirke søvnatferden vår fundamentalt.
De underliggende mekanismene er ennå ikke undersøkt tilstrekkelig.
Generelt kan det sies at sunn søvnhygiene også inkluderer en kropps- og omgivelsestemperatur som oppleves som hyggelig.
For alvorlig restriktive søvnforstyrrelser kan et tynt teppe eller en kald dusj før sengetid gi lettelse.

Hva er de psykologiske årsakene?

Generelt kan stress føre til hetetokter ved å aktivere det autonome nervesystemet (sympatisk eller "fight or flight" -system).
Disse kan deretter tilordnes spesifikke situasjoner med en detaljert anamnese og oppdage en psykologisk årsak til hetetoktene.
Stress kan generelt oppfattes som negativ eller positiv.
Situasjoner som oppleves som positive kan utløse en følelse av hete på grunn av såkalt Eu-stress (seksuell opphisselse, være forelsket).
En sjelden gang kan det også virke som et hallusinatorisk ubehag, inkludert som en del av et vanvittig liv.
Abstinenssyndromet er en av de psykologiske årsakene.
Det er her hetetokter oppstår sammen med andre abstinenspesifikke symptomer.

Diagnosen

Hvis alder, kjønn og andre forhold samsvarer med overgangsalder (overgangsalder), trenger de som er rammet av hetetokter vanligvis ikke å bekymre seg. En avtale med en gynekolog er bare nyttig hvis du har eksepsjonelt alvorlige symptomer eller hvis du trenger ytterligere informasjon og / eller medisinsk støtte.

Hvis overgangsalder kan utelukkes som den vanligste årsaken på grunn av alder (for ung / for gammel), kjønn (mannlig) eller av andre grunner, bør legen tilsettes i alle fall. Den behandlende legen vil først gjennomføre et detaljert avhør og sjekke blodtellingen og bestemme konsentrasjonen av forskjellige hormoner i blodet, for deretter å kunne sette i gang ytterligere diagnostiske trinn, slik at en alvorlig sykdom kan utelukkes.

Les også artikkelen: Overgangsalderen.

Terapien

Terapien med hetetokter består først og fremst av å bli bevisst og endre livsstil: Alkohol, nikotin, koffein, varme krydder samt overopphetede rom og for varme klær kan både intensivere og utløse hetetokter og bør unngås om mulig.

Effekten av planteekstrakter, såkalte fytoterapeutiske midler, mot hetetokter har ikke blitt vitenskapelig bevist, men det er noen pasienter som har oppnådd veldig gode resultater med urtepreparater.
Rødkløver, damemantel eller cimicifuga (svart cohosh) sies å inneholde mange såkalte fytoøstrogener. Dette er naturlige stoffer som ligner veldig på det kvinnelige kjønnshormonet østrogen og kan erstatte det litt i tilfelle østrogenmangel.

Hvis urtetilskudd eller en livsstilsendring ikke hjelper nok og lidelsene til de berørte er høye, er syntetisk østrogenbehandling et alternativ. Dette bør imidlertid tas med forsiktighet, siden det noen ganger kan forårsake alvorlige bivirkninger. En intensiv diskusjon og råd fra gynekologen er essensiell før du starter en slik terapi.

Homeopati som et behandlingsalternativ

Også for homeopatiske medisiner - i likhet med de ovennevnte planteekstrakter - kan ingen vitenskapelig effektivitet bekreftes.
I noen tilfeller inneholder medisinene som brukes i homeopati imidlertid nesten identiske aktive ingredienser som testede fytoterapeutiske midler og oppnår like gode behandlingsresultater.

Svart cohosh brukes også i klassisk homeopati for hetetokter.
I dette tilfellet som Cimifuga racemosa med styrken D12.
3 kuler tas etter behov.
Også Acidum Formicicum (maursyre, D4-D12, 5 kuler / 2x daglig), Trogoncephalus Lachesis (Bushmaster slangesekresjon, D12, 3 kuler / 3x daglig) eller for eksempel Sanguinaria (Kanadisk blodrot, D 12, 3 kuler om nødvendig) kan brukes.

Det valgte homøopatiske middelet mot hetetokter i overgangsalderen er cimicifuge rhizom, bedre kjent som damens mantel.
Det har en østrogenlignende effekt og fungerer dermed via substitusjon (dvs. som et erstatningshormon).
I tillegg til å bli administrert som kule, kan det også tas som en te eller et revet pulver.
I høyere doser er den også tilgjengelig i tablettform.
Urte rettsmidler rødkløver og svart cohosh har en lignende effekt.
Avhengig av den andre årsaken til hetetoktene, bør orgelspesifikk homeopatisk behandling søkes.

Med den nest vanligste årsaken til hetetokter, en overaktiv skjoldbrusk, er behandling med homeopati alene livstruende.
Det kan bare brukes på en støttende måte.
Arsenicum album og iodatum kommer i betraktning her, etterfulgt av kaliumnitricum eller fosforikum.

Det er vanskelig å gi generelle homeopatiske anbefalinger for de andre årsakene til hetetokter.
Det er viktig å skreddersy dette til kompleksiteten til den enkelte pasient og deres klager ved hjelp av en naturopat.
Siden alle urtemedisiner ikke anbefales i henhold til evidensbasert medisin, men heller empirisk medisin, er det viktig å diskutere å ta dem med familielegen din, da det ellers kan være livstruende interaksjoner med andre medisiner.

Prognose

Hvis problemet er klimakteriske hetetokter som en del av den hormonelle endringen i løpet av overgangsalderen, er prognosen meget gunstig: alle symptomer forsvinner vanligvis etter at den nye hormonelle situasjonen er utjevnet, dvs. etter 3-5 år. I noen få unntakstilfeller varer symptomene litt lenger og svekkes først deretter.

For andre årsaker er prognosen alltid avhengig av passende terapi. Riktig diagnose og behandling av det rådende problemet er avgjørende.

Forebygging

For å unngå forekomst av hetetokter, bør skjerpende faktorer unngås. Som nevnt ovenfor, bør luksusmatene alkohol, nikotin og koffein nevnes spesielt. Du bør også unngå varme krydder.

I tillegg anbefales jevnlig opphold i frisk luft, også i kombinasjon med trening (turgåing osv.), Eller moderat utholdenhetsidretter (stavgang, sykling osv.), Men også hvile og avslapning. Hvis du lider av hetetokter, spesielt om natten, bør du sørge for at soverommet temperaturen er tilstrekkelig (rundt 18 grader celsius) og lufte ofte.