Gynekologi Og Obstetrics-

Vaginal utflod

definisjon

Utslipp fra skjeden forekommer hos hver kvinne og er en naturlig og vanligvis ufarlig prosess som serverer rengjørings-, fornyelses- og fuktighetsprosesser i skjeden. I tillegg har den naturlige utslippet beskyttende funksjoner for å beskytte skjeden mot patogener.

Væsken er vanligvis klar til melkehvit og nesten luktfri. Også en enkel sekstern, yoghurtlignende lukt er å anse som ufarlig.

Farge, lukt, konsistens og også utslippets frekvens og mengde kan endre seg som et resultat av medisiners påvirkning, men også på grunn av patologiske prosesser som vaginale infeksjoner. Spesielt med inflammatoriske prosesser kan ledsagende symptomer som svie eller kløefølelse i skjeden oppstå. Selv om problemet med utflod fra skjeden er pinlig for mange pasienter, bør en gynekologisk konsultasjon gjennomføres i tilfelle endringer eller unormalt.

Årsaker til utflod fra skjeden

En ufarlig og naturlig årsak til utflod fra skjeden er den kvinnelige hormonbalansen. Mengden og arten av sekresjonen er gjenstand for typiske svingninger i den månedlige syklusen.

Rundt tidspunktet for eggløsning og kort tid før starten av perioden økes sekresjonen under påvirkning av østrogen.
Mot midten av syklusen oppstår en ganske tynn og klar utflod.
Rundt menstruasjonsperioden kan væsken være tykkere og virke melkeaktig.
Seksuell opphisselse, stressende situasjoner, å ta pillen og graviditet kan også øke utslippsmengden.
I tillegg er vaginal fornyelsesprosesser ansvarlige for sekresjonsproduksjon, ettersom utslippet inneholder døde celler fra skjeden og livmorhalsslemet. Pasienten ble en såkalt intrauterin enhet hvis det brukes en spiral, for eksempel, kan kjertlene på livmorhalsen reagere med økt slimproduksjon på grunn av den permanente stimulansen fra fremmedlegemer.
Bakterielle, parasittiske og virale vaginale infeksjoner eller påvirkning av gjær er andre mulige årsaker til utflod fra skjeden, og soppinfeksjoner og bakterier er spesielt vanlige.
I sjeldne tilfeller kan tumorsykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene også være ansvarlig for økt eller endret sekresjonsproduksjon.

Les om det også: Sykdommer i skjeden

Samtidige symptomer

Avhengig av årsaken til utskrivelsen, kan ledsagende symptomer være eller ikke være fraværende. Spesielt har den naturlig forekommende utflod ingen sykdomsverdi, og det er derfor vanligvis ingen ytterligere klager.
Fraværet av ledsagende symptomer er imidlertid ikke alltid en guide for et sunt intimt område. Noen patogener, for eksempel klamydia, kan gå helt ubemerket til tross for infeksjon. Hvis utslippet er inflammatorisk, går det ofte med det klø og Brenne av kjønnsområdet. Smerter i ytre og indre kjønnsorganer kan også være tilfelle, med magesmerter spesielt ved infeksjoner som allerede har steget.

Mer informasjon: Vaginale infeksjoner

Brenne

Hvis utflod fra skjeden er assosiert med en brennende følelse i skjeden og de ytre kjønnsorganene, er det ofte en infeksjon i skjeden, en såkalt infeksjon vaginose. Stikkingen skyldes spesielt bakterielle patogener eller gjær Candida albicans, utløst.

Disse bringer den naturlige vaginalfloraen ut av balanse, noe som reduserer den beskyttende funksjonen. Dette gjør den intime slimhinnen mer utsatt for mikroskader, som er ytterligere stresset ved kontakt med sur urin eller mekanisk irritasjon, for eksempel når du går. Dette kan forårsake brennende følelse.

I tillegg til svie kan infeksjoner også ledsages av kløe, rødhet i kjønnsleppene og endret farge og konsistens i utslippet.

Les mer om dette:

Vaginal sopp
Burning vagina - dette er årsakene

kløe

Hvis utflod fra skjeden er ledsaget av økt kløe i kjønnsområdet, er ofte en infeksjon i de kvinnelige kjønnsorganene årsaken.
Bakterielle patogener eller gjær spiller vanligvis en rolle, der sistnevnte ofte har mer uttalte symptomer. Ofte er kløen ledsaget av andre symptomer som stiller diagnosen vaginose gjør det mer sannsynlig. Disse inkluderer rødhet i skjeden og kjønnsleppene, en endret farge og konsistens på utslippet, og spesielt i tilfelle av bakterielle infeksjoner, en fiskelignende lukt av utskilt sekresjon.

Finn ut mer her: Bakteriell vaginose

Smerte

Økt eller endret vaginal utflod i forbindelse med smerter kan være et uttrykk for betennelsesprosesser i de kvinnelige reproduktive organene. Hvis smertene brenner i området av labia og vaginal slimhinne, har ofte betennelsen ikke kommet langt og er begrenset til vulva og skjede.

Imidlertid kan betennelse også stige og påvirke de indre kjønnsorganene. Betennelse i livmorhalsen, livmoren, egglederne og eggstokkene kan da forekomme. Slike betennelser er ofte ledsaget av mer alvorlige smerter, som hovedsakelig forekommer i nedre del av magen.

Feber og en generell sykdomsfølelse forekommer også ofte i slike tilfeller. I mange tilfeller er stigende betennelse forårsaket av gonokokker eller klamydia. I sjeldne tilfeller kan utflod, spesielt hvis det virker rødlig til brunaktig, i forbindelse med smerter, være et uttrykk for en tumorsykdom i kjønnsorganene. En gynekologevaluering anbefales varmt.

Du kan også være interessert i: Smerter ved inngangen til skjeden

Endringer i utslipp

Gulaktig utflod

Vaginal utflod kan få en gulaktig farge, spesielt på grunn av bakterielle infeksjoner i de kvinnelige kjønnsorganene. Det gule kan enten være veldig lett eller for eksempel fra en trichomonas-infeksjon vises gulgrønnaktig. Den gulaktige fargen kan være forårsaket av purulent blanding av vaginal utflod. Dette betyr at immunforsvaret allerede er slått på og hvite blodlegemer, de såkalte leukocyttene, griper inn i det som skjer.

Den seksuelt overførbare sykdommen gonoré kan også føre til en purulent-gul utflod, hvor fullstendig asymptomatiske forløp er mulig. I tillegg til endring i farge på utslippet, klør kløe, brennende følelse når vannlating og rødhet i kjønnsleppene skjerpe mistanken om en betennelsesårsak. En fiskelignende lukt kan også forekomme ved bakterielle vaginale infeksjoner.

Hvitaktig utflod

En endring i utslippets farge kan være en indikasjon på en patologisk prosess. Spesielt gjær, fremfor alt Candida albicans, kan forårsake soppinfeksjoner i skjeden med hvit utflod og en smuldrende eller smuldrende konsistens. En hvitgul farge på utslippet som minner om karnemelk er også mulig. I tillegg kan hvitaktige belegg på kjønnsleppene oppstå i løpet av en candida-infeksjon.

Andre mulige symptomer på en gjærinfeksjon er svie, alvorlig kløe og rødhet i kjønnsområdet. Bakterier kan også forårsake hvitaktig utflod som noen ganger kan virke grå. En fiskelukt fra utslippet er karakteristisk for mange bakterielle vaginale infeksjoner.

Hvis utslippet er melkehvit og tyktflytende, kan det hver for seg være en normal tilstand. Dette er spesielt tilfelle hvis denne endringen skjer kort tid før eller etter perioden og er utsatt for konjunktursvingninger.

Brunaktig utflod

Utslipp som virker brun eller brunrød kan indikere blod i utslippet. Dette trenger ikke være grunn til bekymring i alle tilfeller. For eksempel, hvis du har en utflod umiddelbart etter perioden, kan det tilsettes gamle blodrester, noe som kan være ansvarlig for den brunlige fargen. Utslippet kan også virke rødlig til brunt i sammenheng med lett intermenstruell blødning eller flekker forårsaket av hormonelle svingninger eller ta p-pillen.

En avklaring med en gynekolog kan være nyttig, siden, i tillegg til mange andre årsaker, hormondoser som er for lave kan føre til utilstrekkelig graviditetsbeskyttelse og intermenstruell blødning.

En glemt tampong kan også føre til at den blir brun. Små overfladiske skader på slimhinnene i skjeden er også mulig gjennom samleie, som lett kan blø og påvirke utslippet.

I tillegg til godartede forandringer som polypper eller myomer, kan svulster i kjønnsorganene også føre til blod i utslippet. Derfor bør kvinner etter overgangsalder spesielt se en gynekolog hvis de har en brunaktig utflod. En såkalt portioektopi, en vevsendring i den ytre livmorhalsen, kan også føre til blod i utslippet.

Grønnaktig utflod

En grønnaktig farge av utflod fra skjeden er ofte en indikasjon på en bakteriell infeksjon. gonokokker For eksempel kan det forårsaker middelet av den seksuelt overførbare sykdommen gonoré, ofte referert til som gonoré, føre til grønn utflod.

Også trikomonader forårsake seksuelt overførbare sykdommer og kan føre til en grønngul utflod. Dette virker ofte skummelt og gir av en ubehagelig lukt. Andre bakterier kan også vurderes hvis utslippet er grønt. I tillegg til fargeendringen, oppstår ofte kløe og rødhet i kjønnsområdet samt smerter ved vannlating som en del av inflammatoriske prosesser.

Fishy lukt

Tar vaginal utflod a fiskig, ubehagelig lukt, i de fleste tilfeller er det en bakteriell betennelse.
I sammenheng med en ubalanse i vaginalfloraen, multipliserer sykdomsfremkallende bakterier. Disse metaboliserer proteiner, noe som fører til dannelse av aminer og dermed utvikler den karakteristiske fiskelignende lukten. Som en del av bakterielle infeksjoner er det ofte en endring i fargen på utslippet, i tillegg til svie, kløe og rødhet i det intime området.

Sure eller eddik lukt

Normal utflod er vanligvis luktfri, men det kan også lukte litt surt. Det vaginale pH-miljøet er naturlig surt.
Denne tilstanden skyldes hovedsakelig Melkesyrebakterier, såkalt Döderlein-bakterierforårsaket. Den sure pH-verdien og koloniseringen av skjeden med de nevnte bakteriene brukes til å avverge mulige patogener og svekke deres reproduksjon. På grunn av melkesyrebakteriene beskrives lukten som sur og noen ganger som yoghurtlignende. Luktintensiteten og kvaliteten kan svinge og er gjenstand for mange påvirkninger.

diagnose

Som en del av diagnosen får legen først en oversikt over de rådende symptomene ved å stille pasienten noen spørsmål. Mengden, arten og begynnelsen av utslippet diskuteres. Vanligvis etter mulige ledsagende klager som Brenne, klø eller endret lukt spurte den intime sonen. Avhengig av svarene som er gitt, kan det være nødvendig med flere, mer detaljerte spørsmål.

Dette blir fulgt av gynekologisk undersøkelse. De ytre kjønnsorganene blir først observert og undersøkt for synlige forandringer. Skjeden og livmorhalsen kan åpnes ved hjelp av instrumenter som specula og muligens via en såkalt colposcope kan sees.

Hvis pasienten rapporterer brunaktig eller rødlig utflod og det er funnet endringer i livmorhalsen, kan det tas en vevsprøve og undersøke for mulig livmorhalskreft. Under undersøkelsen kan slimet i skjeden undersøkes for mengde, konsistens og lukt. Om nødvendig kan det tas en prøve, som undersøkes videre av laboratoriemedisin og mikroskopisk. På denne måten kan mulige patogener registreres. Å bestemme den vaginale pH-verdien kan også være nyttig i noen tilfeller.

behandling

Ikke hver utskrivning krever terapi. For eksempel er økt sekresjonsdannelse under graviditet normal og behandles vanligvis ikke. Behandlingen av endret eller økt utflod som symptom på en sykdom avhenger av årsaken til sykdommen.

Antibiotika brukes til bakteriell betennelse i ytre eller indre kjønnsorganer. Den aktive ingrediensen som brukes er avhengig av patogenet som skal kontrolleres, som må bestemmes på forhånd for å oppnå optimale resultater. Avhengig av de medfølgende symptomene, kan andre medisiner brukes, for eksempel bruk av febermedisiner ved forhøyede temperaturer.

Hvis den endrede utslippet er et symptom på en gjærsykdom, brukes soppdrepende midler, såkalte antimykotika. Som med antibiotika, kan disse administreres i form av stikkpiller, som en krem eller en kombinasjon av begge deler for ekstern betennelse.

Imidlertid har betennelsen økt, for eksempel eggstokkene, dette må vanligvis behandles med medisiner som tas oralt eller administreres intravenøst.

Hvis skjeden er infisert, kan det være nødvendig å co-behandle partneren for å unngå infeksjon på nytt gjennom påfølgende seksuell omgang. Etter antibiotikabehandling kan en melkesyrekur være nyttig for å gjenoppbygge vaginalfloraen.

Når det gjelder polypper eller fibroider, kan du fjerne utslippet ved å fjerne dem.

Hvis ondartede tumorsykdommer ble påvist i løpet av utskrivningsdiagnosen, blir disse behandlet ved kirurgi, cellegift og / eller stråling, avhengig av type tumor og kreftstadium.

Du kan være interessert i det også:

Behandling av vaginal trost
Symptomer på livmorhalskreft

Utslippets varighet

Varigheten av utslippet avhenger av årsaken til den økte eller endrede sekresjonsproduksjonen. Som et resultat av naturlig hormonell påvirkning varer det endrede utslippet vanligvis bare noen få dager, avhengig av hvor lang den enkelte månedlige syklus er.

Symptomer som er forårsaket av en infeksjon, varer ofte så lenge soppen eller bakteriepatogenet kan virke. Rettidig medisinbehandling anbefales derfor for å forhindre komplikasjoner som infertilitet forårsaket av en klamydial infeksjon.

Varigheten av utslippet, som er forårsaket av tumorsykdommer, er veldig varierende. Produksjon av sekresjon kan gå tilbake til det normale, men dette gjør ikke den underliggende sykdommen mindre farlig. Derfor anbefales en medisinsk undersøkelse og behandling sterkt.